Odore di acetone nell'alito

Esistono numerose patologie e malattie degli organi interni che possono provocare l'alitosi da acetone negli adulti e nei bambini.

Un odore intenso di acetone indica processi patologici aggressivi in atto nell'organismo. La causa è un aumento significativo del livello di corpi chetonici nel flusso sanguigno sistemico, che si verifica in risposta a una situazione di stress per l'organismo (fattori alimentari stimolanti, aumento della temperatura corporea a livelli elevati), quando il processo di completa degradazione di proteine, lipidi e carboidrati viene interrotto. I chetoni o composti chetonici sono prodotti intermedi del metabolismo di lipidi, proteine e carboidrati, costituiti da una combinazione di acetone (propanone), acido acetoacetico (acetoacetato) e acido beta-idrossibutirrico (beta-idrossibutirrato). Con un'ulteriore degradazione, fungono da ulteriori fonti di energia. Si formano durante le trasformazioni ossidative nel fegato e nel tessuto lipidico.

La presenza di composti chetonici nel flusso sanguigno sistemico è considerata normale per l'organismo. Livelli di chetoni sicuri non causano la comparsa di un odore acetonico patologico dalla bocca né compromettono il benessere generale.

Una dieta sbilanciata, costituita principalmente da lipidi e proteine, contribuisce all'accumulo eccessivo di composti chetonici. Ciò porta all'intossicazione dell'organismo con prodotti metabolici non digeriti e provoca uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso un aumento dell'acidità, che si manifesta come sindrome acetonemica e acidosi. Queste condizioni si verificano a causa della carenza enzimatica e dell'incapacità del tratto gastrointestinale di scomporre i lipidi al livello richiesto. Di conseguenza, si verifica una crescita patologica dei chetoni. Raggiunti livelli critici, l'acetone e i suoi derivati hanno un effetto negativo sull'organismo.

Le cause odore di acetone nell'alito

Le principali cause dell'alitosi da acetone sono:

• condizioni di stress;
• diabete;
• intossicazioni alimentari e tossiche;
• mancanza di sufficienti carboidrati nella dieta;
• digiuno prolungato;
• insufficienza renale;
• carenza congenita di enzimi digestivi.
• aumenti significativi della temperatura corporea nelle malattie infettive e infiammatorie.

Fattori di rischio

I seguenti sono considerati fattori che provocano la comparsa di odore di acetone in bocca:

• infezioni batteriche (soprattutto purulente-infiammatorie) con aumento della temperatura corporea a livelli elevati,
• malattie cardiovascolari (infarto del miocardio, ictus),
• infiammazione del pancreas,
• patologie renali,
• problemi alla tiroide,
• abuso di alcol,
• squilibrio enzimatico e nutrizionale.

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Sintomi odore di acetone nell'alito

I sintomi dipendono dal livello di composti acetonici accumulati nell'organismo. In forma lieve: debolezza, ansia, nausea. L'esame delle urine conferma la chetonuria.

I sintomi di una condizione moderata includono: lingua secca e patinata, aumento della sete, grave alitosi acetonica, respiro frequente e superficiale, dolore addominale non chiaramente localizzato, pelle secca, brividi, nausea e confusione. I composti chetonici aumentano nelle urine.

Lo stato grave di crisi acetonemica è identico al coma diabetico, nel quale i sintomi sono gli stessi di uno stato moderato, con la possibile caduta del paziente in uno stato di incoscienza.

La diagnosi di chetoacidosi si basa sui sintomi clinici e sugli esami di laboratorio. Gli esami del siero del sangue mostrano iperchetonemia (fino a 16-20 mmol/l con un valore normale di 0,03-0,2 mmol/l) e la presenza di elevati livelli di acetone nelle urine.

Odore di acetone dalla bocca di un adulto

Le cause dell'alitosi acetonica nei bambini e negli adulti sono identiche. Le caratteristiche distintive risiedono nei fattori scatenanti. L'alitosi acetonica negli adulti si osserva principalmente in caso di diabete di tipo 1 e di tipo 2. Un alito acetonico acuto nei pazienti adulti è spesso associato a disturbi neurologici, anoressia, patologie della tiroide e delle paratiroidi, crescita di tessuto tumorale e diete (soprattutto quelle associate a digiuno terapeutico prolungato).

