Esame delle ossa

Quando si esamina il sistema osseo (ossa), prima di tutto prestare attenzione alle lamentele del paziente. Così, improvvisamente, i dolori improvvisamente comparsi dopo un trauma possono testimoniare su fratture di ossa; il dolore opaco e gradualmente crescente nelle ossa è spesso associato a qualche tipo di processo infiammatorio; dolori persistenti, debilitanti, spesso chiaramente localizzati si verificano con metastasi nelle ossa dei tumori maligni.

Esame, palpazione e percussione

Una volta esaminata, viene determinata la presenza di varie deformità delle ossa del cranio, della colonna vertebrale, del torace, del bacino, degli arti. Pertanto, si possono notare cambiamenti nella forma degli arti inferiori sotto forma di gambe a forma di X (ginocchio valgo) o a forma di O (genuum varum). L'accorciamento di uno degli arti può essere rilevato con l' osteomielite. In questo caso, l'esame è necessariamente eseguito in una posizione diversa del paziente, così come durante il suo movimento.

Quando si osserva acromegalia un aumento eccessivo delle dita delle mani e dei piedi, delle ossa zigomatiche, della mascella inferiore. Nei pazienti affetti da cardiopatie congenite, endocardite infettiva, la cirrosi, bronchiectasie, andare in discoteca delle dita, provocando le dita che assumono la caratteristica forma di bacchette. In pazienti con sclerosi sistemica marcata variazione di un altro tipo, in conseguenza della distruzione delle falangi terminali delle dita si accorciano e acuta, talvolta ottenendo matita ochinonnogo breve modulo. Vari cambiamenti possono spesso essere rilevati esaminando le ossa del torace e della colonna vertebrale (ad esempio, seni a forma di imbuto, cifosi, scoliosi, ecc.).

Importanti dati diagnostici su vari cambiamenti nel tessuto osseo possono essere ottenuti in un numero di casi usando i metodi di palpazione e percussione. Così, quando sensazione può più accuratamente identificare addensanti singole ossa (ad esempio "beads" rachitismo costole), per determinare la rugosità della superficie e tenerezza alla palpazione (a periostiti ) rilevare fratture patologiche. Dolore alle dita dokolachivanii su un'ossa piatte e tubolari (Cranio, dello sterno, costole, vertebre, ossa iliache, la tibia, etc.) si osserva con i cambiamenti nelle ossa causate da alcune malattie del sangue (anemia, leucemia, mieloma multiplo ), e metastasi ossee di maligna tumori.

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