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Prognosi per il cancro al seno

 
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Ultima recensione: 18.10.2021
 
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La prognosi per il cancro al seno è considerata la più favorevole di tutte le malattie oncologiche tra uomini e donne. Ciò è diventato possibile grazie al fatto che questa malattia è ben studiata e sono state sviluppate sufficienti misure per il trattamento qualitativo e tempestivo dei tumori della mammella.

Il cancro al seno è la malattia oncologica più comune tra le donne. Inoltre, questa "sfortuna" è soggetta agli abitanti della parte europea del globo, alle donne americane del Nord e del Sud Continente, nonché ai rappresentanti di un certo numero di paesi asiatici.

Ogni anno, la comunità medica mondiale registra oltre un milione di casi di cancro al seno. Nell'ultimo quarto di secolo, il numero di casi di cancro al seno è cresciuto rapidamente e, in primo luogo, questa tendenza riguarda i residenti di città di grandi e medie dimensioni. Si può notare che l'incidenza del cancro al seno per questo periodo è aumentata del 30% circa. Inoltre, la donna più colpita ha più di trentacinque anni.

Quali misure specifiche dovrebbero essere adottate per prevenire la possibilità di cancro al seno o per ridurre il grado di abbandono della malattia? Prima di tutto, le donne devono sapere che un controllo preventivo annuale con un mammologo può rilevare un tumore al seno in una fase precoce. Questo aumenta le probabilità di una prognosi favorevole per una cura per questo disturbo. Ma nella nostra cultura è consuetudine ricorrere alla consulenza specialistica se il problema si è già dichiarato "in piena crescita". La maggior parte delle donne malate si rivolge a mammologi o oncologi già in uno stato in cui il tumore ha segni esterni evidenti, e colpisce anche il benessere generale del paziente e mostra sintomi significativi di cancro. Questa situazione complica notevolmente il trattamento, riducendo a volte una prognosi favorevole per liberarsi dal cancro al seno e prolungare la vita del paziente.

Pertanto, ogni donna che si preoccupa per la sua salute, specialmente se vive in una grande città, dovrebbe prendere di regola un esame annuale da un mammologo. Questa procedura non richiede molto tempo, ma allo stesso tempo aiuta a prevenire la malattia oa ridurre significativamente i rischi nella diagnosi precoce dei processi tumorali. Dopo una certa età critica (di solito, dopo trentacinque anni), il mammologo nomina uno speciale esame radiografico del seno, una mammografia. Tale procedura consente di rivelare i processi del tumore al torace nelle prime fasi del loro sviluppo e di adottare misure ottimali per combattere la malattia.

Va notato che l'oncologia del seno è anche suscettibile di rappresentanti del sesso più forte, anche se bisogna tenere conto del fatto che questo problema è molto meno comune negli uomini che nelle donne. Alcuni oncologi ritengono che il cancro al seno non dipenda dal sesso, dall'età e dal gruppo etnico a cui appartiene una persona. Ci sono altri fattori che influenzano la possibilità della malattia attraverso i processi del tumore al seno.

La natura dei processi oncologici nella ghiandola mammaria dipende da una serie di condizioni alle quali, in primo luogo, l'età della donna e il suo stato ormonale sono correlati. I rappresentanti del gentil sesso in giovane età, soprattutto durante la gravidanza e l'allattamento, sono inclini alla rapida crescita dei tumori, così come la comparsa precoce e la diffusione di metastasi in tutto il corpo. In contrasto con quanto sopra, le donne in età avanzata possono vivere più di otto-dieci anni con il cancro al seno, che non dà metastasi.

Naturalmente, non dimenticare che il grado di cura e l'aspettativa di vita dopo la terapia dipendono dallo stadio della malattia. Le prime fasi di oncologia (I-II) sono suscettibili di trattamento e in questo caso la probabilità di recidiva è piuttosto bassa. Negli stadi successivi, il trattamento del cancro al seno senza recidiva è abbastanza problematico. Nella pratica medica, è noto che una prognosi decennale per la sopravvivenza dei pazienti con carcinoma mammario in stadio I è il novantotto percento e la fase IV del tumore al seno - il dieci percento. Di conseguenza, il tasso di sopravvivenza a dieci anni per il carcinoma mammario in stadio II e III è di circa sessantasei e quaranta per cento dei casi.

Oltre allo stadio del processo di malattia oncologica, i seguenti fattori influenzano la prognosi della vita di un paziente con carcinoma mammario:

  1. La posizione (o localizzazione) del tumore in un'area specifica del seno.
  2. La dimensione del tumore.
  3. Forma clinica della malattia
  4. Il grado di malignità dei processi oncologici e la velocità del loro decorso.
  5. Età del paziente
  6. La natura del trattamento.

Consideriamo questi parametri in modo più dettagliato.

