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Macchie bianche sulla punta, sul lato della lingua: quali sono le cause, le ragioni, che trattare
Ultima recensione: 23.04.2024
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Macchie bianche nella lingua - questo è un fenomeno abbastanza comune tra le persone dell'infanzia e dell'età adulta. Molte persone non prestano attenzione a questo sintomo, in quanto sono sicuri che la ragione è la mancanza di una dieta equilibrata. Questa è in una certa misura l'affermazione corretta, tuttavia, la placca o le macchie possono indicare il flusso di processi patologici più gravi. Malattie del tratto gastrointestinale - questa non è l'intera lista di problemi che possono essere riconosciuti guardando la lingua. Traumi della mucosa acuta e cronica, malattie batteriche, virali e autoimmuni, patologie del sistema immunitario e cardiovascolare - tutto questo può essere manifestato da un cambiamento nel colore e nella struttura della lingua. Valutando il suo aspetto, si può sospettare di molte malattie diagnosticate difficili. Alcuni di loro si manifestano nella lingua, essendo nelle prime fasi. Ciò consente di diagnosticare la malattia in tempo e iniziare il trattamento il prima possibile. Non per niente dicono che il linguaggio è uno specchio del corpo, che riflette lo stato di tutti i suoi organi e sistemi. Le ragioni del raid e delle macchie bianche nella lingua possono essere molte. Per non analizzare rare sindromi, si dovrebbe rinunciare all'attaccamento alle classificazioni accettate.
Le ragioni per la comparsa di macchie bianche nella lingua
Considerare tutte le principali malattie in cui vi è una macchia bianca e macchie.
L'aspetto di un raid bianco al mattino
Il rivestimento bianco sulla lingua al mattino è un processo completamente fisiologico. La sua formazione è spiegata dal fatto che alcune papille gustative della lingua sono ricoperte da epitelio cornificante. A causa di ciò, avviene l'esfoliazione degli strati superiori dei tessuti. Questo è un tipo di meccanismo protettivo del corpo, che consente l'autopulizia della superficie della lingua. Naturalmente, il raid al mattino può apparire e con varie malattie. Per distinguere la placca normale da quella patologica, è necessario conoscere le caratteristiche principali della placca fisiologica. In una persona sana, la lingua è coperta al mattino con un sottile strato di epitelio. Attraverso esso deve gustare attraverso le papille gustative della lingua. Il colore della placca dovrebbe essere bianco o leggermente grigiastro. Ma, se è giallo, marrone, nero o grigio scuro, allora vale la pena vedere un terapeuta medico che aiuterà a identificare la causa di questa condizione. Inoltre, la placca può essere considerata fisiologica se ha una struttura uniforme: non è assemblata in grumi, non forma cerchi, anelli, strisce e altre figure, copre solo il dorso della lingua. Inoltre, è necessario sapere che al mattino non dovrebbe esserci sensazione di bruciore, formicolio, dolore alla lingua e altri sintomi spiacevoli. E, infine, il normale raid scompare immediatamente dopo l'igiene mattutina della cavità orale o assunzione di cibo. La placca patologica non scompare da sola durante il giorno, ma è solo parzialmente rimossa.
Lingua geografica
Questa è una caratteristica strutturale individuale del linguaggio, in cui ci sono delle macchie biancastre a forma di anello sul dorso. L'origine e la patogenesi di questo stato rimangono sconosciute. Molti ricercatori sostengono che la causa sia un'anomalia geneticamente determinata dello sviluppo del linguaggio. Il linguaggio geografico nei bambini può apparire dalla nascita e scorrere senza sensazioni per il bambino. Quando i genitori notano le macchie bianche sulla lingua del bambino, pensano che questi elementi siano comparsi solo di recente. Tuttavia, molto probabilmente, le formazioni bianche rimasero semplicemente inosservate o furono espresse in misura insignificante.
