Penicillina g sale sodico

Il sale sodico di penicillina G aiuta a bloccare il legame del peptide della membrana batterica, che è sensibile ai farmaci, provocandone così la lisi.

Il farmaco è un antibiotico appartenente alla categoria delle penicilline bioartificiali. Ha attività battericida, rallentando il legame all'interno delle membrane cellulari dei microbi. [ 1 ]

Il sale di benzilpenicillina di novocaina ha un effetto terapeutico più lungo rispetto ai sali di K e Na. [ 2 ]

Indicazioni Penicillina g sale sodico

Viene utilizzato in caso di lesioni e malattie:

• empiema pleurico, meningite, polmonite;
• setticemia o sepsi;
• endocardite o pericardite;
• infezioni nella zona delle vie biliari e urinarie;
• lesioni delle mucose e dell'epidermide con tessuti molli;
• malattie ORL;
• osteomielite;
• batteriemia, carbonchio, erisipela;
• actinomicosi o difterite;
• oftalmoblenorrea;
• sifilide o gonorrea.

Modulo per il rilascio

Il principio attivo viene rilasciato sotto forma di liofilizzato per la preparazione di liquido iniettabile (volume 1 milione U), all'interno di fiale, da 100 pezzi per confezione.

Farmacodinamica

Il farmaco dimostra un effetto sui seguenti batteri:

• gram-positivi: corinebatterio della difterite, streptococchi (compresi pneumococchi), stafilococchi e anche bacillo del carbonchio;
• gram-negativi: meningococchi e gonococchi;
• anaerobi sporigeni;
• attinomiceti e Spirochete.

I ceppi di stafilococco capaci di produrre penicillinasi sono resistenti al farmaco. [ 3 ]

Il farmaco è soggetto a distruzione in ambiente acido.

Farmacocinetica

Dopo l'iniezione intramuscolare, la sostanza viene assorbita ad alta velocità dal sito di iniezione. Si distribuisce ampiamente nei tessuti con fluidi. La benzilpenicillina attraversa la placenta senza complicazioni e (in caso di infiammazione a carico delle membrane cerebrali) la barriera ematoencefalica.

L'emivita è di mezz'ora. L'escrezione avviene nelle urine.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio del farmaco viene scelto individualmente. La soluzione deve essere somministrata per via sottocutanea, endovenosa, intramuscolare o endolombare.

Le dosi giornaliere di iniezioni endovenose e intramuscolari per gli adulti variano da 250.000 a 60 milioni. Ai neonati di età inferiore a 1 anno vengono somministrate 50.000-100.000 U/kg, mentre ai bambini di età superiore a 1 anno vengono somministrate 50.000 U/kg. Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 200.000-300.000 U/kg; in caso di indicazioni specifiche, fino a 500.000 U/kg. Somministrare 4-6 volte al giorno.

Le iniezioni endolombari vengono eseguite tenendo conto della patologia e della sua intensità. Per gli adulti, la dose varia tra 5.000 e 10.000 UI, mentre per i bambini tra 2.000 e 5.000 UI.

Il farmaco deve essere disciolto in un liquido iniettabile sterile o in una soluzione di NaCl allo 0,9% in una proporzione di 1000 U/ml. Prima dell'iniezione (tenendo conto degli indicatori di pressione intracranica), è necessario prelevare circa 5-10 ml di liquido cerebrospinale (CSF), che deve essere poi aggiunto alla soluzione farmacologica in proporzioni uguali.

Per via sottocutanea, la benzilpenicillina viene utilizzata per iniezioni attorno agli infiltrati (100-200 mila U/ml di novocaina liquida allo 0,25-0,5%).

La durata della terapia con benzilpenicillina, tenendo conto della forma della patologia e della sua intensità, può essere di un minimo di 7-10 giorni e di un massimo di 2+ mesi.

Utilizzare Penicillina g sale sodico durante la gravidanza

L'uso nelle donne in gravidanza è consentito solo nei casi in cui il potenziale beneficio per la donna superi con maggiore probabilità i rischi di conseguenze negative per il feto.

Se durante l'allattamento è necessaria la somministrazione di farmaci, si deve prendere in considerazione l'opzione di interrompere l'allattamento.

Controindicazioni

Controindicato in caso di intolleranza alla benzilpenicillina e ad altre sostanze appartenenti alla categoria delle cefalosporine con penicilline.

Le iniezioni endolombari non vengono somministrate a persone affette da epilessia.

Effetti collaterali Penicillina g sale sodico

Principali effetti collaterali:

• disturbi associati alla funzione digestiva: nausea, diarrea e vomito;
• segni causati dall'effetto chemioterapico: candidosi vaginale o orale;
• disturbi del sistema nervoso centrale: l'uso di dosi elevate di benzilpenicillina (soprattutto endolombari) può provocare la comparsa di sintomi neurotossici: vomito, convulsioni, manifestazioni di meningismo, nausea, stato comatoso e potenziamento dell'eccitabilità riflessa;
• Manifestazioni allergiche: eruzioni cutanee o eruzioni cutanee sulle mucose, febbre, dolori articolari, edema di Quincke, eosinofilia e orticaria. Sono disponibili informazioni sullo sviluppo di sintomi anafilattici con esito fatale.

Interazioni con altri farmaci

Il probenecid indebolisce l'escrezione della benzilpenicillina attraverso i tubuli, aumentando così l'indice plasmatico e l'emivita di quest'ultima.

L'associazione con antibiotici ad attività batteriostatica (tetracicline) riduce l'effetto battericida della benzilpenicillina.

Condizioni di archiviazione

Il sale sodico di penicillina G deve essere conservato a temperature non superiori a 25°C.

Data di scadenza

Il sale sodico di penicillina G può essere utilizzato per un periodo di 5 anni dalla data di produzione della sostanza terapeutica.

Analoghi

Un analogo del farmaco è la benzilpenicillina.