Mal di schiena acuto ai lati destro e sinistro: cause, trattamento

Secondo le statistiche, una persona su tre ha sperimentato almeno una volta nella vita un fenomeno come il mal di schiena acuto. E in una persona su due, la causa del dolore rimane poco chiara. In altri casi, la causa principale dello sviluppo della sindrome del mal di schiena è una patologia del sistema muscolo-scheletrico (ossa, legamenti, tendini, muscoli), lo sviluppo di processi infiammatori o nevralgia. Quasi sempre, il dolore inizia improvvisamente, in modo acuto e richiede un intervento urgente. Spesso, la causa del dolore non può essere determinata, poiché anche la sua origine non è chiara (il dolore si irradia dal punto focale ad altre aree vicine). Esistono diversi casi, ognuno dei quali è unico, ha le sue cause e richiede un trattamento. Consideriamo le diverse opzioni per la manifestazione del dolore.

Le cause mal di schiena acuto

Esistono molte cause diverse per cui può manifestarsi un mal di schiena acuto. Nessuno specialista sarà in grado di stabilire immediatamente la causa del dolore in questa zona senza effettuare una visita medica completa. Anche una semplice indagine e un esame obiettivo spesso non sono sufficienti. Le cause possono essere solo ipotizzate in modo approssimativo e si può stabilire il percorso diagnostico successivo. Pertanto, è importante comprendere che prima è necessario sottoporsi a una diagnosi e solo allora si potrà stabilire la causa del dolore. In base a ciò, verrà scelto il trattamento successivo.

La prima cosa a cui si pensa di solito è uno stiramento muscolare o una compressione muscolare. Oppure molti pensano di aver preso un raffreddore alla schiena, di essere stati esposti a correnti d'aria, freddo o umidità. Forse uno stiramento muscolare, una compressione muscolare o una rottura si sono verificati davvero. Il dolore può essere causato da uno sforzo improvviso o eccessivo dei muscoli della schiena, da un sovrallenamento o da ipotermia. Ma questa non è l'unica possibile causa. E a volte non è affatto questa la causa. A volte si ha la falsa impressione che i muscoli facciano male. Sensazioni simili possono essere causate anche da un nervo compresso, nevralgia intercostale, lesione toracica, infiammazione a polmoni e bronchi, accumulo di liquidi nella cavità pleurica e molte malattie infettive, come il crup e la tubercolosi. A volte il dolore si irradia in modo simile da aree infiammate della pleura, dei polmoni, dei bronchi e delle vie respiratorie superiori. Può essere una conseguenza dello schiacciamento o dello spostamento di una vertebra, dello sviluppo di un'ernia intervertebrale, dell'artrosi o dell'osteocondrosi.

Molto spesso la causa è il dolore renale, la sua infiammazione o un trauma. Nei reni sono presenti numerosi recettori e fibre nervose e, quando questi sono infiammati, il dolore può irradiarsi lungo le fibre nervose, provocando la sensazione di mal di schiena.

Il dolore acuto è accompagnato da lesioni, rotture dei vasi sanguigni e relativi microdanni, infiammazione nella regione lombare, esacerbazione di urolitiasi, cistite, vescica. Possono anche essere disturbi del sistema nervoso ed endocrino, patologie che si sviluppano sullo sfondo di stress nervoso, stress, affaticamento cronico. Una delle principali cause del dolore è l'aumentata suscettibilità dei recettori del dolore, un'elevata soglia di sensibilità al dolore, una maggiore reattività del sistema nervoso, l'alterazione, la ristrutturazione o l'adattamento del sistema ormonale, una maggiore sensibilizzazione dell'organismo. Questo si osserva spesso sullo sfondo della gravidanza, durante il periodo di allattamento o sullo sfondo di nevrosi e psicosi (come patologia psicosomatica).

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Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende persone con patologie acute o croniche della parte bassa della schiena, della colonna vertebrale e dei muscoli. Sono a rischio anche le persone con vari disturbi della regolazione nervosa e ormonale. Il rischio di dolore aumenta significativamente se una persona è esposta a fattori come stress, sforzo fisico elevato, sovraccarico nervoso e mentale, ipotermia, se vive e lavora in ambienti umidi o in condizioni di elevata umidità. Il gruppo a rischio comprende anche persone affette da diverse patologie: lombalgia, radicolite e nervi compressi. Sono a rischio anche le persone con ipodinamica, che conducono uno stile di vita sedentario e inattivo o che sono costrette a trascorrere molto tempo nella stessa posizione.

Il gruppo a rischio include gli anziani a causa dei naturali processi di invecchiamento del corpo, della risoluzione delle vertebre e della rottura delle aree intervertebrali. Anche le donne incinte e le madri che allattano rientrano in questo gruppo, poiché il carico sulla parte bassa della schiena aumenta. Anche le persone con patologie renali sono a rischio, poiché il dolore spesso si irradia dai reni alla schiena (mentre la persona avverte chiaramente che è la schiena a far male). Se consideriamo il mal di schiena come una malattia professionale, allora il gruppo a rischio include persone che svolgono professioni come caricatori, addetti alle vendite, camionisti, autisti, operai, contabili, operatori di computer, ecc., poiché hanno un carico predominante sulla schiena e una posizione monotona.

