Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Sarcoma osseo
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Il sarcoma delle ossa è una neoplasia maligna di tumore maligno che si verifica principalmente nei tessuti duri, principalmente nelle ossa del corpo umano.
Ad oggi, così come nel caso di molti altri tipi di lesioni oncologiche, è difficile dare una risposta esatta alla domanda su quali meccanismi esatti esistono per lo sviluppo di questa malattia. Con tutte le premesse, si può solo affermare che il cancro di questo tipo è caratterizzato da proprietà aggressive, ed è primario, cioè che il suo aspetto non è causato dalla presenza di qualsiasi altra oncologia.
Siccome le statistiche mediche corrispondenti testimoniano, la più grande quantità di casi di un sarcoma di un osso è necessaria per il periodo di età di 14-27 anni. In questo caso, vi è una regolarità nella prevalenza nel numero totale di tutti i pazienti, principalmente maschi. I sarcomi dell'osso tendono a formarsi in tali localizzazioni più tipiche per loro nel corpo umano come una combinazione delle ossa dell'articolazione del ginocchio, nelle ossa pelviche e nella cintura della spalla. Se è possibile affermare che l'attività fisica dei giovani di una certa età diventa un fattore determinante l'insorgenza di una tale malattia, o è correlata alle caratteristiche del funzionamento di queste parti del sistema osseo, gli oncologi esperti non sono stati ancora pienamente chiariti.
L'osso di sarcoma è un cancro raro, e tuttavia abbastanza serio che può colpire sia bambini che adolescenti e giovani. Questa oncologia ossea non si presta a diagnosi differenziale e l'insorgenza delle sue manifestazioni cliniche si verifica spesso come conseguenza di vari tipi di trauma.
Cause del sarcoma osseo
Le cause del sarcoma osseo non sono pienamente stabilite nella scienza medica.
Con un'alta incidenza di casi, questa malattia maligna si verifica a causa di effetti traumatici umani di vari effetti traumatici. Tuttavia, qui è necessario tener conto del fatto che il trauma è peculiare per agire solo come un fattore negativo che provoca l'inizio della progressione del sarcoma osseo. Il trauma in questo caso non è nient'altro che un meccanismo di innesco di un tale processo patologico.
Oltre al trauma e al danno alle ossa, l'effetto negativo prodotto da vari virus, agenti cancerogeni e composti chimici può provocare l'insorgenza di questo tipo di cancro in diversi modi.
Per la stessa categoria di fattori che causano un aumentato rischio di sviluppare sarcoma osseo è l'effetto delle radiazioni ionizzanti attive. A causa di questi motivi, i processi di crescita di cellule speciali che sono insoliti per il tipo originale di tessuto in cui si sviluppano vengono attivati. Queste sono le cosiddette cellule atipiche o a bassa differenziazione, vale a dire che i cluster formati da loro sono cancerogeni in una forma di basso grado. Inoltre, la struttura cellulare subisce trasformazioni molto significative, che sono caratterizzate da proprietà molto negative.
La presenza di malattie ossee benigne, ad esempio displasia fibrosa e malattia di Paget, è anche in grado di agire come prerequisito per l'emergenza di sarcomi sul loro background.
Basandosi sul fatto che il sarcoma dell'osso viene rilevato principalmente nei ragazzi durante l'adolescenza, si suggerisce che una delle sue cause potrebbe essere il processo di crescita attiva del corpo durante questo periodo, quando il tessuto osseo cresce con grande intensità. Esiste una correlazione diretta tra l'incidenza del sarcoma osseo e quella di un corpo più alto di un adolescente. Cioè, i ragazzi ad alto rischio rientrano nel gruppo a rischio in tenera età.
Quindi, le cause del sarcoma dell'osso possono essere riassunte come segue, suddivise in tre gruppi principali di fattori. Questo è un effetto traumatico, cancerogeno di sostanze dannose per l'uomo e le radiazioni, così come i processi di stiramento delle ossa nel periodo di crescita attiva degli adolescenti.
Sintomi di sarcoma osseo
I sintomi del sarcoma osseo, come il più caratteristico delle sue manifestazioni, si riflettono nei dolori che si presentano nelle prime fasi della malattia. L'aspetto del dolore non è legato al fatto che ci sia stato uno stress fisico, e anche in quale posizione è il corpo del paziente. All'inizio, la comparsa del dolore si verifica sporadicamente e sono molto vaghe, ma in seguito iniziano a localizzarsi nelle corrispondenti aree del corpo. Le sensazioni dolorose possono essere permanenti, aumentare l'intensità ed essere doloranti, in profondità nella natura. A riposo, la gravità dei sintomi del dolore è solitamente bassa, ma di notte, spesso aumentando la loro intensità, che a sua volta provoca disturbi del sonno, provoca insonnia.