La diagnosi differenziale della lingua geografica è condotta con glossite desquamativa, candidosi, leucoplachia. In questo caso, la diagnosi è più importante del trattamento stesso. Dopotutto, se la presenza di una lingua geografica è confermata, allora il trattamento non è richiesto. Questa anomalia non ha bisogno di correzione, poiché non rappresenta un pericolo per la salute del bambino. Ma il trattamento farmacologico della malattia "forzata" può influenzare significativamente la salute del corpo del bambino. Pertanto, è necessario eseguire un esame approfondito prima di pianificare qualsiasi terapia.
Leucoplachia piatta della lingua
La lingua è un organo costantemente soggetto a danni traumatici. Denti, cibo, strutture ortopediche e ortodontiche - tutto ciò può avere un impatto negativo sui tessuti della lingua. Dal momento che la struttura di questo corpo presuppone il funzionamento in condizioni aggressive, si rigenera rapidamente con lesioni minori di una volta. Tuttavia, lesioni gravi, lesioni croniche possono causare infezioni o un fattore di rischio per la comparsa di tumori benigni e maligni. Parlando di macchie bianche nella lingua, possono apparire a causa di un trauma meccanico cronico. Di norma, questo tipo di danno è provocato da denti posizionati in modo errato, restauri di scarsa qualità e arti artificiali. Come risultato di un danno permanente, l'epitelio che copre la mucosa cresce e si ispessisce. Questa condizione è chiamata leucoplachia - ipercheratosi della mucosa. Visivamente il difetto appare come una macchia bianco grigiastro, situata sulla membrana mucosa invariata. Può essere posizionato sulla punta della lingua, sul retro, sul lato o sotto la lingua, a seconda della posizione dell'agente traumatico. Leucoplachia piatta non supera il livello dei tessuti circostanti e non si mostra clinicamente. Differenzia questo stato con malattie fungine e virali, neoplasie benigne e maligne.
La diagnosi di macchie bianche nella lingua comporta l'esecuzione di un raschiamento, seguita da un esame citologico. Quando si analizzano i dati, vengono determinate molte cellule epiteliali, che sono inclini ad aumentare la cheratinizzazione.
Il trattamento delle macchie bianche nella lingua con leucoplachie è quello di eliminare il fattore dannoso e l'uso di medicinali. Il più delle volte, i medici prescrivono farmaci che contengono le vitamine A ed E nella loro composizione: sono regolatori del metabolismo e dei processi di cheratogenesi cellulare. Se il focus dell'ipercheratosi è piuttosto esteso, viene eseguita la criodistruzione (trattamento chirurgico minimamente invasivo con azoto liquido).
Trauma chimico della lingua
Trauma chimico della lingua può apparire come macchie bianche se è causato da sostanze contenenti acido. In questo caso, il luogo dell'ustione apparirà come un punto coperto da un film bianco. Il tessuto circostante con ustioni chimiche è solitamente iperemico e gonfio. Clinicamente, l'ustione chimica è piuttosto brillante, un dolore forte e persistente nella lingua disturba una persona. Quando si tocca l'area interessata, la sintomatologia peggiora. Differenziare i punti che sono causati da un'ustione è abbastanza semplice, perché la diagnosi è confermata da un'anamnesi traumatica.
Trattamento del danno chimico è la rimozione dello stimolo dalla superficie della mucosa, l'uso di antisettici e neutralizzante (dell'acido - alcali: acqua e sapone, 0,1% soluzione di ammoniaca, per alcalino - acido: acido citrico al 5%, acido acetico, nitrato d'argento - Soluzione al 2-3% di cloruro di sodio, per fenolo - 50% alcool etilico). Da allora in poi consigliato il trattamento a base di erbe (risciacquo tintura di camomilla, salvia, corteccia di quercia, ecc), che stimolano il processo di guarigione, epithelialization e ridurre l'infiammazione.
Galvanosis
La galvanosi è una malattia associata alla presenza di biocorrenti tra diverse leghe metalliche. Ad esempio, se una corona è realizzata in lega di cromo-cobalto e l'altra è in acciaio, tra queste strutture può formarsi una corrente galvanica. Il quadro clinico della galvanizzazione può essere piuttosto sfocato. Il fatto è che in ogni persona il grado di espressione di questo processo patologico può essere diverso. Alcune persone lamentano uno spiacevole retrogusto in bocca, viscosità della saliva, bruciore della mucosa orale, ecc. Macchie bianche con galvanizzazione si verificano se provoca ipercheratosi (leucoplachia) o lichene piatto rosso, che sarà discusso più avanti.