  • La prognosi del trattamento favorevole o non favorevole per il cancro al seno è influenzata dalla posizione del tumore in un determinato quadrante del seno. Tale localizzazione dei processi tumorali è strettamente correlata al tasso di crescita e diffusione delle metastasi, nonché alla direzione in cui queste metastasi germineranno.

Le previsioni più favorevoli sono la formazione di un tumore nei quadranti esterni del seno. Una cura completa per la malattia è possibile, principalmente per il fatto che questi fuochi dei processi oncologici possono essere diagnosticati in una fase iniziale, così come le metastasi regionali. Anche in questo caso, quando il tumore si trova nei quadranti esterni della mammella, possono essere usati trattamenti più radicali, incluso l'intervento chirurgico.

La prognosi bassa per curare la malattia è diversa previsione, che sono tipici per i tumori nelle regioni mediali e centrali del seno. Questi centri di processi maligni sono caratterizzati da un alto livello di metastasi. Prima di tutto, riguarda i linfonodi parasternali (in ogni terzo caso).

  • Un importante criterio prognostico è la dimensione del tumore primario, che viene rilevato durante l'esame. Gli specialisti distinguono i seguenti gradi di crescita di neoplasie maligne della mammella:
    • fino a due centimetri nella dimensione più grande;
    • da due a cinque centimetri nella dimensione più grande;
    • più di cinque centimetri.

Se prendiamo in considerazione la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti, che dipende dalla dimensione del tumore, allora dobbiamo prendere in considerazione la mancanza di metastasi nei linfonodi. In questo caso, il prolungamento della vita dei pazienti per cinque anni è possibile nel novantatre percento dei casi con una dimensione del tumore fino a due centimetri. Con tumori di dimensioni variabili da due a cinque centimetri, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti varia dal cinquanta al settantacinque per cento.

  • Gli specialisti distinguono due forme di cancro al seno:
    • nodosa,
    • diffondere.
    • La forma nodulare del cancro al seno è suddivisa nelle seguenti categorie:
    • limitata,
    • localmente infiltrante.
  • Nella forma diffusa del cancro al seno, si distinguono le seguenti varietà:
    • edematosa,
    • infiltrativa diffusa,
    • limfangitichesky.

La prognosi per i tumori di tipo infiltrativo è peggiore rispetto a tutte le altre forme di tumore sopra elencate. Il carcinoma mammario infiltrativo si riscontra più spesso nelle giovani donne e in rari casi nelle donne anziane nella fase della menopausa profonda. Le previsioni più sfavorevoli sono forme infiammatorie del cancro al seno.

  • Con la possibilità di un trattamento radicale del cancro al seno dopo la terapia, le previsioni per la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con cancro allo stadio I vanno dall'ottantatre al novantaquattro percento. Nel trattamento radicale dei pazienti con stadio del cancro III B (tumore superiore a cinque centimetri con presenza di metastasi nei linfonodi regionali), il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti va dal trentaquattro al quarantasei percento dei casi.

Altre fonti indicano una sopravvivenza a cinque anni dei pazienti a seconda dello stadio del processo oncologico nella ghiandola mammaria dopo il trattamento:

  • Stadio I - con una dimensione del tumore inferiore a due centimetri e nessun coinvolgimento dei linfonodi, così come le metastasi a distanza - un periodo di sopravvivenza di cinque anni è l'ottantacinque per cento dei casi;
  • stadio II - con una dimensione del tumore di 2-5 centimetri e in presenza di linfonodi affetti sotto le ascelle, sono assenti metastasi distanti - il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti è del sessantasei per cento;
  • Fase III - quando le dimensioni del tumore più di cinque centimetri di germinazione circostanti tessuto mammario, linfonodi non solo sotto le ascelle, ma ulteriormente, l'assenza di metastasi a distanza - tasso di sopravvivenza a cinque anni è quarantuno;
  • stadio IV - con una dimensione del tumore superiore al 5%, il coinvolgimento dei linfonodi e la presenza di metastasi a distanza negli organi vitali, il tasso di sopravvivenza a cinque anni di questi pazienti è del 10%.

È importante notare che il grado di recupero di un paziente dal cancro al seno dopo il trattamento è determinato dopo un intervallo di dieci anni dalla fine della terapia.

Ci sono dati sull'aspettativa di vita dei pazienti con carcinoma mammario nella fase di metastasi. In questo momento, la malattia in questa forma è incurabile. Pertanto, l'aspettativa di vita media nella maggior parte dei pazienti che hanno ricevuto un trattamento dalla scoperta di metastasi è un periodo di 2-3 anni e mezzo. Dal venticinque al trentacinque percento di questi pazienti possono vivere più di cinque anni e solo il dieci percento dei pazienti - più di dieci anni. Sebbene le informazioni sull'aspettativa di vita dei pazienti che non hanno subito un trattamento negli stadi III e IV del cancro, sono di circa due anni e sette mesi. Ciò che può mettere in discussione il fatto stesso di essere in grado di curare i dati del grado di cancro al seno attraverso la medicina moderna.