La formazione del tumore nel sarcoma dell'osso è densa, fissata all'osso, non ha confini chiari, la palpazione non può causare dolore o si può notare un dolore moderato.
Quando, mentre il processo patologico della malattia progredisce, il tumore si diffonde su un'ampia area dell'osso, c'è una significativa distruzione delle cellule funzionali, questo causa una maggiore fragilità delle ossa. Il rischio di fratture aumenta in modo significativo, l'integrità dell'osso può rompere anche piccole contusioni e lievi cadute.
Si può visualizzare un grande sarcoma dell'osso, ma a causa del fatto che i processi infiammatori non sono associati al cancro, la temperatura e il colore della pelle non cambiano. Pertanto, segni quali temperatura locale elevata e vene sottocutanee dilatate non dovrebbero essere associati al fenomeno dell'iperemia della genesi infiammatoria.
Poiché la gravità della malattia continua ad aumentare in breve tempo, la contrattura articolare aumenta e nei muscoli si sviluppano processi atrofici. E quindi il paziente deve passare a un riposo a letto costante.
I bambini presentano una serie di sintomi caratteristici, tra cui dolori addominali, nausea, vomito.
I sintomi del sarcoma osseo formano un quadro clinico della malattia, in cui vi è una presenza di dolore, c'è una formazione di tumore, si verifica un'interruzione delle funzioni. In ogni caso clinico specifico, i segni caratteristici dell'infiammazione non sono rilevati. Procedendo da questo, c'è un'urgenza di realizzazione di diagnostics roentgenologic, e più lontano - applicazione di metodi di ricerca morfologica.
Sarcoma del femore
Il sarcoma del femore può essere una malattia primaria o secondaria. Questo significa che è accaduto
Si verifica infatti nei tessuti della parte superiore della gamba, e inoltre questo sarcoma può agire come una metastasi che si sviluppa da altri siti di localizzazione del tumore nel corpo umano.
La comparsa di metastasi nelle cosce e fianchi dei tessuti molli spesso associato con la presenza di sarcoma in quegli organi che si trovano nei piccoli bacino, quando presente nelle sue neoplasie del sistema genito-urinario, e la colonna vertebrale nel sacro-coccigea suo reparto. L'emergere di questo tipo di tumore nella coscia in aggiunta è molto spesso il caso, a causa dell'esistenza di fenomeni come il sarcoma di Ewing.
Il quadro clinico del sarcoma femorale è spesso caratterizzato dal fatto che, mentre progredisce, il processo patologico si diffonde o all'articolazione del ginocchio o nella direzione dell'articolazione dell'anca. Per un breve periodo, anche i tessuti molli adiacenti ad essi sono coinvolti. La formazione del tumore è principalmente osservata come un nodo sarcomato dell'osso, ma a volte può esserci un tipo di sviluppo peri-tipo, in cui vi è una diffusione lungo la diafisi (osso lungo) dell'osso.
Se le superfici della cartilagine delle articolazioni vicine sono interessate, si sviluppa il condroosteosarcoma dell'anca. Poiché la struttura dei tessuti dell'osso dovuta alla crescita del tumore subisce un indebolimento, la probabilità di fratture dell'anca aumenta in modo significativo.
Questa formazione maligna del femore non ha principalmente l'apparenza di significative sensazioni di dolore. L'aspetto della sindrome del dolore è principalmente causato dalla compressione delle vie neurali vicine. Il dolore in questo caso può coprire quasi l'intero arto inferiore, comprese le dita dei piedi.
Il pericolo principale, che è il sarcoma femorale, consiste, in primo luogo, nel fatto che vi è una tendenza ad una rapida diffusione della sua diffusione e ad un aumento del numero di tessuti che sono interessati.
Sarcoma della tibia
Tibia di Kaposi è il caso più frequente di tipo sarcoma osteogenico, che tendono a dirigere lo sviluppo degli arti (tumore primario), la localizzazione in prossimità delle zone dove ci sono grandi articolazioni. Questo è principalmente la tibia e l'osso dell'anca. Tale malattia oncologica è caratterizzata dalla comparsa di una formazione maligna con proprietà aggressive. La struttura ossea a seguito della presenza del tumore nel sito della sua localizzazione (in questo caso si tratta di una lunga tibia tubulare) subisce disturbi significativi, la fragilità e la fragilità dell'osso aumenta. Significativamente, il rischio di fratture aumenta, anche a causa dei più piccoli fattori traumatici. Per evitare questo, con il sarcoma della tibia, può essere spesso giustificato fissare l'arto inferiore colpito imponendo un lapet di gesso o qualche altro materiale più moderno.
