Sindrome del collo corto

La medicina conosce una patologia rara, chiamata sindrome del collo corto o sindrome di Klippel-Feil.

Questo articolo darà un'idea di questa malattia e risponderà a una serie di domande.

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Le cause sindrome del collo corto

Stabilite fino ad oggi, le cause della sindrome dei medici del collo corto sono chiamate:

1. Difetto genetico del cromosoma (cambiamento in 8, 5 e / o 12 cromosomi), il bambino riceve nel grembo materno. Questa patologia si verifica già nell'ottava settimana di gravidanza. La medicina distingue due tipi di ereditarietà della sindrome del collo corto: autosomica dominante (si verifica più spesso) e autosomica recessiva.
2. Lesione della colonna vertebrale.
3. Trauma della nascita.

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Patogenesi

La sindrome del collo corto ha anche un altro nome medico: la sindrome di Klippel-Fail. L'essenza della patogenesi di questa malattia è una fusione anormale tra le vertebre del collo e / o delle vertebre del torace superiore.

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Sintomi sindrome del collo corto

La sindrome di Klippel-File può essere facilmente riconosciuta anche da una persona lontana dalla medicina. I sintomi della sindrome del collo corto sono i seguenti:

1. Il collo è deformato.
2. Il movimento è limitato.
3. Visivamente, la testa cresce direttamente dalle spalle (brevicollis).
4. Il limite inferiore dell'inizio del cuoio capelluto sulla testa.

Potrebbero esserci altri segni rari:

1. Asimmetria del viso.
2. Scoliosi.
3. La pelle del collo è rugosa.
4. Perdita dell'udito
5. Scissione del cielo ("bocca del lupo").
6. Diminuzione del tono muscolare.
7. Sforzo dei muscoli della regione cervico-occipitale.
8. Le lame si trovano sopra la posizione normale.
9. Paralisi totale o parziale dei muscoli.
10. Curvatura del collo
11. Dolore al rachide cervicale.
12. Ali sul collo.
13. Disturbi del nervosismo (disturbi del sonno)

Non è difficile notare i primi segni di un'anomalia. Visivamente non c'è collo, le guance "si trovano" solo sulle spalle. È spesso combinato con la malattia di Sprengel.

Durante o dopo il parto, un ostetrico-ginecologo che riceve nascite, o un neonatologo che esamina un bambino, è immediatamente in grado di riconoscere la presenza di una sindrome del collo corto in un neonato.

Complicazioni e conseguenze

La conseguenza di questo difetto potrebbe essere la distruzione del tessuto osseo della regione cervicale, la comparsa di sintomi dolorosi gravi. C'è un serraggio o un danno alle radici nervose e ai vasi sanguigni, che causa la comparsa di vari problemi nevralgici e porta alla fame di ossigeno delle cellule cerebrali. Le conseguenze della sindrome del collo corto possono anche comparire in una visione compromessa o in un peggioramento dell'udito.

Le complicanze della sindrome del collo corto sono:

1. Scoliosi.
2. Sordità.
3. Problemi oftalmici
4. Anomalia dello sviluppo degli arti inferiori e superiori: deformazione del piede, assenza dell'osso ulnare, sviluppo di una falange addizionale e così via.
5. Malformazioni dello sviluppo degli organi interni che possono portare alla morte: malattie cardiache, renali e / o patologie epatiche.
6. Violazione del sistema nervoso centrale e periferico.

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Diagnostica sindrome del collo corto

Il neonatologo, anche al primo esame di un neonato, è in grado di assumere la presenza di un'anomalia. La diagnosi della sindrome del collo corto consiste nel condurre e analizzare i risultati di una serie di attività:

1. Rilevazione dell'anamnesi della malattia, se esiste un'anomalia simile in qualcuno della famiglia.
2. Un esame da un neuropatologo: la presenza di una curvatura del collo, il livello della sua mobilità, l'analisi di altri sintomi.
3. Ricerca genetica
4. È possibile consultare un genetista, un neurochirurgo.

Diagnostica strumentale

Per stabilire un quadro clinico completo dei cambiamenti nel corpo del paziente, viene eseguita la diagnostica strumentale, che include:

1. Radiografia del rachide cervicale e del torace superiore in posizione diritta.
2. Radiografia della stessa area, ma con un collo massimamente curvo e massimamente curvo (spondilografia).
3. Ultrasuoni degli organi interni:
   • Cuori: è possibile un difetto del setto interventricolare.
   • Reni: potrebbe mancare uno degli organi associati.
4. ECG.

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Diagnosi differenziale

Il medico effettua una diagnosi differenziale dell'anomalia, escludendo la malattia, il cui sintomo può essere la sindrome del collo corto, ma non viene investito nel quadro clinico, i risultati delle analisi e degli studi.

