Levofloxacina

La levofloxacina è un farmaco antimicrobico.

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Indicazioni Levofloxacina

Viene utilizzato (compresse) per eliminare malattie di natura infettiva-infiammatoria e causate dall'attività dei microbi sensibili alla preparazione:

• infezione nella zona intra-addominale;
• stadio acuto di sinusite;
• processi infettivi all'interno del tratto urinario (forma non complicata);
• bronchite cronica allo stadio di esacerbazione;
• polmonite non ospedaliera;
• prostatite;
• lesioni infettive che interessano lo strato sottocutaneo e l'epidermide;
• infezione nel sistema urinario, con complicazioni in background;
• infezione del sangue o batteriemia.

Soluzione per infusione dal / procedure utilizzate nel trattamento delle infezioni che si sviluppano nella zona inferiore dei sistemi urinario e respiratorio, e in aggiunta nella pelle, rene, sottocute, e organi genitali ENT.

Le gocce oculari sono utilizzate per infezioni oculari di tipo superficiale di natura batterica.

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Modulo per il rilascio

Si verifica il rilascio in compresse volume di 0,25 e 0,5 g (20 parti all'interno del blister e il blister 5 su piastre all'interno di un pacchetto, o 10 pezzi all'interno del blister, 9 o 10 di tali pacchetti nella scatola) nonché 0,75 g di (10 pezzi all'interno di un blister, 10 di questi piatti in un pacchetto).

Viene prodotto anche sotto forma di soluzione per infusione, in flaconi con una capacità di 0,1 o 0,15 litri. Nella scatola c'è una bottiglia del genere.

Il rilascio viene effettuato sotto forma di collirio, in appositi tubi-contagocce con un volume di 2 ml, 2 di tali tubi all'interno della confezione. Prodotto anche in flaconi con una capacità di 5 ml, 1 flacone di questo tipo, completo di un coperchio-contagocce all'interno della scatola.

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Farmacodinamica

La levofloxacina è un antibiotico della categoria dei fluorochinoloni. L'elemento attivo del farmaco ha un effetto battericida - rallentando gli enzimi responsabili della replicazione del DNA all'interno delle cellule batteriche.

Questo farmaco colpisce attivamente molti batteri che causano infezioni respiratorie. Agisce bene con l'eliminazione dei processi infettivi causati da ceppi resistenti a penicillina di enterobacter, pneumococco, klebsiella, E. Coli e citrobacter.

Il farmaco mostra un'efficacia elevata nel trattamento della tubercolosi e della sinusite.

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Farmacocinetica

Dopo aver mangiato a stomaco vuoto, il livello di biodisponibilità del farmaco è approssimativamente del 100%. Assumendo LS (0,5 g), insieme al cibo, i valori di picco della sostanza all'interno del plasma vengono rilevati 60 minuti dopo.

Il farmaco viene distribuito all'interno del plasma insieme al liquido interstiziale e inoltre in grandi quantità si accumula all'interno dei tessuti. Solo il 5% del farmaco è tagliato.

Attraverso i reni fino all'85% della sostanza viene escreto. L'emivita dei farmaci è di circa 6-7 ore. Allo stesso tempo il suo effetto post-antibiotico dura 2-3 volte di più.

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Dosaggio e somministrazione

Schema dell'uso di compresse.

La levofloxacina in compresse viene consumata per via orale, 1-2 volte al giorno. La medicina non può essere masticata, viene inghiottita intera, lavata con un bicchiere di acqua normale. Autorizzato a prendere la compressa con il cibo o prima. Le dimensioni delle porzioni sono determinate tenendo conto della gravità e della natura della malattia.

Le persone con una funzione renale sana o una forma lieve della sua violazione dovrebbero usare i farmaci in questa modalità:

• con bronchite cronica esacerbata - 0,25 o 0,5 g con una singola dose per un giorno. Il trattamento dura 7-10 giorni;
• con sinusite - 0,5 g LS una volta al giorno. Il corso dura 10-14 giorni;
• nel processo infettivo nel tratto urinario (senza complicazioni) - prendendo 0,25 g del farmaco una volta al giorno. Il trattamento dura 3 giorni;
• con polmonite non ospedaliera - utilizzare 0,5 g LS 1-2 volte al giorno. Il corso dura 7-14 giorni;
• con lesioni infettive delle vie urinarie (con complicazioni) - assunzione di 0,25 g di farmaco una volta al giorno, per 7-10 giorni;
• a un prostatitis - su 0,5 г Levofloksatsina una volta per un giorno. Il trattamento dura 1 mese;
• a processi infettivi nel campo dello strato sottocutaneo e dell'epidermide - assumendo 0,25 g della sostanza una volta al giorno o 0,5 g del farmaco 1-2 volte / die, nel periodo di 7-10 giorni;
• con infezioni nella zona intra-addominale - l'uso di 0,25 o 0,5 g del farmaco una volta al giorno, per 7-10 giorni (in combinazione con farmaci antibatterici che influenzano la flora degli anaerobi);
• a batteriemia o infezione di sangue - 0,25 o 0,5 g di medicinale una volta al giorno. La terapia dura 7-10 giorni.