Se la galvanogenesi ha un quadro clinico pronunciato, allora non è difficile da diagnosticare. Tuttavia, se è accompagnato solo, ad esempio, da leucoplachia, allora sarà difficile rilevare il processo galvanico. Richiederà una completa diagnostica strumentale e di laboratorio, durante la quale tutte le patologie che si verificano con i fenomeni di ipercheratosi saranno eliminate gradualmente.
Il trattamento della galvanizzazione è la rimozione di otturazioni metalliche, corone e protesi che hanno causato la malattia. Pertanto, solo un gruppo di leghe rimane nella cavità orale. Ipercheratosi causata da correnti galvaniche sono trattate per analogia con leucoplachia piatta, che è stata considerata in precedenza.
Glossite desquamativa, macchie e placca con gastrite, ulcera peptica, enterocolite
Poiché la lingua è uno degli organi dell'apparato digerente, le malattie del tratto gastrointestinale compaiono quasi sempre sulla membrana mucosa della lingua. A gastrite affilata e cronica l'equilibrio acido in uno stomaco è rotto. Se l'acidità è ridotta, la lingua ha un colore rosa brillante, una superficie liscia con crepe. In caso di acidità aumentata, la gastrite acuta è accompagnata da un rivestimento denso grigio sul dorso della lingua. Clinicamente, una persona è preoccupata per la secchezza e il retrogusto sgradevole in bocca, l'aumento della viscosità della saliva. Naturalmente, con una malattia infiammatoria acuta dello stomaco, ci saranno lamentele di dolore nella regione sopragastrica (epigastrica) della natura pruriginosa. La gastrite cronica è spesso accompagnata da glossite desquamativa. L'essenza di questa patologia risiede nella desquamazione dell'epitelio, che porta alla formazione di macchie con una bordatura bianca. Il resto del dorso della lingua è spesso ricoperto da un rivestimento bianco. Una caratteristica della glossite desquamativa è il dinamismo e l'impermanenza. I fuochi della desquamazione entro poche ore possono cambiare forma, fondersi, scomparire e riapparire. In questo caso, i disturbi del tratto gastrointestinale potrebbero non essere osservati. Vale la pena dire che l'enterocolite e l'ulcera gastrica sono anche accompagnate da glossite desquamativa. Tuttavia, con l'ulcera peptica dello stomaco c'è una significativa sintomatologia dal tratto digestivo, che ci permette di identificare facilmente la causa della placca bianca nella lingua. Enterocolite è accompagnata dall'apparenza di un tocco di colore giallo-grigiastro. Con questa malattia, l'attaccamento spesso osservato di infezione fungina e batterica.
La diagnosi di tutte le malattie del tratto digestivo inizia con la raccolta dell'anamnesi. Se c'è una patologia cronica, viene considerata una versione della esacerbazione della malattia. La diagnosi strumentale coinvolge la gastroduodenoscopia, che consente di valutare la struttura della mucosa dell'apparato digerente. Vengono condotti test di laboratorio per identificare il batterio Helicobacter pylori, che è la causa della comparsa di ulcere gastriche e duodenali. È consigliabile determinare l'acidità nello stomaco con la gastrite. Il trattamento della gastrite ipoacida e iperacida ha le sue peculiarità. È importante condurre una diagnosi differenziale con candidosi glossite. Per questo, viene prelevato un graffio dalla superficie della lingua e viene determinato il numero di funghi del genere Candida.