Con questa malattia, c'è la possibilità di comparsa di metastasi nelle altre ossa, oltre che nei polmoni. Le micrometastasi polmonari possono essere presenti con circa l'80% di probabilità e non vengono somministrate al rilevamento in base ai risultati di uno studio radiografico.
Ad oggi, sono note una varietà di varietà istologiche di sarcoma osteogenico, che differiscono nel grado di impatto negativo sull'osso, mostrando ciascuno il loro quadro clinico e, in varia misura, somministrato al trattamento. Prima di procedere a effetto terapeutico terapeutico, è necessario effettuare un esame completo del paziente. Questo è necessario per determinare quanto sia diffuso il processo del tumore, a quale stadio è la malattia al fine di fare un piano per le misure mediche appropriate. Il sarcoma della tibia è caratterizzato da un fattore prognostico di sopravvivenza nel complesso più favorevole rispetto a quando sono colpiti il femore, le ossa pelviche o le ossa degli arti superiori.
Sarcoma dell'omero
Il sarcoma dell'omero appartiene a quei cancri delle membra dell'uomo che sono caratterizzati come secondari. Cioè, l'insorgenza di formazione maligna nell'osso della spalla causa la diffusione di una oncologia specifica che si verifica nel tronco.
Il sarcoma dell'omero nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico non è peculiare per dichiararsi un complesso piuttosto pronunciato di manifestazioni cliniche caratteristiche. La neoplasia sarcomatosa è nascosta sotto il tessuto muscolare dove, nel tempo, si verifica la distribuzione peri-osale nel corpo dell'osso.
Più intensificati sono i processi negativi associati alla progressione di questa malattia, più chiaramente i sintomi iniziano ad apparire. In particolare, quando il tumore cresce, comprime e danneggia i vasi sanguigni e le vie nervose presenti nella spalla. Quando il sarcoma si diffonde verso l'alto, verso il plesso nervoso brachiale, responsabile dell'innervazione dell'intero braccio, queste terminazioni nervose, essendo schiacciate, danno una sindrome dolorosa emergente nell'arto superiore. L'intero braccio diventa doloroso dalla spalla alle unghie, la sua sensibilità è disturbata. Questo provoca una sensazione di bruciore nel sarcoma degli arti colpiti, si intorpidisce, c'è un'illusione di formiche striscianti sulla pelle.
Inoltre, le funzioni motorie sono interrotte, la mano si indebolisce, il tono muscolare diminuisce e la motilità motrice delle dita peggiora. Il paziente perde parzialmente la capacità di manipolare vari oggetti e anche solo di tenerli in mano.
A causa del sarcoma dell'omero, vi è un indebolimento della struttura ossea, che è irto della possibilità di frequenti fratture della spalla. E causare un tale trauma con una tale malattia nello stato dei più piccoli effetti meccanici.
Questo sarcoma è spesso accompagnato dal coinvolgimento dell'articolazione della spalla nello sviluppo del progresso patologico. Aumenta gradualmente i sentimenti dolorosi, riduce il grado di libertà di movimento. Le azioni in cui la mano è capita verso l'alto o ritratta, diventano difficili e accompagnate dal dolore.
.. Sarcoma dell'omero - una malattia cancro metastatico secondario prevalentemente di tale vicino linfonodi regionali organizzati come: sottomandibolare e sublinguale nella regione di sovra e succlavia, zona delle ascelle, ecc spalla parto superiore sarcoma arto può anche essere trasmessa da tumori in testa, collo, al petto, dalla spina dorsale nelle sue divisioni toracica e cervicale. A volte il fenomeno delle metastasi a distanza è anche notato da altre parti del corpo.
Sarcoma dell'osso frontale
Il sarcoma dell'osso frontale nella maggior parte dei casi può essere caratterizzato come un sarcoma osteogenico, localizzato principalmente nelle ossa frontali e occipitali del cranio.
Il maggior numero di casi clinici di questa malattia è registrato nei pazienti di età giovane e di mezza età. La formazione del tumore ha una base ampia e una forma sferica o ovoidale appiattita. È un tumore solido e limitato formato da una sostanza spugnosa o compatta di osso e ha un tempo di crescita abbastanza lungo
Tipi separati di questo tipo di neoplasma come invasivo e endovasale. La prima forma di esse dimostra le proprietà intrinseche di tutti gli altri tumori intracranici, poiché cresce nelle ossa del cranio e in alcuni casi può estendersi all'interno della cavità cranica. Questo processo patologico è accompagnato dall'apparizione del corrispondente complesso di sintomi. Caratterizzati da tali sintomi aumentano il livello di pressione intracranica, e in aggiunta l'emergere di altri fenomeni focali che sono localizzati in accordo con il luogo in cui il tumore si trova all'interno della cavità cranica.
