Rektodelt

Rectodelt è un farmaco del gruppo GCS (per uso sistemico), che ha una forma non fluorurata.

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Indicazioni Rektodelta

È usato nei bambini - con trattamento combinato intensivo della falsa croup (sindrome della cagea acuta), e in aggiunta la vera groppa (forma di difterite) e l'ostruzione bronchiale.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco è sotto forma di supposte rettali, che contengono 0,1 g di prednisone. All'interno di un singolo pacchetto - 2, 4 o 6 candele.

Farmacodinamica

Il farmaco ha un effetto, la cui gravità dipende dalla dimensione della dose di farmaci; Inoltre, influenza i processi del metabolismo dei tessuti. Può essere utilizzato per mantenere i processi dell'omeostasi del corpo durante l'esercizio e in uno stato di calma. Allo stesso tempo, il farmaco è un partecipante ai processi di immunoregolazione.

Quando la porzione utilizzata per il trattamento di sostituzione viene superata, il farmaco provoca un potente effetto anti-infiammatorio (attività antiessudativa e antiproliferativa) e con esso un effetto immunosoppressivo ritardato. La sostanza inibisce l'attività delle cellule del sistema immunitario e della chemiotassi e, inoltre, il rilascio di agenti infiammatori e la risposta immunitaria del corpo (leucotrieni, enzimi PG e lisosoma).

Quando viene utilizzato durante l'ostruzione bronchiale, l'elemento attivo del farmaco potenzia la forza della broncodilatazione, che si sviluppa sotto l'azione dei β-mimetici.

La somministrazione prolungata in grandi porzioni porta all'involuzione della corteccia surrenale con l'immunità.

L'effetto mineralcorticoide di Rectaudelta (meno intenso di quando si usa l'idrocortisone) richiede il monitoraggio dei valori di elettrolita plasmatico durante la terapia.

Componente farmaco attivo aiuta a migliorare la pervietà condotti respiratori - migliora l'infiammazione, impedendo lo sviluppo di edema della mucosa, ritardare la comparsa di broncospasmo e riducendo muco potenza (indebolendo simultaneamente sua viscosità). Effetti simili si verificano attraverso il rafforzamento dei vasi sanguigni e le membrane stabilizzare la parete cellulare, e con questo aumento di suscettibilità muscolatura bronchiale contro le risposte immunitarie β2-simpatico-mimetici e reprimere del 1 ° tipo (si evolve dal 2 ° settimana di utilizzo PM).

Farmacocinetica

I parametri del sangue GCS sono osservati piuttosto rapidamente dopo la somministrazione della supposta, dalla quale si può concludere che il farmaco ha un alto livello di biodisponibilità e assorbimento attivo.

Il prednisone all'interno del corpo si trasforma rapidamente in un prodotto metabolico attivo: il prednisone. Entrambi questi elementi possono essere mutualmente trasformati, ma il prednisone è per lo più contenuto nel corpo umano. La biodisponibilità dei farmaci è di circa il 29%.

Il prednisolone viene sintetizzato con la transcortina e la proteina plasmatica. I tassi di clearance del farmaco sono di circa 1,5 ml / minuto / kg. Circa il 2-5% della sostanza viene escreto immodificato con le urine e fino al 24% - sotto forma di prednisone. Il residuo viene escreto sotto forma di altri prodotti metabolici.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco è prescritto a neonati e bambini di età superiore ai 6 mesi, nella quantità della prima supposta al giorno (la dose massima giornaliera è quindi di 0,1 g della sostanza). La durata di tale trattamento è determinata dal corso di patologia.

Per interrompere una lesione acuta, è necessario un ciclo di trattamento di 2 giorni. In caso di emergenza, la terapia può essere ripetuta 1 volta. Corsi di terapia più lunghi non sono raccomandati. Per 2 giorni è consentito applicare un massimo di 0,2 g della sostanza medicinale.

Le supposte sono inserite in profondità nel retto.

Si raccomanda di utilizzare la supposta nei bambini che non possono eseguire IV, IM o uso di droghe orali (a causa di stress, l'inammissibilità dell'uso o lo sviluppo di complicanze).

Se viene superata la porzione ottimale o la deviazione dal regime terapeutico raccomandato, possono insorgere complicanze che possono provocare gravi manifestazioni negative.

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Utilizzare Rektodelta durante la gravidanza

Non sono stati condotti adeguati test adeguati sull'uso di droghe nelle donne in gravidanza e l'allattamento al seno. La ricerca sulla droga è stata condotta solo sugli animali. Allo stesso tempo, è stata osservata la comparsa di un effetto teratogeno ed embriotossico: uno sviluppo anomalo della struttura scheletrica, un rallentamento dello sviluppo del feto all'interno dell'utero e la morte dell'embrione.

Inoltre, vi è stato un aumento della probabilità di sviluppo di deformità - nel caso dell'uso del farmaco nel primo trimestre.

L'uso di Rectodelt negli animali ha anche dimostrato che l'introduzione di porzioni subteratogene aumenta la probabilità di ritardo della crescita intrauterina, disordini metabolici negli adulti e in aggiunta alla comparsa di patologie nell'area CVS e cambiamenti nella durata della trasmissione di risposte neurali con impulsi.

L'introduzione di farmaci nel terzo trimestre degli animali ha rivelato che in questo caso il bambino può sviluppare atrofia della corteccia surrenale. In questi casi, è necessario un trattamento sostitutivo per il neonato.

Il farmaco può essere prescritto durante la gravidanza, ma solo in casi estremi e quando si determina che la probabilità del rischio per il feto è inferiore al beneficio per la donna.

