^

Salute

A
A
A

Omissione del secolo

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

A volte è possibile osservare negli esseri umani una differenza nell'aspetto delle fessure oculari, quando si omette una palpebra. Questa patologia è chiamata l'omissione della palpebra e si verifica sia nei bambini che negli adulti. Spesso l'omissione appare gradualmente e nel tempo progredisce per vari motivi.

Normalmente, il bordo della palpebra superiore dovrebbe coprire l'iride di circa 1,5 mm. Se copre più di 2 mm o copre l'alunno, dobbiamo parlare di patologia.

trusted-source[1], [2],

Cause di omissione del secolo

Il muscolo che solleva la palpebra superiore, lavora per aprire l'occhio e si trova nella palpebra superiore sotto lo strato di grasso. Questo muscolo è attaccato dai lati opposti alla cartilagine tarsale e alla pelle della palpebra superiore. Le cause dell'omissione della palpebra sono più spesso associate a questo muscolo.

Le cause principali della patologia:

  • malattia congenita, che è associata ad uno sviluppo insufficiente del muscolo, progettato per sollevare la palpebra superiore;
  • traumatizzazione del muscolo, che solleva la palpebra superiore, o trauma del nervo oculomotore;
  • allungando il tendine del muscolo, che solleva la palpebra superiore (si verifica in età avanzata);
  • paralisi del nervo simpatico cervicale con la formazione della sindrome di Horner;
  • diabete mellito;
  • ictus;
  • un processo tumorale nel cervello.

A segni improvvisi di una patologia è necessario consultarsi al dottore e passare o avere luogo le procedure diagnostiche nominate o nominate.

trusted-source[3],

Omniposizione del secolo dopo Botox

La procedura delle palpebre di botox viene eseguita al fine di appianare le rughe visibili intorno agli occhi. In genere, questa tecnica viene utilizzata nei casi in cui i cosmetici non sono più utili e sono necessarie misure più efficaci. Il sollevamento con Botox è una di queste procedure.

Prima di fare iniezioni di Botox, uno specialista dovrebbe esaminare le palpebre e identificare le aree di iperattività muscolare. Se fai iniezioni in queste zone, i muscoli intorno agli occhi si rilasseranno un po 'e le rughe scompariranno.

Tuttavia, a volte dopo tale procedura, si sviluppano numerose complicanze, tra cui l'omissione del secolo. Tale stato può sorgere se la qualifica di uno specialista è insufficiente, che esegue la procedura. Se si immette il botox in modo errato o si supera il dosaggio di iniezione, il muscolo che solleva la palpebra superiore, può perdere forza e cessare di adempiere al suo scopo.

Secondo le statistiche, l'omissione del secolo dopo le procedure di Botox si verifica nel 20% dei casi complicati, ma quasi sempre questo è dovuto all'approccio non qualificato all'attuazione di questa tecnica.

L'omissione del secolo dopo Botox è sgradevole, ma, per fortuna, non può essere considerata una patologia grave, poiché senza terapia aggiuntiva i segni di omissione scompaiono completamente entro 3-4 settimane dopo l'iniezione del farmaco.

A proposito, se hai sofferto di ovulazione prima della procedura, il botox può solo esacerbare la malattia. Gli specialisti clinici non sempre ne mettono in guardia, quindi pensa a se correre dei rischi.

Omissione della palpebra superiore

Questa condizione, come la palpebra inferiore, può interferire e limitare la visibilità a causa del restringimento del gap oculare. Per questo motivo, l'omissione è considerata una patologia oftalmica, che può provocare un'interruzione nella funzione degli organi della visione. Particolarmente evidente è la differenza di visibilità, se l'omissione è unilaterale. Tale condizione non può essere ignorata e dovrebbe essere mostrata all'oculista o al neurologo.

A quali sintomi dovresti essere avvisato e pensare di visitare un dottore?

  • difficoltà a battere le palpebre e difficoltà a chiudere completamente l'occhio;
  • aumento della sensibilità degli occhi a causa della loro chiusura incompleta;
  • affaticamento costante dell'occhio;
  • deterioramento delle funzioni visive, l'apparizione della doppia visione negli occhi;
  • è possibile lanciare meccanicamente la testa all'indietro e la tensione dei muscoli frontali per facilitare l'apertura degli occhi e sollevare le palpebre;
  • la comparsa di strabismo e ridotta acuità visiva.

