Otite con difterite

L'otite difterite raramente si verifica in modo indipendente, il più delle volte è una complicanza della difterite angina o di un comune raffreddore e si verifica in gruppi chiusi di bambini durante epidemie di difterite. L'otite difterite può anche verificarsi negli adulti, specialmente sulle superfici postoperatorie della ferita nella regione del processo mastoideo.

Difterite - una malattia infettiva acuta caratterizzata da infiammazione della faringe, laringe, trachea, raramente in altri organi per formare le pellicole fibrinose (incursioni) e l'intossicazione generale, che colpisce principalmente il cuore e il sistema nervoso periferico.

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Cause di otite in difterite

È l'agente eziologico della difterite, la difterite bacillo (Corynebacterium diphtheriae),-tossina produttore (a differenza nontoxigenic la difterite bacillo, senza causare la malattia). La fonte dell'agente causale dell'infezione è un paziente affetto da difterite o un portatore di un bacillo difterico tossigenico, vegetante nel naso, rinofaringe e faringe. L'infezione è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, attraverso piatti e oggetti usati dal paziente con difterite. Il paziente diventa contagioso negli ultimi giorni del periodo di incubazione (2-10 giorni) e continua ad essere in tutta la malattia fino a quando non viene rilasciato dal patogeno.

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Sintomi di otite in difterite

Difterite bacillus, assieme a numerosi altri rappresentanti microbioti cocchi può diffondersi dal nasofaringe del tubo uditivo nella cavità timpanica, cellule del mastoide, causa la perforazione della membrana timpanica e per raggiungere il meato uditivo esterno. Nel canale uditivo esterno viene rilevata una scarica purulenta contenente frammenti di falsi film grigio-marroni. La quantità di pus e film dà un'idea indiretta del volume e della profondità della distruzione delle strutture del timpano.

Particolarmente degno di nota è la cosiddetta mastoidite difterite ferita da spot, descritta da autori tedeschi, osservata in bambini ospedalizzati nel reparto infettivo, operati per mastoidite. Questa forma di otite difterica è caratterizzata da accumulo nella ferita postoperatoria di falsi film di colore grigio scuro, emorragie e presenza di tessuto di granulazione. Lo scarico purulento è fetido e contiene bacilli difterico. Il processo di riparazione nella ferita postoperatoria è prolungato a lungo, nel suo ambiente, l'attuale processo infiammatorio è lento. Lo scarico di tali ferite infette da difterite è estremamente contagioso.

Le complicanze dell'otite difterica comprendono la mastoidite, la tromboflebite del seno sigmoideo e la vena giugulare (quindi - sepsi), la labirintite, la meningoencefalite. La distruzione delle strutture di conduzione del suono e la sconfitta del labirinto dell'orecchio portano allo sviluppo di varie forme e gradi di sordità e disfunzione vestibolare.

Diagnosi di otite difterica

La diagnosi di otite difterica è confermata dall'esame batteriologico delle secrezioni dall'orecchio.

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Trattamento di otite in difterite

Il trattamento locale corrisponde a quello nell'infiammazione purulenta intensa della CpU. Il trattamento generale viene effettuato mediante l'introduzione del siero antidifterico e l'uso di dosi massicce di antibiotici, nonché misure per la vitaminizzazione e la disintossicazione del corpo.

Prognosi per l'otite in difterite

La prognosi è generalmente favorevole con il riconoscimento tempestivo e un trattamento adeguato, tuttavia, con la forma tossica della difterite e il suo rapido sviluppo in relazione alla funzione uditiva è sfavorevole.