Prurito nell'ano in un bambino

Il fatto che qualcosa infastidisca il bambino non può essere trascurato anche senza lamentele verbali, la sua mano tende costantemente al culo, all'ano, a grattarsi. È impossibile ignorare il prurito nell'ano, poiché questo o quel problema si trova chiaramente dietro di esso. Non vale la pena diagnosticare e curarsi, prima di tutto è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame.

Le cause prurito anale in un bambino

La prima cosa che viene in mente ai genitori sono i vermi. In effetti, le infestazioni da elminti sono la causa più comune di prurito anale in un bambino, ma non l'unica. Tra gli altri sono possibili:

• malattie del retto;
• dermatite da pannolino nei bambini piccoli;
• reazione al trattamento farmacologico (disbatteriosi intestinale);
• patologia del sistema genito-urinario;
• malattie fungine;
• problemi dermatologici;
• allergia.

Fattori di rischio

Il mancato rispetto dell'igiene di base può contribuire allo sviluppo dell'aspetto del disagio nell'ano. Altri fattori di rischio includono l'uso di salviettine umidificate, carta igienica ruvida o profumata e l'uso di mutandine attillate. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono anche causare prurito.

Patogenesi

Il prurito della pelle dell'ano non rappresenta una minaccia per la vita, ma è estremamente sgradevole, porta disagio alla vita e può anche essere associato a malattie pericolose. Solo un medico è in grado, sulla base delle lamentele espresse dai genitori, dal laboratorio e da altri studi - patogenesi, di condurre una diagnosi corretta.

Epidemiologia

Secondo le statistiche, nel 90% dei casi di prurito dell'ano nei bambini c'è l'  enterobiasi  (infezione da ossiuri) o l'ascariasi (nematodi parassiti). [1]

Sintomi

I primi segni di prurito nell'ano del bambino, se ancora non riesce a raccontarlo da solo, sono le sue azioni. Un forte prurito serale e notturno è probabilmente associato alla riproduzione di ossiuri. I vermi femminili depongono le uova nelle pieghe dello sfintere e, per la forza del loro attaccamento, rilasciano una sostanza speciale che porta a bruciore, irritazione dell'ano. A causa del movimento di individui filiformi, prude anche nell'ano. A volte sono visibili arrossamenti intorno, desquamazione.

Inoltre, ci sono problemi di sonno, risvegli notturni, pianto, stridore di denti. In questo contesto, possono comparire dolore al basso addome, gonfiore, diarrea o stitichezza.

Eruzione cutanea da pannolino in un bambino piccolo, le reazioni allergiche possono provocare un aumento del nervosismo e dell'eccitabilità, disturbi del sonno.

I sintomi della disbatteriosi sono espressi in violazione delle feci, mancanza di appetito, flatulenza, nausea e persino vomito, disturbi. [2]

Con tali malattie del retto come polipi, ragadi anali, emorroidi, ci sono difficoltà nello svuotamento, è presente dolore, compaiono irritabilità e capricciosità, specialmente la sera. Il sangue si trova spesso nelle feci.

Diagnostica prurito anale in un bambino

Prima di tutto, la diagnosi del prurito dell'ano consiste nell'esaminare le feci alla ricerca di vermi. Altri test di laboratorio includono un'analisi generale dell'urina e del sangue, per il glucosio, seminando un raschiamento della pelle. Più moderno e accurato è il test immunoenzimatico, che determina gli anticorpi contro i vermi. I segni esterni rivelano allergie e dermatite da pannolino.

Un esame visivo da parte di un proctologo stabilirà la presenza di emorroidi, crepe, polipi. Forse un esame rettale per determinare la funzionalità dello sfintere anale. Tra i metodi di diagnostica strumentale viene utilizzata l'anoscopia, meno spesso la rettomanoscopia (dispositivi speciali per l'esame del rivestimento interno del retto).

Il successo del trattamento dipende dalla corretta diagnosi differenziale, che consente di stabilire quella vera da tutte le possibili cause.

Trattamento prurito anale in un bambino

Indipendentemente dalla diagnosi, i genitori dovrebbero eseguire le procedure igieniche quotidiane a casa: lavarsi, usare polveri e unguenti speciali, indossare mutandine stirate pulite e cambiare i pannolini in tempo.

Lo schema di ulteriore trattamento dipende dalla diagnosi stabilita.

Farmaci

Se viene rilevata una lesione da elminti, vengono prescritti farmaci antielmintici: decaris, nemazol, pyrantel, vermox, vermol.

• Decaris - mirato a sbarazzarsi dei nematodi parassiti. Per i bambini vengono utilizzate compresse da 50 mg, a partire dai tre anni. Si assumono una volta alla sera alla dose corrispondente all'età e al peso corporeo: a 3-6 anni con un peso di 10-20, è 0,5-1 pezzo; 7-10 anni (20-30 kg) - 1-1,5 pezzi; 11-18 anni (30-60 kg) - 1,5-3 pezzi. Se necessario, ripetere dopo 1-2 settimane.

Gli effetti collaterali includono palpitazioni, vertigini, dolore addominale, diarrea, disturbi del sonno.

Con la disbatteriosi vengono utilizzati agenti come smecta, linex.