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Prognosi per carcinoma mammario invasivo

Il tumore maligno nella ghiandola mammaria ha diversi gradi del suo sviluppo. Gli specialisti che si occupano di questo problema distinguono diverse fasi che subiscono processi oncologici nel petto. Il cancro al seno invasivo è uno di questi.

Il tumore al seno invasivo è una neoplasia che è germogliata nel tessuto mammario. Con l'aiuto del flusso sanguigno e linfatico, le cellule maligne si diffondono in tutto il corpo dalla zona di formazione del tumore. Nei bacini ascellari, i linfonodi iniziano a essere colpiti e aumentano. Le cellule tumorali penetrano nei principali organi di una persona - il fegato, i polmoni, il sistema osseo e il cervello - dove le metastasi iniziano a formarsi ad una velocità accelerata.

Il cancro al seno invasivo è diviso in alcuni tipi:

  • Carcinoma mammario duttale pre-invasivo.

Tale malattia oncologica è un tumore che si trova nei dotti mammari del seno. Allo stesso tempo, le cellule maligne non sono ancora penetrate nel tessuto mammario adiacente. Ma le cellule tumorali in questa fase si stanno attivamente dividendo e il tumore aumenta rapidamente di dimensioni. Pertanto, se non vengono prese alcune misure terapeutiche, i processi maligni diventano troppo grandi per il tumore pre-invasivo e invasivo.

  • Protocollo invasivo al seno.

Con questa forma di cancro, il tumore canceroso ha già raggiunto il tessuto adiposo del seno. Le cellule affette possono già entrare nel sangue e / o nei linfonodi vicini. Insieme al sangue e alla linfa, gli elementi maligni del tumore sono diffusi in tutto il corpo e altri organi sono metastatizzati.

Secondo i medici, il carcinoma mammario invasivo è la forma più comune di oncologia invasiva. Tra i casi rilevati di questa malattia, più di ottanta per cento dei casi si verificano in questo tipo di processi tumorali.

  • Cancro al seno lobulare invasivo.

Questa forma di oncologia mammaria invasiva è rara. In questo caso, c'è una differenza di questo tipo di cancro rispetto al precedente, che può essere rilevato durante la palpazione del seno. Al posto della formazione del tumore, uno specialista non rileverà una protuberanza, come nei casi sopra, ma una densificazione. Lo sviluppo di questa forma del processo del tumore riceve la stessa della specie precedente.

La sintomatologia del cancro invasivo nelle fasi iniziali è discreta. Pertanto, nella maggior parte dei casi, le donne non immaginano nemmeno che il loro corpo abbia subito una grave malattia. Ma secondo alcuni segni, ben noti medici, si può avere l'idea che i processi oncologici siano presenti nella ghiandola mammaria.

Quindi, i sintomi del carcinoma mammario invasivo nelle fasi iniziali sono:

  • Nell'aspetto di un cono persistente o ispessimento nella ghiandola mammaria.
  • Nel cambiare la forma del seno, la sua forma.
  • Nel deterioramento della pelle del seno e la sua elasticità, l'aspetto del forte desquamazione della parte superiore della pelle, la comparsa di rughe e increspature sulla pelle.
  • Nell'aspetto di scarico dai capezzoli del petto.
  • Nell'emergere di un forte pallore in un'area specifica della pelle del seno.

Se una donna osserva uno, molti o tutti i suddetti sintomi nelle sue condizioni mammarie, dovrebbe contattare immediatamente un mammifero o un oncologo per una consulenza esauriente. È necessario scoprire la causa di tali cambiamenti che si verificano con la ghiandola mammaria e sottoporsi a esami appropriati.

Sulla base della diagnosi, il medico dovrebbe scegliere l'opzione di trattamento più ottimale per il seno. Lo specialista può anche scegliere trattamenti ormonali, interventi chirurgici, chemioterapia, radioterapia o terapia biologica. È anche possibile una combinazione complessa di uno qualsiasi degli approcci precedenti. Tutto dipende dai risultati dell'esame preliminare del seno: la dimensione del tumore, la sua posizione, lo stadio del processo oncologico, i risultati degli esami di laboratorio, il periodo di età in cui si trova il paziente. La scelta è anche presa in considerazione, che è stata interrotta dal paziente su un determinato metodo di trattamento.

Al fine di predire la prognosi del carcinoma mammario invasivo, devono essere presi in considerazione diversi fattori:

  • Stadio della malattia
  • La dimensione del tumore.
  • La presenza o l'assenza di metastasi nei linfonodi e negli organi vitali.
  • La natura della differenziazione del tumore è altamente differenziata, moderatamente differenziata e di basso grado.

