Luvox

Un farmaco prescritto principalmente nei disturbi depressivi della psiche: quando il paziente non ottiene quasi mai piacere dalla sua attività, sente una devastazione interna ed è in uno stato mentale oppresso quasi costantemente. Generazione antidepressiva moderna e relativamente facilmente tollerabile III. I farmaci di questo gruppo (inibitori selettivi del reuptake della serotonina) sono attualmente più richiesti e sono spesso prescritti dagli psichiatri per il trattamento della depressione.

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Indicazioni Luvox

È prescritto per i pazienti con disturbi mentali che sono caratterizzati da depressioni di diversa genesi, così come pensieri ossessivi (ossessioni), azioni (compulsioni) o una combinazione di essi.

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Modulo per il rilascio

È prodotto in compresse rivestite contenenti una dose di principio attivo Fluvoxamina maleato 0,05 ge 0,1 g.

Farmacodinamica

L'azione del componente attivo si basa sull'inibizione selettiva della ricaptazione della serotonina, il cosiddetto ormone della felicità, che la secerne dai neuroni del cervello. Di conseguenza, il cumulo di serotonina si verifica nella fessura sinaptica, la sua carenza viene eliminata, che è la causa della depressione. Il fevarin è caratterizzato da un effetto piuttosto potente, specialmente nei casi di depressione ambulatoriale. La terapia con questo farmaco corregge un umore ridotto, riduce ansia, ansia, malinconia, mal di testa, spesso accompagnando stati depressivi (il farmaco ha un leggero effetto analgesico). Allo stesso tempo, non vi è praticamente alcun cambiamento significativo nel livello di noradrenalina e dopamina. La fluvoxamina maleato ha una capacità minima di legarsi alla serotonina, all'istamina, ai recettori m-colinergici e agli adrenorecettori (α e β).

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dalla mucosa del tubo digerente. Questo farmaco è inerente al metabolismo sistemico, mentre l'assoluta capacità di digerire fino al 53%. Questo indicatore e il tasso di assorbimento non dipendono dall'assunzione di cibo. Il valore massimo della concentrazione del farmaco nel siero del sangue viene fissato dopo un periodo di tempo da tre a otto ore dopo l'ingestione. Le concentrazioni terapeutiche del principio attivo sono determinate il decimo giorno di terapia con il farmaco e talvolta in due settimane. La connessione con le proteine del siero raggiunge un valore dell'80%. Nei pazienti di età compresa tra 6 e 11 anni, le concentrazioni di equilibrio nel siero sono quasi il doppio rispetto all'adolescenza e all'età adulta.

Il principio attivo del preparato è un potente inibitore dell'attività degli isoenzimi CYP1A2, CYP2C e CYP3A4.

T _1/2 dopo una singola dose è di circa 13-15 ore, dopo assunzione ripetuta, l'indicatore aumenta a 17-22 h.

La scissione della fluvoxamina maleato si verifica nel fegato. I prodotti del metabolismo non sono caratterizzati da una significativa attività farmacologica ed escreti nelle urine. Nei pazienti con disturbi funzionali del fegato, si osserva un metabolismo lento.

Dosaggio e somministrazione

Depressione. In questo caso, il farmaco è destinato a trattare solo i pazienti di età superiore a 18 anni. Dosaggio all'inizio del ciclo terapeutico di 0,05 o 0,1 g al giorno, con efficacia insufficiente, il dosaggio viene gradualmente aumentato. In un giorno, puoi prescrivere non più di 0,3 g del farmaco.

Quando si ottiene un risultato positivo del trattamento, si raccomanda di continuare a prendere il Favarin per almeno sei mesi per prevenire un'esacerbazione. Durante questo periodo, il dosaggio standard è di 0,1 g.

 disturbi ossessivo-compulsivi. Con questi disturbi della psiche, il farmaco viene utilizzato per il trattamento di pazienti adulti, così come i bambini di età compresa tra 8-18 anni. Se il risultato di un trattamento di dieci giorni con fevarin non ha effetti positivi significativi, il farmaco viene annullato.

Il dosaggio standard per gli adulti è 0,05 g, con efficacia insufficiente durante i primi 3-4 giorni, viene gradualmente aumentato. In un giorno, puoi prescrivere non più di 0,3 g del farmaco.

Il dosaggio del bambino è di solito 0,025 g, con efficacia insufficiente durante i primi tre o quattro giorni, è gradualmente aumentato. In un giorno, puoi prescrivere non più di 0,2 g del farmaco.

A dosaggi non più di 0,15 g al giorno - la medicina è presa una volta nelle ore serali. Una dose giornaliera di oltre 0,15 g assunta in due fasi: al mattino e prima di coricarsi. Il tablet viene inghiottito indipendentemente dal pasto, senza schiacciare o masticare. La durata dell'ammissione e il dosaggio sono assegnati individualmente. 

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Utilizzare Luvox durante la gravidanza

Allo stato attuale, l'effetto della fluvoxamina maleato sul feto non è stato studiato adeguatamente, ma non è stato osservato alcun effetto teratogeno. Il farmaco può essere somministrato a una donna incinta, tenendo conto del beneficio per la madre / rischio per il feto.

Se la futura mamma è stata trattata con Fevarin negli ultimi tre mesi di gravidanza, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del bambino, poiché esiste la possibilità di sviluppare una sindrome da astinenza.

Le donne in età fertile prima del trattamento con questo farmaco sono avvisate di assicurarsi dell'assenza di gravidanza e durante il corso terapeutico di usare contraccettivi affidabili.

