Mano

La mano (manus) ha uno scheletro, che comprende le ossa del polso (ossa carpi), le ossa metacarpali (ossa metacarpi) e le ossa delle dita della mano, ovvero le falangi delle dita (phalanges digitorum manus).

Ossa del polso. Il polso (carpo) è costituito da 8 ossa corte (spugnose) disposte su 2 file. Nella fila superiore (prossimale), se osservata in direzione mediale (dal pollice al mignolo), si trovano le seguenti ossa: scafoide, semilunare, piramidale e pisiforme. La fila inferiore (distale) è formata dalle ossa poligonali (trapezio), trapezio, capitato e uncinato. Il nome di queste ossa riflette la loro forma. Sulle superfici di ciascun osso sono presenti superfici articolari per l'articolazione con le ossa adiacenti.

L'osso scafoide (os caphoideum) è di grandi dimensioni e presenta una superficie convessa che partecipa alla formazione dell'articolazione del polso. Anche l'osso semilunare (os lunatum) presenta una superficie prossimale convessa. L'osso piramidale (os triquetrum) presenta una superficie articolare piatta per l'articolazione con l'osso pisiforme. L'osso pisiforme (os pisiforme) è il più piccolo di tutte le ossa del polso. Quest'osso si trova nello spessore del tendine del flessore ulnare del carpo ed è un osso sesamoide.

Le tre ossa della prima fila, con le loro superfici superiori (prossimali), sono rivolte verso le ossa dell'avambraccio e formano una testa articolare ellissoidale. Le superfici distali di queste ossa sono rivolte verso le quattro ossa carpali della seconda fila.

L'osso trapezio (os traperium) presenta una superficie articolare a forma di sella per l'articolazione con la base del primo osso metacarpale. Sulla superficie palmare del trapezio è presente un solco, delimitato lateralmente da un tubercolo. L'osso trapezio (os trapezoideum) ricorda la forma del trapezio. L'osso capitato (os capitdtum) è il più grande delle ossa carpali. Ha una testa diretta prossimalmente e leggermente verso l'esterno. L'osso uncinato (os hamatum) sulla superficie palmare presenta un uncino piegato verso il lato radiale (hamulus ossis hamati).

Le ossa carpali formano un arco osseo, il cui lato convesso è rivolto all'indietro e quello concavo in avanti (verso il palmo). Di conseguenza, sulla superficie palmare si forma un solco del polso (solco carpico), limitato sul lato radiale dal tubercolo dello scafoide e dal tubercolo del trapezio, e sul lato ulnare dall'uncino dell'uncinato e dall'osso pisiforme.

Ossa metacarpali. Il metacarpo comprende cinque (IV) ossa tubulari corte - ossa metacarpali (ossa metacarpali). Ogni osso metacarpale è costituito da una base (base), un corpo (corpus) e una testa (caput). I corpi delle ossa metacarpali hanno una forma triangolare e le loro estremità sono ispessite. Pertanto, quando le ossa metacarpali sono collegate tra loro, rimangono spazi interossei tra i loro corpi. Sul lato palmare, i corpi delle ossa metacarpali sono leggermente concavi, sul lato dorsale leggermente convessi. Le basi delle ossa metacarpali II-V alle estremità prossimali presentano superfici articolari piatte per l'articolazione con le ossa della seconda fila del polso.

Il primo osso metacarpale (osso metacarpale 1) è più corto e più spesso degli altri. Alla sua base si trova una superficie a forma di sella per l'articolazione con l'osso poligonale. Il secondo osso metacarpale è il più lungo. Le basi delle ossa metacarpali dal secondo al quinto presentano superfici articolari laterali per l'articolazione tra loro. Le teste delle ossa metacarpali sono emisferiche, le loro superfici articolari convesse servono per l'articolazione con le falangi prossimali delle dita.

Ossa delle dita. La mano è divisa in pollice (pollex, s.digitus primus); dito indice (indice, s.digitus secundus); dito medio (digitus medius, s.tertius) - il più lungo, l'anulare (digitus anularis, s.quartus) e il mignolo (digitus minimus, s.quintus).

Falangi delle dita (phalanges digitorum). Sono ossa tubulari corte. Ogni dito, tranne il primo (pollice), ha tre falangi: prossimale (phalanx proximalis), media (phalanx media) e distale (phalanx distalis). Il pollice ha solo due falangi: prossimale e distale. Le falangi prossimali sono le più lunghe, quelle distali le più corte. Si distingue tra la base della falange (basis phalangis), il corpo della falange (corpus phalangis) e la testa della falange (caput phalangis). Le basi delle falangi prossimali presentano fosse articolari per l'articolazione con le corrispondenti ossa metacarpali. Le basi delle falangi media e distale sono dotate di superfici articolari per l'articolazione con le teste delle falangi prossimali. L'estremità di ciascuna falange distale (unghia) è appiattita e forma la tuberosità della falange distale (tuberositas phalangis distalis).

Nelle ossa dell'arto superiore, come in altre ossa, sono presenti dei fori nutritivi. Attraverso questi fori penetrano i vasi che nutrono l'osso e le fibre nervose.

I movimenti della mano nelle articolazioni radiocarpale, intercarpale e mediocarpica attorno all'asse frontale sono possibili nell'intervallo di 100°, abduzione - adduzione (attorno all'asse sagittale) - 80°.

Flettere il polso: flessore ulnare del carpo, flessore radiale del carpo, flessore superficiale delle dita, flessore profondo delle dita, flessore lungo del pollice, palmare lungo.

Estendere il polso: muscoli: estensore lungo e breve del polso, estensore ulnare del polso, estensore delle dita, estensore lungo del pollice, estensore del mignolo.

Abdurre il polso: muscoli: flessore radiale del polso, estensori lungo e breve del polso (con contrazione simultanea).

Adduzione della mano: muscoli - flessore ulnare del polso, estensore ulnare (con contrazione simultanea).

I movimenti delle dita vengono eseguiti nelle articolazioni metacarpo-falangee attorno all'asse frontale (flessione-estensione), così come abduzione-adduzione (attorno all'asse sagittale), movimenti circolari e rotazione passiva attorno all'asse longitudinale. Il pollice e il mignolo possono essere opposti l'uno all'altro. I movimenti del pollice sono eseguiti dai seguenti muscoli.

Flettere il pollice: flessore lungo del pollice, flessore breve del pollice.

Estendere il pollice: estensori brevi e lunghi del pollice.

Abdurre il pollice: muscoli lunghi e corti che abducono il pollice.

Adduttore del pollice: muscolo che adduce il pollice della mano.

Opposizione: muscolo che si oppone al pollice.

I seguenti muscoli flettono le dita II-V della mano: i flessori superficiali e profondi delle dita (le falangi di queste dita vengono flesse anche dai muscoli interossei e lombricali).

Estende le dita: muscolo estensore delle dita.

Adduzione al dito medio - muscoli interossei palmari.

Abduzione dal dito medio - muscoli interossei dorsali.