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Rheoencephalography
Ultima recensione: 23.04.2024
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La reoencefalografia (REG) si basa sulla misurazione delle variazioni nell'impedenza della testa associata all'onda del polso quando una debole corrente elettrica ad alta frequenza passa attraverso gli elettrodi. Poiché questa resistenza dipende in gran parte l'apporto di sangue al tessuto, uno del metodo sinonimi REG - "impedenza elektropletizmografiya" (anche se è spesso usato per misurare i metodi impedenza oscillazioni più lente - dell'ordine di decine di secondi o minuti).
REG periodo dell'onda dipende dalla frequenza cardiaca, mentre i suoi parametri di ampiezza prevalentemente (90%) sono dovute a variazioni di fornitura di sangue intracranico e riflettono lo stato di vasi sanguigni intracerebrali (soprattutto nel pool di arteria carotide interna ).
[Lo scopo di eseguire la rheoencephalography
Lo scopo di REG - rivelare violazioni del flusso sanguigno cerebrale (flusso sanguigno soprattutto nei bacini di grandi e medie vasi cerebrali), nonché ipertensione intracranica per escludere o valutare il contributo del fattore "vascolare" nella psicopatologia e sintomi neurologici.
Come si esegue la rheoencephalography?
Sul cuoio capelluto impongono 2-6 elettrodi, fissati con elastici, strisce o composti adesivi. Per evitare la polarizzazione, gli elettrodi sono rivestiti con uno speciale rivestimento non polarizzante (Ag-AgCl) e viene usata una corrente alternata debole (1-10 mA) con una frequenza di 30-150 kHz. Gli elettrodi sono posizionati sulla regione frontale, occipitale e sul processo mastoideo su ciascun lato.
I dotti mastoide-frontali riflettono il riempimento del sangue principalmente nel bacino dell'arteria cerebrale media e i conduttori mastoide-occipitali nella parte intracranica del bacino dell'arteria vertebrale.
Registrazione del rheoencephalogram
Il dispositivo di registrazione REG (reografo) include un generatore di corrente ad alta frequenza, un ponte di misurazione, un amplificatore, un rilevatore e un dispositivo di registrazione. Nei dispositivi moderni, un amplificatore multiplexer viene utilizzato per unificare l'amplificazione su più canali e un computer per il calcolo automatico dei parametri quantitativi e la visualizzazione dei risultati (anche sotto forma di mappe schematiche di riempimento del sangue).
Interpretazione dei risultati
Rheoencephalogram normale
Il reogramma in forma ricorda il pulsogramma. Nell'unica onda di REG, l'inizio, il vertice (onda sistolica) e la fine sono distinti. La sezione della curva dall'inizio alla cima è chiamata la parte ascendente (anacrotica), la parte dalla cima alla fine dell'onda è la parte discendente (della cataratta). Normalmente, la parte ascendente è più corta e più ripida e la parte discendente è più lunga e più inclinata. Nella parte discendente, di regola, viene identificata un'onda aggiuntiva (un polo dicrotico), costituita da una depressione e un vertice. Questo complesso è chiamato un'onda diastolica.
Rheoencephalogram in patologia
Poiché la configurazione dei componenti di onda REG è dovuto all'onda impulso riflesso dai punti di ramificazione arteria, così come l'elasticità e il tono della parete vascolare, per modificare la forma REG può giudicare sui vari disturbi del flusso sanguigno cerebrale.
Con un aumento del tono vascolare, l'ampiezza diminuisce e l'onda sistolica si rimpicciolisce, l'onda aggiuntiva (diastolica) si sposta verso l'apice e la depressione diminuisce. Quando il tono vascolare diminuisce, al contrario, l'ampiezza e l'aumento dell'ondata sistolica aumentano, l'intensità dell'onda addizionale aumenta e il suo spostamento verso la fine dell'onda REG.
Quando il deflusso venoso si ostruisce, l'onda REG si appiattisce, diventa a forma di cupola e con l'ipotensione venosa compare una piccola onda presistolica prima dell'inizio dell'onda sistolica.
Il software dei moderni rheographs informatici misurare automaticamente elencati i parametri di ampiezza in tempo di onda REG, e per calcolare il numero di codici speciali che descrivono le relazioni tra di loro, che è più informativo per valutare il tono e la resistenza alle grandi, medie e piccole arterie e le vene rispetto ai valori assoluti delle impostazioni REG .