La principale misura diagnostica è lo studio radiografico. La neoplasia secondo i suoi risultati ha la forma di un'ombra densa con un contorno chiaramente delineato. Secondo la radiografia, la direzione della crescita del tumore è determinata - all'interno della cavità del cranio o nei seni frontali. La rilevazione della crescita intracranica della formazione del tumore, specialmente se penetra nella cavità cranica, causa un bisogno critico di rimozione del tumore.
Un pericolo minore è il caso in cui il sarcoma dell'osso frontale è caratterizzato da una direzione di crescita endovasionale, cioè quando la formazione patologica dell'osso si trova sulla superficie esterna del cranio. Il sarcoma osteogenico dell'osso frontale, inoltre, anche se è grande, può comportare principalmente inconvenienti solo di natura estetica.
Sarcoma del midollo osseo
Il sarcoma delle ossa pelviche è un tumore che si sviluppa nei tessuti ossei, con un'incidenza relativamente piccola di casi clinici. Per avere questa localizzazione nel corpo umano è principalmente peculiare del sarcoma di Ewing. La formazione di tumori che interessano l'osso pelvico è più diffusa nei pazienti maschi che nelle donne. Per la prima volta per incontrare le manifestazioni di questo cancro, una persona può ancora nell'infanzia o nell'adolescenza.
I sintomi iniziali che possono essere indicativi dello sviluppo del sarcoma delle ossa pelviche sono, di norma, il verificarsi di dolori smussati che non sono di grande intensità, nella pelvi e nei glutei. Spesso aumentano la temperatura corporea, tuttavia, non troppo per un breve periodo di tempo. Le sensazioni dolorose aumentano principalmente durante la deambulazione, specialmente quando l'anca è colpita dal sarcoma.
Con l'aumentare delle dimensioni della neoplasia nelle ossa pelviche e la dinamica patologica abbraccia nuovi tessuti e organi, i sintomi del dolore si intensificano. Nel caso di una posizione vicina del tumore, la pelle inizia a mostrare protrusione. C'è assottigliamento della pelle e attraverso di essa viene visualizzata l'immagine formata dalla rete di vasi. Inoltre, a causa della crescita del sarcoma delle ossa pelviche, vi è uno spostamento e una compressione di organi, vasi sanguigni e percorsi nervosi situati in prossimità di esso. Ciò porta a un'interruzione del loro normale funzionamento. La direzione della diffusione della sindrome del dolore è determinata dal modo in cui i nervi del tumore producono un tale effetto negativo. Le sensazioni dolorose, basate su questo, possono verificarsi nell'anca, nel perineo, nei genitali.
Il sarcoma delle ossa pelviche è caratterizzato da pronunciate proprietà maligne, che si riflettono negli alti tassi di progressione del processo patologico e nella comparsa precoce delle metastasi di altri organi.
Sarcoma dell'anca
Le ossa della pelvi rappresentano gli organi di ossificazione secondaria, il che significa che la fase cartilaginea in essi non si verifica nel periodo di sviluppo intrauterino del bambino, ma dopo la nascita. Per questo motivo, tra oncologia, che ha come localizzazione ossa pelviche, altrettanto può essere visto come sviluppare osteosarcoma si dall'osso e condrosarcoma, la base per cui è la cartilagine.
Anche il fenomeno patologico del sarcoma dell'anca è abbastanza comune, in quanto viene spesso chiamato sarcoma dell'articolazione dell'anca. Il corpo umano non contiene nient'altro che sarebbe come questa formazione ossea. Dall'unione del femore e dell'osso pelvico dove sono articolati, c'è una speciale formazione nella forma dell'articolazione dell'anca.
La lesione sarkomatosa durante la progressione del processo patologico provoca la comparsa di limitazioni della mobilità e porta alla comparsa di contratture dolorose. Con l'ulteriore sviluppo di questo tipo di lesione maligna, aumenta il grado di dolore nel processo di palpazione. La sindrome del dolore tende ad intensificarsi durante la notte. Una caratteristica caratteristica a questo riguardo è che l'uso di anestetici non mostra una sufficiente efficacia. E inoltre, tali dolori non mostrano dipendenza dal livello di attività fisica durante il giorno.
Il sarcoma dell'anca è un'oncologia con proprietà estremamente aggressive. Con lei già nelle prime fasi dello sviluppo di questo tumore, iniziano le metastasi e vari organi sono coinvolti in questi processi patologici. Le metastasi attraverso il sistema circolatorio compaiono nei polmoni, nel cervello, ecc.
