Flatulenza nei bambini

La flatulenza, ovvero l'aumento della formazione di gas nell'intestino, non può essere definita una malattia: è solo un sintomo che indica un qualche tipo di malfunzionamento del tratto digerente. La formazione e l'accumulo di gas si verificano anche nelle persone sane, tuttavia in piccole quantità, che non causano disagio o dolore. La flatulenza nei bambini è solitamente motivo di particolare preoccupazione. Questa condizione può verificarsi per molte ragioni, senza determinare quale sia la causa specifica, non è possibile iniziare il trattamento.

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Le cause flatulenza nel bambino

La flatulenza nei bambini di diverse età si verifica a causa dell'accumulo di bolle d'aria o gas nell'intestino. Ciò può essere causato da fattori quali l'ingresso di aria nello stomaco durante i pasti, l'ingestione di alimenti che formano gas e i processi di fermentazione delle masse alimentari.

Le cause probabili più comuni possono essere elencate come segue:

• la presenza nella dieta di una grande quantità di alimenti ricchi di carboidrati e di prodotti da forno (abbondanza di zucchero e lievito);
• patologia della digestione degli alimenti (insufficienza della secrezione degli enzimi necessari alla completa digestione degli elementi degli alimenti);
• alterazione dell'equilibrio batterico intestinale (disbatteriosi);
• debolezza dell'apparato muscolare intestinale (atonia, infestazioni elmintiche).

Inoltre, i bambini con un sistema nervoso facilmente eccitabile sono inclini a coliche intestinali e a una maggiore formazione di gas. Pertanto, con una tendenza all'isteria e all'irritabilità, l'eccitazione può essere trasmessa al tratto digerente, che di solito si manifesta con una cattiva digestione del cibo e, di conseguenza, flatulenza.

Sintomi flatulenza nel bambino

La flatulenza è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• sensazione di pesantezza nella zona addominale;
• pressione interna nell'addome;
• dolore spastico;
• ingrandimento visivo dell'addome.

Nei bambini, questa condizione può essere accompagnata da singhiozzo, eruttazione spiacevole e aumento della sudorazione. Se i gas vengono espulsi correttamente, tutti i sintomi sopra descritti scompaiono.

Qual è la differenza tra flatulenza e flatulenza in un neonato? Il fatto è che il neonato, a causa della sua età, non è ancora in grado di spiegare a un adulto cosa lo stia esattamente disturbando. Pertanto, è molto importante che i genitori possano determinare autonomamente la causa del disagio nel bambino, sia per ragioni soggettive che oggettive.

Durante le coliche intestinali, il bambino è capriccioso, irrequieto, muove le gambe e piange incessantemente. A volte la comparsa di flatulenza è associata a un pasto recente, e il più delle volte si verifica di sera o di notte.

• La flatulenza in un neonato di un mese è un fenomeno molto comune che può destare molta preoccupazione nei genitori inesperti. Dalla nascita fino ai cinque mesi circa, il tratto digerente del neonato si adatta alla digestione del cibo: si forma la microflora intestinale e si avvia la produzione di enzimi. Spesso, l'intestino, ancora imperfetto, non è in grado di gestire l'abbondanza di flora patogena, quindi reagisce alla disbatteriosi con una maggiore formazione di gas e spasmi intestinali.

Inoltre, una causa piuttosto comune di flatulenza nei neonati è l'ingestione di aria durante l'allattamento. Questo può accadere:

• quando il bambino non è attaccato correttamente al seno, quando non afferra tutta l'areola, ma solo il capezzolo;
• se il bambino assume una posizione scomoda durante la poppata;
• se il biberon è posizionato in modo errato e l'aria entra nel capezzolo;
• se il capezzolo è scelto in modo errato (troppo flusso, troppo duro, capezzolo anelastico);
• quando si allatta un neonato che piange e non si sente a suo agio.

Per ridurre al minimo il disagio del neonato dovuto all'ingresso di aria nell'apparato digerente, si consiglia di tenerlo in posizione eretta dopo la poppata finché non espelle l'aria accumulata. Questo di solito avviene dopo 5-20 minuti.

Se il bambino è allattato al seno, la comparsa di flatulenza può essere associata a errori nell'alimentazione della madre che allatta. Non è un segreto che molte sostanze presenti negli alimenti arrivino al bambino anche attraverso il latte.