Se i processi oncologici nel corpo sono rilevati in modo tempestivo, cioè, in una fase precoce, vi è una prognosi favorevole per curare la malattia. Perciò è necessario considerare, che il tumore non deve arrivare nelle dimensioni di due centimetri, e il trattamento di un cancro di una ghiandola mammaria avviene per mezzo dei metodi più efficaci.

Favorevole è la prognosi per sbarazzarsi della malattia se il tumore non dà metastasi ai linfonodi regionali ed è altamente differenziato, e ci sono molti recettori estrogenici e progesterone in esso. E così il tessuto tumorale mostra una sensibilità all'erceptina - una preparazione biologica a scopo antitumorale, che viene utilizzata per la terapia del cancro al seno. Questo farmaco colpisce le cellule maligne del tumore al seno senza distruggere i tessuti sani.

Una prognosi sfavorevole per il trattamento del cancro al seno ha tumori con i seguenti sintomi:

  • linfedema - una malattia del sistema linfatico, in cui viene disturbato il deflusso della linfa dai capillari linfatici e dai dotti linfatici dei dotti mammari; di conseguenza, si verifica l'edema dei tessuti molli degli arti superiori e della ghiandola mammaria, che aumenta significativamente le dimensioni del seno colpito dal tumore, così come l'arto interessato dal problema;
  • germinazione del tumore nei tessuti sani vicini;
  • un gran numero di focolai di sviluppo del tumore;
  • la presenza di metastasi a distanza nei linfonodi e in vari organi (polmoni, fegato, tessuto osseo e così via).

Prognosi per il cancro al seno lobulare

il cancro al seno lobulare in situ (in modo diverso questa malattia è chiamato "cancro alveolare", "Carcinoma acinare" neinfilrativnym cancro lobulare) - un cancro di malattie del seno, che si verifica nelle donne più spesso nel periodo di età di quarantacinque a quarantotto anni. I fuochi di questa forma di cancro compaiono simultaneamente in diverse parti del seno, nei lobuli del seno. I quadranti superiori-esterni del seno sono più inclini al cancro lobulare.

Questo tipo di oncologia del seno è molto difficile da diagnosticare e rilevare. Questo perché la densità tissutale della neoplasia è abbastanza bassa e praticamente non differisce dal seno sano circostante. Le cellule tumorali maligne possono essere rilevate solo al microscopio, accidentalmente, e in quella parte della ghiandola in cui è stata recentemente eseguita un'operazione per rimuovere un tumore benigno. O il cancro lobulare è stabilito come una malattia parallela contemporaneamente ad altre forme di cancro al seno.

Carcinoma lobulare infiltrante (o carcinoma lobulare invasivo) è uno stadio successivo dello sviluppo del cancro lobulare in situ. Questa forma di cancro al seno rappresenta dal 5 al 15% di tutti i casi di cancro infiltrante (o invasivo). I pazienti affetti da questa malattia si riferiscono all'età da quarantacinque a cinquantacinque anni.

La carcassa lobulare infiltrante è un tumore sotto forma di nodi densi che non hanno confini chiaramente definiti. Le dimensioni di tali sigilli di diametro vanno da mezzo centimetro a tre a cinque centimetri. Le neoplasie primarie compaiono in diversi segmenti del seno. Quindi questo tipo di cancro si diffonde all'interno del seno e forma foci secondari di processi maligni. In più del tredici percento dei casi, il cancro lobulare infiltrante colpisce due ghiandole mammarie allo stesso tempo.

Una prognosi favorevole per il cancro lobulare è difficile da dare, perché questa forma di cancro è molto difficile da diagnosticare nelle prime fasi dello sviluppo del cancro. Con il grado avanzato di questa oncologia (con la presenza di metastasi a distanza), l'aspettativa di vita del paziente è di due o tre anni dopo la scoperta della malattia.

Se le neoplasie sono state rilevate abbastanza precocemente (negli stadi I-II), allora la probabilità di cura per questa forma di cancro è circa il novanta percento dei casi. La previsione è fornita per un periodo di cinque anni dopo il trattamento. Se questa forma di cancro mostrava diversi focolai secondari, allora la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti dopo il trattamento è del sessanta per cento.

Prognosi per il carcinoma mammario ormone-dipendente

Prima di scegliere un metodo di trattamento per il cancro al seno, uno specialista nomina il paziente a sottoporsi a un ciclo completo di esami. Uno dei metodi diagnostici è controllare il livello degli ormoni nel sangue. Questo test consente di determinare se gli ormoni femminili (estrogeni o progesterone) hanno un effetto sulla crescita di un tumore canceroso. Se il test è positivo, si conclude che gli ormoni del corpo femminile hanno un effetto diretto sullo sviluppo delle cellule maligne. E lo specialista decide sulla nomina della terapia ormonale per il tumore al seno, che è considerata efficace in questo caso.