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Sintomi mal di schiena acuto

Il dolore può essere localizzato in aree completamente diverse della schiena. Può essere localizzato lateralmente (sinistra, destra), posteriormente. Inoltre, il dolore è spesso avvertito nella regione lombare, nelle scapole, sopra le costole, sotto le costole e persino tra di esse. Spesso si riscontra dolore al coccige e all'osso sacro. Spesso il dolore si diffonde lungo le fibre nervose (nervo sciatico), con conseguente irradiazione della sindrome dolorosa e perdita della vera fonte del dolore.

Dolore acuto alla schiena nella regione lombare

Può manifestarsi per diverse ragioni. Innanzitutto, è necessario assicurarsi che il mal di schiena acuto provenga effettivamente dalla regione lombare e non, ad esempio, dai reni o da altri organi interni. Se non si tratta dei reni, è opportuno diagnosticare la schiena stessa. Assicurarsi di non aver subito lesioni. Forse si è verificato uno stiramento, una compressione o uno strappo muscolare. Il dolore può essere causato da un carico acuto o eccessivo sui muscoli della schiena, da sovrallenamento o da ipotermia. Il dolore può essere una conseguenza di malattie infettive recentemente subite, poiché durante la loro attività vitale, i batteri rilasciano tossine e altri metaboliti che penetrano nei muscoli. Possono provocare dolore, poiché sono fattori tossici.

Dolore acuto alla schiena sopra la vita

C'è un'alta probabilità che il mal di schiena sia causato non da alterazioni della schiena, ma da fenomeni patologici o dai loro residui in altri organi e sistemi. Ad esempio, il dolore acuto può essere associato a malattie polmonari, bronchiali e delle vie respiratorie superiori e inferiori recentemente trasmesse. È una conseguenza di processi infiammatori e infettivi, spasmi delle vie respiratorie e talvolta anche di malattie del fegato, della milza e di altri organi situati nella cavità addominale. Si osserva spesso come fenomeno residuo dopo polmonite, tosse grassa prolungata, congestione gastrica, intestinale, biliare e pancreatica. Tale dolore può essere sia un segno di processi patologici in sé, sia un segno che nell'organismo si stanno verificando processi di guarigione.

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Dolore acuto alla schiena destra

Potrebbe trattarsi di un nervo schiacciato a destra, nevralgia intercostale, lesione toracica, infiammazione polmonare e bronchiale (principalmente a destra). Inoltre, il dolore acuto può essere causato da patologie epatiche, soprattutto se si irradia sotto la costola destra e si intensifica durante la deambulazione. Inoltre, la causa potrebbe essere appendicite, peritonite e persino lo sviluppo di necrosi e cirrosi epatica e pancreatica.

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Dolore acuto nella parte centrale della schiena

È difficile dire esattamente perché si manifesti una sensazione dolorosa al centro della schiena, e quasi impossibile, senza anamnesi e risultati di esami. In via ipotetica, il dolore acuto può essere provocato da un'esacerbazione di gastrite o ulcera, dalla transizione della gastrite a una forma ulcerosa o da una condizione pre-ulcera. Nelle donne, la causa è spesso una gravidanza extrauterina, una patologia delle ovaie e dell'apparato genito-urinario. Negli uomini, potrebbe trattarsi di una patologia della prostata, segno di cambiamenti ormonali.

Dolore acuto ai lati della schiena

Il dolore acuto è spesso causato da lesioni o rigidità del muscolo addominale obliquo e di altri muscoli laterali. Di solito si manifesta quando una persona rimane nella stessa posizione per lungo tempo o dorme su un lato, il che si traduce in una compromissione della circolazione sanguigna e dell'innervazione ai lati, dalla schiena, nella zona in cui la persona dorme. Spesso il secondo lato è dolorante a causa della sua curvatura asimmetrica. Il metodo di trattamento ottimale e più efficace è l'attività fisica. È consigliabile includere lezioni di ginnastica terapeutica nella routine quotidiana ed eseguire esercizi per diversi gruppi muscolari ogni giorno, comprese le aree laterali. Esercizi di torsione laterale e stretching con successivo rilassamento sono efficaci. Si può anche provare la ginnastica isometrica, durante la quale i muscoli sono prima in massima tensione, poi in massima rilassatezza. Questa alternanza va ripetuta almeno 10-15 volte.

Dolore acuto nella parte destra della schiena

Solo un medico può determinare con certezza il fattore eziologico di questo fenomeno. Di solito, però, dolori così acuti sono associati alla rottura dei legamenti e a un sovraccarico dell'apparato muscolo-legamentoso. Se la lesione si è verificata a destra, si manifesterà principalmente come sindrome dolorosa al lato destro e alla schiena. Può anche essere conseguenza di un processo infettivo o infiammatorio, di una generale diminuzione delle difese immunitarie dell'organismo, di disturbi metabolici, allergici e autoimmuni.