Se il gonfiore si verifica in un neonato allattato al biberon, le cause potrebbero essere le seguenti:

• miscela inadatta;
• miscela di scarsa qualità o non adatta;
• intolleranza al lattosio in un bambino.

Per risolvere questo problema, dovresti consultare il tuo pediatra sulla corretta sostituzione del latte artificiale con un altro.

• La flatulenza in un bambino di 1 anno non è più associata a imperfezioni del tratto gastrointestinale. A questa età, la formazione degli organi digestivi è già completamente completata: gli enzimi per la digestione del cibo sono pronti, l'intestino è stabile nella maggior parte dei casi. La peculiarità è il rapido sviluppo dell'intestino e un aumento del volume dello stomaco. La flatulenza a questa età può essere provocata da errori alimentari (soprattutto se il bambino mangia già dalla tavola degli "adulti"), scarsa attività fisica e sovraccarico emotivo. Ad esempio, un'eccessiva eccitabilità e una tendenza all'isteria possono portare a un funzionamento improprio dello stomaco e dell'intestino, a causa del quale il cibo viene digerito male e provoca flatulenza.
• La flatulenza in un bambino di 3 anni si verifica molto meno frequentemente rispetto a un'età inferiore. Le cause del gonfiore possono essere diverse, poiché questi bambini possono già mangiare cibi ricchi di amido e fibre o bere acqua gassata, che può anch'essa causare flatulenza. Per aiutare il bambino e prevenire la formazione di gas, è necessario monitorare gli alimenti che mangia. È possibile notare una correlazione con il cibo in cui compare il gonfiore. Ad esempio, i "gas" possono dare fastidio al bambino dopo aver mangiato prodotti da forno, dolci, latte, così come con una combinazione di carboidrati e proteine. In assenza di tale correlazione, si può sospettare una disbiosi o altri problemi dell'apparato digerente. Per una diagnosi accurata, è consigliabile consultare un medico.
• La flatulenza nei bambini di 5 anni può essere associata al continuo ampliamento della dieta. Nella scelta dei prodotti per un bambino di 5 anni, è necessario tenere conto delle caratteristiche legate all'età, poiché il suo apparato digerente è ancora sensibile alla composizione dei piatti e alla dieta. Pertanto, la scelta dei prodotti deve essere attentamente pianificata.

Se mamma e papà non controllano adeguatamente la dieta del loro bambino, già a questa età il bambino potrebbe sviluppare patologie del tratto gastrointestinale. Successivamente, ciò potrebbe portare non solo a flatulenza, ma anche ad altri problemi associati a una cattiva digestione e assorbimento del cibo.

Perché il gonfiore può manifestarsi già a 5 anni:

• quando si combinano i prodotti in modo errato;
• quando si consumano grandi quantità di dolci o acqua gassata;
• in caso di intolleranza al lattosio;
• quando si mangia troppo;
• se la dieta non viene rispettata (ad esempio, gli intervalli tra i pasti sono troppo brevi);
• quando si consumano grandi quantità di frutta e verdura cruda.

È consigliabile preparare in anticipo il menù per il bambino, in modo da poter considerare per tempo tutte le sfumature dell'alimentazione ed evitare così la flatulenza.

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Diagnostica flatulenza nel bambino

Per diagnosticare la flatulenza, a volte è sufficiente monitorare la dieta del bambino. Eliminare determinati alimenti dalla dieta e stabilire un regime alimentare specifico spesso aiuta a risolvere il problema. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario ricorrere a test e ricerche.

• Analisi delle feci: aiuterà a identificare la disbatteriosi, gli elminti e le loro uova. Inoltre, l'esame delle feci indica la presenza di elementi del sangue o particelle di cibo non digerito, il che fornisce un'idea della funzionalità del tratto gastrointestinale.
• Esame del sangue: consente di rilevare segni di infiammazione nel corpo o di anemia, spesso associata a un cattivo assorbimento del cibo.
• Test dell'idrogeno: determina la qualità della digestione dei carboidrati e la tolleranza al lattosio.
• Se si sospetta un'ostruzione intestinale si procede con la sonda gastrica e la colonscopia.
• Test enzimatici: valutano l'attività enzimatica dell'apparato digerente (la capacità di digerire il cibo).

Quando si formula una diagnosi, bisogna tenere conto anche di possibili problemi al sistema nervoso del bambino, disturbi endocrini, invasioni elmintiche, presenza di focolai di infezione nell'organismo, ecc. A seconda della causa identificata, verrà prescritto il trattamento appropriato.

