Lipoma mammario

Il lipoma mammario è una neoplasia benigna. Tuttavia, qualsiasi donna è confusa e spaventata da un "nodulo" mobile e incomprensibile nel seno scoperto accidentalmente. In ogni caso, è necessario consultare un medico specializzato, un mammologo, perché senza un esame obiettivo è impossibile determinare correttamente la natura del tumore e liberarsene. Dopotutto, ad oggi non esiste un consenso sulla capacità del lipoma mammario di trasformarsi in tumore maligno.

Inoltre, esistono numerose discrepanze anche riguardo all'eziologia di questa malattia.

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Le cause lipomi mammari

Alcuni medici locali credono ancora che le cause del lipoma mammario siano identiche all'eziologia di qualsiasi mastopatia fibrocistica, ovvero che siano direttamente correlate ai cicli ormonali mensili nelle donne in età fertile. Altri sostengono che oggi i dati sulle cause della formazione del lipoma necessitino di chiarimenti.

Ma i lipomi della ghiandola mammaria compaiono più spesso nelle donne dopo la menopausa (ovvero quando tutti i cicli ormonali sono terminati). Secondo ricerche degli ultimi anni, ciò è dovuto alla cosiddetta sindrome metabolica menopausale, un'alterazione del metabolismo durante il naturale declino funzionale delle ovaie legato all'età. Di conseguenza, la struttura dei tessuti delle ghiandole mammarie cambia: il volume del tessuto ghiandolare diminuisce e il suo posto viene preso da tessuto adiposo e connettivo (fibroso).

Tuttavia, è importante tenere presente che i lipomi si riscontrano in donne giovani, uomini e persino bambini. E qui dobbiamo ricordare il tessuto adiposo, perché i lipomi mammari sono tumori mesenchimali costituiti da tessuto adiposo maturo (in greco, Lipos significa grasso). In realtà, si tratta di un accumulo di grasso incapsulato da tessuto fibroso. E queste "capsule di grasso" possono comparire non solo nelle ghiandole mammarie, ma anche negli organi viscerali, sotto la pelle, nei tessuti muscolari del tronco e degli arti.

Il lipoma della ghiandola mammaria, come qualsiasi lipoma, si forma nel processo di crescita e divisione anomala delle proprie cellule adipose, attorno al cui agglomerato si forma una capsula fibrosa. Pertanto, questa patologia non deve essere considerata una patologia prettamente femminile, ma una manifestazione locale o un caso particolare di lipomatosi, ovvero un accumulo patologico di grasso in cellule e tessuti e la conseguente formazione di neoplasie compatte.

L'elenco delle cause della lipomatosi include un disturbo del metabolismo dei grassi (obesità), ereditarietà (un difetto del gene HMG-IC), un disturbo dell'ipofisi, del pancreas o della tiroide. E non è tutto.

Il tessuto adiposo stesso, costituito da adipociti e fibroblasti, non si accumula semplicemente nell'organismo: partecipa a numerosi processi metabolici e neuroormonali. Le cellule adipose, gli adipociti, producono ormoni: adiponectina, resistina e anche l'ormone della sazietà leptina (che regola l'appetito agendo sull'ipotalamo). In caso di carenza di questo ormone, l'attività della tiroide e delle ghiandole sessuali diminuisce e quella della corteccia surrenale aumenta. Con un livello elevato di leptina, si verificano i processi opposti, ma in entrambi i casi si verifica un malfunzionamento del sistema endocrino. Quindi, maggiore è la quantità di tessuto adiposo presente nell'organismo, maggiore è la probabilità di sviluppare un lipoma della ghiandola mammaria.

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Sintomi lipomi mammari

I sintomi di un lipoma della ghiandola mammaria non si manifestano per lungo tempo, poiché questa formazione cresce molto lentamente e per un lungo periodo. E se il tumore si è formato in profondità nella ghiandola mammaria, non vi sono segni della sua esistenza. La sua presenza viene scoperta per caso: dalla donna stessa o durante una radiografia o un'ecografia.

Il lipoma della ghiandola mammaria è solitamente solitario; la sua localizzazione tipica è il tessuto sottocutaneo del quarto superiore esterno di una o entrambe le ghiandole mammarie.

I tumori sono rotondi, morbidi ed elastici al tatto, isolati e mobili rispetto ai tessuti circostanti. E nella maggior parte dei casi clinici sono completamente indolori. Molti lipomi mammari sono di piccole dimensioni - circa 1 cm di diametro, ma è possibile che si sviluppino tumori fino a 5 cm o più. Esistono persino tumori giganti - di oltre 12 cm di diametro e del peso di 0,5 kg.

