Fisioterapia per i disturbi gastrici funzionali

Il disturbo gastrico funzionale è una malattia che si manifesta con dolore addominale e sindromi dispeptiche, che si basano su una violazione delle funzioni motorie e secretorie dello stomaco senza cambiamenti morfologici della sua mucosa, e che durano non più di 2 anni.

In caso di manifestazioni dolorose gravi e prolungate e sindromi dispeptiche, il trattamento completo dei pazienti affetti da questa patologia viene effettuato in regime ospedaliero. Ma molto più spesso, è il medico di famiglia a dover eseguire l'intera gamma di misure terapeutiche per questi pazienti in regime ambulatoriale o domiciliare.

Tra i metodi fisioterapici indicati per questi pazienti vi sono la galvanizzazione e l'elettroforesi medicinale dei farmaci corrispondenti, la terapia laser (laser magnetico), la terapia magnetica (PEMP) e l'esposizione alle onde di informazione.

Per la galvanizzazione e l'elettroforesi medicinale a casa, si consiglia di utilizzare un dispositivo portatile con alimentazione autonoma "Elfor-I" ("Elfor™").

La galvanizzazione viene eseguita utilizzando un metodo trasversale, stabile e a contatto. In caso di insufficienza secretoria, un elettrodo negativo (-) viene posizionato sopra la regione epigastrica, mentre in caso di secrezione conservata e aumentata, un elettrodo positivo (+). Di conseguenza, il secondo elettrodo viene posizionato sul dorso, nell'area della parte inferiore della colonna toracica (ThVII - ThIX). Le dimensioni degli elettrodi sono 15x20 cm, l'intensità di corrente è di 5 mA, la durata dell'esposizione è di 10-15 minuti, una volta al giorno al mattino (prima delle 12:00, ma 2 ore dopo la colazione), per un ciclo di trattamento di 10 sedute giornaliere.

Per l'elettroforesi, i farmaci vengono utilizzati in base alle manifestazioni cliniche della malattia, somministrati da poli specifici. A casa, è consigliabile eseguire l'elettroforesi con una soluzione di novocaina allo 0,5-2% dall'elettrodo positivo in caso di sindrome dolorosa e con una soluzione di no-shpa all'1-2%, sempre dall'elettrodo positivo, in caso di manifestazioni dispeptiche. La tecnica della procedura, i parametri della corrente elettrica, la frequenza e la durata del trattamento sono simili a quelli del metodo di galvanizzazione.

Terapia laser (magnetolaser). Vengono utilizzati principalmente emettitori a infrarossi a matrice (lunghezza d'onda 0,8-0,9 µm). Il metodo è a contatto, stabile. Vengono irradiate aree cutanee aperte.

Campi d'influenza: I - regione epigastrica direttamente sotto il processo xifoideo dello sterno; II - area di proiezione della parte pilorica dello stomaco sulla parete addominale anteriore.

PPM 5 - 10 mW/cm². Induzione magnetica dell'ugello 20 - 40 mT. Utilizzo ottimale della frequenza di modulazione della radiazione: prime 5 procedure a 80 Hz, tutte le successive a 10 Hz. È possibile l'esposizione in modalità di radiazione continua.

Il tempo di esposizione per un campo è di 5 minuti, per un ciclo di trattamento di 15 sedute al giorno, 1 volta al giorno, 2 ore dopo la colazione.

La magnetoterapia viene eseguita utilizzando dispositivi che generano un campo magnetico alternato a bassa frequenza (LFAF). A casa, si consiglia l'utilizzo del dispositivo "Pole-2D". Il metodo d'azione è a contatto, stabile, con un campo magnetico sulla regione epigastrica. La durata della procedura è di 20 minuti, una volta al giorno al mattino, con un intervallo di almeno 2 ore dopo la colazione. Il ciclo di trattamento prevede fino a 20 sedute al giorno.

L'impatto delle onde di informazione mediante il dispositivo Azor-IK viene effettuato in tre varianti a seconda della gravità delle sindromi cliniche.

La variante è caratterizzata dalla localizzazione dell'effetto sulla regione epigastrica e sull'area di proiezione della sezione pilorica dello stomaco. Viene utilizzata in pazienti con disturbi funzionali dello stomaco, che si manifestano con sindrome dolorosa. La tecnica è a contatto, stabile. L'emettitore viene posizionato sulla pelle nuda del paziente. La frequenza di modulazione dell'EMI è di 80 Hz per le prime 5 procedure, 10 Hz per tutte le successive. Il tempo di esposizione per un campo è di 20 minuti, per un ciclo di trattamento di 15 procedure al giorno, una volta al giorno al mattino (almeno 2 ore dopo la colazione).

L'opzione II è raccomandata per i pazienti con sindrome dolorosa lieve e disturbi dispeptici, ma con una netta predominanza di manifestazioni nevrotiche. L'effetto viene esercitato sui lobi frontali del cervello simultaneamente tramite due campi elettromagnetici, due volte al giorno: al mattino dopo il risveglio (frequenza di modulazione EMF 21 Hz, 15 minuti per campo) e prima di dormire la sera (frequenza di modulazione EMF 2 Hz, 20 minuti per campo). Il ciclo di trattamento è di 15 sedute al giorno.

Opzione III (combinata) - una combinazione durante il giorno e l'opzione II di esposizione:

• al mattino dopo il risveglio - esposizione a due campi sui lobi frontali (frequenza di modulazione EMF 21 Hz, 15 minuti per campo);
• 2 ore dopo la colazione - impatto sulla regione epigastrica e sulla zona di proiezione della parte pilorica dello stomaco utilizzando il metodo variante;
• prima di andare a letto la sera - esposizione a due campi sui lobi frontali (frequenza di modulazione EMF 2 Hz, 20 minuti per campo).

Il ciclo di trattamento prevede 15 sedute al giorno. Questa versione di impatto delle onde d'informazione viene eseguita su pazienti con una combinazione di dolore epigastrico, disturbi dispeptici e manifestazioni nevrotiche.

È possibile eseguire interventi consecutivi in un giorno per disturbi funzionali dello stomaco in regime ambulatoriale e domiciliare:

• galvanizzazione della regione epigastrica + impatto delle onde informative sui lobi frontali del cervello 2 volte al giorno (al mattino - 21 Hz, alla sera - 2 Hz) utilizzando il dispositivo Azor-IK;
• elettroforesi dei farmaci nella regione epigastrica + impatto delle onde informative sui lobi frontali del cervello 2 volte al giorno (al mattino - 21 Hz, alla sera - 2 Hz) utilizzando il dispositivo Azor-IK;
• terapia laser (laser magnetico) + impatto delle onde informative sui lobi frontali del cervello 2 volte al giorno (al mattino - 21 Hz, alla sera - 2 Hz) utilizzando il dispositivo Azor-IK;
• terapia magnetica (PMT) della zona del colletto + impatto delle onde informative sui lobi frontali 2 volte al giorno (al mattino - 21 Hz, alla sera - 2 Hz) utilizzando il dispositivo Azor-IK;
• Opzione III (combinata) di influenza delle onde informative utilizzando il dispositivo “Azor-IK”.

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