Un adulto ha il potenziale per adattarsi a condizioni di vita sfavorevoli. L'accumulo a lungo termine e l'elevato livello di composti chetonici nel flusso sanguigno sistemico portano all'esaurimento delle capacità compensatorie e alla manifestazione attiva dei sintomi di una malattia latente, accompagnati dall'odore di acetone dalla bocca.

Odore di acetone dalla bocca dopo aver bevuto alcolici

Con l'uso prolungato e frequente di bevande alcoliche, può manifestarsi l'odore di acetone. Il motivo è che quando l'alcol viene scomposto dagli enzimi epatici, la tossina alcolica acetaldeide viene rilasciata attraverso i polmoni, e gli altri lo percepiscono come odore di acetone in bocca.

Indica un brusco spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'acido (acidosi). Una diminuzione della resistenza del fegato all'alcol provoca la comparsa di un odore di acetone in bocca a causa del consumo di bevande alcoliche.

L'odore di acetone e urina dalla bocca

Nella nefropatia e nello sviluppo di insufficienza renale, l'odore di acetone è accompagnato da un odore di ammoniaca dalla bocca. I reni eliminano tossine e prodotti di scarto dall'organismo. Quando la funzione di filtrazione renale è compromessa, l'efficienza del processo di espulsione delle sostanze nocive diminuisce e queste si accumulano. Uno dei suoi sintomi è l'odore di ammoniaca, simile a quello dell'acetone. Spesso vengono confusi. Per diagnosticare patologie renali in caso di alitosi da ammoniaca o acetone, è consigliabile consultare un urologo o un nefrologo.

Odore di acetone dalla bocca come sintomo della malattia

L'odore di acetone può essere sintomo di una grave malattia

Il diabete mellito è la malattia più comune che provoca l'odore di acetone.

Il diabete di tipo I è causato da patologie legate alla funzionalità del pancreas. Si verifica una brusca diminuzione o cessazione della sintesi di insulina, responsabile del flusso di glucosio (la principale fonte di energia) nelle cellule dell'organismo. L'insulina ha la capacità di trasportare gli zuccheri scomposti attraverso le membrane cellulari, garantendo il mantenimento di un livello stabile di glucosio nel sangue. Nel diabete di tipo II, l'ormone insulina viene prodotto in quantità sufficiente, ma le cellule non percepiscono il glucosio trasportato. Di conseguenza, una quantità eccessiva di glucosio e una grande quantità di insulina si accumulano nel sangue. In presenza di un eccesso di ormone, i recettori informano il cervello della necessità di mangiare. Si manifesta un falso bisogno di cibo, la cui conseguenza sarà l'obesità. Livelli eccessivi di glucosio, raggiungendo valori critici, portano al coma iperglicemico.

Acidosi e chetonemia sono tipiche del diabete, soprattutto in età infantile. La norma per i chetoni nel flusso sanguigno sistemico è considerata pari a 5-12 mg%; se il paziente è affetto da diabete mellito, la percentuale di corpi acetonici aumenta al 50-80 mg%, con conseguente percezione di odore di acetone dalla bocca. Un elevato contenuto di chetoni si riscontra nelle urine.

Nel coma iperglicemico, si manifesta un odore acetonico. La gravità delle condizioni generali del paziente aumenta gradualmente. All'inizio dell'attacco: tachicardia, restringimento delle pupille, pelle pallida e secca, possibile comparsa di gastralgia.

La comparsa dei sintomi del coma diabetico e il loro peggioramento costituiscono un motivo per chiamare un'ambulanza e poi sottoporsi a cure ospedaliere.

Se il paziente ha problemi renali, l'aria espirata avrà un odore di acetone, poiché i prodotti di degradazione delle sostanze alimentari non vengono espulsi nelle urine.

L'odore di acetone è il primo segno di nefrosi o distrofia renale causata dalla distruzione dei tubuli renali e dall'alterazione delle funzioni di filtrazione ed escrezione. Queste malattie sono caratterizzate da patologie metaboliche legate a un'alterazione dell'escrezione dei metaboliti della degradazione lipidica dall'organismo, con conseguente accumulo di chetoni nel sangue. La nefrosi può essere associata a infezioni croniche (tubercolosi, reumatismi).

Un'altra malattia che contribuisce allo sviluppo dell'alitosi acetonica è l'ipertiroidismo. Si tratta di una patologia della tiroide, accompagnata da un aumento persistente del livello di sintesi degli ormoni tiroidei e che porta a un aumento dei processi metabolici con conseguente formazione e accumulo di composti chetonici.

