Roliten

Rolitene (Tolterodina) è un farmaco utilizzato per trattare i sintomi della sindrome da minzione iperattiva, nota anche come sindrome iperurinarica o sindrome da contrazione uretrale. Questa sindrome è caratterizzata dall'incapacità di trattenere l'urina, con conseguente bisogno frequente e inaspettato di urinare.

La tolterodina agisce bloccando alcuni recettori nella vescica, il che aiuta a ridurre la frequenza e la forza della minzione. È disponibile in compresse o capsule e di solito viene assunto una volta al giorno. È importante consultare il proprio medico prima di iniziare a prendere questo farmaco, poiché solo uno specialista può determinare se è adatto alla propria condizione e decidere il dosaggio appropriato.

Indicazioni Lanciato

1. Sindrome da minzione iperattiva (frequenza eccessiva e/o forte bisogno di urinare).
2. Crampi urinari spontanei (contrazione involontaria della vescica, che porta a un bisogno inaspettato di urinare).
3. Stigmate di vescica piena (pazienti che hanno difficoltà a urinare a causa della vescica piena).

Modulo per il rilascio

1. Compresse: le compresse di Rolitene possono solitamente essere disponibili sotto forma di compresse normali o a rilascio prolungato (compresse a rilascio prolungato). Possono avere dosaggi diversi a seconda dello scopo a cui sono destinati.
2. Capsule: il rolitene può essere disponibile anche sotto forma di capsule, spesso a rilascio prolungato, che aiuta a mantenere stabili i livelli ematici del farmaco per un lungo periodo di tempo.

Farmacodinamica

1. Blocco dei recettori muscarinici: la tolterodina blocca i recettori muscarinici, con conseguente diminuzione della contrattilità della muscolatura liscia della vescica. Questo meccanismo aiuta a ridurre la frequenza della minzione e a limitare l'incontinenza urinaria.
2. Aumentare la capacità della vescica: bloccando i recettori muscarinici, la tolterodina aiuta a rilassare la parete della vescica e ad aumentarne la capacità, riducendo la sensazione del bisogno di urinare.
3. Ridurre i sintomi dell'incontinenza urinaria: la tolterodina è efficace nel ridurre i sintomi dell'incontinenza urinaria, come frequenza urinaria, urgenza, incontinenza e sensazione di bisogno di urinare.
4. Migliorare i sintomi della sindrome della frequenza urinaria: la tolterodina può anche essere efficace nel trattamento della sindrome della frequenza urinaria aiutando a ridurre la frequenza urinaria e diminuendo l'urgenza.

Farmacocinetica

1. Assorbimento: la tolterodina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. L'assorbimento può essere ritardato dopo l'assunzione di cibo, ma ciò di solito non influisce in modo significativo sulla sua efficacia.
2. Distribuzione: è altamente legato alle proteine plasmatiche (circa il 96%). La tolterodina ha la capacità di penetrare la barriera ematoencefalica.
3. Metabolismo: la tolterodina viene metabolizzata principalmente nel fegato per formare il metabolita attivo 5-idrossimetil-tolterodina (5-HMT). Questo metabolita è più attivo della tolterodina stessa.
4. Escrezione: la tolterodina e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente attraverso i reni. La metà della dose viene escreta immodificata attraverso le urine e anche attraverso la bile.
5. Emivita: l'emivita della tolterodina è di circa 2-3 ore e, per il suo metabolita attivo, di circa 3-4 ore.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio e la via di somministrazione della tolterodina (nome commerciale Rolitene) possono variare a seconda del singolo paziente e delle raccomandazioni del medico. Tuttavia, la dose standard abituale raccomandata per gli adulti è di 2 mg due volte al giorno. In alcuni casi, il medico può aumentare la dose a 4 mg due volte al giorno, a seconda della risposta del paziente al trattamento e della tolleranza al farmaco.

Il farmaco deve essere assunto per via orale, deglutito intero, con o senza cibo. Per ottenere i migliori risultati, si consiglia di assumere le compresse ogni giorno alla stessa ora.

Utilizzare Lanciato durante la gravidanza

L'uso della tolterodina (nome commerciale Roliten) durante la gravidanza può potenzialmente comportare rischi per il feto e richiede particolare attenzione. Attualmente è disponibile un numero limitato di studi sull'uso della tolterodina durante la gravidanza e la sua sicurezza durante questo periodo non è stata completamente stabilita.

Se è necessario assumere tolterodina durante la gravidanza, è importante discuterne con il medico. Il tuo medico può valutare i benefici dell'uso del medicinale per te rispetto ai rischi per il tuo bambino in via di sviluppo e prendere una decisione in base alla tua salute e ad altri fattori.