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Trattamento flatulenza nel bambino

La flatulenza nei bambini viene curata in base all'età del bambino e alla causa della patologia.

Nei neonati, la cui flatulenza è associata ad un apparato digerente imperfetto e all'ingresso di aria dall'esterno, si raccomanda di applicare le seguenti regole:

• Subito dopo la poppata, posizionare il neonato in posizione verticale per 10-15 minuti in modo che possa espellere l'aria accumulata;
• massaggiare regolarmente la pancia in senso orario, circa 1,5-2 ore dopo aver mangiato;
• Prima di allattare, posizionare il bambino a pancia in giù: in questo modo le bolle accumulate usciranno da sole;
• applicare un pannolino caldo o un termoforo non caldo;
• lasciare che il bambino si addormenti con la pancia contro la pancia della mamma o del papà;
• in caso di accumulo di gas, inserire un tubo per la rimozione dei gas: un tubo del genere è disponibile in farmacia, oppure è possibile realizzarne uno da soli con un clistere per neonati. Il tubo deve essere inserito con molta attenzione, dopo averlo prima lubrificato con vaselina, per non danneggiare la pelle delicata del bambino;
• Con il permesso del medico, somministrare al neonato un infuso di finocchio o camomilla. Esistono anche tisane specifiche per bambini piccoli (ad esempio, la tisana HIPP, "Babushkino Lukoshko", ecc.).

Spesso ai bambini piccoli vengono prescritti farmaci che neutralizzano le bolle di gas nell'intestino. Di norma, si tratta di farmaci a base di simeticone, una sostanza in grado di legare i "gas" e dissolverli o rimuoverli dall'organismo. Il simeticone è assolutamente sicuro anche per i neonati, poiché non viene assorbito nel flusso sanguigno e viene escreto immodificato con le feci. Tra questi farmaci, i più comuni sono Colikid, Espumisan, Infacol, Bobotik, ecc.

I rimedi erboristici con l'aggiunta di camomilla, finocchio e anice hanno un buon effetto. Tra questi preparati figurano Baby Calm, Plantex, Bebinos, ecc.

Se a un bambino viene diagnosticata la disbiosi, nella maggior parte dei casi Bifiform baby, Lacidophil, Linex e Lactovit forte possono essere d'aiuto. Questi farmaci possono essere assunti solo dopo aver consultato un pediatra.

Per vostra comodità, abbiamo compilato una piccola tabella in cui sono descritti i farmaci più noti contro la flatulenza nei bambini, nonché il loro dosaggio e il metodo di somministrazione.

Nome del farmaco	Modalità di somministrazione e dosaggio	Istruzioni speciali
Sospensione Colikid	Per bambini di età inferiore a 1 anno: 0,5 ml di preparato per dose, mescolato in acqua o latte. Per i bambini di età superiore a 1 anno: 1 ml di farmaco per dose. Per i bambini di età superiore ai sei anni: 1-2 ml per dose.	Ai bambini di età inferiore ai 12 anni il Colikid può essere prescritto solo sotto forma di sospensione.
Espumisan	Per neonati e bambini di età inferiore ai 6 anni: non più di 1 cucchiaino alla volta. Per i bambini di età superiore ai 6 anni: da 1 a 2 cucchiaini alla volta.	Durante l'infanzia il farmaco viene utilizzato sotto forma di emulsione.
Bobotik	Per neonati e bambini di età inferiore ai 6 anni: 16 gocce per dose, sciolte nel latte o nell'acqua. Bambini sotto i 14 anni: fino a 32 gocce alla volta. Frequenza di somministrazione: fino a 5 volte in 24 ore.	Non usare in caso di ostruzione intestinale.
Infacol	Prescritto solo ai neonati, 1/2 ml prima di ogni pasto. La durata del trattamento è determinata dal medico.	Usare con cautela se il bambino è predisposto alle allergie.
Bambino calmo	Assumere 10 gocce prima dei pasti, diluite con acqua bollita secondo le istruzioni.	Utilizzato solo per trattare la flatulenza nei bambini di età inferiore a 1 anno.
Plantex	Dalla nascita a 1 anno: fino a 2 bustine al giorno, 3 volte. Bambini da 1 a 4 anni: fino a 3 bustine 3 volte. I granuli vengono sciolti in acqua calda bollita.	Non usare in caso di carenza di lattasi o di assorbimento alterato del glucosio.
Bebinos	Il prodotto si scioglie in acqua. Per bambini di età inferiore a 1 anno: da 3 a 6 gocce tre volte al giorno. Per i bambini di età inferiore ai 6 anni: fino a 10 gocce tre volte al giorno. Per bambini di età superiore ai 6 anni: fino a 15 gocce tre volte al giorno.	Non prescritto ai bambini con intolleranza al sorbitolo.
Bififorme	Mescolare il contenuto della capsula con il cibo (latte artificiale, latte). Per bambini dai 2 ai 6 mesi: ½ capsula una volta al giorno. Dai sei mesi ai 2 anni: 1 capsula una volta al giorno. Dai 2 anni: 1 capsula due volte al giorno. La sospensione Bifiform Baby è prescritta fin dalla nascita nella dose di ½ ml al giorno. La durata della terapia è fino a 20 giorni.	La sospensione preparata Bifiform baby deve essere utilizzata entro 14 giorni.
Lactovit forte	Per bambini dai sei mesi ai 2 anni: 1 capsula al giorno, sciolta nel latte o nell'acqua. Per bambini di età superiore a 2 anni: 2 capsule al giorno, preferibilmente prima dei pasti.	Non prescritto ai bambini di età inferiore ai 6 mesi o ai pazienti con intolleranza al lattosio.
Lacidofilo	Il contenuto della capsula viene sciolto nel cibo o nell'acqua. Per neonati e bambini fino a 3 anni: 1 capsula a giorni alterni. Per bambini di età superiore a 3 anni: 1 capsula al giorno. La durata della terapia è di 3 settimane.	Se necessario, il dosaggio può essere aumentato.
Linex	Per neonati e bambini fino a 2 anni: 1 capsula tre volte al giorno. Bambini sotto i 12 anni: fino a 2 capsule tre volte al giorno.	Il farmaco viene aggiunto al liquido o al tè.