Durante un lungo periodo di digiuno terapeutico e di alimentazione irrazionale (monotona e sbilanciata) si verifica un aumento dei composti contenenti acetone.

L'alito acetonico può verificarsi in persone che seguono una dieta rigorosa e che amano frequenti periodi di digiuno. Le diete che prevedono una riduzione dell'apporto calorico, eliminando carboidrati e grassi, possono causare disturbi metabolici e, se utilizzate in modo incontrollato, portare a conseguenze negative e irreversibili. È inutile usare deodoranti per l'alito o gomme da masticare per eliminare l'odore di acetone. Innanzitutto, è necessario individuare ed eliminare la causa che ne ha determinato la comparsa.

Alito acetone nel diabete di tipo 2

Il diabete di tipo II merita un'attenzione particolare. Si manifesta con obesità precoce (80-90% dei pazienti). Le pareti cellulari si ispessiscono significativamente, la permeabilità della membrana per i prodotti di degradazione degli zuccheri è compromessa a causa della perdita di sensibilità all'insulina, il principale conduttore di glucosio nelle cellule del corpo. Di conseguenza, si manifesta un odore di acetone. È possibile stabilizzare e frenare la progressione della malattia utilizzando una dieta terapeutica speciale che consenta di eliminare efficacemente il peso corporeo in eccesso. L'aggiunta di alimenti a basso contenuto di carboidrati facilmente digeribili alla dieta aiuta a ridurre i livelli critici di acetone nell'organismo.

L'odore di acetone dalla bocca durante il coma

La diagnosi differenziale degli stati comatosi è difficile se non si conoscono gli eventi precedenti al coma o se il paziente ha una storia di diagnosi con una possibile complicanza comatosa. Quasi tutti i casi sono caratterizzati dall'odore di acetone dalla bocca e/o dalla sua presenza nelle urine.

Coma alcolico. Si verifica con il consumo frequente e incontrollato di bevande alcoliche. Anche piccole dosi di alcol possono causare il coma se una persona ha un'intolleranza assoluta all'alcol etilico. L'overdose di alcol e il coma possono essere fatali se la terapia di disintossicazione non viene iniziata in tempo. Oggettivamente, in un coma alcolico profondo, si verificano perdita di coscienza, riduzione dei riflessi, polso filiforme, calo della pressione sanguigna a valori criticamente bassi. La pelle del viso assume una pallida tinta bluastra, il corpo è coperto di sudore freddo e appiccicoso. Si avverte un forte odore di alcol e acetone dalla bocca, alcol e acetone vengono rilevati nel sangue e nelle urine. Il coma alcolico può verificarsi anche a seguito dell'assunzione di alcol metilico (tecnico). La frequenza di esiti fatali è molto più alta rispetto all'alcol etilico. Le misure terapeutiche della terapia di disintossicazione vengono eseguite in reparti specializzati.

Coma uremico. Il coma uremico cronico è una condizione considerata lo stadio terminale dell'insufficienza renale cronica, che si verifica sullo sfondo di glomerulonefrite, pielonefrite e rene arteriolosclerotico. Le manifestazioni e la gravità peggiorano nel tempo. Letargia, debolezza, sete aumentano gradualmente, compaiono un pronunciato odore di ammoniaca e acetone dalla bocca, raucedine, nausea, vomito e letargia. A seguito dell'intossicazione, il centro respiratorio soffre e compare una respirazione patologica di tipo Cheyne-Stokes o Kussmaul.

Gli esami del sangue mostrano livelli crescenti di creatinina, urea, azoto residuo e acidosi progressiva. L'inibizione cede il passo alla confusione, poi i pazienti perdono conoscenza e muoiono.

Gli esami del sangue confermano un elevato grado di acidosi metabolica, un aumento progressivo della creatinina, dell'acido urico e dell'azoto residuo.

Uno dei componenti della terapia complessa dell'uremia è l'uso dell'emodialisi.