Anche il trattamento ormonale del carcinoma mammario è usato per i pazienti che hanno tumori avanzati o prognosi sfavorevole per il recupero del cancro al seno. Un metodo simile di terapia è usato per trattare quei pazienti che sono controindicati nella chemioterapia:

  • persone di età compresa tra cinquantacinque anni,
  • avere malattie infettive acute,
  • con la presenza nell'anamnesi di gravi violazioni della funzionalità renale e epatica,
  • diabete malato non compensato,
  • pazienti con grave insufficienza cardiovascolare,
  • persone che hanno una storia di emodepressione severa.

Il tipo di terapia ormonale e il trattamento del cancro dipende dal tipo di tumore e dalla sua natura. Gli specialisti possono scegliere uno dei seguenti metodi di trattamento, vale a dire:

  • l'uso di droghe (androgeni), abbassando il livello di estrogeni nel corpo;
  • l'uso di farmaci (corticosteroidi) che bloccano la possibilità di combinare gli ormoni sessuali con i recettori del tumore;
  • uso di farmaci che possono fermare completamente la produzione di ormoni sessuali che innescano lo sviluppo del tumore;
  • un metodo radicale di trattamento - ovariectomia - con l'aiuto del quale vengono rimosse le ovaie che producono gli estrogeni.

I seguenti fattori influenzano la scelta del metodo di trattamento ormonale:

  • stadio della malattia oncologica e metodi di trattamento precedentemente applicati;
  • lo stato del paziente che riguarda la menopausa;
  • la presenza di altre malattie che possono peggiorare la qualità della tolleranza ai farmaci (ad es., artrite, osteoporosi, trombosi e così via)

In generale, il tumore al seno ormono-dipendente si verifica nel trenta-quaranta per cento delle donne con carcinoma mammario. La dipendenza dal processo oncologico sullo stato degli ormoni nel corpo significa che la superficie del tumore ha recettori che si legano direttamente agli ormoni sessuali femminili. Questa interazione provoca lo sviluppo di una neoplasia maligna stimolando la crescita delle cellule tumorali.

Le indicazioni per la terapia ormonale, diverse da quelle sopra menzionate, sono:

  • eredità ereditaria o anomalie genetiche, a seguito della quale la probabilità del processo oncologico nella ghiandola mammaria è abbastanza alta;
  • trattamento di un tumore invasivo al fine di prevenire manifestazioni ricorrenti della malattia;
  • inizio di metastasi di neoplasie maligne;
  • grandi dimensioni del tumore, al fine di ridurre le neoplasie maligne.

Per essere efficace con gli ormoni, prima dell'inizio della terapia il paziente deve sottoporsi a test per la presenza di recettori nel neoplasma. Se non ci sono tali recettori sulla superficie del tumore, la terapia ormonale si rivelerà inefficace.

La durata del trattamento del cancro ormone-dipendente è influenzata da diversi fattori:

  • lo stato di salute del paziente;
  • tipo di terapia ormonale;
  • il tasso di successo con questo metodo di trattamento;
  • presenza di effetti collaterali.

A questo punto, la medicina crede che questo modo di combattere il cancro al seno sia uno dei più efficaci. Tale elevata efficacia è causata, prima di tutto, da una grande esperienza nell'uso della terapia ormonale, che ci ha permesso di studiare a fondo i metodi di trattamento ormonale. A causa di ciò, i casi di sopravvivenza dei pazienti con cancro ormono-dipendente sono aumentati del 25%.

La prognosi di sopravvivenza nel carcinoma mammario ormone-dipendente con i moderni metodi di terapia ormonale è significativamente aumentata. In cinquantasei casi, questa terapia impedisce la comparsa di un tumore primario in un'altra ghiandola mammaria e il rischio di ricaduta è ridotto del 32%.

Prognosi per la ricorrenza del cancro al seno

La ricorrenza del cancro al seno è l'insorgenza dei sintomi del cancro al seno di nuovo dopo la precedente terapia. La ricaduta della malattia si manifesta nello sviluppo ripetuto dei processi oncologici dopo un po 'dopo il recupero. Di solito, questo accade alcuni mesi o diversi anni dopo il completamento del trattamento, che può includere la chemioterapia, la radioterapia, la terapia ormonale e la chirurgia. In questo caso, i processi oncologici iniziano a svilupparsi nella zona di localizzazione della neoplasia primaria e in altre parti del seno. È anche possibile la comparsa di processi oncologici nella seconda ghiandola mammaria. Quando ricadono la malattia, nuovi focolai di tumori maligni sono spesso osservati in altri organi. In questo caso, possiamo parlare di metastasi, quando le cellule tumorali insieme al flusso sanguigno e linfatico vengono trasportate in tutto il corpo agli organi vitali.