Se il tuo bambino ha flatulenza, non offrirgli cibo: peggiorerebbe solo il disagio. Dagli acqua o tè, calmalo.

Quando il gonfiore si sarà attenuato, potrai allattare il bambino, ma poco alla volta, evitando di dargli troppo.

Se nonostante tutti i rimedi adottati la flatulenza non scompare, è assolutamente necessario portare il bambino dal medico.

Prevenzione

Per evitare un'eccessiva formazione di gas nel bambino, si consiglia di seguire alcune regole:

• se necessario, limitare il consumo di legumi, acqua gassata, cavolo, dolci e panini (da parte del bambino o della madre che allatta);
• Vale la pena spiegare al bambino più grande quanto sia importante masticare bene il cibo;
• devi mangiare lentamente;
• È consigliabile creare una dieta e rispettarla: ciò migliorerà la digestione ed eviterà di mangiare troppo;
• per una buona digestione del cibo è necessario condurre uno stile di vita attivo, praticare attività fisica e fare esercizio fisico;
• Per prevenire la flatulenza, ai neonati si può dare acqua di aneto, finocchio o camomilla (dopo aver consultato il medico);
• Per i bambini più grandi, la tisana con foglie di menta sarà utile a scopo preventivo.

Se si manifesta flatulenza, i semplici metodi di trattamento descritti sopra possono essere d'aiuto a qualsiasi età. L'importante è intervenire tempestivamente per risolvere il problema del bambino.

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Previsione

È possibile parlare di prognosi della flatulenza in un bambino solo dopo aver accertato la causa dell'aumentata formazione di gas. Nella stragrande maggioranza dei casi, il problema della flatulenza viene risolto con i metodi sopra elencati. In alcune situazioni, potrebbe essere necessario correggere la dieta e stabilizzare l'equilibrio batterico della flora intestinale.

Se a un neonato viene diagnosticata un'intolleranza al lattosio, rifiutando i prodotti che lo contengono, lo stato dell'apparato digerente solitamente torna alla normalità.

In caso di disturbi del sistema nervoso potrebbe essere necessario l'aiuto di un neurologo pediatrico.

Nei casi più complessi, come l'occlusione intestinale, si ricorre talvolta all'intervento chirurgico. La prognosi in tali situazioni dipende dalla tempestività della richiesta di assistenza medica, nonché dalla competenza e professionalità del medico curante.

La flatulenza nei bambini è, nella maggior parte dei casi, un processo fisiologico. Questo è particolarmente vero per i neonati. Tuttavia, in caso di dubbio o sospetto di una patologia, è fondamentale consultare un pediatra.

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