Dolore acuto nella parte sinistra della schiena

Il dolore acuto è spesso associato allo spostamento delle vertebre, alla compressione dei nervi, alla dislocazione dei dischi intervertebrali e alla dislocazione verso il lato sinistro. Spesso la fonte del dolore non è solo la schiena. Il dolore può essere provocato da molti altri fattori. Ad esempio, il dolore può essere conseguenza di una malattia renale, del polmone sinistro e persino di cuore e aorta. Può indicare una brusca interruzione della circolazione sanguigna e dei processi di innervazione.

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Dolore acuto nella parte bassa della schiena

Il dolore lombare può indicare lo sviluppo di una patologia della schiena stessa, che causa danni a muscoli, ossa, dislocazioni vertebrali, schiacciamento di un'ernia intervertebrale o di un nervo. Un dolore acuto di questo tipo può verificarsi anche durante la gravidanza, poiché il feto esercita un'influenza sempre più forte sulla parte bassa della schiena, causando pressione e schiacciamento del nervo sciatico. L'opzione terapeutica ottimale è mantenere il livello richiesto di attività motoria con lo sviluppo attivo di tutti i gruppi muscolari. Tuttavia, l'enfasi principale dovrebbe essere posta sullo sviluppo del gran dorsale, dei muscoli obliqui e laterali, nonché della regione sacro-coccigea. A tal fine, vale la pena ricorrere alla fisioterapia, all'hatha yoga o alla terapia yoga, al qigong, poiché queste pratiche consentono di allenare i muscoli in modo più efficace, eliminare le contratture e normalizzare i processi metabolici.

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Forte dolore alla schiena durante il movimento

Può essere segno di malattie infiammatorie, infettive e autoimmuni. È inoltre importante notare che il dolore acuto può manifestarsi in caso di insufficiente attività motoria. È particolarmente pronunciato nella parte posteriore della schiena e si intensifica con il movimento, ad esempio durante la deambulazione. Il dolore acuto si manifesta spesso in presenza di lesioni reumatiche, artrite, artrosi e reumatismi. In questo caso, è opportuno contattare un reumatologo o un endocrinologo, sottoponendosi a un test reumatico, alla misurazione della proteina C-reattiva e ad altri esami.

Dolore acuto alla schiena tra le scapole

Le cause dello sviluppo di dolore acuto possono essere molteplici e, nella maggior parte dei casi, sono strettamente individuali. Tra queste, osteocondrosi, ernia, reumatismi, lombalgia e altre patologie simili. Spesso la patologia è cronica, manifestandosi a un certo punto sotto forma di attacchi acuti di sindrome dolorosa. Spesso il dolore tra le scapole è un fattore concomitante, in concomitanza con malattie infiammatorie della schiena, delle vie respiratorie superiori e inferiori, malattie nervose e insufficienza cardiaca.

Dolore acuto alla schiena durante l'inspirazione

Il dolore acuto si verifica spesso durante la gravidanza e l'allattamento, soprattutto se la donna presenta segni di mastite o un minimo ristagno di latte nella ghiandola mammaria (lattostasi). Durante l'inspirazione, il sintomo di solito si intensifica. Può anche essere il segno di un processo infiammatorio muscolare. Altri tessuti e organi possono essere coinvolti nel processo infiammatorio. Questo può essere un segno dello sviluppo di infiammazione e infezione delle vie respiratorie, spasmi, compresi quelli di natura latente. Può indicare lo sviluppo di una patologia delle mucose delle vie respiratorie: danni meccanici o una compromissione della microflora.

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Forte dolore alla schiena quando si tossisce

Spesso la causa è un'infezione batterica o virale che accompagna il processo infiammatorio. Innanzitutto, il danno colpisce le vie respiratorie (polmoni, bronchi). Un ruolo importante nel mantenimento dell'infiammazione è svolto dall'infezione da citomegalovirus, dall'herpes e da infezioni batteriche, come quella streptococcica. Meno frequentemente, da stafilococco. Spesso tale dolore è causato da una malattia infettiva contratta di recente, inclusa la tonsillite. Oltre alle patologie della schiena, il dolore acuto può essere un segno di congestione degli alveoli, dei bronchi o una conseguenza (fenomeno residuo) di una tosse.

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Dolore acuto nei muscoli della schiena

Spesso si avverte un dolore acuto e penetrante, che dalla regione lombare si irradia lungo l'intera lunghezza del nervo adiacente, fino ai glutei e talvolta ai muscoli intercostali, al collo e lungo la colonna vertebrale. Quando un nervo viene compresso o infiammato, il dolore è solitamente acuto e penetrante, che attraversa l'intera fibra nervosa. Inoltre, il dolore acuto può essere associato a infiammazione dei muscoli paravertebrali, ovvero quelle aree della schiena e della colonna vertebrale che si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale stessa. Oltre a queste aree, il dolore può irradiarsi da altre parti della colonna vertebrale. Anche il fegato e la milza possono essere una fonte di dolore. Può verificarsi in presenza di diagnosi come pielonefrite, nefrite, glomerulonefrite e altre patologie dei reni e delle vie urinarie.

