Sintomi della sindrome catarrale-respiratoria

Forme cliniche della sindrome catarrale-respiratoria.

• La rinite acuta è un'infiammazione della mucosa nasale. Sintomi caratteristici: starnuti, secrezione di muco dal naso, difficoltà respiratorie nasali. Il deflusso di muco lungo la parete posteriore della faringe provoca tosse.
• La faringite è un'infiammazione della mucosa della faringe. È caratterizzata da improvvise sensazioni di irritazione e secchezza della gola, nonché dolore durante la deglutizione.
• La tonsillite è un'alterazione locale delle tonsille palatine, di origine batterica (solitamente streptococcica) e virale. È caratterizzata da intossicazione, iperemia e gonfiore di tonsille, archi palatini, ugola, parete posteriore della faringe e depositi laschi nelle lacune.
• La laringite è un'infiammazione della laringe che coinvolge le corde vocali e lo spazio sottoglottico. I primi sintomi sono tosse secca e abbaiante e raucedine.
• L'epiglottite è un'infiammazione dell'epiglottide caratterizzata da grave difficoltà respiratoria.
• La tracheite è un processo infiammatorio della mucosa tracheale. Sintomi: dolore dietro lo sterno, tosse secca.
• La bronchite è una lesione dei bronchi di qualsiasi calibro. Il sintomo principale è la tosse (secca all'inizio della malattia, grassa dopo pochi giorni con espettorato in quantità crescente). L'espettorato è spesso mucoso, ma nella seconda settimana può assumere una colorazione verdastra a causa della presenza di fibrina. La tosse persiste per 2 settimane o più (fino a 1 mese nelle malattie da adenovirus, virus respiratorio sinciziale, micoplasma e clamidia).

I principali agenti patogeni batterici delle infezioni respiratorie acute sono i microrganismi pneumotropi opportunisti e patogeni.

Sindromi cliniche nelle lesioni delle vie respiratorie ad eziologia virale

Patogeni	Principali sindromi da danno alle vie respiratorie
Virus influenzali	Tracheite, rinofaringite, bronchite, laringotracheite con febbre nei bambini
Virus parainfluenzali	Laringite, rinofaringite, falso croup
Virus respiratorio sinciziale	Bronchite, bronchiolite
Adenovirus	Faringite, tonsillite, rinite
Rinovirus	Rinite, nasofaringite
Virus ECHO	Rinofaringite
Virus Coxsackie A	Faringite, erpangina
Virus Coxsackie B	Faringite
Coronavirus umani	Rinofaringite, bronchite
Coronavirus SARS	Bronchite, bronchiolite, sindrome da distress respiratorio
HSV	Faringite

Sindromi cliniche nelle lesioni delle vie respiratorie ad eziologia batterica

Eccitatore	Principali sindromi da danno alle vie respiratorie
Streptococco pneumoniae	Otite, rinite, sinusite, polmonite
Staphylococcus haemolyticus	Tonsillite
Haemophilus influenzae (forma incapsulata)	Epiglottite, rinite, sinusite, polmonite, bronchite
Haemophilus influenzae (forma non capsulare)	Sinusite, otite
Moraxella catarrhalis	Otite, sinusite (soprattutto nei pazienti che hanno precedentemente assunto antibiotici). bronchite
Stafilococco aureo	Otite, sinusite, tonsillite, polmonite
Mycoplasma pneumoniae	Rinofaringite, bronchite
Chlamydia trachomatis	Bronchite, polmonite
Chlamydia pneumoniae	Faringite, tonsillite, bronchite
Chlamydia psittaci	Polmonite, bronchite
Legionella pneumophila	Bronchite, bronchiolite, polmonite
Neisseria meningitidis	Rinofaringite

Le infezioni respiratorie acute possono essere causate da batteri Gram-negativi: Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa.

La sindrome catarrale-respiratoria si riscontra nella coxiellosi e in altre rickettsiosi, nella febbre tifoide.

Pneumocystis carinii causa bronchite e polmonite. L'infezione fungina delle vie respiratorie è rara e si osserva in pazienti con immunodeficienza cellulare (sia primaria che indotta da farmaci).

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