Il trattamento di malattie infiammatorie dello stomaco è pianificato da un medico come un gastroenterologo. La terapia è complessa e multidirezionale. Nel suo elenco comprende la terapia antibiotica (De-Nol), inibitori della pompa protonica (omeprazolo), dieta terapeutica (per escludere grasso, griglia, alimentare acuta dei prodotti intermedi), trattamento alternativo (decotto di calendula, camomilla, iperico, tysyacheletnika collegato in egual proporzioni). L'omeopatia offre per il trattamento della gastroduodenite farmaco Gastritol, Gepar Sulphur, Antimonium krudum. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare uno specialista. Dopo tutto, l'uso di molti farmaci indebolisce il corpo e provoca l'emergere di varie complicazioni.
Fioritura bianca e macchie nella malattia renale
Le malattie renali sono inoltre accompagnate da manifestazioni caratteristiche sulla membrana mucosa della lingua. A causa della violazione della funzione di escrezione, molte sostanze rimangono nel corpo, causandone l'avvelenamento. L'effetto tossico dei composti dell'azoto porta alla distruzione dell'apparato digerente, cardiovascolare e nervoso, alle carenze metaboliche e nutrizionali delle cellule. Di conseguenza, la mucosa della lingua diventa rosso vivo. Cambiare le proprietà della saliva porta alla secchezza della bocca, che a sua volta provoca un trauma meccanico alla lingua. La violazione dei processi di rigenerazione è un prerequisito per la comparsa di ulcere e focolai di ipercheratosi (punti bianchi). Inoltre, il processo di desquamazione fisiologica dell'epitelio viene interrotto, che si manifesta con il rivestimento della lingua di colore bianco-grigiastro. La diagnosi di malattia renale non causa problemi agli specialisti. Ciò è dovuto al fatto che le manifestazioni cliniche in altri organi si verificano solo poco tempo dopo l'inizio della malattia. Pertanto, la causa principale della patologia è facile da identificare. Vale anche la pena ricordare che anche un semplice test delle urine può rivelare anormalità nella funzione renale.
Il trattamento della placca e delle macchie nella lingua viene effettuato solo in parallelo con la terapia principale, che ha lo scopo di eliminare la malattia di natura urologica.
Rivestimento bianco e macchie per allergie
Le reazioni allergiche nel mondo moderno sono un problema globale. Ogni terzo del pianeta è allergico a qualsiasi sostanza. Ciò è dovuto al fatto che il corpo umano è indebolito con ogni generazione. Cibo di bassa qualità, stress, stile di vita passivo - questa è solo una piccola parte dei motivi che aumentano il livello di allergizzazione della popolazione.
L'allergia ai farmaci da contatto si verifica con l'uso di medicinali (principalmente penicilline). In questa condizione, focolai di iperemia e atrofia delle papille compaiono sul dorso della lingua. Questa zona può essere circondata da un bordo bianco. La reazione allergica ai farmaci delle tetracicline è accompagnata dall'apparizione di una placca grigiastro-marrone sul dorso della lingua. Oltre alle manifestazioni visive, ci sono lamentele di bruciore della mucosa, bocca secca, una violazione della percezione del gusto. Una persona ha la sensazione che una macchia bianca sulla lingua ferisca. Se tali sintomi vengono rilevati, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e seguire un ciclo di terapia dissonante.
Candidosi glossite
La candidosi è una malattia causata da funghi del genere Candida. Essendo rappresentanti della flora saprofita, questi microrganismi abitano costantemente nella cavità orale. Tuttavia, con una diminuzione dell'immunità, i funghi diventano un tipo di esistenza parassitaria. Ciò consente loro di aumentare il numero di colonie e diventare più resistenti alle forze protettive del corpo.