Il prednisone con prednisone, che sono componenti del farmaco, passa nel latte materno, sebbene non ci siano informazioni che possano danneggiare il bambino. Ma ancora, se c'è un bisogno urgente di usare droghe in grandi quantità, è necessario rifiutare l'allattamento al seno per questo periodo.

Controindicazioni

È controindicato prescrivere il farmaco se al paziente viene diagnosticata un'intolleranza rispetto ai suoi singoli elementi.

Per il trattamento a breve termine al fine di alleviare condizioni urgenti, acute e pericolose per la vita, non ci sono controindicazioni.

Effetti collaterali Rektodelta

In caso di somministrazione di farmaci in caso di emergenza, l'unico sintomo negativo può essere una reazione immunitaria - lo sviluppo di una forte sensibilità.

L'uso prolungato del farmaco può innescare lo sviluppo di vari effetti collaterali:

• disturbi della funzione endocrina: l'aspetto di un cushingoide di varia gravità. Possono anche sperimentare sintomi come l'obesità, la sindrome metabolica con il diabete, il volto della luna, i processi di ritardo di crescita, iperglicemia (come un risultato in grado di sviluppare il diabete di steroidi), un disturbo della secrezione degli ormoni sessuali, l'attività esaurimento di corteccia surrenale (può portare ad atrofia), testimonianza cambiando hemograms e irsutismo;
• problemi con i processi metabolici: valori negativi di bilancio dell'azoto, ritenzione di sodio e fluidi all'interno del corpo, nonché ipopotassiemia;
• violazioni nel lavoro del sistema cardiovascolare: indebolimento della forza dei vasi sanguigni e aumento degli indicatori della pressione arteriosa;
• danno al sistema sanguigno: aumento della coagulazione del sangue;
• disturbi della struttura muscolo-scheletrica: atrofia muscolare, osteoporosi e, in aggiunta, necrosi ossea di origine asettica;
• lesioni dell'epidermide: acne, strie, atrofia cutanea, così come teleangiectasia;
• disturbi che influenzano l'attività visiva: cataratta di natura steroidea e manifestazione di glaucoma che procede in forma latente;
• problemi con il lavoro del sistema nervoso centrale: disturbi mentali;
• manifestazioni del tratto gastrointestinale: pancreatite o ulcera nell'area gastrointestinale (associata ad effetti ulcerogeni sul tratto gastrointestinale e aumento dei valori di pH gastrico);
• sintomi associati all'effetto immunosoppressivo: rallentano i processi di guarigione delle ferite e riducono la resistenza dell'organismo alle varie infezioni.

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Overdose

Non ci sono informazioni sullo sviluppo di sovradosaggio acuto di qualsiasi forma di GCS. In caso di avvelenamento, è necessario tenere conto della probabilità esistente di sviluppare sintomi pronunciati - principalmente associati alla funzione endocrina, nonché disturbi dei processi metabolici e dell'equilibrio salino.

Il farmaco non ha un antidoto, quindi quando compaiono i sintomi, vengono prese misure sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Una varietà di induttori enzimatici (tra cui fenitoina con barbiturici e rifampicina con primidone) riducono le proprietà terapeutiche di Rectodelt.

L'uso con mezzi estrogeni porta ad una maggiore esposizione ai farmaci.

La combinazione con atropina o altri anticolinergici può portare ad un aumento della IOP.

La combinazione con salicilati o FANS aumenta la probabilità di sanguinamento nell'area del tratto gastrointestinale.

Usando i farmaci, va ricordato che riduce l'efficacia delle sostanze ipoglicemizzanti dell'insulina e dei derivati cumarinici.

La combinazione con SG aumenta il loro effetto terapeutico a causa della perdita di potassio, che è indotta dall'attività degli steroidi.

L'uso simultaneo con saluretici può portare al potenziamento dell'escrezione di potassio.

Quando si usa il farmaco, l'indice del sangue della sostanza praziquatel può diminuire.

L'introduzione insieme ad un ACE-inibitore aumenta significativamente la probabilità di cambiamenti nelle letture dell'emicogramma.

Chlorocina e meflochina con idroclorochina, utilizzate insieme al farmaco, aumentano il rischio di cardiomiopatia e formazione di miopatia.

Il farmaco indebolisce l'effetto medicinale della sostanza GH.

L'uso in combinazione con protirelina porta a un rallentamento nel processo di escrezione di rectodelt.

Il farmaco aumenta i valori ematici della ciclosporina, e quindi aumenta la probabilità di una sindrome convulsiva che ha una natura centrale.

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Condizioni di archiviazione

Rektodelt deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce solare. Indicatori di temperatura - massimo 25 ° С.

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Data di scadenza

Rectodelt può essere usato entro 36 mesi dalla data di produzione dell'agente terapeutico.

Domanda per i bambini

Il farmaco non viene utilizzato per la terapia nei bambini fino a 6 mesi di età.

Analoghi

Analoghi dei farmaci sono farmaci come Betaspan, Medrol, Dexon e Hydrocortisone Acetate con Metipred, e in aggiunta, Desametasone, Celeston, Depo-Medrol, Primacort con Diprospan, Prednisolone con Kenalog e Solu-Medrol. Anche sulla lista ci sono Court-s, Floisterone con Polcortolone e Metilprednisolone con Solu-Cortef.

Recensioni

Rectodelt è considerato un farmaco molto efficace, ma le recensioni affermano anche che è necessario prendere in considerazione la presenza di un gran numero di sintomi avversi - questo è il principale inconveniente del farmaco, perché altrimenti i commentatori concordano sul fatto che migliora in modo rapido e qualitativo le condizioni del paziente.