Il coma epatico è un complesso di sintomi di grave danno epatico. Progredisce con la soppressione delle funzioni del sistema nervoso centrale ed è complicato da uno stato comatoso. Il coma può svilupparsi gradualmente o rapidamente. Si verifica in caso di danno epatico distrofico tossico acuto, dopo estesi processi necrotici o a seguito di alterazioni cirrotiche del fegato nell'epatite virale. È accompagnato da crescente inibizione, disorientamento, sonnolenza, confusione, un caratteristico odore di fegato dalla bocca e ingiallimento della pelle. Con l'ulteriore peggioramento delle condizioni, si verificano perdita di coscienza, comparsa di riflessi patologici e decesso del paziente.

Gli esami del sangue mostrano bassi livelli di proteine totali e albumina, livelli elevati di acidi biliari, aumento della bilirubina, aumento dell'attività di specifici enzimi epatici e diminuzione della coagulazione del sangue e dei livelli di colesterolo.

Odore di acetone dalla bocca a una temperatura

Una reazione termica si verifica quando la produzione di calore supera la trasmissione di calore sotto l'influenza di pirogeni. L'aumento della produzione di calore si verifica a causa dell'aumento dei processi metabolici, quando nel corpo si verificano reazioni chimiche con rilascio di calore. Quasi l'intero potenziale del glucosio e un'elevata percentuale di tessuto adiposo bruno partecipano a queste reazioni. L'aumento delle trasformazioni dei composti grassi porta alla sottoossidazione dei lipidi con la formazione di corpi chetonici. Un eccesso di composti acetonici può causare nausea e vomito. I chetoni che i reni non riescono a rimuovere iniziano a essere escreti attraverso i polmoni, il che porta alla comparsa dell'odore di acetone. In caso di malattia con febbre, i medici raccomandano di bere molti liquidi. Durante la convalescenza da un'infezione virale respiratoria acuta o da altre infezioni, o alla cessazione dell'ipertermia, l'odore di acetone dalla bocca scompare. Se si nota alitosi, nonostante il regime di assunzione di alcol, questo è un fattore allarmante e un motivo per consultare un medico.

Odore di acetone dalla bocca durante l'emicrania

In caso di crisi acetonemica ed emicrania, si osservano sintomi simili: vertigini, nausea, attacchi di vomito, sudorazione intensa. L'odore di acetone dalla bocca è solitamente assente in caso di emicrania. Anche i risultati della determinazione dei corpi chetonici nelle urine saranno negativi. Se l'emicrania è un sintomo concomitante di qualsiasi malattia che causa alitosi acetonica, è necessaria una terapia per la patologia sottostante. È necessario sottoporsi ad alcuni tipi di esami: analisi del sangue biochimiche, determinazione della presenza di corpi chetonici nelle urine, ecografia degli organi addominali. È possibile effettuare un altro elenco di esami, che sarà stabilito dal medico. A casa, è possibile determinare i composti dell'acetone nelle urine utilizzando le strisce reattive.

Odore di acetone dalla bocca durante il digiuno

Tra i fattori che provocano l'alitosi da acetone, vanno menzionate le monodiete e il digiuno terapeutico. In assenza di cibo, il cervello trasmette impulsi che attivano un aumento dei livelli di glucosio nel flusso sanguigno sistemico a causa di alcune riserve di glicogeno organico nel fegato. L'organismo riesce a mantenere i livelli di glucosio a un livello fisiologico per un certo periodo di tempo. La riserva di glicogeno da carboidrati complessi è limitata. In questo caso, l'organismo deve utilizzare attivamente fonti alternative di nutrimento ed energia, che sono componenti del tessuto adiposo. Quando i composti organici lipidici si degradano, le cellule utilizzano l'energia rilasciata e le combinazioni di nutrienti. La trasformazione attiva dei grassi avviene con la formazione di composti contenenti acetone. L'aumento dei livelli di metaboliti lipidici ha un effetto tossico sull'organismo. Il loro accumulo porta alla comparsa di un odore sgradevole dalla cavità orale ed è un tentativo dell'organismo di eliminare le tossine attraverso i polmoni. Con il digiuno prolungato, l'alitosi diventa più pronunciata. Un uso sconsiderato delle diete può portare a risultati negativi imprevedibili.

Odore di acetone dalla bocca di un bambino

L'imperfezione e la formazione di molti organi e sistemi portano al verificarsi di frequenti fallimenti nelle reazioni di trasformazione dei nutrienti e nei processi metabolici. La tendenza alla manifestazione di sintomi di crisi acetonemica si osserva nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Esistono forme primarie e secondarie di acetonemia.

