Okumed

Okumed è un farmaco antiglaucoma, appartiene alla categoria dei β-bloccanti.

Indicazioni Okumeda

Indicato per:

• aumento dei livelli di pressione intraoculare (la cosiddetta ipertensione oftalmica);
• glaucoma ad angolo aperto;
• forma secondaria di glaucoma;
• come farmaco adiuvante per ridurre la pressione intraoculare che si sviluppa nel contesto del glaucoma ad angolo chiuso (in combinazione con farmaci miotici);
• forma congenita di glaucoma (se altri metodi medicinali si rivelassero insufficienti).

Modulo per il rilascio

Disponibile come soluzione/collirio in flacone contagocce da 5 o 10 ml (soluzione allo 0,25%). Una confezione contiene 1 flacone. Disponibile anche in flacone di vetro da 5 ml (soluzione allo 0,5%). Una confezione separata contiene 1 flacone completo di contagocce.

Farmacodinamica

Il principio attivo timololo è un bloccante non selettivo dei recettori β-adrenergici. Non ha effetti stabilizzanti di membrana né simpaticomimetici.

Dopo l'applicazione locale delle gocce, la soluzione riduce la pressione intraoculare aumentata (oltre a quella a un livello normale): ciò avviene grazie a una diminuzione della quantità di fluido intraoculare prodotto.

Il principio attivo non influisce sull'accomodazione visiva né sulle dimensioni della pupilla.

Il farmaco inizia ad agire 20 minuti dopo l'instillazione. Il picco di riduzione della pressione intraoculare si osserva dopo 1-2 ore, per poi persistere per circa 24 ore.

Dosaggio e somministrazione

Per i bambini di età superiore ai 10 anni, così come per gli adulti, è necessario instillare una soluzione (0,25%) nella quantità di 1 goccia in ciascun occhio due volte al giorno. Se questa dose non produce risultati, utilizzare una soluzione allo 0,5%, sempre nella quantità di 1 goccia due volte al giorno.

Dopo che la pressione intraoculare si è stabilizzata, è necessario instillare le gocce negli occhi in modalità di mantenimento: 1 goccia una volta al giorno (soluzione allo 0,25%).

Per i bambini di età inferiore ai 10 anni: 1 goccia due volte al giorno (soluzione allo 0,25%).

Il ciclo di terapia con la soluzione di Okumed dura spesso a lungo. Cambiare la dose o sospendere il trattamento è possibile solo su prescrizione del medico curante.

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Utilizzare Okumeda durante la gravidanza

Non ci sono dati sufficienti sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza o durante l'allattamento, ma è stato scoperto che la sostanza timololo può penetrare la placenta ed entrare nel latte materno.

L'uso di gocce durante la gravidanza è consentito nei casi in cui il beneficio del trattamento per la donna supera la probabilità di sintomi negativi nel feto.

L'allattamento al seno deve essere interrotto durante il periodo di assunzione del medicinale.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• colite ulcerosa (tipo non specifico);
• ipertensione;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• anguillosi, morbillo, varicella, ipotiroidismo;
• forma acuta di psicosi;
• disfunzione renale o epatica (forma grave);
• osteoporosi;
• Infezione da HIV o AIDS;
• debolezza muscolare.

Effetti collaterali Okumeda

L'uso di farmaci può provocare diversi effetti collaterali.

Le manifestazioni locali includono: iperemia o irritazione cutanea delle palpebre e della congiuntiva, prurito o bruciore oculare. La lacrimazione può diminuire o, al contrario, aumentare, può svilupparsi edema nell'area dello strato epiteliale della cornea, fotosensibilità, ipoestesia corneale, erosioni epiteliali puntiformi, nonché ptosi, diplopia, blefarite con cheratite e congiuntivite, nonché secchezza delle mucose oculari e disturbi dell'acuità visiva a breve termine.

In caso di interventi chirurgici antiglaucoma, può verificarsi un distacco della coroide nel periodo postoperatorio.

Le manifestazioni comuni includono:

• sistema cardiovascolare: sviluppo di bradiaritmia o bradicardia, insufficienza cardiaca, collasso, blocco AV e, inoltre, diminuzione della pressione sanguigna, disturbi temporanei della circolazione sanguigna nel cervello e arresto cardiaco;
• organi dell'apparato respiratorio: sviluppo di broncospasmo, dispnea e insufficienza polmonare;
• Organi del SNC: comparsa di vertigini o mal di testa, allucinazioni, tinnito, sviluppo di depressione, debolezza muscolare, parestesia, sensazione di sonnolenza, nonché diminuzione della velocità della risposta psicomotoria;
• tratto gastrointestinale: sviluppo di nausea, diarrea e vomito;
• manifestazioni di allergie: comparsa di eczema o orticaria;
• Altri: comparsa di epistassi, rinorrea, dolore al petto, sviluppo di alopecia e diminuzione della potenza.

Se si sviluppano reazioni negative, si consiglia di interrompere l'uso delle gocce e di consultare il medico.

Overdose

In caso di sovradosaggio possono manifestarsi reazioni di riassorbimento generalizzate, caratteristiche dei farmaci β-bloccanti: mal di testa, bradicardia, vertigini, aritmie, vomito con nausea, spasmi bronchiali.

Per eliminare i disturbi è necessario sciacquare immediatamente gli occhi (a questo scopo usare acqua naturale o una soluzione di cloruro di sodio (0,9%)) ed effettuare anche un trattamento sintomatico.

Interazioni con altri farmaci

In caso di uso concomitante con colliri contenenti epinefrina è possibile lo sviluppo di midriasi.

La proprietà specifica della soluzione (riduzione della pressione intraoculare) aumenta in caso di associazione con gocce contenenti pilocarpina ed epinefrina. Pertanto, è impossibile utilizzare 2 beta-bloccanti contemporaneamente.

Il rischio di rallentamento della frequenza cardiaca e di abbassamento della pressione sanguigna aumenta con l'uso contemporaneo del farmaco con bloccanti lenti dei canali del Ca, nonché con altri beta-bloccanti e reserpina.

L'associazione di Okumed con farmaci ipoglicemizzanti orali o insulina può causare lo sviluppo di ipoglicemia.

È vietato combinare la soluzione con antipsicotici (neurolettici) e ansiolitici (tranquillanti).

Durante il periodo di utilizzo del collirio è vietato l'uso di metilcarbinolo, poiché questa combinazione può portare a un forte calo della pressione sanguigna.

Il timololo potenzia le proprietà dei miorilassanti periferici, motivo per cui è necessario interrompere l'uso di Okumed almeno 48 ore prima dell'intervento chirurgico programmato in anestesia generale.

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Condizioni di archiviazione

La soluzione deve essere conservata in un luogo inaccessibile ai bambini, a una temperatura non superiore a 25 °C. È vietato congelare il medicinale.

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Data di scadenza

Okumed è adatto all'uso per un periodo di 3 anni dalla data di produzione del farmaco, ma dopo l'apertura del flacone con la soluzione, la durata di conservazione non supera i 45 giorni.