Uso di una soluzione per infusioni endovenose.

Il farmaco viene applicato 1-2 volte al giorno, è necessario iniettare la soluzione attraverso un contagocce. Se necessario, la soluzione può essere sostituita con una compressa di farmaci.

La durata del corso è di massimo 2 settimane. È necessario eseguire il trattamento durante l'intero corso della malattia e dopo altri 2 giorni dalla stabilizzazione della temperatura. La dimensione della porzione standard della soluzione è di 0,5 G. Una modalità di utilizzo più precisa e la durata della terapia richiesta vengono selezionate individualmente, tenendo conto della natura della patologia:

• nella fase acuta della sinusite - la somministrazione della soluzione una volta al giorno per 10-14 giorni;
• con sepsi o infiammazione polmonare - la procedura viene eseguita 1-2 volte al giorno durante 1-2 settimane;
• con pielonefrite allo stadio acuto - una singola applicazione di farmaci al giorno per 3-10 giorni;
• quando si sviluppa una lesione infettiva nell'epidermide - per entrare nella droga due volte al giorno per 1-2 settimane;
• con la tubercolosi - il farmaco viene usato una o due volte al giorno per 3 mesi;
• con la forma cronica di bronchite nel periodo di esacerbazione - la somministrazione di farmaci una volta al giorno per 7-10 giorni;
• con prostatite - il farmaco deve essere usato una volta al giorno per 14 giorni, quindi andare alle compresse in una dose di 0,5 g, che vengono utilizzati in un regime simile;
• con danno infettivo allo ZHVP - la procedura viene eseguita una volta al giorno;
• con l'antrace - il farmaco viene somministrato una volta al giorno. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, viene trasferito su compresse, che vengono utilizzate secondo uno schema simile nel periodo di altri 2 mesi;
• con infezione nel peritoneo: utilizzare la soluzione una volta al giorno per 1-2 settimane.

In qualsiasi patologia dopo la stabilizzazione della condizione, il paziente deve essere trasferito all'uso di compresse secondo uno schema simile fino alla fine del ciclo terapeutico.

Il trattamento è vietato fermarsi in anticipo o in particolare per perdere i ricevimenti di droga. Se salti accidentalmente una pillola o un'infusione, dovresti immediatamente usare la dose richiesta, quindi continuare il corso nella modalità standard.

Le persone con problemi di funzionalità renale (valori KC inferiori a 50 ml / minuto) sono necessarie per applicare il farmaco su un programma individuale. Tenendo conto dei valori QC, il regime di trattamento può essere il seguente:

• Livello CC entro 20-50 ml / minuto - nella fase iniziale del corso, è necessario applicare il farmaco in una dose di 0,25 o 0,5 g, quindi applicare la metà della dose primaria (0,125 o 0,25 g) al giorno;
• Valori di CK nell'intervallo di 10-19 ml / minuto - prima il farmaco viene utilizzato in porzioni di 0,25 o 0,5 g, e quindi al paziente viene assegnata metà di questa dose, una volta al giorno per 2 giorni.

Durante il periodo di utilizzo di Levofloxacina, è necessario evitare di essere sotto il sole, e inoltre di non visitare il solarium.

Va notato che a causa dell'uso del farmaco, i pazienti occasionalmente sviluppano tendinite. Se c'è anche il minimo sospetto dello sviluppo del processo infiammatorio nel campo dei tendini, è necessario cancellare l'uso dei farmaci e iniziare la terapia per eliminare la tendinite.

Tuttavia, il farmaco è in grado di causare l'emolisi dell'eritrocito con una carenza dell'elemento corporeo G6FD. Pertanto, questo gruppo di pazienti trattati deve essere somministrato con cautela; Durante la terapia, è necessario monitorare attentamente i valori di emoglobina e bilirubina.

Il farmaco ha un effetto negativo sulla capacità di concentrazione e sulla velocità di sviluppo delle manifestazioni psicomotorie, motivo per cui si raccomanda che durante il periodo di utilizzo si consiglia di abbandonare un lavoro o un lavoro che richiede maggiore attenzione e velocità di risposta. Tra tali tipi di lavoro - manutenzione di vari meccanismi e guida.

Applicando gocce agli occhi.

Il farmaco viene instillato nell'area del sacco congiuntivale di uno o entrambi gli occhi in una dose di 1-2 gocce. Questa procedura deve essere seguita ad intervalli di 2 ore (massimo 8 volte al giorno), durante i primi 2 giorni di terapia. Inoltre per altri 3-7 giorni è necessario eseguire la procedura ad intervalli di 4 ore (non più di 4 volte al giorno). La durata totale del trattamento è in genere di 5-7 giorni.

