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Irradiazione nel cancro al seno
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'irradiazione nel cancro al seno è uno dei metodi per sopprimere le cellule tumorali. Consideriamo le caratteristiche di un'irradiazione, le indicazioni alla sua realizzazione e le possibili azioni collaterali.
L'irradiazione delle cellule tumorali viene effettuata da raggi ionizzanti con l'ausilio di attrezzature speciali. L'azione dei raggi è volta a modificare la struttura delle cellule tumorali, che porta alla loro morte. La procedura viene eseguita a diversi angoli rispetto alla neoplasia, che consente di ottenere un effetto migliore. Questo metodo non influisce sui tessuti sani, poiché non sono sensibili ai raggi. Di norma, l'irradiazione viene utilizzata contemporaneamente alla chemioterapia e al trattamento chirurgico. Questo aiuta a prevenire le ricadute della malattia e distrugge le cellule tumorali che non sono state rimosse durante l'operazione.
Ci sono una serie di fattori che influenzano la scelta del metodo di trattamento:
- Lo stadio del cancro, la presenza di metastasi e la dimensione del tumore.
- Posizione delle metastasi.
- Struttura istologica delle cellule tumorali.
- Età dei pazienti e condizioni generali.
I raggi influenzano solo determinati luoghi, ad esempio un tumore nella ghiandola mammaria e nei linfonodi regionali. L'irradiazione viene effettuata in diverse sessioni, il che consente di ridurre al minimo gli effetti collaterali della procedura. Molto spesso questo metodo viene utilizzato dopo la rimozione del seno, come prevenzione del cancro.
A seconda del metodo di applicazione, la radioterapia è suddivisa nei seguenti tipi:
- Preoperatoria - per la distruzione di cellule maligne lungo la periferia.
- Postoperatorio - per distruggere le cellule tumorali rimaste dopo l'operazione.
- Intraoperazionnaya - condotto con operazioni di organosohranayuschih.
- Indipendente - è necessario per controindicazioni al trattamento chirurgico.
- Intravascolare - viene utilizzato per le forme nodali di oncologia.
L'uso della radioterapia per il cancro al seno è possibile solo per ragioni mediche, quando più di 4 linfonodi regionali sono coinvolti nel processo patologico, i grandi fasci vascolari-neurali e i nodi ascellari sono interessati. Il metodo è efficace nelle operazioni di risparmio di organi.
Indicazioni per l'irradiazione
Le malattie del cancro sono caratterizzate non solo dalla distruzione degli organi colpiti, ma anche dalla metastasi delle cellule maligne con flusso di sangue a tutti gli organi e sistemi. L'indicazione principale per effettuare l'irradiazione è la distruzione di cellule cattive, una riduzione delle dimensioni del tumore e il controllo sulla sua crescita.
Indicazioni per la radioterapia:
- Minimizzazione dei sintomi dolorosi.
- Riduzione del rischio di fratture patologiche nelle metastasi nei tessuti ossei.
- Migliora la funzione respiratoria e riduce il sanguinamento.
- Riduzione della spremitura risultante dall'effetto delle metastasi sul midollo spinale e sulle terminazioni nervose.
Questo metodo di trattamento è un effetto mirato sul neoplasma, non provoca sensazioni dolorose, ma con un uso prolungato può causare disagio. Dopo la terapia, i tessuti irradiati diventano radioattivi. Durata del trattamento da cinque giorni a sette settimane, la sessione dura circa 30 minuti. Le radiazioni non causano la caduta dei capelli, ma possono portare a una decolorazione della pelle. Gli effetti collaterali sono temporanei.
A seconda dello scopo, la radioterapia può essere:
- Radicale - porta al completo riassorbimento del tumore.
- Palliativo - utilizzato in un comune processo maligno, consente di prolungare la vita del paziente e ridurre i sintomi dolorosi.
- Sintomatico - elimina i severi segni di patologia e sindrome del dolore pronunciato, che non possono essere fermati con l'aiuto di anestetici.