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Dolore acuto alla schiena che si irradia alla gamba

Si tratta di un dolore nella zona della schiena, che interessa anche la zona del nervo sciatico. Il dolore acuto si diffonde lungo il nervo e si irradia alla gamba. Può anche svilupparsi a seguito di diverse lesioni, effetti dannosi, tumori, ematomi. Questa malattia è tipica principalmente nei pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni, ed è dovuta a caratteristiche legate all'età e a processi degenerativi a carico di cervello e midollo spinale, colonna vertebrale e dischi intervertebrali. Si osserva spesso nelle persone con disabilità costrette a stare sedute a lungo (in posizione immobile), così come in coloro che rimangono sdraiati a lungo (ad esempio, persone gravemente malate, persone con fratture, persone in trazione). Questo dolore è spesso riscontrato anche durante la gravidanza.

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Natura del dolore

Il dolore può essere acuto, improvviso, lancinante, penetrante. Può colpire un'area specifica ed essere strettamente localizzato, limitato a una determinata area. Ma può anche essere piuttosto diffuso. In questo caso, il dolore si diffonde a tutta la schiena, ha un carattere fastidioso ed è impossibile determinarne con esattezza l'origine. Il dolore è di natura parossistica, sullo sfondo di un dolore costante e persistente su un'ampia area lesa, con un dolore acuto e penetrante. La durata di un tale attacco può variare da pochi secondi a 10-15 minuti, dopodiché si attenua gradualmente e si trasforma in un dolore più sordo. La natura del dolore dipende da molti fattori: patologie concomitanti, età e caratteristiche individuali della persona.

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Dolore acuto e lancinante alla schiena

Questo tipo di dolore può essere acuto e lancinante, si intensifica con movimenti bruschi, rotazioni e semplicemente quando si cerca di alzarsi. Ciò provoca una sensazione di dolore lancinante, un colpo acuto. Spesso si irradia alla gamba: è difficile appoggiarsi, si ha paura di cadere, poiché le gambe diventano intorpidite e disobbedienti. Si verifica spesso durante la gravidanza. La base della sindrome dolorosa in gravidanza è anche la compressione e il costante danno meccanico al nervo sciatico, motivo per cui il dolore non è localizzato strettamente nella zona della schiena, ma si diffonde lungo tutto il nervo, raggiungendo anche glutei e cosce. Il dolore è spesso acuto e lancinante.

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Mal di schiena acuto durante la gravidanza

Il mal di schiena è comune durante la gravidanza. C'è uno schema semplice: più si prolunga la gravidanza, più il mal di schiena aumenta e le sensazioni diventano più acute. Ciò è dovuto al carico sulla parte bassa della schiena, che aumenta costantemente. È anche dovuto alla particolare posizione del feto, che esercita una pressione sulla parte bassa della schiena e sulla zona pelvica. Il dolore dalla parte bassa della schiena si irradia ai fianchi e alla zona pelvica. Può diffondersi lungo l'intera lunghezza del nervo sciatico. Se si rimane nella stessa posizione per lungo tempo, il dolore si intensifica.

Si riduce eseguendo esercizi fisici mirati ad alleviare il carico sulla parte bassa della schiena. È inoltre necessario indossare una fasciatura specifica per le donne incinte, che non solo sostiene il feto nella posizione corretta, ma allevia anche la parte bassa della schiena. Sarà più facile anche assumere una posizione sdraiata, sollevare le gambe e appoggiarle al muro. Questo allevia non solo la parte bassa della schiena, ma anche le gambe, alleviando il gonfiore.

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Complicazioni e conseguenze

La complicazione principale è considerata il dolore irradiato, che si diffonde e progredisce rapidamente. Va inoltre considerato che tale dolore può essere segno dello sviluppo di un'infiammazione, un'infezione o un tumore. Inoltre, il dolore può diventare cronico, con attacchi periodici e riacutizzazioni. Tra le conseguenze sociali negative si annoverano l'invalidità temporanea o permanente (a seconda della gravità della condizione), l'invalidità e l'inidoneità al servizio militare.

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Diagnostica mal di schiena acuto

Durante la diagnosi, la diagnosi differenziale è di fondamentale importanza, il cui scopo è distinguere i segni di una patologia da quelli di un'altra. Il mal di schiena può essere sintomo di numerose patologie. Per effettuare la diagnosi, è necessario consultare un medico (diagnostico, terapista), formulare una diagnosi e, solo in base a questa, selezionare il trattamento. In questo caso, vengono utilizzati diversi metodi diagnostici, che vanno dall'esame obiettivo classico agli esami di laboratorio e strumentali.

Gli esami standard includono analisi cliniche del sangue, delle urine e delle feci. Possono essere richiesti anche test reumatici, analisi della proteina C-reattiva, esami biochimici e un immunogramma, che vengono eseguiti principalmente in caso di sospetto di reumatismi, malattie infiammatorie, degenerative e autoimmuni.

È uno dei principali metodi che consente la diagnosi differenziale. I metodi strumentali permettono di distinguere i segni di una malattia da quelli di un'altra, che causa anch'essa dolore. Nella diagnosi vengono utilizzati metodi diversi, a seconda della patologia sospettata.