La palpebra superiore può muoversi con determinate difficoltà o non muoversi affatto. A volte, la patologia può essere combinata con una rottura nel muscolo responsabile del movimento del bulbo oculare verso l'alto: in questi casi, questa funzione viene interrotta.

Con disfunzione del muscolo che solleva la palpebra superiore, si può osservare una posizione elevata delle sopracciglia e una testa che sporge dalla parte posteriore - posizioni forzate per migliorare la visibilità degli occhi. La piega sulla palpebra superiore è talvolta presente sul lato della ptosi, o è molto più alta.

Occasionalmente si osservano sintomi più complessi:

  • miastenia grave, che si esprime dallo sviluppo di strabismo, raddoppio. I sintomi crescono nella seconda metà della giornata, possono essere accompagnati da debolezza e senso di affaticamento;
  • miopatia, in cui c'è anche una doppia visione, omissione di entrambe le palpebre, mentre l'esecuzione del muscolo che solleva la palpebra è indebolita, ma è presente;
  • sincinesia palpebromandibolare - movimenti amichevoli involontari che accompagnano la masticazione, l'abduzione e l'apertura della mascella inferiore. Ad esempio, quando si apre la bocca, l'omissione può improvvisamente scomparire, dopo aver chiuso la bocca, recuperare;
  • la comparsa della sindrome palpebrale, che è caratterizzata da una combinazione dell'abbassamento della palpebra inferiore con il giro della palpebra inferiore, nonché con l'accorciamento del gap oculare e altre manifestazioni;
  • la comparsa della sindrome di Bernard Horner, che si esprime con una combinazione dell'omissione della palpebra, il restringimento della pupilla e l'occidentalizzazione del bulbo oculare. A volte la patologia viene rilevata su uno sfondo di aumento della sudorazione sul viso e paralisi incompleta dei nervi della spalla sul lato interessato.

Dalla scala dell'abbassamento della palpebra inferiore, il grado di disturbo visivo dipende direttamente: si può osservare una leggera diminuzione della vista e una perdita completa.

Omissione della palpebra inferiore

Quando il bordo della palpebra inferiore viene abbassato sotto il bordo dell'iride in modo da poter osservare la parte proteica dell'occhio, devi parlare di abbassare la palpebra inferiore. Questo difetto estetico nasce dalla debolezza della palpebra inferiore, che può manifestarsi anche dopo la placca facciale e la rimozione di una parte eccessiva della pelle. Un tale difetto è difficile da correggere. Spesso, per questo devi ricorrere al lifting chirurgico o al trapianto di pelle nella palpebra inferiore. La pelle trapiantata, sfortunatamente, ha spesso differenze rispetto alla copertura nativa, quindi l'effetto sempre è adatto ai pazienti.

L'omissione della palpebra inferiore può essere osservata dopo un intervento chirurgico o un trauma. Oltre ai momenti estetici esterni, ci sono anche ulteriori segni di patologia, ad esempio la perdita della capacità di chiudere completamente l'occhio. L'omissione della palpebra inferiore può essere un sintomo indipendente, o essere combinata con una sporgenza del bulbo oculare, che può aggravare la patologia.

Omissione possa essere osservata nella visione diretta degli oggetti possono essere sviluppate sullo sfondo di un gap visibile della funzione palpebra superiore quando guardando verso il basso o per simulare sorpresa e paura negli occhi quando concentrandosi vista.

I pazienti con le palpebre inferiori di solito appaiono stanchi e molto più vecchi della loro età.

Diagnosi della discesa della palpebra

La fase iniziale della diagnosi dell'omissione della palpebra comprende la raccolta di dati anamnestici, che specifica la possibilità di ereditarietà della patologia, i fatti delle lesioni e gli interventi chirurgici nell'area facciale.

All'indagine esterna prestate attenzione:

  • la posizione della palpebra superiore in relazione all'iride;
  • la larghezza del gap oculare;
  • differenza nella posizione delle palpebre sull'occhio destro e sinistro;
  • ampiezza massima dei movimenti della palpebra superiore;
  • la posizione della piega della palpebra superiore;
  • la capacità di muovere le sopracciglia e i bulbi oculari;
  • posizione del collo.

Se il medico sospetta una lesione del muscolo ciliare, viene eseguito un test di adrenalina: un tampone con epinefrina viene posizionato sotto la palpebra superiore per localizzare il muscolo. Dopo cinque minuti, vengono esaminati. Se c'è un aumento della palpebra superiore colpita al livello dell'età sana opposta, il test viene valutato come positivo.