Il primo tipo di crisi acetonemica è causato da errori nella dieta, squilibri nutrizionali, periodi di fame. Il secondo tipo è causato dalla presenza di una malattia somatica, patologie infettive, disturbi endocrini o processi tumorali. Nell'organismo del bambino, i composti chetonici si accumulano più rapidamente e hanno un effetto tossico pronunciato. I sintomi delle crisi del primo e del secondo tipo sono gli stessi: alitosi da acetone, mancanza di appetito, nausea, vomito, mal di testa, presenza di livelli elevati di corpi chetonici nel sangue, presenza di acetone nelle urine. Il bambino potrebbe avere una predisposizione genetica all'acetonemia.

I seguenti fattori possono scatenare le manifestazioni di una crisi da acetone in un bambino: superlavoro fisico, grave shock nervoso, sovreccitazione mentale e cambiamento delle condizioni climatiche.

Il trattamento adeguato viene prescritto dal medico dopo una visita medica, esami di laboratorio e una diagnosi accurata.

Odore di acetone dalla bocca di un neonato

Un neonato è considerato un bambino dal momento della nascita fino al 28° giorno di vita. La presenza di odore di acetone indica un disturbo del metabolismo dei carboidrati (energetico). In caso di odore persistente di acetone e ansia costante del bambino, è necessario l'aiuto di un pediatra. A casa, in modo indipendente, è possibile verificare la presenza di composti chetonici nelle urine di un neonato utilizzando le strisce reattive. Questo è difficile a causa della difficoltà di raccolta del materiale analizzato, soprattutto nelle bambine, ma è possibile.

L'odore di acetone che si manifesta dopo una malattia con febbre alta indica un esaurimento delle riserve di glucosio, che partecipa alle reazioni pirogene. I bambini hanno molto meno glicogeno nel fegato rispetto agli adulti e si esaurisce più velocemente.

L'odore di acetone può manifestarsi se il bambino viene allattato al biberon a causa di imperfezioni dell'apparato digerente e carenza enzimatica.

In caso di problemi renali nascosti, l'acetone compare a causa di un'insufficiente eliminazione dei prodotti metabolici. Anche il mancato rispetto del regime di idratazione o il surriscaldamento del neonato possono causare la comparsa di odore di acetone. In caso di vomito e aumento dell'odore di acetone, è necessario consultare urgentemente un medico.

Vomito in un bambino e odore di acetone dalla bocca

L'accumulo eccessivo di chetoni, il loro effetto tossico su tutti gli apparati e l'irritazione del centro del vomito nel sistema nervoso centrale portano a vomito acetonemico persistente. Si registra una diminuzione dei livelli di glucosio (ipoglicemia) nel sangue.

Il quadro clinico tipico del vomito acetonemico è costituito da ripetuti attacchi di vomito che portano a significativa debolezza, scompenso metabolico e disidratazione acuta. Il fenomeno è comune nei bambini di età compresa tra 18 mesi e 5 anni. Il vomito è preceduto da significativi aumenti dei livelli di acetonemia e dalla comparsa di acetonuria. Quando i composti chetonici raggiungono livelli critici nel sangue, si avverte un caratteristico odore di acetone dalla bocca e si verifica vomito incontrollabile. I fattori più comuni che provocano il vomito acetonemico sono:

• Infezioni - virali e batteriche, accompagnate dall'assunzione di piccole quantità di liquidi durante la febbre;
• Pause troppo lunghe tra i pasti;
• Una dieta sbilanciata nella composizione di proteine, grassi e carboidrati;
• Disturbi psicosomatici.

La condizione richiede un trattamento ospedaliero immediato, poiché può portare a disturbi metabolici persistenti, alterazioni dell'equilibrio acido-base e idro-elettrolitico, con conseguenze pericolose per la salute e la vita del bambino.

Odore di acetone dalla bocca di un adolescente

Durante l'adolescenza, la formazione funzionale di molti organi e sistemi è quasi completa. Pertanto, l'odore di acetone dalla bocca di un adolescente può essere segno di disturbi patologici dei processi metabolici corporei. L'alitosi da acetone può indicare la presenza di determinati problemi di salute, che non possono essere presi alla leggera. La presenza di odore di acetone dalla bocca può essere la prova di:

• la fase iniziale del diabete mellito, che non ha raggiunto manifestazioni cliniche evidenti;
• errori nella dieta;
• patologie del tratto gastrointestinale, malattie dei reni, della tiroide, delle paratiroidi e del pancreas;
• disfunzioni lavorative, malattie epatiche acute e croniche;
• malattie infettive e infiammatorie acute e croniche.