Diagnosi differenziale

I metodi differenziali sono una fase obbligatoria della diagnosi. Ciò è dovuto al fatto che il mal di schiena può essere un sintomo di molte patologie, a volte del tutto inaspettate. Il trattamento successivo dipende dalla corretta individuazione della causa e della patogenesi. Ad esempio, se il dolore è conseguenza di patologie come angina, ischemia o miocardite, è necessario curare il cuore. Una volta guarito, il dolore alla schiena cesserà. Ma se si cura la schiena, il dolore non solo non guarirà, ma la condizione potrebbe anche peggiorare. Sia il decorso che l'esito della malattia, nonché la sua prognosi, dipendono dalla correttezza del trattamento.

Nel processo di differenziazione, è auspicabile effettuare una differenziazione associata alle manifestazioni cliniche delle malattie cardiache (CHD, cardialgia). È inoltre importante distinguere le patologie associate a danni alla schiena. Il sintomo principale che permette di differenziare il mal di schiena dal dolore cardiaco è il fatto che il dolore cardiaco si intensifica in presenza di forte stress emotivo, stress o sforzo fisico. Mentre il mal di schiena non è associato a questi fattori. Si osserva persino l'effetto opposto: il dolore si attenua con uno sforzo fisico moderato.

Inoltre, il mal di schiena non è accompagnato da sintomi quali aumento della pressione sanguigna, tachicardia, tachicardia o tachicardia.

Nella seconda fase, il mal di schiena viene distinto dal dolore agli organi interni. Pertanto, danni al tratto gastrointestinale, ai reni e al fegato sono spesso associati a una maggiore reazione all'assunzione di cibo. Il mal di schiena non è associato all'assunzione di cibo. Inoltre, con il mal di schiena, si nota una marcata reazione al movimento e alla respirazione. La palpazione rivela anche un aumento della sindrome dolorosa.

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Trattamento mal di schiena acuto

La terapia dipende dalla diagnosi corretta. Nella maggior parte dei casi, la terapia è continua e a lungo termine. Solo un medico può dire cosa fare. Ma in generale, è comunque necessario attenersi alle indicazioni principali della terapia.

Dipende in larga misura dall'adeguatezza, dall'attività e dalle caratteristiche del processo patologico. Vengono utilizzati principalmente tre gruppi di farmaci: farmaci antinfiammatori non steroidei; immunosoppressori citostatici (per patologie autoimmuni e reumatoidi); terapia sintomatica, che costituisce la terapia di base (vitamine, antibiotici, agenti antivirali, rimedi popolari e omeopatici, fitoterapia). Anche l'attività fisica è una condizione imprescindibile. È preferibile ricorrere a esercizi terapeutici, hatha yoga e qigong.

Come alleviare il mal di schiena acuto?

Tutti dovrebbero sapere come alleviare il dolore. Ma solo un medico può fornire raccomandazioni e prescrizioni più dettagliate per il trattamento del mal di schiena acuto. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) hanno trovato la più ampia applicazione. Alleviano il dolore il più rapidamente possibile, poiché oltre all'effetto antinfiammatorio vero e proprio, hanno anche un effetto antipiretico e analgesico.

Medicinali

Quando si utilizzano farmaci, è necessario seguire scrupolosamente le precauzioni. La principale è consultare un medico e seguire le sue raccomandazioni. La seconda misura consiste nell'individuare innanzitutto la causa esatta del problema, per poi adottare misure per eliminarla. Questa è la regola principale e la precauzione principale che consente di evitare numerosi effetti collaterali. I principali effetti collaterali sono il peggioramento della condizione, l'aumento del dolore e la sua diffusione ad altre aree. E anche lo sviluppo di patologie dell'organo che ha effettivamente causato il dolore. Va inoltre tenuto presente che il trattamento del mal di schiena è quasi sempre a lungo termine. I farmaci sono utilizzati come terapia di base e devono essere integrati con altri rimedi.

Pertanto, il preparato a base di oro colloidale, o crisanolo, viene somministrato per via intramuscolare a 2 ml sotto forma di soluzione al 5%. Frequenza: 1 volta a settimana, durata del trattamento: 7-8 mesi. Indicazioni: patologie infiammatorie, reumatiche e autoimmuni.

La D-penicillamina, o cuprenil, viene prescritta a dosi di 0,15-0,3 grammi 2-3 volte al giorno. La durata del trattamento è di 5-6 mesi. Indicazioni: infezioni, processi infiammatori o il rischio del loro sviluppo.

La clorochina viene prescritta a una dose di 0,12-0,25 grammi al giorno (una compressa). La durata del trattamento è di 10-12 mesi. Indicazioni: trattamento e prevenzione di infezioni e processi infiammatori.

L'azatioprina viene prescritta alla dose di 50 mg 2-3 volte al giorno. Sono obbligatori 2-3 cicli all'anno, con lunghe pause. Indicazioni: processi infiammatori, autoimmuni, reumatismi.

