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Pellagra
Ultima recensione: 23.04.2024
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Pellagra (pelle agra - grossa, ruvida) - una malattia derivante da carenza di nicotinamide nel corpo, triptofano, vitamine appartenenti al gruppo B. Se le manifestazioni cliniche della malattia è stata descritta la prima volta dal medico spagnolo G. Casal (1735), l'italiano medico F. Frappoli chiamato la pellagra della malattia.
[Che cosa causa la pellagra?
Ci sono fatti scientifici che la pellagra sviluppa a causa di insufficienza nell'organismo nikominamida (vitamina PP), vitamine (B1, B2, B6) e altre sostanze proteiche (triptofano, leucina, isoleucina, ecc). Pertanto, la malattia si verifica durante periodi di carestia, guerra, elementi naturali in gran numero. La pellagra si trova anche in persone o persone la cui dieta di mais è dominata dal mais, dal momento che contiene una grande quantità di acido nicotinico, ma questa sostanza è in una forma correlata ed è quindi scarsamente assorbita dall'intestino nel sangue. Talvolta nelle malattie gastrointestinali (gastrite cronica, colite), alcolismo, giardiasi, Ahola, fegato vitamine cirrosi B, vitamina PP e triptofano non pienamente o non sufficientemente assorbiti
Pellagra in un paziente affetto da cirrosi epatica (sintomo di "guanti") nel corpo. Di conseguenza, si verifica una pellagra secondaria.
La riduzione del corpo delle sostanze di cui sopra aumenta la sensibilità della pelle ai raggi del sole.
Sintomi di Pellagra
Pellagra si manifesta con la seguente triade classica: dermatite; interruzione del tratto gastrointestinale (diarrea); attività neuromuscolare (demenza). Pellagra si osserva principalmente in primavera e in estate. I primi segni clinici di pellagra si manifestano come dermatiti in aree aperte del corpo, sulle quali cadono i raggi del sole. La dermatite si manifesta con edema della pelle, eritema, che ha confini netti e chiari. I pazienti soggettivi sono disturbati da forti pruriti e bruciore. L'eritema, situato sul lato laterale del palmo o del piede, dita e mano, termina con una linea retta. Questo sintomo clinico ricorda i guanti (un sintomo di "guanti"). Anche l'eritema e il margine del rigonfiamento della pelle del collo si alzano leggermente, come se lo separassero dalla pelle circostante (il sintomo del "colletto di Kozal"). Foci patologici di recente emergenti sono rosso scuro, rosso ciliegia e quelli vecchi sono marroni, rosso-marroni. Successivamente, al centro del focus patologico inizia il peeling, che continua lungo la periferia del focus. La pelle è secca, la sua superficie ruvida e atrofizzata, gradualmente infiltrata. Se la pellagra scorre pesantemente, le bolle appaiono sulla pelle iperemica contenente un liquido nuvoloso o emorragico. La lingua, come un lampone, è rossa, gonfia, le tracce dei denti sono visibili sul lato laterale. Papille piatte o completamente scomparire. Una tale sconfitta della lingua si chiama glossite.
Nei pazienti che hanno una pellagra l'appetito scompare o diminuisce, l'addome è doloroso, si osserva diarrea. La violazione dell'attività nervosa-muscolare si manifesta sotto forma di polineurite, depressione, paura e demenza pellagroti, accompagnata da parestesia e diminuzione della sensibilità della pelle. Con una malattia lieve, se non ci sono violazioni dell'attività gastrointestinale, la psiche dei pazienti e la malattia si manifesta solo a causa di dermatite, questa condizione è chiamata eritema pellagroid o pellagroderma. Pellagra può durare per anni, accompagnato da grave diarrea e in corso clinico ricorda lo scorbuto. In una malattia molto grave, può fingere la febbre tifoide. I pazienti muoiono rapidamente.
Come viene riconosciuta la pellagra?
La malattia della pellagra dovrebbe essere distinta da tali simili nelle malattie del decorso clinico come dermatite solare, porfiria, erisipela, malattia di Hartnup.
Cosa c'è da esaminare?
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Chi contattare?
Trattamento di pellagra
Pellagra è trattata in modo complesso. L'acido nicotinico viene utilizzato sotto forma di compresse (0,1 g 3-4 volte al giorno) o iniezioni (la soluzione 1-2% viene somministrata a 4/10 ml per via intramuscolare o endovenosa). Vitamine raccomandate del gruppo B (B1, B2, B6, B12), acido ascorbico. La razione alimentare dovrebbe essere ricca di proteine. Esterno applicare pomate corticosteroidi.