Gli esperti ritengono che le neoplasie maligne del seno siano uno di quei tumori che hanno maggiori probabilità di provocare una ricaduta della malattia. Nella maggior parte dei casi di manifestazioni ripetute della malattia, il tumore appare nello stesso punto in cui è stata localizzata la neoplasia primaria (nel 75% delle recidive). Nel venticinque per cento dei casi, i processi di cancro si verificano altrove, che non erano stati precedentemente esposti alle cellule tumorali.

La recidiva del cancro al seno è tipica delle seguenti forme di malattia:

  • Il carcinoma mammario di basso grado è uno dei tipi più comuni di cancro, le cui ricadute si manifestano dopo poco tempo.
  • Cancro del protocollo invasivo con un'alta probabilità di recidiva. Ciò è dovuto al fatto che questa forma di cancro dà la formazione di metastasi nei linfonodi ascellari.
  • I tumori più grandi di cinque centimetri provocano una ricaduta della malattia da cinque a sei volte più spesso dei tumori più piccoli.

La comparsa di recidive del cancro al seno è influenzata dalla natura del trattamento. I risultati più persistenti sono forniti dalla terapia complessa dei processi di cancro al seno. Ad esempio, il cancro allo stadio II B - tumore dimensione massa da due a cinque centimetri dal un'unica metastasi linfonodali - la comparsa di recidiva e metastasi dopo due - quadrifilare anni dalla fine del trattamento si osserva in due volte meno, di quanto sia possibile con la terapia combinata. Se confrontiamo questi risultati solo con l'intervento chirurgico, allora l'insorgenza di recidive e metastasi nella terapia complessa può essere 2,2 volte meno frequente rispetto al metodo chirurgico di trattamento.

Il trattamento radicale dei tumori al seno non sempre fornisce risultati positivi stabili. Nei primi cinque anni dopo questo tipo di trattamento, le recidive della malattia sono state osservate dal 38% al 64% dei casi. La comparsa dei sintomi del nuovo processo oncologico suggerisce che la malattia del cancro si è intensificata e la prognosi per la sopravvivenza in questo caso è deludente.

La prognosi dell'aspettativa di vita nella ricorrenza del cancro al seno dipende dai metodi di trattamento di un secondo processo maligno e varia da dodici mesi a due anni (informazioni sull'aspettativa di vita media in questo caso).

Se parliamo di previsioni per la cura di recidiva della malattia e la possibilità di sopravvivenza dopo che, va detto che la ricorrenza di malignità nella ghiandola mammaria si dà una grande occasione per fermare la malattia, che la diffusione di metastasi in altri organi. In presenza di tumori metastatici nei polmoni, nel fegato e nelle ossa, il paziente non ha la possibilità di guarire completamente.

Prognosi per carcinoma mammario di basso grado

Tutti i tumori maligni al seno hanno proprietà e struttura diverse se si osserva la loro struttura e composizione attraverso un microscopio. Dalla definizione delle proprietà dei tumori e dalla natura del decorso della malattia, il metodo di trattamento e il successo dei risultati della terapia sono altamente dipendenti.

Per rivelare la natura dei processi oncologici, viene eseguito un esame istologico del tessuto tumorale, nonché altri strumenti diagnostici di laboratorio e di visualizzazione. A prescindere dal tipo di tessuto nelle viscere di cui è sorto un tumore, si sviluppa il grado di atipia cellulare, cioè la somiglianza o la differenza delle cellule cancerose con le normali cellule sane dell'organo.

Secondo il grado di atipia cellulare, gli specialisti distinguono tre gradi di malignità dei processi tumorali:

  • I grado (da tre a cinque punti) è un tumore altamente differenziato. In questo caso, le cellule tumorali sono più simili alle cellule sane nel tessuto mammario, sia nella composizione che nell'aspetto.
  • II grado (da sei a sette punti) è un tumore a media differenziazione. In questo caso, le cellule tumorali non assomigliano più alle cellule del tessuto mammario sano.
  • III grado (da otto a dieci punti) è un cancro di basso grado. A questo grado di processi oncologici, le cellule tumorali hanno completamente perso le proprietà e l'aspetto intrinseco delle cellule sane del tessuto mammario. Tali cellule maligne vivono già e funzionano in modo completamente separato dalle altre cellule del tessuto da cui hanno avuto origine. Mostrano aggressività al resto delle cellule sane, distruggendo e trasformando il tessuto vicino dell'organo, aumentando le dimensioni del tumore.

Il carcinoma mammario di basso grado è una delle forme più aggressive di cancro. Questo tipo di cancro colpisce non solo i dotti e / o i lobuli del seno, ma può anche crescere in altri organi e tessuti a causa dell'elevato tasso di diffusione delle metastasi.