Sarcoidosi dell'ileo
Lo scheletro del bacino è formato da una combinazione di ossa come iliaca, pubica e sciatica. Tutte queste ossa sono accoppiate e unite tra loro hanno l'aspetto di un anello osseo, che dietro è chiuso da un cuneo osseo formato dall'osso coccigeo e sacrale. In ciascuna di tali ossa pelviche, a seguito dell'esposizione a determinati fattori avversi, può iniziare lo sviluppo di una malattia maligna. L'insorgenza di lesioni sarcomatiche è nota con la maggiore frequenza di casi. Tra questi, si verifica spesso il sarcoma dell'ileo.
L'osso iliaco è il più grande di tutti i membri del bacino. Nella sua ala destra o sinistra, di solito c'è uno dei due casi clinici più comuni nella sua relazione. Questo è un sarcoma osteogenico, o sarcoma di Ewing.
Le lesioni del sarcoma osteogenico dell'iliaco sono influenzate principalmente dai bambini, che sono caratteristici per la localizzazione del sarcoma sono ossa piatte. Dal momento che la diagnosi del cancro nelle sue fasi iniziali è associata a notevoli difficoltà, l'ospedalizzazione dei pazienti nella prima infanzia nei polmoni sono stati osservati metastasi ed è spesso condizione incurabile che non è alimentata trattamento. I bambini più grandi possono soffrire di sarcoma, che, insorto alla base dell'ileo, si diffonde nel corso del tempo.
Nonostante che il sarcoma di Ewing è inerente secoli situati prevalentemente ossa lunghe, nelle parti diafisarie di loro, può essere localizzato anche nelle ossa piatte, tra cui alcuni dell'ala iliaca. Ciò accade in poco meno della metà del numero totale di casi.
L'osso ileale sarcoideo tra tutti gli altri tumori dei tumori delle ossa pelviche è un fenomeno patologico abbastanza comune, che colpisce sia i bambini che gli adulti. Il loro trattamento è in molti casi un processo molto difficile e richiede sia un notevole sforzo medico che una grande forza del paziente. Le difficoltà iniziano già nella fase di diagnosi della malattia, in quanto non è ben servita dalla diagnosi in uno studio a raggi X. Per chiarire la diagnosi più in generale, è necessaria una biopsia aperta. La terapia radiologica è inefficace.
Sarcoma osseo parostale
Il sarcoma osseo parostale è caratterizzato come una delle forme di danno maligno all'osso che può portare all'osteosarcoma. Questa malattia è rilevata in circa il 4% di tutti i casi di sarcomi in via di sviluppo nel tessuto osseo, che collega questo tipo di tumore osseo alla categoria dei tumori rari.
Le proprietà specifiche del sarcoma parotale dell'osso consistono nel fatto che la crescita e la diffusione di esso avvengono sulla superficie dell'osso senza penetrare significativamente in esso. Un'altra caratteristica caratteristica di questo sarcoma maggiore di tutti gli altri tumori ossei è la sua percentuale relativamente bassa di progressione del processo patologico. Sulla base di ciò, si può affermare che nel sarcoma parotale dell'osso c'è anche un'espressione leggermente più piccola delle sue proprietà maligne.
La localizzazione tipica di questo sarcoma è l'articolazione del ginocchio, in questa sede la sua formazione tumorale viene rilevata in più dei 2/3 di tutti i casi. Inoltre, lo sviluppo del tumore può verificarsi sulla tibia e nella parte prossimale dell'osso della spalla.
Per quanto riguarda l'intervallo di età in cui si verifica più spesso il periodo in cui si verifica la lesione ossea, circa il 70% dei casi clinici è osservato nelle persone di età superiore ai 30 anni. Significativamente meno comune nei bambini sotto i 10 anni di età, così come nelle persone dopo i 60 anni di età.
Sulla base del genere, tra uomini e donne, la frequenza dei casi è distribuita in modo approssimativo.
La neoplasia sarcomatica mostra un sintomo di dolore quando viene premuto, quando la palpazione viene rilevata come una massa fissa densa. Tra le manifestazioni più fondamentali si osserva in primo luogo la presenza di gonfiore e quindi - sensazioni dolorose.
A causa della progressione della malattia significativamente estesa, la diagnosi può essere preceduta da sintomi clinici da 1 anno a 5 anni o più. In alcuni casi, questo periodo può raggiungere i 15 anni.
Il sarcoma osseo parostale dovuto alla sua rimozione chirurgica, se non c'è germinazione nel canale del midollo osseo, è caratterizzato da una prognosi favorevole. Interventi chirurgici infruttuosi con una probabilità del 20% possono causare una ricaduta e portare alla dedifferenziazione del tumore.
Ossa di sarcoma nei bambini
Il sarcoma delle ossa nei bambini è rappresentato principalmente da vari osteosarcomi e dal sarcoma di Ewing.