Se un tumore di questo tipo contiene molto tessuto fibroso, il lipoma sarà più denso e nella diagnosi questa formazione sarà definita fibrolipoma.

Diagnostica lipomi mammari

La diagnosi di lipoma della ghiandola mammaria viene stabilita sulla base di: esame e palpazione delle ghiandole mammarie da parte di un mammologo; mammografia; ecografia, nonché puntura del tumore mediante biopsia pungente o aspirativa con successivo esame istologico del materiale biologico ottenuto.

Quest'ultima procedura diagnostica è obbligatoria perché, secondo i medici, sia la mammografia sia l'ecografia non sempre riescono a distinguere un lipoma dal liposarcoma e dal cancro (in particolare, dalla rara forma di tumore al seno di Peyer).

L'esame istopatologico di un tumore al seno mostra solitamente la presenza di cellule adipose mature (adipociti) all'interno del tumore, separate da un setto fibrovascolare. L'assenza di nuclei atipici o altre trasformazioni negli adipociti consente di affermare con certezza la natura benigna del tumore.

I lipomi della ghiandola mammaria appaiono sulla mammografia (radiografia del seno) come aree grigie radiotrasparenti circondate da una capsula radiopaca chiaramente definita.

Il lipoma della ghiandola mammaria all'ecografia rivela una formazione con contorni netti e uniformi. I tipici indicatori ecografici del tumore possono essere completamente isoecogeni rispetto ai tessuti circostanti (ovvero restituiscono onde di ampiezza normale), ma il più delle volte sono iperecogeni. Quest'ultimo indica che le onde ultrasoniche hanno incontrato tessuti di densità aumentata, che si verifica quando interessano aree calcificate di organi, ossa e formazioni adipose.

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Trattamento lipomi mammari

Non esiste ancora una terapia farmacologica per questa patologia delle ghiandole mammarie. Il metodo in questo caso è radicale: l'asportazione... ma si tratta di una misura estrema, a cui si ricorre raramente.

Quindi, quando un lipoma al seno è piccolo, non produce cellule anomale, non peggiora il benessere, non provoca fastidi, allora, come si dice, non viene toccato, ma osservato (con controlli periodici da parte di un medico ed ecografie).

Un'altra questione è quando il tumore diventa di grandi dimensioni e porta a una significativa asimmetria delle ghiandole mammarie, trasformandosi in un difetto estetico. Oppure se il tumore limita i movimenti o inizia a causare dolore, comprimendo il tessuto mammario sano. O se accelera improvvisamente la crescita, il che solleva immediatamente dubbi sulla sua benignità.

L'asportazione di un lipoma mammario può essere eseguita mediante resezione settoriale del seno, enucleazione del tumore o biopsia escissionale (puntura o aspirazione). In quest'ultimo caso, tutto il tessuto tumorale viene rimosso attraverso un ago sottile inserito al suo interno. Ne rimane una traccia, come dopo un'iniezione, senza cicatrici. Tuttavia, è impossibile rimuovere una "capsula" vuota dal seno in questo modo, e col tempo può riempirsi di nuovo.

Pertanto, vengono utilizzati metodi più moderni ed efficaci per la rimozione del lipoma mammario: onde radio e laser. Grazie a una procedura indolore e senza sangue, che non dura più di mezz'ora, il tumore scompare.

Prevenzione

Il punto principale e, purtroppo, unico delle misure per la prevenzione del lipoma della ghiandola mammaria è una corretta alimentazione, la cui qualità e quantità non influiscano negativamente sulla sintesi degli ormoni nel corpo e non ne interrompano l'equilibrio naturale.

Va ricordato che i grassi e le proteine animali aumentano il livello di estrogeni nel plasma sanguigno. E i vostri "depositi di grasso" non apportano alcun beneficio.

Quindi, minore è il tessuto adiposo presente nel corpo, minore è la probabilità che si sviluppi un tumore.

Ma la prognosi del lipoma mammario è molto ottimistica: questo “tumore grasso” del seno raramente subisce una trasformazione maligna e non è associato a un rischio aumentato di sviluppare un cancro al seno.

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Previsione

La prognosi del lipoma mammario è molto ottimistica: questo “tumore grasso” del seno raramente subisce una trasformazione maligna e non è associato a un rischio aumentato di sviluppare un cancro al seno.

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