Diagnostica odore di acetone nell'alito

Per una diagnosi accurata della causa dell'alitosi acetonemica, è importante che il medico raccolga un'anamnesi accurata. Vengono prescritti esami di laboratorio ed ecografie. La necessità e l'elenco delle procedure diagnostiche vengono stabiliti dal medico. Dopo averle eseguite, lo specialista sarà in grado di determinare la causa della formazione dell'odore di acetone in bocca.

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Test

Se si avverte odore di acetone in bocca, di solito vengono prescritte le seguenti procedure diagnostiche di laboratorio:

• esame biochimico del sangue dettagliato (proteine totali, frazioni proteiche, maltasi, amilasi pancreatica, lipasi, colesterolo totale, urea, creatinina, ALT, AST, ecc.);
• emocromo completo;
• determinare la glicemia;
• se necessario, vengono diagnosticati i livelli ormonali;
• analisi generale delle urine (microscopia dei corpi chetonici, del glucosio, delle proteine e del sedimento);
• coprogramma (per determinare l'attività enzimatica del pancreas e del fegato).

Sulla base delle manifestazioni cliniche, uno specialista può raccomandare ulteriori esami di laboratorio.

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Diagnostica strumentale

Oltre agli esami di laboratorio, vengono prescritti esami ecografici degli organi addominali, dei reni e della tiroide.

Diagnosi differenziale

L'odore di acetone dalla bocca non è un'unità nosologica indipendente, ma fa parte del complesso sintomatologico di molte patologie. Può manifestarsi sia in gravi patologie associate a un'alterazione del meccanismo dei processi metabolici, sia in banali errori alimentari. Uno specialista deve studiare attentamente l'anamnesi e i risultati delle ricerche al fine di stabilire una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato per la condizione. In ogni singolo caso, è necessaria la differenziazione delle condizioni utilizzando metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. La strategia e il successo del trattamento dipendono dalla diagnosi corretta.

Trattamento odore di acetone nell'alito

L'alitosi da acetone non è una malattia indipendente. Il trattamento consiste nel correggere la patologia di base che ha causato l'odore di acetone dalla bocca. Diabete mellito insulino-dipendente: la somministrazione di insulina a vita viene prescritta in un dosaggio rigorosamente definito. Diabete di tipo 2: assunzione di farmaci che riducono la concentrazione di glucosio nel sangue.

Una situazione particolare è la sindrome acetonemica in un bambino. Inizia con attacchi di nausea e vomito, che portano a gravi disturbi dell'equilibrio idroelettrolitico e a una catastrofica diminuzione dei livelli di glucosio. La terapia si basa sul ripristino del fabbisogno di glucosio del corpo del bambino e sul ripristino dell'equilibrio idroelettrolitico. Si raccomanda di bere tè dolce o infusi di frutta secca. Sono raccomandate soluzioni acquose di farmaci che aiutano a ripristinare l'equilibrio idroelettrolitico: rehydron, humana-electrolyte.

Regidron. La bustina viene diluita in 1 litro di acqua tiepida e assunta in ragione di 5-10 ml/1 kg di peso corporeo del paziente per 1 ora o dopo ogni attacco di vomito. Non si osservano effetti collaterali a dosaggio terapeutico.

Esiste una regola specifica che può essere seguita per reintegrare il volume di liquidi ed elettroliti nel corpo di un bambino durante la nausea e il vomito: bisogna bere in piccole porzioni (5-15 ml), ma ogni 10-15 minuti.

Se il vomito del bambino è diventato incontrollabile, lo stato di salute generale è peggiorato (letargia, debolezza, apatia sono peggiorate), può comparire dolore addominale senza una chiara localizzazione, allora è necessaria una consulenza specialistica sulla questione di un ulteriore trattamento in ambito ospedaliero e di una terapia infusionale.

Per reintegrare il volume dei liquidi nel corpo si utilizzano soluzioni per infusione goccia a goccia: reosorbilact, sorbilact, trisol, disol, soluzione di Ringer, neohemodes.