L'irradiazione fa parte di un trattamento completo, ma in rari casi può essere usato come monoterapia. L'applicazione tempestiva del metodo consente di rimuovere il tumore nelle fasi iniziali, riducendo il rischio di recidiva del 50-60% e con la terapia combinata dell'80-90%.
Regimi di screening del cancro al seno
Ci sono molte opzioni per l'utilizzo della radioterapia, che dipendono dallo stadio del cancro, dalle caratteristiche del corpo del paziente e dal decorso della malattia. I programmi di irradiazione sono compilati individualmente per ciascun paziente. Quando sviluppa un piano di trattamento, il medico sceglie l'opzione del massimo effetto positivo con effetti collaterali minimi. Sulla ghiandola mammaria vengono applicati i contrassegni per una comoda applicazione laser. L'irradiazione viene eseguita con l'ausilio di speciali apparecchiature a raggi X, che determina con precisione in quale angolo orientare il fascio di radiazioni. La procedura è laboriosa e può richiedere molto tempo.
La scelta dello schema di irradiazione dipende da fattori quali:
- Localizzazione e prevalenza del processo patologico.
- Struttura istologica del tumore.
- Lo stadio e la natura della crescita del tumore.
Nelle fasi iniziali del tumore, quando la dimensione del tumore si trova entro 2 cm e i linfonodi non sono ingranditi, la radioterapia viene eseguita sia prima che dopo l'operazione. Sotto questo schema, sono irradiati negli ultimi stadi dell'oncologia, per prevenire il ripetersi della malattia e la distruzione delle cellule tumorali residue.
La procedura può essere eseguita nelle seguenti modalità:
- Esterno: viene eseguito in un ospedale utilizzando una macchina a raggi X. Il trattamento è di 30-40 sessioni, cioè 5 volte a settimana per 4-6 settimane.
- Interno: usato meno spesso di quello esterno. Per la procedura, vengono utilizzati impianti con preparati radioattivi. Nel torace vengono fatte piccole incisioni, in cui vengono somministrati i cateteri con il medicinale. Le incisioni sono fatte in modo che ci sia accesso ai tessuti interessati della ghiandola. La durata della sessione è di 5-6 minuti, ogni giorno per 7 giorni.
Se il cancro si metastatizza, i raggi radioattivi vengono sintonizzati in modo tale da influenzare tutte le lesioni, ad esempio, sulle ossa dello scheletro, sulla colonna vertebrale, sui linfonodi regionali. Dopo la fine del ciclo di terapia, i tessuti della ghiandola vengono gradualmente ripristinati.
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Irradiazione dopo chirurgia per cancro al seno
Il trattamento chirurgico dell'oncologia comporta l'uso di metodi aggiuntivi che migliorano i risultati della terapia. L'irradiazione dopo l'intervento chirurgico per il cancro al seno è necessaria per rimuovere completamente le cellule maligne e prevenire il ripetersi della malattia. Ciò è dovuto all'incapacità di asportare completamente tutto il tessuto ghiandolare, specialmente adiacente alla pelle e che si estende lungo i muscoli pettorali. Se dopo l'intervento chirurgico rimane un piccolo tessuto con cellule maligne, allora questo può causare una ricaduta del cancro.
- Irradiazione postoperatoria
Si svolge 2-4 settimane dopo l'intervento. Le indicazioni per la sua condotta sono sospetti di inefficienza dell'operazione eseguita. L'obiettivo principale del trattamento:
- Irradiazione dei linfonodi sopraclavicolari (per la profilassi).
- Effetti sui tessuti e sui linfonodi regionali che non sono stati rimossi.
- Distruzione di cellule con cambiamenti patologici rimasti nell'area operativa.
- intraoperatoria
Utilizzato per operazioni di risparmio di organi. È necessario rimuovere le cellule tumorali che sono rimaste dopo l'escissione dei tessuti.
- indipendente
Viene eseguito con forme di cancro inoperabili, con pazienti che rifiutano un intervento chirurgico e hanno controindicazioni all'intervento chirurgico.
