Infezioni da streptococco nei bambini

Gli streptococchi sono gli agenti causali di diverse malattie, come tonsillite, scarlattina, reumatismi, glomerulonefrite, erisipela, piodermite, ecc. Inoltre, gli streptococchi causano spesso processi generalizzati come la setticemia e svolgono spesso un ruolo determinante nello sviluppo di complicazioni di altre malattie.

Codice ICD-10

• A40.0 Setticemia da streptococco di gruppo A.
• A40.1 Setticemia da streptococco di gruppo D
• A40.3 Setticemia da Streptococcus pneumoniae (setticemia pneumococcica).
• A40.8 Altre setticemie streptococciche.
• A40.9 Setticemia streptococcica, non specificata.

Cause delle infezioni da streptococco

Gli streptococchi sono batteri Gram-positivi di forma sferica o ovale, con un diametro di 0,6-1 µm, disposti a coppie sotto forma di catene.

Se coltivati su agar sangue, formano colonie con un diametro di 1-2 mm. Gli streptococchi sono classificati in base alla loro capacità di lisare gli eritrociti nelle piastre di agar sangue:

• tipo alfa - colonie che formano prodotti di degradazione dell'emoglobina verde all'interno di una stretta zona di emolisi circostante;
• tipo beta - colonie che formano un'ampia zona chiara di emolisi;
• tipo gamma: colonie che non producono effetto emolitico.

La capacità di emolizzare varia notevolmente e non sempre è indice di patogenicità.

Gli streptococchi sono suddivisi in gruppi in base agli antigeni glucidici della parete cellulare. Attualmente, esistono 21 gruppi dalla A alla U; molti di essi sono presenti negli animali. Gli streptococchi di gruppo A sono beta-emolitici e vivono principalmente nelle vie respiratorie superiori dell'uomo. Nell'uomo, la malattia è causata principalmente dagli streptococchi di gruppo A (Str. pyogenes). Tuttavia, nei bambini piccoli e nei neonati, gli streptococchi di gruppo B (Str. agalactiae) e gli streptococchi di gruppo C (Str. equisimilis) causano spesso sepsi grave, nonché endocardite e meningite.

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