La candidosi è spesso osservata nei bambini. L'immaturità delle strutture protettive del corpo provoca l'insorgere di malattie fungine. I primi segni di una lesione fungina sono un bambino che piange, il rifiuto di mangiare, un brutto sogno. All'esame, si può notare un arrossamento della membrana mucosa e un rivestimento bianco sulla lingua. La placca viene rimossa senza difficoltà, sotto la mucosa rimane intatta. Negli adolescenti e negli adulti, la candidosi procede secondo lo stesso principio dei bambini. L'unica differenza è che con l'età aumenta la probabilità di sviluppare malattie croniche. Vale anche la pena notare che la gravità del quadro clinico negli adulti è inferiore a quella dei bambini. Esistono diversi tipi di candidosi: pseudomembranosa, atrofica e iperplastica. Tutte le varianti della corrente hanno un'origine comune, ma ognuna di esse differisce in alcune caratteristiche del quadro clinico. La candidosi pseudomembranosa è caratterizzata dalla comparsa di placca sotto forma di film bianchi, che vengono facilmente rimossi durante la raschiatura. La candidosi atrofica è caratterizzata da un arrossamento luminoso della mucosa, bocca secca e una quantità relativamente piccola di placca bianca. La candidosi iperplastica è unica in quanto la placca si forma sotto forma di papule che possono fondersi in foci separati. Quindi ci sono punti nella lingua. Nella candidosi iperplastica cronica, la placca può non essere completamente rimossa, il che la distingue da altre forme di lesioni fungine. Questa malattia è considerata una condizione precancerosa, quindi dovrebbe essere prestata particolare attenzione. La diagnosi di candidosi raramente causa difficoltà. È molto più difficile determinare quale sia diventata la causa del suo sviluppo. Per scoprire cosa ha causato la placca o le macchie nella lingua, si dovrebbero eseguire raschiature e test di laboratorio. Il materiale deve essere preso al mattino. Prima di questa manipolazione, è controindicato condurre l'igiene della cavità orale, bere, mangiare cibo. Tutto ciò può ridurre il numero di colonie, provocando un risultato falso negativo.
Il trattamento della candidosi dipende dalla gravità della malattia. Se la malattia è lieve, la terapia locale può essere limitata. Per questo vengono usati pomate antimicotiche: nistatina, levorfina, natamicina. Vengono anche utilizzate soluzioni di risciacquo: soluzione di Lugol diluita 2-3 volte, Clotrimazolo, Afmothericin. Se la forma della candidosi è grave, sarà necessaria una terapia antifungina generale: fluconazolo, ketoconazolo, ecc. Nei casi di candidosi grave, devono essere eseguite ulteriori manipolazioni diagnostiche. È necessario identificare i fattori di rischio che hanno innescato lo sviluppo della malattia. In primo luogo, viene fatta una storia accurata. Ciò consente di ridurre la gamma di possibili patologie. Quando ci sono circa 5 fattori molto probabili, vengono eseguiti degli studi per confermare o escluderli. Tali analisi possono essere un immunogramma, un test per la microflora intestinale, fibrogastroduodenoscopia, analisi per infezione TORCH, ecc.
Lichene piatto rosso
Questa è una malattia cronica in cui la lesione è la papula.
La causa di questa malattia è sconosciuta fino ad oggi. Tuttavia, il verificarsi di questa malattia è associato a violazioni del metabolismo dei carboidrati, stress permanente, accumulo di prodotti metabolici nel corpo e malattie sistemiche di vari organi e sistemi.
A seconda del quadro clinico, il lichen planus rosso (CPL) è diviso in 5 forme: papulare, lineare, a maglie, a forma di anello e pigmentata. Quando la forma papulare si verifica la comparsa di piccole macchie (papule) sulla superficie della lingua. La dimensione della formazione varia tra 1-2 mm. Gli elementi di sconfitta hanno una tonalità biancastra, possono essere localizzati singolarmente o in gruppi. Forse scomparsa spontanea di macchie e ripetuta recidiva della malattia. Molto spesso non si osservano altri sintomi. Se lo sono, sono molto probabilmente causati da una malattia concomitante. La forma lineare è osservata sulle superfici laterali della lingua. Il nome della sottospecie suggerisce già che le formazioni hanno una struttura lineare (a strisce) e si alzano leggermente al di sopra del livello dei tessuti circostanti. Molto spesso questa forma di lichene rosso si trova nelle malattie del tratto gastrointestinale. La forma a rete deriva dalla fusione di papule in un modello che assomiglia a una maglia. Tale quadro clinico è chiamato "griglia di Wickham" ed è caratteristico solo per il lichene piatto rosso. La forma ad anello è caratterizzata dall'aspetto di formazioni anulari, che hanno un colore bianco. Questa patologia è molto simile alla lingua geografica e alla glossite desquamativa. Tuttavia, la caratteristica distintiva di CPL è la posizione e la forma stabile degli elementi della lesione. La forma pigmentaria del lichene piatto rosso si verifica nelle persone che lavorano con vari prodotti chimici. La causa più comune della sua comparsa è l'intossicazione da metalli. In questo caso, macchie bianche appaiono sulla radice della lingua, al centro o sotto la lingua. Gli elementi di sconfitta hanno un colore grigiastro-biancastro, a volte con una sfumatura blu. Altri sintomi, ad eccezione della comparsa di macchie, potrebbero non essere osservati. La forma essudativa-iperemica differisce dagli altri solo in presenza di una pronunciata reazione infiammatoria. La membrana mucosa diventa gonfia, assume un colore rosso vivo, su di essa appare la mesh Wickham. Quando la palpazione ha segnato un dolore acuto. Una persona è preoccupata per il bruciore, prurito, dolore mucoso e aumento della viscosità della saliva. Se il processo infiammatorio non viene fermato nel tempo, passerà nella forma ulcerativa-necrotica.