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Iniezioni

Si consiglia di ricorrere alle iniezioni se i test reumatici hanno dato un risultato positivo (fattore reumatoide rilevato nel sangue). Vengono utilizzate anche quando il trattamento con compresse e altri mezzi è inefficace. Sono necessariamente utilizzate in caso di tendenza alla distruzione ossea, sviluppo di vasculite, visceropatia, amiloidosi. Schematicamente, il trattamento con iniezioni può essere presentato come segue. In presenza di una lesione predominante delle articolazioni e del tessuto osseo, nonché di 1-2 stadi di sindrome dolorosa, vengono prescritti farmaci aminochinolonici, come delagin e plaquenil. Le iniezioni sono spesso combinate con farmaci non steroidei. Se necessario, viene eseguita una terapia antibiotica, con somministrazione di antibiotici.

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Vitamine

In caso di mal di schiena, è necessario assumere vitamine, poiché la maggior parte delle sindromi dolorose è direttamente o indirettamente associata a un disturbo del metabolismo vitaminico, ipovitaminosi o avitaminosi. Il dolore è quasi sempre associato a una carenza di vitamine A, E e PP. Pertanto, si raccomanda di assumere vitamine nelle seguenti concentrazioni giornaliere:

• Vitamina PP – 60 mg
• Vitamina A – 240 mg
• Vitamina E – 45 mg
• Vitamina C – 1000 mg.

Trattamento fisioterapico

Esistono diversi metodi di trattamento fisioterapico. Ma vengono utilizzati come terapia aggiuntiva, in integrazione al trattamento farmacologico principale e all'attività fisica. La scelta del metodo dipende dalla diagnosi e dalla causa del dolore. La decisione spetta al medico.

In quasi tutte le aree terapeutiche vengono utilizzati trattamenti con ultrasuoni, microcorrenti, onde di varie lunghezze, elettroforesi, crioprocedure, trattamenti termici ed elettrici. Si raccomanda di alternare sedute di massaggio e terapia manuale. Un ruolo importante è dato al massaggio riflesso segmentale, alla riflessologia, all'agopuntura, al massaggio puntiforme (shiatsu) e all'impatto vertebrale (massaggio delle vertebre e dei dischi intervertebrali).

Vengono utilizzati anche vari impacchi e bendaggi. Un metodo molto efficace è l'agopuntura, l'apiterapia (trattamento con punture d'api) e l'irudoterapia (trattamento con sanguisughe). Un metodo efficace è l'oliatura, la cui essenza consiste nel massaggiare la zona interessata e poi immergerla intensamente in oli medicinali, realizzati principalmente a base di componenti vegetali. Si preferisce l'olio fatto a mano, preriscaldato sul fuoco o a bagnomaria.

Vengono utilizzati anche metodi di allenamento fisico terapeutico, senza i quali è impossibile superare la sindrome dolorosa, metodi e tecniche di ginnastica attiva e passiva, e una corretta respirazione. È possibile utilizzare diverse serie di esercizi di respirazione. Il complesso "pranayama" dell'hatha yoga è particolarmente raccomandato. Si consiglia di eseguire una serie di esercizi di respirazione statica e dinamica. È consigliabile concludere con esercizi di rilassamento, meditazione, training autogeno, contemplazione e concentrazione. L'aromaterapia e la cromoterapia concomitanti hanno un effetto positivo. Diverse procedure con l'acqua si sono dimostrate efficaci: nuoto in piscina, acquagym, immersione, sfregamento, doccia di Charcot, idromassaggio, jacuzzi.

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Esercizi per il mal di schiena acuto

L'esercizio terapeutico viene utilizzato per alleviare il dolore e alleviare i sintomi. Gli esercizi dovrebbero anche essere mirati a migliorare il trofismo muscolare, ridurre o eliminare completamente i disturbi del tono muscolare e prevenire le deformazioni ossee e della colonna vertebrale. È importante prevenire le compattazioni e lo sviluppo patologico dei tessuti molli e duri. L'esercizio terapeutico dovrebbe aiutare a normalizzare i riflessi e le reazioni psicomotorie, aumentare la resistenza e la tenacia del corpo, nonché la resistenza aspecifica. La scelta dell'esercizio terapeutico è determinata principalmente dalle cause, nonché dagli obiettivi principali da raggiungere.

È importante combinare gli esercizi con massaggi, terapia manuale e ginnastica riflessa. Anche gli esercizi posturali-tonici e statici sono importanti. Nel metodo di allenamento fisico terapeutico, il massaggio gioca un ruolo fondamentale come mezzo per alleviare il dolore e la tensione. Per ridurre il dolore, vengono utilizzate principalmente tecniche come sfioramenti e pressioni. Anche l'impastamento è importante. La procedura viene completata con tecniche di vibrazione e ginnastica attiva-passiva. Gli sfioramenti sono necessariamente utilizzati sulle zone lungo la colonna vertebrale, così come sull'osso sacro e sul coccige. Si consiglia anche di massaggiare i glutei.