Il carcinoma mammario di basso grado è il più pesante in termini di previsione della guarigione della malattia, dal momento che il trattamento di questo grado di cancro è un grosso problema. Le cellule tumorali che hanno subito una forte trasformazione, a seguito di cambiamenti nella struttura e nelle proprietà, hanno acquisito resistenza a vari tipi di terapia. Ad oggi, la ricerca di nuovi trattamenti per le forme di cancro al seno di basso grado è un problema urgente della moderna scienza e pratica medica.

Prognosi per il cancro al seno infiammatorio

Il carcinoma mammario infiammatorio è uno dei tipi meno comuni di tumori al seno. Questa forma di cancro si verifica nel cinque-dieci per cento di tutti i casi di cancro al seno nelle donne. Tra la metà forte dell'umanità, il cancro al seno infiammatorio è raro. Va notato che questo tipo di oncologia mammaria si riferisce a III nello stadio del cancro ed è considerato molto serio. Il carcinoma mammario infiammatorio è caratterizzato da un alto livello di metastasi, cioè una rapida crescita e diffusione nel corpo. Inoltre, il cancro al seno infiammatorio è scarsamente compreso se si confrontano le informazioni sulla sua insorgenza, il corso e i metodi di trattamento con altre forme di oncologia mammaria. A volte, durante l'esame del paziente, gli specialisti possono prendere il cancro infiammatorio per semplici processi infiammatori nella ghiandola mammaria, perché tutte le manifestazioni cliniche di queste malattie sono molto simili.

Le forme infiammatorie del cancro includono quanto segue:

  • mastitopodobnыy,
  • rozhepodobny,
  • Cancro "carapiale".

Negli ultimi vent'anni, il cancro al seno infiammatorio è diventato più comune. Se negli anni ottanta e novanta questa malattia era stata riscontrata nel due per cento delle donne, i processi oncologici infiammatori della mammella al momento attuale sono cresciuti fino al dieci per cento del numero totale di casi di cancro al seno.

Il carcinoma mammario infiammatorio è in qualche modo "più giovane" di altri tumori: l'età media dei pazienti affetti da questa malattia è di cinquantanove anni. In confronto con altre forme di cancro, questo tipo di oncologia mammaria si verifica prima per tre o sette anni rispetto al resto.

Il cancro al seno infiammatorio è abbastanza difficile da diagnosticare. Le sue manifestazioni cliniche sono simili ad altri processi infiammatori nel petto. Questi includono:

  • la presenza di arrossamento di qualsiasi segmento della pelle del seno o del seno intero,
  • insorgenza della temperatura locale aumentata o aumentata, quindi la pelle arrossata di un petto a palpazione sembra fortemente calda,
  • la scomparsa periodica dell'arrossamento della pelle con il suo aspetto di nuovo (in alcuni casi, il corso di questo tipo di cancro),
  • l'aspetto dei cambiamenti sulla pelle, come una buccia d'arancia esternamente,
  • l'aspetto di un aumento di tutto il seno,
  • l'aspetto della compattazione sottocutanea su tutta la superficie del seno,
  • la comparsa di un tumore nella ghiandola mammaria (nella metà dei casi di questo tipo di cancro), che è molto difficile da testare per l'esame da uno specialista a causa dell'aumento e dell'ispessimento del tessuto mammario.

A causa dei suddetti sintomi della malattia alla ricezione di un mammologo, molto spesso questa forma di cancro viene scambiata per mastite infiammazione del seno.

Riassumendo tutte le informazioni precedenti, possiamo affermare che la prognosi per il cancro al seno infiammatorio non è particolarmente favorevole. La mortalità da questa forma di cancro è piuttosto alta, sebbene recentemente la medicina abbia imparato a curare questa malattia. Un ruolo significativo nella guarigione del cancro infiammatorio è svolto dalla tempestiva individuazione del problema e dalla formulazione della diagnosi corretta. Il rilevamento dei processi tumorali nelle fasi iniziali consente di prolungare la vita del paziente e migliorare significativamente il suo stato di salute.

Con il carcinoma mammario infiammatorio, che viene rilevato abbastanza tardi e che corrisponde a processi di oncologia di stadio III con una forte metastasi, l'aspettativa di vita media del paziente varia da quattro a sedici mesi. Tali previsioni avverse sono dovute al fatto che le forme infiammatorie del cancro sono caratterizzate da una forte aggressività e da un alto livello di resistenza a qualsiasi tipo di trattamento.

Se il cancro al seno infiammatorio viene rilevato in una fase precedente, la durata della vita dei pazienti dopo il trattamento è di tre anni.

Prognosi per il cancro al seno Paget

Il morbo di Paget o il cancro al seno di Paget è chiamato una malattia oncologica che colpisce i capezzoli del seno o l'area del seno che si trova intorno ai capezzoli. La stragrande maggioranza dei pazienti con malattia di Paget (non meno del novantacinque per cento) ha un cancro al seno. Nel caso del rilevamento della neoplasia mammaria, il cancro di Paget appare tra lo 0,5% e il 5% delle anomalie rilevate.