Osteosarcoma o sarcoma di origine osteogenica è una formazione tumorale oncologica formata da cellule degenerate maligne nei tessuti ossei. Fondamentalmente, questa lesione si verifica nelle lunghe ossa tubolari degli arti superiori e inferiori. Il processo patologico, di regola, influenza la metafisi, che si trova nell'osso tubulare tra la sua porzione centrale e la parte terminale dove si allarga. Il ruolo della metafisi è molto importante per la crescita delle ossa nell'infanzia. Esiste la possibilità che il tendine, i muscoli e i tessuti grassi siano coinvolti nel tumore nel corso del tempo. Attraverso il sistema circolatorio, le cellule patologiche sono in grado di raggiungere diverse parti del corpo, metastatizzandole. Le più caratteristiche sono le metastasi nei polmoni, ma il loro aspetto non è escluso in una serie di altri organi, tra cui altre ossa e il cervello.
Il sarcoma di Ewing sulla frequenza del suo rilevamento nei bambini assume la posizione immediatamente successiva all'osteosarcoma. Questo tipo di sarcoma è una lesione cancerosa dell'osso, che rappresenta un numero molto limitato di casi clinici prima dei 5 anni e nelle persone di età superiore ai 30 anni. La maggior parte dei pazienti sono principalmente bambini che entrano nell'adolescenza. Nella fascia di età dai 10 ai 15 anni, i maschi predominano in una certa misura sulle ragazze.
L'aumento della probabilità di questo tipo di oncologia può essere dovuto alla presenza di tumori benigni nel corpo, ad esempio gli endodromi, e anche a determinati disturbi nel funzionamento del sistema genitourinario del bambino. C'è anche un assunto comune che un fattore traumatico possa agire come meccanismo di innesco. Tuttavia, è spesso difficile confermare che lo sviluppo del sarcoma sia provocato da fratture o contusioni. Dopotutto, tra l'effettivo effetto traumatico e il momento in cui viene rilevato un tumore, può allungarsi un intervallo di tempo della durata più varia.
La differenza nella natura del dolore con danni all'osso sarcomatosi e dolore dovuto al trauma consiste nel fatto che anche quando la finezza è fissa, la loro intensità non diminuisce, ma, al contrario, in futuro tutto aumenta.
La metastasi causata dal sarcoma osseo in altri organi del corpo porta alla corrispondente sintomatologia. Ad esempio: ad una temperatura corporea maggiore, alla comparsa di debolezza generale e affaticamento, il bambino inizia a perdere peso.
Il sarcoma della corteccia nei bambini si trova nella diagnosi spesso non prima che dopo pochi mesi dal momento delle sue manifestazioni iniziali. Spesso l'insorgere di dolore e gonfiore è attribuito a infiammazione o trauma. Quando un bambino sviluppa dolori prolungati nelle ossa che hanno origine inspiegabile, si consiglia di consultare un medico da un oncologo.
Dove ti fa male?
L'ultimo stadio del sarcoma osseo
Il decorso clinico della malattia nel processo di aumento graduale di cambiamenti patologici causati da esso nel corpo passa attraverso due fasi principali.
Durante il primo di essi - benigno, nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia c'è una neoplasia densa, immobile, di hummocky che non è altrimenti dolorosa. La presenza di un tumore, in ogni caso, non limita significativamente la mobilità dell'articolazione localizzata con il sito della sua localizzazione. Tale condizione può essere notata senza cambiamenti visibili per un periodo di diversi mesi.
Tuttavia, nel tempo, la fase benigna prima o poi inizia a cambiare in una fase maligna. L'attivazione della progressione del sarcoma osseo è accompagnata da un aumento del tasso di crescita della formazione del tumore, aumento dei sintomi del dolore e compromissione della funzione articolare. La comparsa del dolore si verifica anche nelle prime fasi della lesione ossea sarcomatica. Ciò è dovuto al fatto che sotto l'impatto negativo dei tumori si verifica un'interruzione delle proprietà funzionali del tessuto osseo. Il grado di gravità del dolore, per lo più rumoroso, non influenza la posizione del corpo del paziente, si presenta sotto forma di attacchi a crescita acuta, che si verificano principalmente di notte.
Poiché il sarcoma osseo diventa sempre più maligno, questa malattia provoca cambiamenti negativi nel funzionamento dell'arto colpito. Il tumore maligno si diffonde a un gran numero di tessuti, distruggendo aggressivamente le cellule viventi, la libertà dei movimenti articolari è significativamente limitata con un tasso sempre crescente, i processi di atrofia muscolare si sviluppano.
Si avvicina il quarto, ultimo stadio del sarcoma osseo, che viene stabilito indipendentemente dall'entità della formazione del tumore, sulla base dei fenomeni di metastasi a distanza di organi e linfonodi regionali. Il paziente è immobilizzato e deve essere costantemente a riposo a letto.