Se è necessario utilizzare altri farmaci oculari come ausiliari, è necessario osservare l'intervallo tra le procedure, che è di 15 minuti.

All'atto di installazioni è necessario non supporre un tocco della punta di una pipetta a tessuti nell'area vicino a occhi e a palpebre.

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Utilizzare Levofloxacina durante la gravidanza

La levofloxacina non deve essere somministrata alle donne in gravidanza.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• la presenza di intolleranza rispetto ai componenti del farmaco;
• convulsioni epilettiche;
• insufficienza renale;
• Il danno derivante dal trattamento con chinoloni che colpisce i tendini;
• il periodo dell'allattamento al seno.

È necessaria cautela quando si usano medicinali da parte degli anziani e, in aggiunta, quelli che hanno trovato una carenza dell'elemento G6PD nel corpo.

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Effetti collaterali Levofloxacina

L'uso di questo farmaco può causare molti effetti collaterali su vari sistemi e organi.

Spesso i pazienti hanno diarrea, nausea e un aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Allo stesso tempo, ci può essere la perdita di appetito, insonnia, prurito, mal di testa, vomito, e una sensazione di intorpidimento e arrossamento dell'epidermide, riducendo il numero di leucociti nel sangue, dolore addominale, sensazione di debolezza generale o sonnolenza, disturbi digestivi, vertigini e aumento dei livelli di eosinofili nel sangue .

Occasionalmente riportato lo sviluppo di gravi spasmi bronchiali, anafilassi, tremori del corpo, esacerbazione della porfiria, intensa eccitazione, allucinazioni e un senso di confusione. Inoltre, nei muscoli si manifestano sensazioni dolorose, il livello di pressione sanguigna o il numero di piastrine nel sangue diminuisce, gli indici di creatinina o di bilirubina nel sangue aumentano. Inoltre, c'è una sensazione di grande ansia, orticaria, diarrea sanguinolenta, parestesia nelle mani, convulsioni, tendiniti, uno stato di depressione, un forte battito del cuore. Ci sono sensazioni dolorose nelle articolazioni, aumenti di sanguinamento e la quantità di neutrofili nel sangue diminuisce.

Solo sporadicamente verificarsi gonfiore in gola o sul viso, e inoltre vesciche, e lo sviluppo di uno stato di shock osservati. Può apparire nella visivo e il gusto disturbi o problemi con la funzione renale, riducendo la sensibilità tattile e la capacità di discriminare gli odori. Inoltre discontinuità si verificano nei tendini, riduce il numero di cellule del sangue, pressione tasso di infezione resistente formata diminuisce bruscamente, e glucosio, così come il numero di basofili nel sangue. Insieme a questo sviluppo può essere previsto l'intolleranza contro i raggi UV e la luce del sole, poliformnoy eritema, polmonite, la debolezza dei muscoli, collasso circolatorio, vasculite, rabdomiolisi, forma anemia emolitica, PETN, febbre e la nefrite tubulo-interstiziale.

Oltre ai precedenti sintomi negativi, il farmaco, essendo un antibiotico, può portare a disbiosi e aumento della proliferazione dei funghi. A questo proposito, quando si utilizza dovrebbe utilizzare anche antimicotici e farmaci contenenti batteri che normalizzano l'equilibrio della microflora intestinale.

Le gocce per gli occhi possono causare tali manifestazioni negative:

• la comparsa di ciocche di natura mucosa negli occhi;
• sensazione di bruciore;
• arrossamento della congiuntiva;
• chemosi nella congiuntiva;
• gonfiore sulla palpebra;
• prurito oculare;
• lo sviluppo dell'eritema nelle palpebre;
• forma di contatto di dermatite;
• segni allergici;
• blefarite;
• mal di testa;
• deterioramento della vista;
• proliferazione di papille nella congiuntiva;
• irritazione oculare;
• sensibilità alla luce;
• naso che cola.

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Overdose

Intossicazione La levofloxacina provoca il più delle volte manifestazioni negative della NA: vertigini, convulsioni, sensazione di confusione e altro. Insieme a questo, si può notare un prolungamento dei valori dell'intervallo QT, un'anormale funzione gastrointestinale e l'erosione nell'area mucosa.

Le misure sintomatiche sono eseguite. La procedura di dialisi non sarà efficace; l'antidoto non ha un farmaco.

La probabilità di un sovradosaggio di colliri è estremamente bassa. Si manifesta sotto forma di irritazione dei tessuti perioculari - gonfiore, sensazione di bruciore, arrossamento grave, lacrimazione e comparsa di tagli. Se il paziente ha questi segni, è necessario lavarsi gli occhi con l'acqua pulita ordinaria. Se è necessaria la gravità degli effetti negativi, consultare uno specialista.