Dopo il massaggio, si passa all'esercizio vero e proprio. In caso di mal di schiena acuto, si inizia con 10-15 minuti di allenamento, aumentando gradualmente la durata fino a 40-60 minuti man mano che il dolore si attenua. Esistono molti esercizi e complessi. Il complesso "Coccodrillo" si è dimostrato efficace.

• Posizione di partenza

Sdraiati sulla schiena, allarga le braccia lateralmente e abbassa i palmi delle mani. Le scapole e le spalle devono essere premute a terra. Durante l'esercizio, le scapole e le spalle non devono staccarsi da terra. I piedi devono essere alla larghezza delle spalle.

• Esercizio n. 1.

Inspira, gira la testa da un lato. Cerca di premere l'orecchio a terra il più possibile. Gira i piedi nella direzione opposta. Cerca di appoggiare i piedi a terra. Assicurati che i fianchi non si sollevino da terra. Ripeti lo stesso esercizio dall'altro lato, quindi torna alla posizione di partenza. Ripeti circa 7-10 volte in ciascuna direzione.

• Esercizio n. 2.

Dalla posizione di partenza, esegui un esercizio simile. La differenza è che appoggiamo una gamba sull'altra. Incrociamo le gambe all'altezza delle caviglie. Inspirando, ruota le dita dei piedi in una direzione e la testa nella direzione opposta. Inspirando, torna alla posizione di partenza, quindi ripeti l'esercizio nella direzione opposta. Ripeti 7-10 volte.

• Esercizio n. 3.

Mettiamo una gamba sopra l'altra. Il tallone di una gamba dovrebbe essere posizionato tra l'alluce e l'indice dell'altra gamba. Giriamo la testa da un lato e le gambe dal lato opposto. Poi cambiamo gamba. Ripetiamo l'esercizio 7-10 volte in entrambe le direzioni.

• Esercizio n. 4.

Piega le gambe all'altezza delle ginocchia. I piedi dovrebbero essere paralleli tra loro. Dovrebbe esserci una distanza di un piede tra i piedi. Abbassa le ginocchia a terra in una direzione e la testa nella direzione opposta. Quindi ripeti l'esercizio nella direzione opposta.

• Esercizio n. 5.

Piega le ginocchia. Premi caviglie, cosce e glutei il più possibile l'uno contro l'altro. Appoggia entrambe le ginocchia a terra. Gira la testa nella direzione opposta. Ripeti l'esercizio nella direzione opposta.

Dopo aver eseguito gli esercizi, è consigliabile passare agli esercizi di rilassamento. Sdraiatevi sulla schiena, appoggiate braccia e gambe liberamente sul pavimento e raddrizzatele. Cercate di rilassarvi il più possibile. Non pensate a nulla. La durata dell'esercizio non deve essere inferiore a 30 minuti.

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Rimedi popolari

Oltre ai rimedi tradizionali, è possibile ricorrere anche ai rimedi popolari.

• Ricetta n. 1.

Un unguento a base di consolida e propoli viene utilizzato per lubrificare e massaggiare la zona dolente. Questo unguento può essere utilizzato durante il massaggio al posto dell'olio. Per preparare l'unguento, prendere circa 50 grammi di consolida. Aggiungere circa 5 grammi di propoli sciolta a bagnomaria o a vapore, mescolare accuratamente e lasciare indurire fino a formare una massa omogenea. Applicare uno strato sottile per circa 15-20 minuti sulle zone interessate, quindi coprire con calore secco.

• Ricetta n. 2.

Per rafforzare il corpo in generale, si usa un balsamo a base di alcol. Per prepararlo, si prendono un cucchiaio di fragole, ortica e foglie di betulla, si aggiungono un cucchiaino di semi di lino, radice di consolida e bacche di ginepro. Si bevono 10 grammi al giorno.

• Ricetta n. 3.

Per applicare impacchi sulle zone interessate, utilizzare una composizione antinfiammatoria: 3-4 cucchiai di foglie di uva ursina, foglie di rovo nero e crescione comune vengono versati in un litro di acqua bollente, coprendo con un coperchio. Lasciare in infusione fino a quando il decotto non diventa caldo. Dopodiché, utilizzare per gli impacchi.

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Trattamento a base di erbe

È preferibile utilizzare le erbe sotto forma di decotti e infusi per uso interno. Vengono anche utilizzate per lubrificare le zone interessate, applicate sotto impacchi e utilizzate come olio da massaggio e balsamo per frizioni.

• Le seguenti erbe si sono dimostrate le migliori per alleviare il dolore: valeriana, origano, salvia, trifoglio rosso e acacia siberiana.
• Camomilla, calendula, tiglio, salvia, piantaggine e farfara hanno effetti antinfiammatori;
• Pimpinella, trifoglio dolce, celidonia, verbasco, margherite: effetto antisettico e lenitivo, allevia irritazioni e infiammazioni, allevia il dolore;
• Il succo di melanzana, le alghe e la cicoria hanno effetti antinfiammatori;
• Mela cotogna, calendula, camomilla, poligono del Giappone, angelica, ginseng: alleviano l'infiammazione, riparano i danni;
• Pioppo, avena, menta piperita, giglio bianco leniscono, alleviano l'infiammazione dei nervi e degli elementi muscolari;
• L'erba cetriolo, la zamaniha, l'aralia manciuriana, l'eleuterococco e la primula riempiono l'organismo di vitamine, hanno un effetto antiossidante e aumentano il sistema immunitario.