Successivamente, esaminare lo stato degli organi della visione utilizzando tabelle, condurre l'esame microscopico dello strato lamentoso, congiuntiva, tessuto corneale.

Non c'è bisogno di analisi di laboratorio quando non c'è palpebra. Se si sospetta un trauma cerebrale o una patologia, viene prescritta una radiografia o una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata.

A volte un oculista potrebbe aver bisogno di consultare un neurologo e un chirurgo.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Chi contattare?

Trattamento della discesa della palpebra

Raramente vengono usati metodi di trattamento conservativi per l'omissione della palpebra. Questi metodi possono trattare la malattia di un'eziologia neurogenica e anche temporaneamente mantenere la palpebra prima della possibilità di eseguire un intervento chirurgico.

Eppure, la stragrande maggioranza delle patologie della discesa del secolo sono trattate chirurgicamente. I bambini possono essere operati dai 3 anni di età: questo dovrebbe essere fatto il prima possibile al fine di prevenire il declino funzionale della vista e lo sviluppo dello strabismo. Al fine di eliminare il difetto estetico (quando la visione non è disturbata), l'operazione viene eseguita dopo il periodo della pubertà, quando viene finalmente formato lo scheletro facciale osseo.

Se l'omissione è causata da un trauma, l'operazione può essere eseguita direttamente con il trattamento iniziale della superficie della ferita da parte del chirurgo o dopo la guarigione, cioè dopo 6-12 mesi.

In altre situazioni, il medico decide i tempi dell'operazione, a seconda dei casi.

Come eseguire un intervento chirurgico con l'omissione acquisita della palpebra:

  1. Il chirurgo rimuove parte della pelle della palpebra superiore.
  2. Taglia la membrana che chiude l'entrata dell'orbita.
  3. Taglia l'aponeurosi muscolare avanzata.
  4. Rimuove parte dell'aponeurosi e la cuce sotto.
  5. Impone una sutura cosmetica sulla ferita.

Come eseguire un intervento chirurgico con palpebra inferiore congenita:

  1. Il chirurgo rimuove parte della pelle della palpebra superiore.
  2. Taglia la membrana che chiude l'entrata dell'orbita.
  3. Definisce il muscolo levator.
  4. Accorcia il leaver applicando le cuciture.
  5. Impone una sutura cosmetica sulla ferita.

Con una significativa omissione congenita, il muscolo elevatore, che solleva la palpebra superiore, viene cucito al muscolo della volta cranica. Quindi, la palpebra può aumentare con la tensione dei muscoli della fronte.

Alla fine dell'operazione, il medico applica una benda occlusiva, che di solito viene rimossa dopo alcune ore.

Tale intervento viene eseguito in anestesia generale o locale. La durata dell'operazione è di circa 60 minuti.

Le suture possono essere rimosse per 5-6 giorni. Alla vita normale il paziente ritorna, di regola, in 1-2 settimane, dopo che i segni di gonfiezza e ematoma scompaiono.

Spesso dopo l'intervento chirurgico, i medici prescrivono farmaci per prevenire possibili complicazioni. Tale trattamento comporta la nomina dei seguenti farmaci:

  • antisettici (acido borico 2% o solfato di zinco 0,25% per il lavaggio 3 volte al giorno per 1-2 settimane);
  • terapia antibiotica (ofloxacina, gentamicina-antibatterico collirio, una goccia nell'occhio operato tre volte al giorno per una settimana);
  • pomata oftalmica con eritromicina, tetraciclina, roletetraciclina (fino a 2 volte al giorno per 10 giorni).

È importante prestare attenzione ad alcune controindicazioni esistenti alla chirurgia quando la palpebra superiore viene abbassata. Blefaroplastica non viene eseguita nei seguenti casi:

  • con esacerbazione di patologie croniche;
  • con grave debolezza dell'immunità;
  • con disturbi neuropsichici;
  • fino a quando il bambino raggiunge i 3 anni di età.

Prevenzione della discesa della palpebra

Un momento importante nella prevenzione dell'ovulazione del secolo è la cura tempestiva di qualsiasi malattia che possa provocare questa patologia. Ad esempio, la neurite dei nervi facciali deve essere urgentemente trattata da un neurologo e la possibilità di ovulazione dopo le iniezioni di Botox deve essere discussa con uno specialista in lifting.