In genere è meglio evitare l'uso di medicinali durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, quando gli organi e i sistemi del bambino sono in fase di sviluppo. Se necessario, il medico può prescrivere la tolterodina solo se i benefici per la madre superano i potenziali rischi per il bambino.

Controindicazioni

1. Ipersensibilità: le persone con una nota ipersensibilità o reazione allergica alla tolterodina o ad altri componenti del farmaco dovrebbero evitare di usarla.
2. Gravi disturbi gastrointestinali: in caso di stitichezza acuta, colite ulcerosa, disturbi intestinali ostruttivi o altri disturbi gastrointestinali gravi, l'uso della tolterodina potrebbe non essere consigliabile.
3. Glaucoma: il farmaco può aumentare la pressione intraoculare, quindi il suo uso non è raccomandato per il glaucoma ad angolo aperto o nei pazienti a rischio di svilupparlo.
4. Sindrome miastenica: l'uso di tolterodina può essere controindicato nei pazienti con sindrome miastenica a causa dei suoi effetti antagonisti dei recettori muscarinici.
5. Tachiaritmie: l'uso di tolterodina può essere controindicato nei pazienti con tachiaritmie in quanto può aumentare la frequenza cardiaca.
6. Grave compromissione epatica e renale: se si soffre di grave compromissione epatica o renale, consultare il medico prima di iniziare la terapia con tolterodina.
7. Maggiore ipertrofia prostatica: la tolterodina deve essere usata con cautela nei pazienti con ipertrofia prostatica in quanto può aumentare il rischio di insufficienza urinaria acuta. Ritenzione.

Effetti collaterali Lanciato

1. Effetti collaterali molto comuni (oltre il 10%):

   • Secchezza delle fauci.

2. Effetti collaterali comuni (1-10%):

   • Mal di testa.
   • Vertigini.
   • Affaticamento.
   • Stipsi.
   • Dolore allo stomaco.
   • Dispepsia (indigestione).
   • Occhi secchi.

3. Effetti collaterali poco frequenti (0,1-1%):

   • Pelle secca.
   • Sensazione di sete.
   • Disturbi visivi, tra cui visione offuscata.
   • Battito cardiaco accelerato (tachicardia).
   • Infezioni del tratto urinario.
   • Difficoltà a urinare.

4. Effetti collaterali rari (0,01-0,1%):

   • Reazioni allergiche come eruzione cutanea o prurito.
   • Reazioni anafilattiche.
   • Angioedema.
   • Confusione.
   • Allucinazioni.
   • Tachicardia (battito cardiaco accelerato).
   • Ritenzione urinaria.

5. Effetti collaterali molto rari (meno dello 0,01%):

   • Disturbi psichiatrici (ad esempio, ansia, depressione).
   • Convulsioni.
   • Disturbi del ritmo cardiaco (inclusi aritmie e insufficienza cardiaca).

Overdose

Un sovradosaggio di tolterodina (Rolitene) può portare a gravi effetti collaterali e complicazioni. I segni di sovradosaggio possono includere un aumento dei sintomi degli effetti collaterali come secchezza delle fauci, stitichezza, disturbi visivi, tachicardia, aritmie, sonnolenza, vertigini e altri.

Interazioni con altri farmaci

1. Inibitori del CYP3A4: i farmaci che inibiscono l'enzima CYP3A4 (ad esempio ketoconazolo, itraconazolo, eritromicina, claritromicina, ritonavir) possono aumentare la concentrazione ematica di tolterodina, che può aumentarne gli effetti collaterali.
2. Anticolinergici: l'uso concomitante con altri anticolinergici (ad esempio, atropina, scopolamina, alcuni antidepressivi e antipsicotici) può aumentare gli effetti collaterali anticolinergici come secchezza delle fauci, stitichezza, visione offuscata e difficoltà a urinare.
3. Induttori del CYP3A4: i farmaci che inducono l'enzima CYP3A4 (ad esempio rifampicina, fenitoina, carbamazepina) possono ridurre la concentrazione ematica di tolterodina, il che può ridurne l'efficacia.
4. Farmaci che prolungano l'intervallo QT: l'uso concomitante di farmaci che prolungano l'intervallo QT (ad esempio, farmaci antiaritmici di classe IA e III, alcuni antidepressivi e antipsicotici) può aumentare il rischio di aritmie cardiache.
5. Antifungini: ketoconazolo e itraconazolo, in quanto potenti inibitori del CYP3A4, possono aumentare significativamente i livelli di tolterodina e del suo metabolita attivo.
6. Farmaci che modificano il pH gastrico: gli antiacidi e altri farmaci che modificano il pH gastrico possono influenzare l'assorbimento della tolterodina.