Effetti dell'irradiazione nel carcinoma mammario
Il trattamento delle malattie maligne è un processo lungo, durante il quale vengono utilizzate una varietà di terapie con effetti ed effetti collaterali diversi. Le conseguenze dell'irradiazione nel cancro al seno dipendono direttamente dallo stadio del cancro e possono essere manifestate da molti organi e sistemi.
- Reazioni avverse cutanee
Di norma, quando esposto alle radiazioni, sulla pelle appaiono arrossamenti, prurito, lieve dolore e desquamazione, che è simile alla scottatura solare. Ma a differenza della radiazione solare, la reazione all'irradiazione si manifesta gradualmente e solo in alcune aree. Durante la terapia, la pelle può acquisire una tinta rossa, e alcune aree sono di colore più intenso (regione ascellare, piega sotto il seno, parte interna della ghiandola). Tali reazioni possono essere sia moderate che pronunciate. Per ridurre gli effetti collaterali della pelle, indossare abiti larghi realizzati con tessuti naturali, utilizzare un reggiseno in cotone o non indossarlo affatto.
- Effetti negativi sul petto
Dopo la radioterapia, la ghiandola mammaria diventa densa, c'è gonfiore, che porta a sensazioni dolorose. La parte più sensibile del seno è il capezzolo, diventa molto irritato. Dopo il trattamento, il gonfiore diminuisce gradualmente, la ghiandola assume una forma formale, la pelle appare soda e giovane.
- Sensazioni dolorose sotto le ascelle
Il disagio nella regione ascellare può essere associato a un precedente intervento chirurgico. Di norma, vi è intorpidimento della pelle a causa di nervi danneggiati, indolenzimento nella regione dell'incisione, edema dovuto a violazioni del linfodrenaggio. L'irradiazione migliora queste sensazioni, ma dopo la terapia il dolore è ridotto al minimo.
- Affaticamento e affaticamento rapidi
Associati con gli effetti della radiazione sul corpo, gli effetti negativi della precedente chemioterapia o chirurgia. Anche i cambiamenti di stress e stile di vita dovuti alla terapia hanno un impatto negativo sul benessere generale. Per ridurre l'affaticamento, devi rispettare il sonno e il riposo, mantenere un'attività fisica regolare e rispettare una dieta sana.
- Manifestazioni negative degli organi interni
Secondo la ricerca medica, la radioterapia influenza negativamente lo stato del sistema cardiovascolare e dei polmoni. Ciò è dovuto al fatto che una piccola dose di radiazione entra nei polmoni, che si trovano sotto la parete toracica anteriore. A causa dell'irraggiamento, si può formare tessuto cicatriziale. Questa complicanza viene rilevata con l'aiuto della radiografia e si manifesta come tosse secca e mancanza di respiro. Se i sintomi sono pronunciati, ai pazienti vengono prescritti agenti steroidi.
- Dolore nei muscoli pettorali
Durante e dopo la terapia, può verificarsi dolore alla tiro simile a quello dello shock elettrico. La causa del disagio è associata all'irritazione delle fibre nervose. Per eliminare il disagio, usare farmaci anti-infiammatori. Dopo un corso completo di irradiazione, il disagio passa da solo.
- Guarnizione in tessuto muscolare
Durante e dopo la radioterapia, molti pazienti si trovano di fronte al fatto che i muscoli del torace diventano rigidi e densi. La causa principale della patologia è la formazione di tessuto cicatriziale dovuto all'esposizione alle radiazioni. È la radiazione che causa compattazione e rigidità. Gli anestetici sono usati per eliminare questa complicazione.
- Rischio di frattura delle costole
Se l'irradiazione viene eseguita dopo una mastectomia, il rischio di frattura aumenta notevolmente, a causa della mancanza di una struttura muscolare. Anche se un impianto è stato installato dopo il trattamento, non protegge il tessuto costale osseo.
L'irradiazione nel cancro al seno è un metodo di trattamento che può essere usato sia prima che dopo l'intervento chirurgico. Grazie a questo metodo, è possibile rimuovere completamente le cellule maligne dal corpo, riducendo al minimo la possibilità di ricadute.