• Linex - è disponibile in polvere, racchiusa in capsule. Normalizza la microflora intestinale. Si consiglia ai bambini di età inferiore a 2 anni 1 capsula, da 2 a 12 anni - 1-2, oltre 12 - 2 pezzi tre volte al giorno. Assumere dopo i pasti con una piccola quantità di acqua. Il farmaco non provoca effetti collaterali, ma ad alta temperatura, la presenza di frammenti di sangue nelle feci, dolore addominale, disidratazione, l'assunzione deve essere interrotta.

Le allergie sono trattate con antistaminici. Molto spesso vengono utilizzati rimedi locali. Esistono in varie forme: unguenti, creme, emulsioni, paste. Può essere bepantene, pantenolo, triderm. Con il loro aiuto, viene eliminata anche l'eruzione da pannolino.

• Pantenolo: l'unguento viene applicato sulla superficie danneggiata con uno strato sottile una o più volte al giorno. È atossico e ben tollerato. Molto raramente è stata osservata una reazione allergica.

Se necessario, prendi la medicina all'interno nomina cetrin, tavigil, fenistil.

• Cetrine - ha un effetto antiprurito, elimina le reazioni cutanee. Ai bambini può essere somministrata mezza compressa due volte al giorno, a partire dall'età di 6 anni. Oltre i 12 anni - una compressa al giorno. In caso di funzionalità renale compromessa, il medico adatta la dose su base individuale.

Cetrin è generalmente ben tollerato dai pazienti, con occasionali mal di testa e sonnolenza.

Le crepe nell'ano si formano più spesso con costipazione. In questo caso, sono appropriate entrambe le supposte (natalside, metiluracile, epatrombina), i microclisteri per la loro guarigione e un lassativo (microlax).

• Microlax - soluzione per microclisteri. Si raccomanda una singola somministrazione ai bambini dai 3 anni in su alla dose di 5 ml, per i bambini più piccoli, il medico determina. Durante la procedura, è possibile una sensazione di bruciore nell'ano.

Il farmaco può essere utilizzato per via orale sotto forma di compresse, sciroppi, gocce.

Trattamento alternativo

I genitori possono aiutare i loro figli a sbarazzarsi del prurito con una soluzione di soda (questo non esclude il trattamento di una patologia accertata). La soda viene sciolta in una bacinella di acqua tiepida e vi viene messo il bambino. Bagni o impacchi possono essere fatti con erbe come spago, camomilla, calendula, celidonia. Questo metodo aiuterà con eruzioni allergiche, dermatite da pannolino.

Per combattere gli ossiuri, si consiglia di dare ai bambini semi di zucca crudi, che possono essere schiacciati aggiungendo un pizzico di sale e un filo di olio d'oliva. La pappa di cipolle o aglio è efficace contro i parassiti, ma è adatta ai bambini più grandi, i piccoli non la mangeranno. Efficace anche il succo di verdure rosse e verdi, come zucche, carote.

L'assenzio può essere preparato e somministrato a stomaco vuoto di notte e al mattino. Mettono anche clisteri usando latte e succo d'aglio.

Omeopatia

Nell'arsenale degli omeopati ci sono rimedi che possono salvare i bambini dal prurito del papa. Uno di questi è APIS COMP IOB-PLUS - gocce orali per il trattamento di dermatiti, eczemi. 8-10 gocce del farmaco vengono gocciolate in un quarto di bicchiere d'acqua. Bere a piccoli sorsi lontano dai pasti una volta al giorno. Con l'aumento delle manifestazioni, il farmaco viene interrotto per un po' di tempo (1-2 settimane), quindi ripreso.

Bioline-candida - compresse antimicotiche. Non usare nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Dopo questa età e fino a 12 anni, la metà viene prescritta ogni 2 ore, dopo il sollievo - ogni 4. Con dolore addominale, febbre, il trattamento è controindicato.

Venza - gocce omeopatiche, usate per le emorroidi. Per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni, 5-7 gocce vengono gocciolate in un cucchiaio d'acqua, per i più grandi di 12 anni - 8-10 gocce. All'inizio del trattamento, puoi bere 3-5 gocce ogni ora, quindi passare a un'assunzione tre volte, ma aumentare la dose. Il corso del trattamento dura fino a 1-2 mesi.

Guna-bovel: le gocce trattano i disturbi del colon, le emorroidi. Il farmaco può essere prescritto a bambini dai 3 anni. All'età di 3-6 anni - 5-7 gocce, 6-12 anni - 7-10 gocce, dopo 12 anni - 10 gocce tre volte al giorno (i primi 5 giorni possono essere 5 volte). Gli effetti collaterali non sono stati stabiliti.

Complicazioni e conseguenze

Il prurito anale non è così innocuo come sembra a prima vista. L'infezione da vermi può causare danni meccanici agli organi e avvelenamento del corpo con i prodotti della loro attività vitale.

Se è secondario, cioè causato dalle malattie sopra elencate, quindi senza il loro trattamento tempestivo sono possibili spiacevoli conseguenze e complicazioni associate a diagnosi specifiche.

Prevenzione

Importanti misure preventive includono l'igiene personale: lavaggio frequente delle mani sia per il bambino che per altri membri della famiglia, lavaggio dopo lo svuotamento, utilizzo di carta igienica di alta qualità, prodotti per la cura del corpo che non contengono alcol e fragranze artificiali. In presenza di malattie ereditarie, è importante effettuare la loro prevenzione per tempo.

Previsione

L'identificazione tempestiva delle cause che portano al prurito dell'ano del bambino offre una prognosi favorevole per liberarsene. Alcune diagnosi possono anche richiedere un intervento chirurgico che non rappresenta una minaccia per la vita.