Quando si cura con le erbe, si consiglia di utilizzarle come decotti per uso interno, oppure sotto forma di impacco sulla zona interessata. Il decotto si prepara in ragione di 2 cucchiai di prodotto per bicchiere di acqua bollente.

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Omeopatia

Quando si tratta con rimedi omeopatici, è necessario adottare alcune precauzioni. Ci sono due precauzioni principali: studiare attentamente la composizione di questi prodotti e, prima di assumerli, assicurarsi di non avere allergie o intolleranze individuali ai prodotti inclusi nella composizione. La seconda precauzione è consultare sempre un medico, poiché solo lui può conoscere tutte le sfumature e le caratteristiche dell'interazione dei componenti medicinali tra loro.

Sebbene l'omeopatia sia relativamente sicura, presenta comunque numerosi effetti collaterali. Ad esempio: gonfiore, reazioni allergiche, orticaria, dermatite, peggioramento della condizione, mal di testa, nausea, vomito.

• Ricetta n. 1. Balsamo rinforzante

Per prepararlo, prendete un cucchiaio di ortica, basilico, geranio, anice, versate circa 500 ml di vodka o alcol puro, quindi aggiungete mezzo cucchiaino di radici di sedano e fiori di camomilla. Lasciate in infusione per almeno 3-4 giorni, bevendone 50 ml al giorno. Il ciclo di trattamento è di almeno 28 giorni (ciclo biochimico completo).

• Ricetta n. 2. Balsamo antidolorifico

Prendi parti uguali di olio di ricino, melissa, timo serpillo e luppolo. Prendi circa 2-3 cucchiai di ciascun componente, versa 500 ml di alcol, lascia in infusione per almeno 5 giorni e bevi in piccole quantità due volte al giorno per 28 giorni.

• Ricetta n. 3. Unguento antinfiammatorio

Questo unguento può essere preparato a casa da soli. Può essere applicato in uno strato sottile sulle zone interessate. Per prepararlo, prendete il burro come base e scioglietelo a bagnomaria. Quindi aggiungete circa un cucchiaio dei seguenti ingredienti: succo di rafano, foglie di ortica, maggiorana, menta piperita. Mescolate fino a ottenere una consistenza uniforme, quindi mettete da parte e lasciate indurire.

• Ricetta n. 4. Crema antinfiammatoria

Applicare sulle zone interessate. Massaggiare delicatamente fino a completo assorbimento. Può essere utilizzato dopo la doccia, dopo un massaggio o prima di coricarsi. Aggiungere qualche goccia di olio essenziale di limone, lampone e pino alla normale crema per bambini o a qualsiasi altra crema corpo.

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Trattamento chirurgico

I medici cercano di evitare il trattamento chirurgico il più a lungo possibile. In primo luogo, qualsiasi malattia può essere trattata chirurgicamente solo se se ne conosce con precisione la causa. In secondo luogo, la chirurgia viene utilizzata in assenza di altri metodi di trattamento o se questi si sono dimostrati inefficaci.

L'intervento può essere eseguito se la causa del dolore è un ascesso, un'infiammazione purulenta, la decomposizione dei tessuti, l'accumulo di pus, la necrosi (morte dei tessuti). Le seguenti patologie sono indicazioni all'intervento:

• miosite,
• compressione del nervo,
• tumore,
• grande ematoma,
• ernia della colonna vertebrale, organi interni,
• danni ai dischi intervertebrali,
• accumulo di pus, liquido, essudato.

Gli interventi chirurgici vengono solitamente eseguiti su base programmata, mentre quelli d'urgenza sono raramente necessari. Vengono eseguiti durante la fase di remissione (dopo la completa remissione del dolore).

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Prevenzione

La prevenzione si basa sull'evitare l'ipotermia, le correnti d'aria, l'esercizio fisico regolare, uno stile di vita attivo, una corretta alimentazione e l'assunzione della quantità necessaria di vitamine e minerali. È importante sottoporsi a controlli preventivi regolari e, se necessario, ricevere un trattamento tempestivo.

Previsione

Il decorso e la prognosi della malattia dipendono dalla sua gravità, dalla localizzazione del processo infiammatorio e infettivo e dalla sua gravità. Se la causa viene identificata tempestivamente e viene somministrato il trattamento necessario, la prognosi sarà favorevole. Il mal di schiena acuto è generalmente curabile. Se la diagnosi e il trattamento vengono ritardati, la prognosi può essere imprevedibile, portando persino alla disabilità. I casi di esito fatale sono sconosciuti. Tuttavia, non possono essere completamente esclusi. Ad esempio, se la causa del dolore è un tumore che non può essere identificato tempestivamente, la sua crescita e progressione possono portare alla trasformazione maligna, alla formazione di metastasi e a un'ulteriore deplezione dell'organismo, con un esito fatale.

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