Trisol. La soluzione viene somministrata goccia a goccia a una velocità di 40-120 gocce al minuto, preriscaldata a una temperatura di 36-38 °C. La quantità di soluzione ammissibile all'ora è pari al 7-10% del peso corporeo del paziente. Durante l'infusione, è necessario monitorare la composizione elettrolitica del sangue per evitare iperkaliemia, che ha un effetto dannoso sul cuore.

Soluzione di Ringer. Il farmaco è ideale per il reintegro parenterale dei liquidi in caso di deficit di volume. Il dosaggio consentito per gli adulti è di 1-2 litri di soluzione al giorno. Interrompere la terapia con soluzione di Ringer quando i parametri emodinamici tornano alla normalità. Prima e durante l'uso della soluzione, è necessario monitorare il contenuto di elettroliti nel sangue. Può causare iperkaliemia e ipernatriemia. Usare con cautela nei pazienti anziani e nel periodo postoperatorio.

In ambito ospedaliero vengono prescritti farmaci che agiscono sul centro cerebrale del vomito: metoclopramide, cerucal, osetron, ondansetron, ecc. Gli antiemetici vengono prescritti principalmente sotto forma di soluzioni per somministrazione intramuscolare o endovenosa.

Cerucal o metoclopramide. È destinato alla somministrazione parenterale per bloccare il vomito. Nel trattamento del vomito acetonemico, non è prescritto per un lungo periodo, quindi la possibilità di sviluppare effetti collaterali è minima. L'eccezione è l'ipersensibilità ai componenti. Dosaggi terapeutici: adulti e adolescenti (oltre i 14 anni) - 10 mg di metoclopramide (1 fiala) 3-4 volte al giorno; bambini (dai 3 ai 14 anni) - 0,1 mg di metoclopramide/kg di peso corporeo.

Usare con estrema cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Osetron. Utilizzato per eliminare il vomito. Soluzione per iniezioni intramuscolari, endovenose a getto e infusioni endovenose a goccia. Osetron può essere diluito con soluzione di destrosio al 5%, soluzione di Ringer, soluzione fisiologica di cloruro di sodio. Vengono solitamente utilizzate soluzioni in fiale da 4 mg e 8 mg. Il dosaggio e la frequenza d'uso del farmaco sono stabiliti dal medico. Non raccomandato per pazienti con ipersensibilità individuale ai componenti, donne in gravidanza e allattamento e bambini di età inferiore ai 2 anni.

Nelle famiglie in cui un membro soffre di chetonuria o crisi acetonemiche, dovrebbero essere disponibili strisce reattive specifiche per determinare il livello di corpi acetonici nelle urine. I test sono disponibili in farmacia.

Dopo una crisi acetonemica, un organismo indebolito ha bisogno di complessi vitaminici: askorutin, revit, undevit.

Trattamento fisioterapico

Gli esperti consigliano di bere acque minerali alcaline speciali (Borjomi, Luzhanskaya), ma prima è necessario liberarsi dei gas.

Il medico curante può decidere la necessità di un ciclo di clisteri alcalini caldi (fino a 41 °C) (soluzione di soda al 3% o al 5%) per eliminare l'acidosi. Prima di somministrare un clistere di soda, è necessario pulire il colon.

Rimedi popolari

Nella medicina popolare esistono ricette che aiutano a migliorare la digestione e a ridurre l'odore di acetone in bocca. Ma è importante ricordare che si tratta di una misura temporanea, perché è necessario eliminare la causa che ha causato l'alitosi da acetone.

Si possono preparare composte o succhi di mirtilli rossi, olivello spinoso, così come decotti e infusi di rosa canina. Queste bacche hanno un effetto meraviglioso sull'organismo: rafforzano il sistema immunitario, migliorano i processi metabolici e normalizzano il tratto gastrointestinale.

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Trattamento a base di erbe

Nella medicina popolare, le more sono utilizzate per curare diabete, gastrite, ulcere gastriche, enterite cronica, intossicazione alimentare, dissenteria, malattie epatiche, diarrea, infiammazione di reni e vescica, malattie gengivali e ulcere aftose della mucosa orale. I suoi frutti contengono: glucosio, fruttosio, saccarosio, acido ascorbico, carotene, vitamina E, acidi organici, ecc. Le foglie contengono una grande quantità di acido ascorbico.