La diagnosi del lichene piatto rosso è piuttosto difficile. Ciò è dovuto alla presenza di molti tipi di questa malattia, che hanno una manifestazione diversa. Di conseguenza, la CPL viene facilmente confusa con leucoplachia, candidosi, varie glossite. Pertanto, la diagnosi differenziale di questa malattia può causare difficoltà. Per confermare la diagnosi, è necessario eseguire uno studio istologico, che rivelerà l'ipercheratosi delle cellule, la distrofia e il vitello Sevatta.
I principi di trattamento del lichen planus rosso vengono costantemente migliorati. Nuove ricerche, esperimenti ed esperienza clinica consentono l'introduzione di tecniche efficaci che danno un risultato terapeutico positivo. L'elenco dei gruppi di farmaci usati per trattare la CPL comprende: sedativi, antistaminici, corticosteroidi, adattogeni, fitopreparati. La terapia dietetica e la stabilizzazione del sonno sono anche molto importanti per ottenere il risultato desiderato.
Prevenzione
La prevenzione della comparsa di macchie bianche nella lingua è possibile solo nei casi in cui si tratta di processi patologici. Dopo tutto, la placca fisiologica viene eliminata senza procedure speciali e non è necessario prevenirla. Se parliamo di macchie e placca che si verificano con glossite, leucoplachia, candidosi, CPL e altre malattie, dovremmo attenerci a diverse regole principali. Innanzitutto, devi controllare il tuo livello di immunità. Se sai che è abbassato, consulta un immunologo che, se necessario, prescriverà un corso di immunocorrection. Vale anche la pena di menzionare il tratto gastrointestinale, con le malattie di cui spesso ci sono macchie bianche nella lingua. Mangia solo cibi sani e mangia. La regola generale di prevenzione per tutte le malattie sta lavorando sul tuo stato emotivo. Dopotutto, lo stress è un fattore di rischio per la maggior parte delle malattie. Per quanto riguarda la CPL e il linguaggio geografico, la situazione qui è leggermente diversa. La prevenzione specifica contro queste malattie non esiste. Pertanto, rimane solo per condurre uno stile di vita sano e diminuirà la probabilità di sviluppare queste patologie. Secondo le statistiche, la previsione di macchie bianche sulla lingua è più spesso favorevole. Tuttavia, questo vale soprattutto per quelle malattie che sono state considerate nell'articolo.
Prospettiva
Una prognosi favorevole non significa che la condizione della lingua mucosa non richieda l'intervento di uno specialista. Come accennato in precedenza, la leucoplachia è una condizione sottile, ma precancerosa. In determinate condizioni, questa educazione potrebbe essere maligna. Vale anche la pena notare che nell'articolo sono stati considerati solo gli stati più comuni con macchie bianche nella lingua. Anche le sindromi rare e le patologie specifiche hanno un posto in cui essere. Pertanto, dovresti essere attento al tuo corpo e consultarti con specialisti. Sii sano!