Quando il trattamento con Fevarin viene somministrato a una madre che allatta, viene sollevata la questione di interrompere o interrompere l'allattamento al seno.

Controindicazioni

La terapia di Fevarin non è raccomandata:

• Persone sensibilizzate ai suoi ingredienti;
• prendendo come prescritto dal medico tizanidina o farmaci da un certo numero di inibitori MAO;
• prescrivere alcolisti cronici;
• un minore per il trattamento della depressione;
• fascia d'età dei pazienti dalla nascita fino all'età di otto anni.

Le precauzioni sono prese quando il paziente ha:

• epilessia;
• disturbi funzionali renali e / o epatici;
• propensione a sanguinare o convulsioni;
• Lavoro che richiede concentrazione e concentrazione.

Inoltre, si deve prestare attenzione quando si prescrive questo farmaco a donne in gravidanza e in allattamento, persone di età superiore ai 65 anni. I bambini dagli otto ai 18 anni sono prescritti farmaci solo in caso di disturbi ossessivo-compulsivi e vengono applicate le dosi minime che danno un effetto terapeutico. 

Effetti collaterali Luvox

Possibile sviluppo dei seguenti effetti indesiderati associati alla terapia con questo farmaco.

Organi di digestione: indigestione, sensazione di secchezza nella cavità orale, emorragie gastroduodenali (casi isolati).

Il sistema nervoso e la psiche: vertigini, stanchezza, agitazione, mal di testa, sonnolenza, insonnia, aumento di ansia, atassia statico o dinamico, tremore degli arti, disturbi extrapiramidali. Sono noti singoli casi di sviluppo di sindrome convulsiva, maniacale e serotoninergica, allucinazioni, parestesie e distorsioni del gusto.

Manifestazioni allergiche: orticaria, eruzioni cutanee, prurito, ipersensibilità alle radiazioni ultraviolette, angioedema.

Cuore e vasi sanguigni: aritmia, lieve bradicardia, tachicardia, ipotensione ortostatica.

Altro: galattorrea, mialgia, artralgia, rash cutaneo, porpora, eiaculazione anomala, la mancanza di orgasmo, un insieme di peso (perdita), disturbi della minzione, lo sviluppo di iponatriemia (scompare dopo aver annullato).

Il farmaco crea dipendenza. Il farmaco viene interrotto, riducendo gradualmente la dose, un'improvvisa interruzione può causare sintomi da astinenza: nausea, vertigini, parestesia, aumento dell'ansia e mal di testa.

Le intenzioni suicidarie, che spesso accompagnano i disturbi depressivi, possono persistere per lungo tempo prima di una remissione sufficiente (tali pazienti devono essere monitorati regolarmente).

I sintomi della sindrome serotoninergica (estremamente raramente in via di sviluppo) sono espressi in ipertermia, rigidità muscolare, disturbi mentali, labilità nel sistema nervoso autonomo, sviluppo di coma.

Overdose

Il superamento della dose del farmaco provoca dispepsia, rapida stanchezza, debolezza, vertigini, sonnolenza, insonnia. A Eccesso significativo della dose raccomandata, si possono osservare aritmia, ipotensione, contrazioni muscolari convulsive, alterazione della funzionalità epatica e sviluppo di coma epatico. Ci sono diversi casi di morte in seguito all'assunzione di dosi del farmaco che superano i livelli consentiti.
L'antidoto specifico è sconosciuto. Le misure terapeutiche che bloccano gli effetti di un sovradosaggio sono la lavanda gastrica, l'assunzione di farmaci enterosorbenti e il trattamento sintomatico (possono essere utilizzati lassativi con proprietà osmotiche). Tali metodi di disintossicazione come diuresi forzata o emodialisi non sono efficaci se viene superata la dose ammissibile di fluvoxamina maleato. 

Interazioni con altri farmaci

La somministrazione simultanea di farmaci ipoglicemizzanti orali può richiedere un cambiamento nel loro dosaggio.

Il fevarin non è combinato con gli inibitori delle MAO, dopo la loro assunzione è necessario mantenere un intervallo di tempo di due settimane. Dopo di ciò, inizia a prendere un antidepressivo. Il ricevimento di medicine nell'ordine inverso è effettuato come segue: il corso di Fevarin, in una settimana - il corso di inibitori MAO.

In combinazione con astemizolo, terfenadina e cisapride, le concentrazioni sieriche di quest'ultimo aumento.

Le proprietà farmacocinetiche delle preparazioni in cui clivaggio partecipare isoenzimi CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, può variare sotto l'azione di fluvoxamina maleato, e questa sostanza in combinazione con warfarin, caffeina, propranololo, ropinirolo, alprazolam, midazolam, triazolam e diazepam aumentare le loro concentrazioni plasmatiche. Se questa combinazione è necessaria, potrebbe essere necessario rivedere i dosaggi di questi farmaci.

Le concentrazioni sieriche di digossina e atenololo non cambiano in combinazione con Fevarin.

Il ricevimento simultaneo con tramadolo e triptani aumenta l'azione della fluvoxamina maleato e con gli anticoagulanti orali aumenta la probabilità di emorragia.

Prescrivere ai pazienti che assumono medicinali contenenti litio richiede un approccio equilibrato.

Durante il trattamento con Fevarin non è raccomandato bere alcolici e medicinali e fitopreparati contenenti alcol.

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Condizioni di archiviazione

Tenere in conformità con la gamma di temperature di 15-25 ℃, in luoghi inaccessibili ai bambini e al riparo dalla luce solare.

Data di scadenza

3 anni.