La Centaurea è ampiamente utilizzata. Viene utilizzata per trattare gastrite con aumentata secrezione di contenuto gastrico, indigestione, febbre, attacchi di vomito, malattie epatiche, diabete, come agente coleretico e antielmintico. La Centaurea contiene: alcaloidi, vari glicosidi, acido ascorbico e oleico, olio essenziale.

Infuso caldo: versare 1-2 cucchiaini di materia prima in un bicchiere d'acqua bollente e lasciare in infusione per 5 minuti. L'infuso può essere assunto durante il giorno.

Omeopatia

Arsenicum album è un farmaco a base di arsenico. Viene assunto in caso di sindrome acetonemica, in malattie di origine infettiva che si manifestano con acidosi e marcata debolezza generale. L'uso di 1 dose di Arsenicum Album CH30 può ridurre significativamente la gravità della sindrome acetonemica, alleviando i sintomi della malattia di base. Sciogliere da 5 a 20 granuli in mezzo bicchiere di acqua bollente. Bere un sorso (un cucchiaino) ogni 5-20 minuti.

Vertigoheel è un farmaco antiemetico omeopatico.

Ha un effetto tonico sul sistema nervoso e vasodilatatore. È utilizzato per bloccare il vomito che si manifesta durante vertigini di origine neurogena e vascolare, in forme lievi di trauma cranio-cerebrale. Il farmaco si assume con la dose standard di 1 compressa 3 volte al giorno; in caso di attacchi intensi di vertigini e nausea, l'assunzione può iniziare con 10 gocce o 1 compressa ogni 15 minuti per 1-2 ore.

Nux Vomica Homaccord è un medicinale omeopatico antiemetico.

Ha un effetto antispasmodico e antiflogistico sull'intestino. Utilizzo: per alleviare il mal di testa, ha un effetto positivo sul fegato e nei disturbi digestivi. Assumere 10 gocce 3 volte al giorno come da protocollo.

Dieta per l'alito acetone

Durante la fase acuta della malattia, con la comparsa di un intenso odore di acetone dalla bocca, si segue una dieta con l'obbligo di bere abbondantemente (se non ci sono restrizioni sulla quantità di liquidi consumati). Sono esclusi cibi grassi e proteici, prodotti a base di carne, dolci lievitati freschi, frutta e verdura fresca e latte intero. Gli alimenti in questo periodo dovrebbero essere facilmente digeribili e contenere principalmente carboidrati: porridge leggero in acqua, mele al forno, cracker, tè. Dopo una settimana, si introducono nella dieta i latticini fermentati. Dopo due settimane, sono consentiti carne magra bollita e banane. La gamma di prodotti consentiti viene gradualmente ampliata, ad eccezione del latte (il cui consumo dovrebbe essere interrotto per 1-2 mesi).

Prevenzione

Le misure preventive sono le seguenti:

• aderenza alla routine quotidiana;
• dormire (almeno 8 ore al giorno);
• restare all'aperto;
• lezioni di educazione fisica con esercizi misurati e regolari, senza eccessiva intensità;
• assunzione giornaliera di trattamenti idrici.

È necessario evitare di surriscaldarsi al sole e di sovraccaricare il sistema nervoso, è necessario mantenere una dieta adeguata.

Nei periodi di intercrisi, il medico curante può raccomandare farmaci che normalizzano il metabolismo dei lipidi, agenti epatoprotettivi, sedativi (principalmente preparati a base di erbe: valeriana, erba cardiaca, persen, novo-passit, sedasena forte, ecc.); stimolanti dell'appetito (succo gastrico, abomin, vitamine B1, B6); farmaci per la terapia enzimatica sostitutiva.

Se la sindrome acetonemica si ripresenta, sono necessari cicli regolari (almeno due volte l'anno) di terapia preventiva anti-ricadute per la malattia di base.

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Previsione

La prognosi per la sindrome acetonemica è favorevole. Con la crescita dei bambini, le crisi acetonemiche cessano di verificarsi. Un accesso tempestivo al medico e strategie terapeutiche competenti per la patologia di base contribuiscono a bloccare la chetoacidosi.

L'odore di acetone dalla bocca è un messaggio del corpo che segnala problemi nel suo funzionamento. È necessario che si manifesti una reazione a questo messaggio. Non rimandare la visita medica. Uno specialista qualificato sarà in grado di verificare lo stato di salute e scoprire quale sistema corporeo ha causato la comparsa di composti acetonici. Conoscendo la causa, sarà più facile eliminare l'odore di acetone.

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