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Interazioni con altri farmaci

Un significativo indebolimento dell'efficacia del farmaco si nota quando combinato con antiacidi contenenti sali di ferro e in aggiunta magnesio o alluminio, o con sucralfato. Pertanto, questi farmaci dovrebbero essere usati ad intervalli di almeno 2 ore.

Se è necessario un uso combinato di farmaci con antagonisti della vitamina K, durante il trattamento sarà necessario monitorare la funzione di assorbimento del sangue.

Il probenecid con cimetidina inibisce leggermente l'escrezione dell'elemento attivo di levofloxacina. Per questo motivo, il trattamento in questa combinazione dovrebbe essere fatto con molta attenzione.

L'emivita della ciclosporina non è significativamente prolungata se associata al farmaco. La combinazione con GCS aumenta il rischio di rottura nell'area del tendine.

L'uso simultaneo con teofillina o FANS aumenta il tasso di prontezza convulsa.

Il liquido per infusione può combinarsi con tali soluzioni per via endovenosa:

• Soluzione di destrosio di Ringer (concentrazione del 2,5%);
• soluzione di destrosio (concentrazione del 2,5%);
• soluzione salina;
• utilizzato per soluzioni nutrizionali parenterali.

Non mescolare il farmaco con soluzioni di bicarbonato di sodio o eparina.

Interazioni terapeutiche clinicamente importanti del farmaco sotto forma di colliri con altre sostanze medicinali sono estremamente improbabili.

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Condizioni di archiviazione

La levofloxacina deve essere conservata in un luogo asciutto e buio, chiusa dalla penetrazione dei bambini. I valori di temperatura non devono superare i 25 ° C.

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Data di scadenza

La levofloxacina in tutte le forme di dosaggio può essere utilizzata per 2 anni dopo il rilascio del farmaco terapeutico. La bottiglia aperta con gocce ha una durata di 30 giorni.

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Domanda per i bambini

Il farmaco non è usato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

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Analoghi

Analoghi farmaci goccia occhio sono: Vitabakt con Tsipromedom e Lofoksom Betatsiprolom, e in più con Okatsin Floksalom, decamethoxin e Tsiprolet con Oftalmolom e Ofloxacin. L'elenco comprende più Ciprofloxacina (anche nelle forme Bufus e ICCO), e Vigamoks Oftotsipro con Zimarev, Okomistinom e Dantsilom, e in aggiunta Normaks, Unifloks, Oftadek, Tsiloksan con Moksifurom e Tsiprolon.

Compresse e soluzioni hanno tali analoghi:

• Compresse - Ksenakvin, Lomfloks con Zarkvinom e nolitsin Lomatsinom e l'aggiunta Norfatsin, Oflotsid (e il suo forte forma) e Sparflo Norilet, fatti e Tariferidom Tsirodoksom e Tsipreks e Gatispan. La lista anche Tsipropan, lomefloxacina, Ekotsifol, Lofoks con Loksonom-400 Norbaktin, Oflomak e Moksimak con Ofloksom e Normaks. Insieme a questo Sparbakt, Tsipraz, e Pleviloks Tsifloksinal con Tseprovoy e Taritsinom;
• Compresse con la soluzione endovenosa - Dzheofloks, Ofloksin con Abaktalom, pefloxacina e OFLO con Ifitsipro e Protsipro. Inoltre Tsiprobay, TSifran, Tsiploks con tsiprolet, Aveloks, Zofloks Zanotsinom e ciprofloxacina e ofloxacina, Kvintor, Tsiprobid con Tarivid e Yunikpefom;
• soluzione per via endovenosa - Ciprolake, Basigen con Cyphricide e Ofloxabol, e contemporaneamente Ciprofloxabol e Cypronate;
• soluzione insieme a polvere per via endovenosa - Pefloxabol;
• compresse, così come concentrato e soluzione endovenosa - il farmaco Ciprinol.

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Recensioni

La levofloxacina riceve recensioni prevalentemente positive sulla sua efficacia farmacologica. Medici e pazienti dicono che il farmaco elimina rapidamente i sintomi negativi e aiuta il recupero.

Tra le carenze, molti hanno individuato lo sviluppo di segni negativi - tra cui la comparsa di dolore nei muscoli, e in aggiunta sentimenti di forte debolezza o confusione. Il grado di gravità dei dati e altri eventi avversi può variare. Ma anche con lo sviluppo di sintomi negativi, i pazienti osservano che il farmaco indebolisce significativamente la gravità della patologia, per il trattamento di cui è stato usato.

I commenti in cui stiamo parlando della comparsa di effetti negativi si trovano spesso nei forum - persone che useranno Levofloxacina, è necessario tenerne conto.