Alopril

L'alopril è un derivato del butirrofenone ed è un farmaco sintetico. È un farmaco antipsicotico prescritto principalmente per il trattamento di disturbi mentali gravi, in cui la reazione mentale differisce notevolmente dalla situazione reale, dalla percezione della realtà e dall'adeguatezza. L'alopril è prescritto anche per schizofrenia, stati maniacali, varie forme di psicosi, depressione grave e agitazione psicomotoria.

Indicazioni Alopril

Galopril è indicato per pazienti in fase maniacale di psicosi, affetti da oligofrenia, psicopatia, schizofrenia acuta e cronica, depressione e alcolismo. Il farmaco può essere utilizzato anche per il trattamento di stati paranoici, delirio, psicosi acuta, allucinazioni, disturbi comportamentali negli anziani e nei bambini, balbuzie. È utilizzato per prevenire e trattare nausea e vomito durante la chemioterapia. La premedicazione con Galopril viene somministrata prima di un intervento chirurgico.

Modulo per il rilascio

Esistono tre tipi di formulazione di rilascio. Si tratta di compresse bianche, a volte con una sfumatura giallastra, di forma cilindrica piatta con una smussatura e un rischio. Galopril è disponibile anche come soluzione iniettabile in fiale o come soluzione per somministrazione orale in flaconcini da 10 ml.

Farmacodinamica

La farmacodinamica consiste nella stimolazione dei processi cerebrali. Ha un effetto tranquillante e antiemetico pronunciato, con un marcato effetto antipsicotico. L'uso di Halopril elimina allucinazioni, mania, alterazioni persistenti della personalità, delirio e aumenta l'interesse per l'ambiente circostante. Il farmaco ha anche un effetto antipiretico, analgesico e anticonvulsivante. Un altro effetto di Halopril è la modifica della concentrazione di dopamina.

Farmacocinetica

Assunto per via orale, l'alopril viene assorbito per il 60% dal tratto gastrointestinale, principalmente nell'intestino tenue. La massima concentrazione plasmatica si raggiunge dopo 3-6 ore dalla somministrazione orale e dopo 10-20 minuti dalla somministrazione intramuscolare. L'alopril si lega alle proteine per il 92% ed è attivamente metabolizzato nel fegato. Il farmaco viene escreto per via renale e con la bile attraverso l'intestino, ed è escreto anche nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene somministrato solo per via orale e intramuscolare. La dose intramuscolare per gli adulti è di 5-10 mg (la dose massima giornaliera è di 30-40 mg). Le compresse e la soluzione orale per gli adulti sono prescritte in una dose media giornaliera di 2,25-18 mg mezz'ora prima dei pasti, aumentandola fino al raggiungimento di un effetto terapeutico stabile. Per i pazienti anziani: 0,5-2 mg 2-3 volte al giorno. Per i bambini, la dose è calcolata in base al peso corporeo, ma non più di 25-75 mcg al giorno in 2-3 dosi per via orale.

Il medico prescrive il dosaggio e il regime di somministrazione di Galopril individualmente, in base alle condizioni del paziente. È sconsigliato somministrare più di 3 ml di farmaco in un'unica iniezione, poiché il paziente potrebbe avvertire fastidio.

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Utilizzare Alopril durante la gravidanza

Galopril è controindicato nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento. Poiché viene escreto nel latte materno in concentrazioni sufficienti, è stato stabilito che il farmaco può causare un effetto sedativo e compromettere le funzioni motorie del lattante.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso includono intolleranza o ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco, malattie del sistema nervoso centrale, depressione e isteria. Il farmaco non può essere utilizzato se il paziente è in coma di varia origine. Come già accennato, l'uso di Halopril è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento. Halopril è controindicato nella sindrome di Parkinson. Anche in caso di grave disfunzione renale ed epatica, malattie cardiovascolari o reazioni allergiche agli antipsicotici, Halopril non può essere utilizzato.

Effetti collaterali Alopril

Galopril ha un numero piuttosto elevato di effetti collaterali. Se usato ad alte dosi, il sistema cardiovascolare può reagire con ipotensione arteriosa, tachicardia, aritmia, e l'apparato digerente può reagire con diminuzione dell'appetito, secchezza delle fauci, nausea, vomito, stitichezza o diarrea, disfunzione epatica fino allo sviluppo di ittero.

Possono verificarsi mal di testa, vertigini, insonnia o, al contrario, sonnolenza. Il paziente può avvertire uno stato di ansia, irrequietezza, agitazione psicomotoria, paura, euforia, depressione. Dal sistema respiratorio, possono manifestarsi disturbi del ritmo respiratorio, mancanza di respiro, polmonite. E dal sistema genitourinario, ritenzione urinaria, irregolarità mestruali, diminuzione della potenza sessuale, aumento della libido.

Meno comuni sono gli effetti collaterali a carico del sistema emopoietico, degli organi visivi e le reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee.

Come con qualsiasi iniezione, possono verificarsi reazioni tissutali locali nel sito di iniezione. Aumento di peso, colpo di calore.

Overdose

Il sovradosaggio di Halopril può causare sonnolenza e letargia. I pazienti in coma devono supportare il sistema respiratorio e, se necessario, collegarsi a un respiratore artificiale. In caso di grave ipotensione arteriosa o insufficienza circolatoria, è necessario somministrare una quantità sufficiente di liquidi, plasma o sangue per via endovenosa. La terapia sintomatica in caso di sovradosaggio consiste nella lavanda gastrica o nell'induzione del vomito.

Interazioni con altri farmaci

L'uso concomitante di farmaci con effetto deprimente sul sistema nervoso centrale può causare depressione respiratoria e riduzione della pressione arteriosa. In associazione ad anticonvulsivanti, è possibile un cambiamento nel tipo o nella frequenza delle crisi epilettiformi. L'uso concomitante di propranololo può causare grave ipotensione arteriosa e una riduzione della concentrazione plasmatica.

L'uso concomitante con indometacina provoca sonnolenza e confusione. La velocità di metabolizzazione dell'alopril aumenta se assunto insieme alla carbamazepina, un induttore degli enzimi microsomiali epatici.

L'alopril potenzia l'effetto dei farmaci che abbassano la pressione sanguigna, pertanto l'associazione di alopril con tali farmaci deve essere rigorosamente controllata.

Se usato contemporaneamente alla metildopa possono verificarsi effetti sedativi, depressione, demenza, confusione, vertigini; se usato con morfina può svilupparsi mioclono; con rifampicina, fenitoina, fenobarbitale è possibile una diminuzione della concentrazione di aloperidolo nel plasma sanguigno.

L'alopril può ridurre l'effetto degli anticoagulanti indiretti; pertanto, se usato contemporaneamente al bupropione, la soglia epilettica diminuisce e il rischio di crisi epilettiche aumenta. Il dosaggio di questi farmaci deve essere aggiustato in caso di somministrazione contemporanea.

L'alopril può ridurre gli effetti della bromocriptina.

Bere tè o caffè forti (soprattutto in grandi quantità) riduce l'effetto di Galopril.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione importanti per Galopril sono la temperatura e la protezione dalla luce solare. La temperatura di conservazione ottimale per Galopril è di 15-30 °C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

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Data di scadenza

Vale la pena ricordare che la durata di conservazione di Galopril è fino a 24 mesi. Se conservato in modo non corretto, la durata di conservazione del farmaco può ridursi significativamente. Per garantire che Galopril non scada, leggere attentamente le condizioni di conservazione di questo farmaco. Questo farmaco viene dispensato esclusivamente su prescrizione medica.