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Grave displasia cervicale
Ultima recensione: 23.04.2024
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A seguito di esame istologico dei malati dell'epitelio cervicale può essere diagnosticata una grave displasia cervicale, che ha invitato la classificazione internazionale di displasia cervicale intraepiteliale di terzo grado (dell'esistente quattro).
La malattia è considerata tessuto cervicale precancerosa e ha un codice di ICD 10, e due: il XIV classe (malattie del sistema genito-urinario), N87 - Displasia della cervice uterina, nonché di classe II (neoplasie), D06 - Carcinoma in situ della cervice uterina .
Cause di grave displasia cervicale
In oncologia precancerosa (precancerosa) è consuetudine chiamare cambiamenti nello stato della cervice, che li rendono più sensibili all'azione del papillomavirus umano (HPV o HPV). Forse questo è in qualche modo contrario alla definizione di carcinoma come tumore dei tessuti epiteliali.
Ad oggi, secondo numerosi studi epidemiologici, le cause di grave displasia della cervice nel 62% dei casi diagnosticati di infezione con questa persistente infezione virale. Sebbene la maggior parte delle infezioni genitali da HPV non causi oncologia.
Cambiamenti patologici nella forma di un epitelio cervicale di cellule atipiche vengono annotati in una cosiddetta zona di trasformazione - dove un tipo mucosa costituito da cellule ferriferous e cilindriche continuo (in relazione al ciclo mestruale) viene cambiato in un altro tipo di epitelio squamoso.
Patogenesi qualsiasi, anche grave displasia della cervice, è collegato al fatto che danneggia le cellule HPV che rivestono la cervice (contrassegnata aumento e nuclei hromatoz, modifica la forma delle cellule, ecc). A volte i virus danneggia il cellule sane gene (tipo introsomalny di lesione), che provoca anomalie nella morfologia delle cellule non solo sostanzialmente tutto lo strato squamoso, ma anche la loro proliferazione intensa.
I ginecologi notano che i fattori che aumentano il rischio di sviluppare displasia grave dovrebbero essere attribuiti al sesso non protetto; diminuzione della reattività immunitaria dell'organismo (anche a causa della carenza di vitamine che supportano le vitamine - acido ascorbico e retinolo); interrompere l'omeostasi (in particolare, aumentando l'acidità dell'ambiente interno del corpo, che in misura non secondaria contribuisce al fumo); gravidanze ripetute nell'anamnesi; predisposizione ereditaria alla comparsa di neoplasie maligne ginecologiche, nonché contraccezione a lungo termine con l'ingestione di compresse contenenti ormoni.
Sintomi di grave displasia cervicale
I cambiamenti precancerosi nella cervice avvengono spesso senza manifestazioni ovvie. E i primi segni della malattia sono il risultato anormale di uno striscio cervicale (Pap test, rar-test o Pap-test).
I sintomi espliciti della displasia grave della cervice possono manifestarsi come:
- disagio e sensazioni dolorose durante il coito;
- scarico vaginale soprarenale o sanguinamento dopo il coito;
- prurito (prurito) nell'area genitale;
- la comparsa di altre perdite vaginali atipiche;
- dolore dolorante e trazione nell'addome inferiore e nella zona pelvica.
Neoplasia cervicale terzo grado (CIN III) o grave displasia cervicale colpisce infezioni solo l'epitelio squamoso e la presenza di complicanze è associato (Chlamydia, vaginite, vulvitis, vaginiti). Le conseguenze della displasia grave sono il suo ulteriore sviluppo con tutti i segni dell'oncologia. Sia la scomparsa spontanea (da 50 a 50), ma la previsione del "comportamento" della malattia è estremamente difficile.
Diagnosi di grave displasia cervicale
È stato sviluppato uno schema standard per diagnosticare la displasia cervicale grave.
Dopo aver esaminato la cervice sulla poltrona, il medico prescrive i test:
- striscio citologico della mucosa cervicale (Pap test secondo il Pap test);
- uno striscio per la presenza / assenza di papillomavirus umano (HPV) con la chiarificazione del sierotipo;
- prendendo un campione del tessuto cervicale (raschiando) sul DNA del papillomavirus.
Viene utilizzata anche la diagnostica strumentale: colposcopia (endoscopia vaginale), che consente di visualizzare i tessuti della cervice con ingrandimento ripetuto con l'ausilio di uno speciale dispositivo endoscopico (kolkoscope).
Diagnosi differenziale di grave displasia cervicale (da ectopia, cervicite retetsionnogo cistica et al.) viene effettuata sulla base di una biopsia, che viene spesso eseguita durante tessuti campione rimodellato kolkoskopii e istologici ottenuti.
Chi contattare?
Trattamento della displasia cervicale grave
Ora i farmaci nella terapia di questa patologia (per distruzione chimica di cellule anormali) non si applicano: sono tutti riconosciuti come inefficaci.
Pertanto, trattamento chirurgico della displasia grave della cervice con metodi di escissione come:
- diatermia o procedura di escissione elettrica ad anello - LEEP (procedura di escissione elettrochirurgica ad anello);
- crioagulazione (congelamento con azoto liquefatto);
- ablazione laser (utilizzata su aree patologiche chiaramente localizzate del tessuto cervicale o quando è interessato un intero strato di tessuto sulla sua superficie);
- resezione del sito patologico con un bisturi;
- ectomia o rimozione dell'intera cervice (usata quando si trovano cellule anomale nel canale cervicale).
Per ripristinare le cellule sane, viene utilizzata la terapia vitaminica (vitamine A, C, gruppo B), prendendo zinco e selenio.
Stimolare le difese del corpo contro l'HPV ha richiesto un trattamento alternativo con curcuma, succo d'ananas, tè verde. Trattamento di erbe utilizza tisane utilizzati all'interno piante effetto immunostimolante - Echinacea pupurnoy particolare astragalo, che attiva la sintesi di interleuchina-2, in grado di distruggere papilloma virus e cellule mutanti.
L'omeopatia nella sua preparazione per il controllo dell'HPV utilizza il succo di aloe e l'estratto di thuia occidentale, nonché un agente topico a base di olio essenziale di Melaleuca alternifolia - albero del tè.
Profilassi e prognosi
La profilassi di questa patologia è possibile se tutte le donne dopo i 18 anni danno uno striscio ed eseguono un test pap test. Se il risultato negativo viene rilevato due volte entro 6-12 mesi, allora è sufficiente esaminarlo ogni tre anni.
Se non trattata, la prognosi di questa malattia, i medici danno, sulla base delle statistiche: secondo alcune fonti, nel 20-30% dei casi, secondo altri 30-50%, secondo la terza -12%, grave displasia cervicale progredisce al carcinoma a cellule squamose.