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Versamento pleurico: una panoramica delle informazioni
Ultima recensione: 23.04.2024
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La pleurite essudativa è caratterizzata da un accumulo di versamento nella cavità pleurica durante i processi infiammatori nella pleura e negli organi adiacenti. Secondo la natura dell'effusione, la pleurite essudativa si divide in sieroso-fibroso, purulento, putrefattivo, emorragico, eosinofilo, colesterico e chilo. La causa più comune di queste pleurite è la tubercolosi e la polmonite (pleurite parodiale o metapneumonica).
Sintomi di pleurite essudativa
I sintomi clinici della pleurite essudativa sono abbastanza simili per i diversi tipi di versamento. Infine, la natura dell'effusione viene stabilita con l'aiuto di una puntura pleurica.
I reclami dei pazienti sono abbastanza tipici e dipendono dalla variante dell'inizio della malattia. Se lo sviluppo di pleurite essudativa era preceduto da pleurite acuta fibrinosa (secca), allora è possibile stabilire la seguente sequenza cronologica di manifestazioni soggettive. Inizialmente, i pazienti sono preoccupati per il dolore acuto e intenso al petto, peggio per la respirazione, la tosse. Con l'apparizione di un versamento nella cavità pleurica, il dolore al petto si indebolisce o scompare completamente a causa del fatto che i fogli pleurici sono separati da un liquido che appare nella cavità pleurica. Allo stesso tempo, una sensazione di pesantezza al petto, dispnea (con una quantità significativa di essudato), tosse secca (si ipotizza la sua origine riflessa), un significativo aumento della temperatura corporea, sudorazione.
Diagnosi di pleurite essudativa
Il programma di esame con pleurite essudativa
- Analisi generale del sangue, delle urine.
- Le analisi biochimiche del sangue: determinazione del contenuto totale di proteine, frazioni proteiche, bilirubina, transaminasi, colesterolo, glucosio, lattato deidrogenasi, seromucoid, aptoglobina, fibrina, acidi sialico, cellule lupus, fattore reumatoide.
- Esame radiografico dei polmoni e tomografia computerizzata dei polmoni.
- Ultrasuoni del cuore.
- ECG.
- Ricerca su puntura pleurica e fluido pleurico: valutazione delle proprietà fisiche e chimiche (determinazione di proteine, lattato deidrogenasi, lisozima, glucosio), studi citologici e batteriologici.
- Consultazione di phthisiatrician.
Pleurite essudativa - Diagnosi
Diagnosi differenziale di pleurite essudativa
Versamento pleurico - questo accumulo patologico di liquido nella cavità pleurica nei processi infiammatori in organi adiacenti o fogli pleurico o in violazione del rapporto tra la pressione plasma sanguigno colloide-osmotico e pressione idrostatica nei capillari.
Il fluido pleurico di origine infiammatoria è essudato. Il fluido accumulato a causa dello squilibrio tra la pressione osmotica colloidale del plasma sanguigno e la pressione idrostatica nei capillari è un transudato.
Dopo aver ricevuto il liquido pleurico, è necessario determinare, a seconda del colore, della trasparenza, della densità relativa, della composizione biochimica e citologica, se l'effusione è essudato o transudato.
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