La sindrome di Klippel-Feil si differenzia con tali patologie:

1. La fessura di due o più vertebre del collo.
2. Dimensione anatomicamente piccola delle vertebre del collo.
3. Assenza di una o più vertebre del collo.
4. Combinazione di forme di caratteristiche.

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Trattamento sindrome del collo corto

Il trattamento della sindrome del collo corto di solito comporta un medico - un osteopata. Quando si diagnostica un'anomalia nello sviluppo delle vertebre cervicali, i metodi di terapia non chirurgici sono inefficaci, ma il trattamento complesso include ancora:

1. Per eliminare il dolore, viene prescritto uno dei farmaci con caratteristiche analgesiche.
2. Trattamento medico sintomatico
3. Fisioterapia, che aiuta a migliorare la mobilità della zona interessata della colonna vertebrale e aumentare il tono muscolare.
4. Massaggi.
5. Indumento preventivo o correttivo di un colletto speciale (il colletto di Shantz).
6. Procedure fisioterapeutiche (elettroforesi, riscaldamento alla paraffina).

Ma il metodo principale e più efficace per il trattamento della sindrome del collo corto è l'intervento chirurgico. Nell'arsenale del chirurgo c'è una tecnica per correggere le anomalie - cervicalizzazione secondo Bonol.

L'essenza del trattamento della sindrome del collo corto è di prevenire la distruzione delle vertebre cervicali e il conseguente sviluppo di disturbi secondari, talvolta irreversibili, nel corpo umano.

Trattamento fisioterapeutico

La nomina di un trattamento fisioterapico non solleverà il paziente dalla sindrome del collo corto, ma contribuirà a migliorare la sua mobilità, contribuirà ad attivare la circolazione del sangue in questa zona. L'elettroforesi ha un effetto neuro-riflesso e umorale sulla zona interessata.

L'essenza della procedura consiste nel trasportare l'area interessata del corpo con l'aiuto di piccole correnti elettriche degli ioni della droga, che impregnano gli elettrodi. Penetrando in ogni cellula, la medicina inizia ad agire sui processi biochimici che avvengono nel corpo. A seconda del gruppo farmacologico a cui appartiene il farmaco, si verifica l'anestesia, la rimozione del processo infiammatorio e la tensione nei muscoli.

Le applicazioni della paraffina riscaldano il collo, attivando il flusso sanguigno, che migliora il metabolismo nelle strutture del cervello. Tali compresse, secondo la prescrizione del medico, possono essere eseguite a casa:

1. Dalla tela cerata per fare un modello per l'applicazione di paraffina calda. Dovrebbe coprire la zona del collo e del collo.
2. Riscaldare la padella nel forno. Esci e sulla sua superficie per espandere il modello.
3. In un contenitore a bagnomaria, preriscaldare la paraffina e applicare al modello preparato. Il colletto di paraffina risultante viene applicato alla zona del collo e del colletto del paziente, coperto con uno scialle di lana o una coperta.
4. La procedura richiede da mezz'ora a un'ora, a seconda della raccomandazione del medico.

Trattamento operativo

Il metodo principale e più efficace per correggere le violazioni dell'anatomia delle vertebre cervicali è il trattamento chirurgico della sindrome del collo corto - cervicalizzazione secondo Bonol.

Quando si esegue questa operazione, il chirurgo rimuove le costole I-IV, in alcuni casi, il periostio. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Lo specialista esegue un'incisione paravertebrale, passando nell'intervallo tra il bordo interno della scapola e il processo spinoso della colonna vertebrale. Sul lato della scapola, i muscoli romboidali e trapezoidali sono tagliati e la I-IV superiore viene asportata. Innanzitutto, tali azioni vengono eseguite su un lato della colonna vertebrale, poi sull'altro.

Posizionare l'intervento chirurgico al momento della guarigione è posto in un corsetto di gesso. Mentre guarisce, viene trasformato in un collare speciale: il porta-testata.

Prevenzione

La prevenzione della sindrome del collo corto è impossibile a causa dell'ereditarietà della patologia. L'unica raccomandazione che un medico può dare - se la famiglia ha parenti che soffrono di questa anomalia - è un esame medico e genetico della coppia che pianifica di avere un bambino. Questo ci permetterà di stimare in anticipo il livello di rischio della nascita di un bambino con la sindrome di Klippel-Feil.

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Previsione

Se la sindrome del collo corto non è accompagnata da malformazioni degli organi interni, la prognosi è favorevole. Se i cambiamenti hanno interessato organi e sistemi del corpo, l'ulteriore condizione del corpo del paziente dipende dalla gravità delle malattie concomitanti.

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