La malattia di Paget è una malattia degli anziani. Tali problemi di salute tra tutti i casi di tale oncologia sono più spesso registrati in pazienti che hanno superato il limite di età di 50 anni. In casi molto rari, il cancro di Paget si verifica nei giovani sotto i vent'anni. La malattia è osservata sia nelle donne che negli uomini, e l'età media della malattia nella femmina è di sessantadue anni e la popolazione maschile ha sessantanove anni.

Sintomatico di questa malattia include le seguenti manifestazioni:

  • Aspetto di arrossamento dei capezzoli.
  • Formazione di squame sulla pelle dei capezzoli.
  • Aspetto di una sensazione di formicolio della pelle dei capezzoli.
  • L'inizio del prurito e / o della combustione dei capezzoli e dell'area di suzione.
  • Aspetto di alta sensibilità di capezzoli e areole.
  • La comparsa di dolore nei capezzoli e nei tessuti circostanti.
  • Aspetto di scarico dai capezzoli.

Quando esaminato da un oncologo o mammologo, uno specialista può rilevare una ghiandola pineale nella ghiandola mammaria. Manifestazioni simili di questa malattia sono caratteristiche per metà dei casi di malattia di Paget. Nelle prime fasi, il cancro del capezzolo può comparire solo in quest'area, ma poi si diffonde alla ghiandola mammaria. A volte il cancro di Paget colpisce l'areola - la pelle scura attorno al capezzolo e non penetra ulteriormente nel tessuto mammario. In tali manifestazioni della malattia, l'areola è coperta da pelle affetta, che è esternamente simile all'eczema ed è accompagnata dagli stessi sintomi - prurito e eruzione cutanea. In casi molto rari, il cancro dei capezzoli colpisce entrambe le ghiandole mammarie.

Quindi, riassumiamo le varianti delle lesioni del seno nel cancro di Paget:

  • Colpisce solo il capezzolo e l'areola.
  • Avere cambiamenti di capezzolo e areoles quando un nodo tumore appare nella ghiandola mammaria.
  • La presenza di un nodo tumorale nella ghiandola mammaria, che è stabilita dalla palpazione e da altri metodi di esame, ad esempio l'ecografia. L'esame istologico dei campioni di tessuto mammario rivela la presenza del cancro del capezzolo e dell'areola del seno di Paget, che è una sorpresa sia per il paziente che per gli specialisti.

Il cancro del seno di Paget si trova anche nel sesso più forte, sebbene in casi molto minori. Questo perché i processi oncologici del seno non sono caratteristici del corpo maschile. Il decorso della malattia avviene come nelle pazienti di sesso femminile: è possibile osservare la manifestazione di eritema, desquamazione e prurito della pelle del capezzolo e dell'areola, erosione che colpisce il dotto del seno.

La prognosi per il cancro al seno Paget dipende dallo stadio del tumore, così come dall'aggressività biologica della malattia e dalla velocità della sua diffusione nel corpo. L'incurbilità della malattia e l'esito letale rapido sono disponibili quando una combinazione degli ultimi stadi del cancro con alta aggressività del processo del cancro. Le previsioni più favorevoli, rispettivamente, sono ottenute con la diagnosi precoce e il trattamento di una malattia con una bassa attività biologica del processo oncologico.

È impossibile dare una prognosi generale che sia il più accurata possibile senza vedere i risultati dell'esame del paziente e non essere in grado di osservare lo sviluppo della malattia. I criteri individuali per l'aspettativa di vita di un paziente sono influenzati da molti criteri. Le pratiche mediche conosciute, i fattori da cui è formato un quadro prognostico delle condizioni di salute del paziente, sono gli stessi sia per il tumore della mammella che per il cancro al seno di Paget. Il più importante di loro sono:

  • fase dello sviluppo del processo oncologico,
  • età del paziente,
  • il numero di metastasi colpite dai linfonodi,
  • la presenza o l'assenza di criteri morfologici sfavorevoli,
  • presenza o assenza di lesioni multiple (specialmente se esiste un cancro infiltrativo lobulare),
  • grado di malignità del oncoprocesso,
  • sovraespressione c-erb 2neu,
  • e il DNA.

Quindi, riassumendo tutto quanto sopra, possiamo dire che una prognosi favorevole per il cancro al seno è stabilita nella fase più iniziale del processo oncologico con un'aggressività biologica minima del tumore e un basso tasso di diffusione. In questo caso, la malattia può essere completamente curata, evitando il ripetersi della malattia. In altri casi, con stadi avanzati del cancro al seno, ad esempio, nella fase III senza metastasi, l'aspettativa di vita dei pazienti è di 6-10 anni dopo il trattamento.

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