Se noti la debolezza delle palpebre associata a cambiamenti legati all'età, i rimedi cosmetici e alternativi possono aiutarti.

Il modo più semplice è prendere una crema lifting. Quale delle creme da scegliere, sarai avvisato in un salone di bellezza o in un negozio. Tuttavia, se si è inclini alle allergie, scegliere un prodotto con una composizione ipoallergenica.

I metodi alternativi di prevenzione includono l'uso di maschere di serraggio, oli e procedure di massaggio.

Per fare una maschera, devi prendere il tuorlo d'uovo montata e farvi cadere un paio di gocce di olio di sesamo. La maschera deve essere distribuita sulle palpebre, lasciare, quindi lavare dopo 20 minuti con acqua tiepida.

Anche la maschera di patate grattugiate aiuta: le patate vengono lavate, grattugiate, poste in un luogo freddo per un quarto d'ora, poi la maschera viene distribuita sulle palpebre superiori. Inoltre si consiglia di sdraiarsi per circa 20 minuti. Lavare la maschera e bagnare gli occhi con un tovagliolo.

Si dice che l'uso di tali procedure rafforzi le palpebre, e inoltre elimina le piccole rughe intorno agli occhi.

Massaggiare le palpebre dovrebbe essere fatto con le palpebre abbassate. Prima della procedura, le palpebre possono essere massaggiate con lozione per rimuovere le squame sebacee e aprire i condotti di uscita delle ghiandole sebacee. Massaggio con un batuffolo di cotone o un disco impregnato con una soluzione antisettica o unguento 1% soluzione sintomitsina soluzione sulfacyl sodio, 1% tetraciclina unguento ecc Uso segnando con una leggera pressione, conducendo movimento circolare e rettilineo, passando dal angolo interno dell'occhio verso l'angolo esterno. . Puoi colpire leggermente le palpebre con la punta delle dita. Il massaggio viene praticato ogni giorno per 10-15 giorni.

Ginnastica speciale per gli occhi con debolezza muscolare.

La posizione di partenza è in piedi.

  1. Guardiamo in alto, senza alzare la testa, poi bruscamente verso il basso. Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  2. Guardiamo in alto a destra, poi diagonalmente in basso ea sinistra. Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  3. Guardiamo in alto a sinistra, poi in basso ea destra. Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  4. Guardiamo a sinistra, poi a destra. Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  5. Tirare il braccio in avanti, tenerlo dritto. Guardiamo la punta dell'indice e avviciniamola gradualmente, senza fermarci a guardare finché l'immagine non inizia a "raddoppiare". Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  6. Mettiamo il dito indice sul ponte del naso. Diamo un'occhiata al dito alternativamente con l'occhio destro e sinistro. Ripeti fino a 12 volte.
  7. Spostiamo i nostri occhi in un cerchio a destra e a sinistra. Ripetiamo i movimenti da 6 a 8 volte.
  8. Lampeggia velocemente per 15 secondi. Facciamo 4 tali approcci.
  9. Tieniti forte per 5 secondi, poi apri bruscamente gli occhi anche per 5 secondi. Ripeti 10 volte.
  10. Chiudi gli occhi e massaggia le palpebre con le dita in cerchio per 1 minuto.
  11. Traduciamo la vista dal punto più vicino al lontano e viceversa.

Il movimento del bulbo oculare durante l'esercizio dovrebbe essere il più ampio possibile, ma non doloroso. La velocità del motore può essere complicata nel tempo. La durata di tale prevenzione è di almeno 3 mesi.

Previsione della discesa del secolo

Se il trattamento di abbassamento palpebrale è stato eseguito da un bambino, gli esperti raccomandano di continuare a monitorare le condizioni delle palpebre durante l'intero periodo di crescita del bambino.

Dopo il trattamento, la prognosi è favorevole.

Se l'omissione è combinata con la paralisi dei muscoli oculari, l'efficacia del trattamento può essere parziale.

Gli stati innescati della patologia neuromuscolare non garantiscono il raggiungimento di un risultato positivo.

Nonostante le possibili assicurazioni di alcuni specialisti, l'intervento chirurgico è ora considerato il miglior trattamento per l'ovulazione. Le cliniche che curano l'omissione del secolo sono molte. La cosa principale è scegliere un buon medico qualificato che ti salvi da questa mancanza.

trusted-source[11], [12],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.