L'oncologia ossea è una malattia estremamente grave che può rappresentare una minaccia immediata per la vita del paziente. Pertanto, prima che avvenga l'ultimo stadio del sarcoma osseo, è immediatamente necessaria una prognosi sfavorevole per iniziare il trattamento. Ad oggi, ci sono tecniche chirurgiche che possono salvare un paziente da una neoplasia patologica senza ricorrere alla rimozione dell'organo interessato. Se il tumore viene diagnosticato in modo tempestivo, allora, mentre è ancora allo stadio locale, è abbastanza ben suscettibile al trattamento combinato.
Diagnosi del sarcoma osseo
La diagnosi di sarcoma osseo viene effettuata sulla base del fatto che, rispetto ai dati clinici complessi come i sintomi del dolore, la presenza di più-stoffa - come si dice sulla massa tumorale, e anche notato le irregolarità nel funzionamento dell'organo colpito. Inoltre, vengono analizzati i dati ottenuti a seguito di studi di radiografia e morfologia.
L'immagine radiografica del sarcoma osseo in circa il 40% dei casi riflette il sarcoma osteolitico, il 20% delle osservazioni indica il sarcoma osteoplastico. La quantità rimanente include vari sarcomi ossei di tipo misto.
Il sarcoma osteolitico dell'osso è rappresentato come fuochi di distruzione con periostio esfoliante, la cui localizzazione è la sezione finale delle ossa. Il sarcoma di tipo osteoplastico è caratterizzato dalla formazione di compattazione ossea simile a una nuvola, in cui questo osso perde la sua struttura, e vi sono anche focolai minori di osteoporosi.
Come uno dei primi segni su cui è possibile fare un'ipotesi sul sarcoma osseo, è possibile identificare le spicole - sottili piastre del periostio divergenti radialmente dalla superficie dell'osso.
Una percentuale molto piccola dei casi (dall'1 all'1,5% dell'oncologia primaria dell'osso) è il sarcoma osseo juxtacortical o parasale. La base del suo sviluppo è il tessuto connettivo adiacente alle ossa. Neoplasia si verifica in lunghe ossa tubolari vicino al ginocchio, al gomito, all'articolazione dell'anca.
La diagnosi del sarcoma osseo, come è possibile riassumere tutto quanto sopra, comporta principalmente lo studio a raggi X, oltre all'analisi del materiale morfologico. I campioni per la morfologia sono ottenuti per mezzo di una puntura, per la quale viene usato un ago con un mandrino.
Nella formulazione della diagnosi finale, vengono presi in considerazione i dati ottenuti esaminando la sezione istologica al microscopio.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Chi contattare?
Trattamento del sarcoma osseo
Il trattamento del sarcoma osseo, così come il sarcoma di tutte le altre specie, può essere altrettanto efficace che in uno stadio precedente del processo patologico che è stata fatta la diagnosi della malattia. Il prossimo aspetto fondamentale della cura di successo è l'uso di complesse misure terapeutiche.
Nel trattamento viene utilizzato un numero di farmaci, tra cui, ad esempio, il seguente.
L'Adriamicina è un antibiotico antitumorale. È una droga sotto forma di una polvere di 0,01 g in una fiala. Nel pacchetto con esso c'è una bottiglia con 5 millilitri di liquido per iniezione. Viene somministrato per via endovenosa una volta al giorno per 3 giorni, che è un ciclo di trattamento. Ripeti il corso è possibile dopo 4-7 giorni - 3-4 iniezioni a giorni alterni. La dose singola giornaliera non deve superare il rapporto di 0,4-08 mg per 1 kg di peso corporeo. L'uso di questo farmaco è associato a rischio di anemia, leucopenia, trombocitopenia, ipotensione arteriosa, insufficienza cardiaca, dolore cardiaco.
L'imidazolo-carbossamide è un citostatico antitumorale. Si presenta come una sostanza secca per l'iniezione in flaconcini da 0,1-0,2 g Nel set completo con esso è presente un solvente. Destinato per via endovenosa o, a seconda delle indicazioni, alla somministrazione intraarteriosa nell'ambito della monoterapia in cicli da 5 a 6 giorni con un intervallo tra cicli di 3 settimane. La dose giornaliera è 150-250 mg / m2. Può causare effetti indesiderati sotto forma di dolore nel sito di iniezione, debolezza generale del corpo, mal di testa, diminuzione critica dell'appetito (anoressia), nausea, vomito, stitichezza.
Metotrexato - compresse da 2,5 mg rivestite con una mano, 50 pezzi ciascuna. In una banca di polimeri. Viene assunto internamente a 15-30 mg al giorno. Il farmaco è in grado di innescare una serie di effetti collaterali negativi: anemia aplastica, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, nausea, vomito, ipotensione, prurito, orticaria, eruzioni cutanee.
