Novitropico

Novitropan (ossibutinina) è un farmaco utilizzato per trattare i sintomi della vescica iperattiva ed è spesso usato per trattare disturbi neurologici come la disfunzione neurogena della vescica. Appartiene a una classe di farmaci noti come agenti antimuscarinici, che agiscono bloccando i recettori di tipo muscarinico nella vescica, con conseguente diminuzione dell'attività spontanea della vescica e diminuzione della frequenza urinaria. Novitropan può aiutare a ridurre la necessità di andare frequentemente in bagno e ridurre l'incontinenza urinaria. È disponibile in varie forme, comprese compresse e cerotti per uso cutaneo.

Indicazioni Novitropana

1. Sindrome della frequenza di bruciore (OAB): questa è una condizione in cui i pazienti avvertono un forte bisogno di urinare e/o urinare con frequenza eccessiva, che può influire in modo significativo sulla qualità della vita.
2. Incontinenza urinaria d'urgenza: i pazienti affetti da questa condizione avvertono un bisogno improvviso e irresistibile di urinare, che può portare all'incontinenza urinaria.
3. Incontinenza urinaria: questa è una condizione in cui i pazienti sperimentano l'incapacità di controllare la minzione, che può portare a incidenti e problemi sociali.
4. Altri disturbi urologici: Novitropan può essere utilizzato anche per trattare altri disturbi urologici associati a vescica iperattiva e sintomi disurici.

Modulo per il rilascio

1. Compresse: solitamente si presentano sotto forma di compresse e si assumono intere con un po' d'acqua.
2. Capsule: questa è un'altra forma orale (interna) che si presenta sotto forma di capsule, anch'esse assunte intere, con acqua.

Farmacodinamica

1. Meccanismo d'azione: l'ossibutinina è un antagonista dei recettori muscarinici, principalmente i recettori M3, che si trovano nella muscolatura liscia della vescica. Bloccando questi recettori, l'ossibutinina riduce l'attività del sistema nervoso muscarinico, con conseguente diminuzione dell'attività spontanea della vescica e aumento della capacità della vescica.
2. Riduzione degli spasmi della vescica: il blocco dei recettori muscarinici nella muscolatura liscia della vescica determina una diminuzione degli spasmi e una diminuzione della frequenza delle contrazioni della vescica, che allevia i sintomi associati alla sensazione di bisogno di urinare.
3. Aumento della capacità della vescica: il blocco dei recettori muscarinici provoca anche il rilassamento della parete vescicale, consentendole di trattenere più urina prima del bisogno di urinare.
4. Riduzione dei sintomi dell'incontinenza urinaria: attraverso il suo meccanismo d'azione, l'ossibutinina aiuta a migliorare i sintomi dell'incontinenza urinaria, come la frequenza urinaria, l'incapacità di controllare la minzione e il frequente bisogno di urinare. Minzione.

Farmacocinetica

1. Assorbimento: l'ossibutinina è generalmente ben assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. Le concentrazioni plasmatiche di picco vengono generalmente raggiunte 1-3 ore dopo la somministrazione.
2. Metabolismo: l'ossibutinina subisce un ampio metabolismo nel fegato, tra cui N-demetilazione e idrossilazione, con conseguente formazione di metaboliti attivi come N-desetilossibutinina e N-ossidossibutinina.
3. Biodisponibilità: la biodisponibilità dell'ossibutinina dopo la somministrazione orale è di circa il 6-15% a causa del suo significativo metabolismo di primo passaggio nel fegato.
4. Distribuzione: l'ossibutinina e i suoi metaboliti si legano in modo trascurabile alle proteine plasmatiche. Attraversa anche la barriera ematoencefalica.
5. Escrezione: l'ossibutinina e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine, sia come composti non metabolizzati che come metaboliti. Circa il 50% della dose viene escreta immodificata nelle urine.
6. Emivita: l'emivita dell'ossibutinina è di circa 2-3 ore, mentre per i suoi metaboliti attivi può essere più lunga.

Dosaggio e somministrazione

1. Dosaggio: la dose iniziale abitualmente raccomandata per gli adulti è di 2,5 mg due volte al giorno. In futuro, il medico potrà aggiustare la dose in base all'efficacia e alla tollerabilità del farmaco. La dose massima giornaliera di solito non supera i 5 mg due volte al giorno.
2. Modo di somministrazione: le compresse di Novitropan vengono assunte intere, solitamente al mattino e alla sera, indipendentemente dai pasti. Si sconsiglia di masticare o dividere le compresse.

Utilizzare Novitropana durante la gravidanza

L'uso di Novitropan durante la gravidanza deve essere effettuato solo per rigorose indicazioni mediche e sotto la supervisione di un medico.

È stato condotto un numero limitato di studi per valutare la sicurezza dell'ossibutinina durante la gravidanza. Pertanto, non ci sono dati sufficienti sui suoi effetti sullo sviluppo fetale.