Ciclofosfato, una polvere per la preparazione di iniezioni - in flaconcini da 200 mg. Il regime di dosaggio viene impostato individualmente, in base allo stadio esistente della lesione, allo stato del sistema ematopoietico del paziente e anche quale schema di terapia antitumorale viene scelto. Come effetti collaterali negativi possono usufruire mal di testa, causare nausea, vomiturition, mal di stomaco, diarrea, anemia trombocitopenia, palpitazioni, mancanza di respiro, orticaria, eruzioni cutanee, reazioni anafilattiche.
I metodi chirurgici per il trattamento del sarcoma osseo comprendono l'estradizione o l'amputazione dell'arto colpito.
Qualche tempo fa, quasi nello stesso modo in cui è stato possibile il trattamento del sarcoma osseo è stato considerato un intervento chirurgico per l'escissione chirurgica di questa formazione maligna. Tuttavia, ad oggi, esiste un numero sufficiente di metodi che dimostrano una notevole efficacia nella lotta contro tale oncologia. Tra questi, l'uso della radioterapia e, oltre alla moderna farmacologia, c'è una vasta gamma di farmaci per l'attività antitumorale attiva.
Profilassi del sarcoma osseo
Dai dati delle statistiche mediche diventa ovvio che anche l'applicazione dei più moderni metodi di trattamento delle lesioni oncologiche spesso non può garantire il raggiungimento di una completa regressione della malattia e la sua remissione per un lungo periodo. Nel numero di pazienti completamente guariti, il conto continua ad andare per unità. E, quindi, se i trattamenti maligni nel corpo umano con così grande difficoltà sono dati al trattamento, la questione della prevenzione diventa più attuale. O, almeno, ridurre il rischio di sviluppo. Pertanto, la prevenzione del sarcoma osseo è vista principalmente nella definizione del gruppo a rischio di persone che potrebbero avere i prerequisiti per lo sviluppo di questo tipo di cancro. E per quanto riguarda coloro che hanno sofferto di sarcoma del midollo osseo, che hanno subito un ciclo di misure terapeutiche terapeutiche, o hanno subito un'operazione per rimuovere un tale tumore, è necessario monitorare uno specialista di oncologo, chio è una prevenzione secondaria. Ciò implica che oltre ai normali esami medici, è anche necessario sottoporsi a un sondaggio utilizzando vari metodi diagnostici: radiografia del torace, osteoscintigrafia, risonanza magnetica dell'osso, dove la lesione sarcomatosa è stata localizzata.
La natura di tutti i tumori è tale che anche dopo lo smaltimento del paziente dal tumore come risultato del trattamento, vi è un'alta probabilità di ricadute e tutti i tipi di complicanze. A questo proposito, un ruolo importante può giocare una varietà di fattori, che includono come lo stile di vita, il livello di attività fisica del paziente, la sua dieta, le abitudini, ecc.
La prevenzione del sarcoma osseo è certamente importante, ma se viene formulata questa diagnosi, non dovrebbe essere presa come un verdetto. Superare tutte le difficoltà aiuterà l'atteggiamento responsabile della persona nei confronti del processo di trattamento e della successiva riabilitazione.
Prognosi del sarcoma osseo
Sarcoma predizione osso determinato sulla base di una valutazione oggettiva di una varietà di fattori associati con il corso della malattia, condizione generale del paziente, ecc. Il ruolo di primo piano nel predire l'esito di tale tumore osseo è dato fase in cui lo sviluppo del processo patologico, al momento della diagnosi e diagnosi. Il livello di sviluppo della moderna scienza medica fornisce tutti i presupposti per una notevole fiducia che il trattamento porterà un risultato positivo. Fondamentale per il successo di interventi medici hanno un caso in cui la presenza della malattia rilevata dalle primissime fasi di progressione maligna dei suoi sintomi.
L'uso di metodi avanzati di adiuvante e neoadiuvante così come altri metodi delicati in combinazione con la radioterapia e l'intervento chirurgico migliora la sopravvivenza nei pazienti con osteosarcoma, e con la presenza di metastasi polmonari.
Come risultato di un approccio chirurgico radicale al trattamento del sarcoma osseo nelle realtà del tempo presente, è possibile mantenere la finitezza in oltre l'80% dei pazienti. La conduzione nel periodo postoperatorio della chemioterapia contribuisce a risultati ancora migliori.
I tassi di sopravvivenza nel periodo di 5 anni con sarcoma osteogenico localizzato sono superiori al 70%. La prognosi del sarcoma osseo nei pazienti con tumori sensibili alla chemioterapia è tale che il tasso di sopravvivenza corrisponde ai numeri dall'80 al 90%.