Se una donna incinta ha bisogno di utilizzare Novitropan, il medico deve valutare attentamente i potenziali rischi per la madre e il feto prima di prescrivere il farmaco. I medici generalmente raccomandano di evitare l'uso dell'ossibutinina nel primo trimestre di gravidanza a causa dei possibili rischi per il feto. Se è necessario utilizzarlo nei trimestri successivi, il medico può decidere di utilizzarlo, tenendo conto dei benefici per la madre e dei rischi per il feto.

Controindicazioni

1. Ipersensibilità: le persone con una nota ipersensibilità o reazione allergica all'ossibutinina o ad altri componenti del farmaco dovrebbero evitare di usarla.
2. Gravi disturbi gastrointestinali: in caso di stitichezza acuta, colite ulcerosa, disturbi intestinali ostruttivi o altri disturbi gastrointestinali gravi, l'uso dell'ossibutinina potrebbe non essere consigliabile.
3. Glaucoma: il farmaco può aumentare la pressione intraoculare, pertanto il suo uso non è raccomandato per il glaucoma ad angolo aperto o nei pazienti a rischio di svilupparlo.
4. Tachiaritmie: l'uso dell'ossibutinina può essere controindicato nei pazienti affetti da tachiaritmie poiché potrebbe aumentare la frequenza cardiaca.
5. Grave disfunzione epatica e renale: se soffri di grave disfunzione epatica o renale, dovresti consultare il tuo medico prima di prendere l'ossibutinina.
6. Sindrome miastenica: l'uso dell'ossibutinina può essere controindicato nei pazienti con sindrome miastenica a causa dei suoi effetti antagonisti sui recettori muscarinici.
7. Ipertrofia prostatica maggiore: l'ossibutinina deve essere usata con cautela nei pazienti con ipertrofia prostatica estesa poiché può aumentare il rischio di ritenzione urinaria acuta.

Effetti collaterali Novitropana

1. Secchezza delle fauci: questo è uno degli effetti collaterali più comuni dell'ossibutinina. I pazienti possono avvertire una sensazione di secchezza delle fauci, che può causare disagio, difficoltà a parlare e deglutire e un aumento del rischio di carie.
2. Stipsi: l'ossibutinina può rallentare il passaggio del cibo attraverso l'intestino, il che a sua volta può causare difficoltà nei movimenti intestinali e stitichezza.
3. Disturbi gastrointestinali: possono includere nausea, vomito, dispepsia e dolore addominale.
4. Mal di testa: alcuni pazienti possono avvertire mal di testa durante l'assunzione di ossibutinina.
5. Sonnolenza e affaticamento: l'ossibutinina può causare sonnolenza o affaticamento, che possono compromettere la concentrazione e la reattività, specialmente nei primi giorni di trattamento o quando il dosaggio cambia.
6. Tachicardia: alcuni pazienti possono avvertire palpitazioni cardiache o palpitazioni durante l'assunzione di ossibutinina.
7. Riduzione della produzione lacrimale: alcuni pazienti possono avvertire una riduzione della produzione lacrimale, che può portare a secchezza oculare e disagio.
8. Altri effetti collaterali rari: possono includere cambiamenti nell'appetito, vertigini, disturbi del sonno, reazioni allergiche, ecc.

Overdose

Il sovradosaggio di ossibutinina può portare a gravi effetti collaterali e complicazioni. I segni di sovradosaggio possono includere un aumento dei sintomi degli effetti collaterali come secchezza delle fauci, stitichezza, disturbi visivi, tachicardia, aritmie, sonnolenza, vertigini e altri.

Interazioni con altri farmaci

1. Farmaci anticolinergici: l'uso dell'ossibutinina in combinazione con altri farmaci anticolinergici (ad esempio antistaminici, alcuni antidepressivi) può comportare un aumento degli effetti anticolinergici e un aumento del rischio di effetti collaterali come secchezza delle fauci, costipazione, tachicardia e difficoltà a urinare.li>
2. Farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale: l'ossibutinina può potenziare gli effetti di altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come sedativi, benzodiazepine e alcol, che possono portare ad un aumento della sonnolenza e ad altri effetti indesiderati.
3. Farmaci che causano tachicardia: la combinazione dell'ossibutinina con farmaci che possono causare un aumento dell'attività cardiaca (come i simpaticomimetici) può potenziare gli effetti tachicardici e aumentare il rischio di aritmie cardiache.
4. Farmaci che influenzano il metabolismo: cambiamenti nel metabolismo dell'ossibutinina possono verificarsi sotto l'influenza di altri farmaci, inclusi inibitori o induttori degli isoenzimi del citocromo P450, che possono portare ad un aumento o una diminuzione della concentrazione di ossibutinina nel sangue.
5. Farmaci che agiscono sul tratto gastrointestinale: l'uso dell'ossibutinina con farmaci che influenzano la motilità gastrointestinale o la digestione (ad esempio, procinetici o antiacidi) può alterare la velocità e la completezza dell'assorbimento dell'ossibutinina dal tratto gastrointestinale.