Sindrome muscolo-tonica

La sindrome muscolo-tonica è un grave problema del nostro tempo. Questa sindrome implica una diminuzione del tono muscolare. Non si tratta di una comune mancanza di cultura fisica o di un allenamento insufficiente del sistema muscolare. Si tratta di una patologia, la cui essenza si riduce a una progressiva diminuzione del tono muscolare.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi la causa della diminuzione del tono muscolare è la diminuzione del tono, che si verifica a causa di disturbi delle aree periferiche. Ciò può essere dovuto a una violazione dell'automatismo e della contrattilità delle fibre nervose e del tessuto muscolare (65% dei casi). Nel restante 35% dei casi, la patogenesi si basa su una violazione dell'attività delle aree corrispondenti del cervello.

Patologie congenite si osservano nel 40% dei casi, quelle acquisite nel 60%. Sono curabili nel 55% dei casi. In altri casi, la malattia progredisce, fino a causare disabilità. Nel 65% dei casi si osserva una sindrome dolorosa. Nel 25% dei casi si associa anche una sindrome convulsiva.

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Le cause sindrome muscolo-tonica

Le cause possono essere molteplici. Possono essere divise in due gruppi: congenite e acquisite. Le patologie congenite sono geneticamente determinate. Sono deviazioni del genotipo che si trasmettono di generazione in generazione e causano una diminuzione congenita del tono muscolare.

Per quanto riguarda le patologie acquisite, queste possono essere traumi, danni a muscoli, membrane o pelle. Molto spesso la causa è l'ipotermia o disturbi nervosi. Una diminuzione del tono può essere causata da una violazione del normale stato muscolare, da una violazione della conduzione nervosa o da una violazione del normale funzionamento della corteccia cerebrale e di altre aree cerebrali responsabili del movimento, da una violazione della conduzione tissutale.

La causa potrebbe essere un'infezione del cervello e delle vie di conduzione, tra cui neurosifilide, meningite (in cui il cervello è colpito da treponema pallido) e meningococchi. Potrebbe svilupparsi un processo infiammatorio.

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Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende persone con una regolazione nervosa e ormonale prevalentemente alterata, con tono muscolare ridotto e con una normale attività motoria compromessa (verso la sua diminuzione). Il rischio aumenta significativamente anche nelle persone che soffrono di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, disturbi del sistema nervoso e della psiche. Il rischio aumenta nelle persone predisposte all'obesità, con disturbi metabolici e con disturbi del tono vascolare. Sono a rischio anche le persone che soffrono di carenze vitaminiche e minerali e che sono spesso esposte a intossicazioni.

Patogenesi

La patogenesi si basa su una compromissione del tono muscolare, della regolazione nervosa, della conduttività del tessuto nervoso e della contrattilità delle fibre muscolari. È inoltre importante notare che la patogenesi è spesso associata a disturbi delle aree regolatorie del cervello, in cui la formazione o la normale conduzione degli impulsi nervosi dalle aree corrispondenti del cervello alle aree controllate, che svolgono l'azione diretta, risulta alterata.

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Sintomi sindrome muscolo-tonica

Le manifestazioni iniziali includono difficoltà di movimento. I muscoli perdono tono: possono essere più molli, flaccidi e, di conseguenza, incapaci di attività contrattile. Tutto ciò limita i movimenti, rendendoli meno controllati e scoordinati. Ciò è particolarmente evidente nel caso di compromissione del tono degli arti: un braccio o una gamba non possono essere sollevati o mossi. L'ulteriore progressione della malattia può causare disabilità.

Per saperne di più sui sintomi, le forme e le fasi della sindrome muscolo-tonica, leggi questo articolo.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze sono molteplici e diverse. In assenza di un trattamento adeguato, la sindrome muscolo-tonica progredisce sempre e termina con paralisi e disabilità. Se si cura e si seguono tutte le raccomandazioni del medico, si conduce uno stile di vita attivo e si adotta un approccio terapeutico completo, è possibile una guarigione completa.

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Diagnostica sindrome muscolo-tonica

La base della diagnosi è la determinazione delle condizioni dei muscoli, del loro tono e della loro reattività. Vengono inoltre valutati il grado di irritabilità e la conduttività del sistema nervoso. Se compaiono sintomi che possono indicare, direttamente o indirettamente, una diminuzione del tono muscolare, è necessario consultare un medico il prima possibile. Può trattarsi di un chirurgo, un traumatologo o un vertebrologo.

In casi estremi, può essere d'aiuto un terapista, che indirizzerà il paziente agli specialisti necessari e prescriverà un esame. Vengono utilizzati metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Un ruolo importante è dato alla diagnosi differenziale. Inoltre, vengono controllati i riflessi principali, viene eseguito un esame e si utilizzano metodi di ricerca clinica, come palpazione, percussione e auscultazione. I test funzionali possono fornire informazioni importanti.

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Test

Gli esami di laboratorio più comunemente utilizzati sono gli esami clinici del sangue e delle urine. Anche gli esami delle feci possono essere utili. In alcuni casi, se si sospetta una lesione del midollo spinale o lo sviluppo di un'infezione del liquido cerebrospinale, potrebbe essere necessario un esame del liquido cerebrospinale. Il campione viene raccolto tramite puntura (solitamente lombare).

In caso di sospetto di infezione batterica, vengono eseguiti uno studio batteriologico e microbiologico (coltura), un'analisi della microbiocenosi, una disbatteriosi e uno screening microbiologico. In alcuni casi, potrebbero essere necessari esami per determinare marcatori tumorali, nonché fattori di infiammazione, processi reumatici e aggressioni autoimmuni. In caso di sospetto di infezione virale o parassitaria, viene eseguito uno studio micologico, microbiologico o virologico.

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Diagnostica strumentale

I principali metodi strumentali utilizzati sono l'ecografia, i metodi radiologici e l'elettromiografia, che consente di registrare l'intensità e la forza delle contrazioni muscolari. Vengono utilizzati anche l'elettroneurografia e la sonnografia, che consentono di determinare l'attività elettrica del sistema nervoso. L'elettroencefalogramma consente di registrare l'attività elettrica del cervello.

Diagnosi differenziale

Si basa sulla diagnosi differenziale, la cui essenza risiede nella necessità di differenziare i segni di malattie e sindromi simili. Pertanto, innanzitutto, è importante differenziare i disturbi del sistema nervoso dai disturbi dell'attività e dell'irritabilità delle fibre muscolari. Inoltre, la patologia può essere basata su una comune diminuzione del tono muscolare. Quindi, è necessario differenziare la patologia della conduzione nervosa e muscolare dai disturbi caratteristici del cervello e delle sue singole aree. È inoltre importante differenziare questa sindrome da altre malattie che presentano manifestazioni simili.

Encefalopatia discircolatoria

Questa patologia è associata a disturbi dell'attività elettrica cerebrale, che causano alterazioni nei processi circolatori, principalmente nella circolazione sanguigna cerebrale. L'essenza di questi processi è approssimativamente la seguente: inizialmente, l'impulso viene percepito dai recettori, quindi viene trasmesso al cervello attraverso le fibre nervose afferenti. Se si sviluppa un'encefalopatia, si verifica un disturbo nell'attività delle aree cerebrali responsabili dell'elaborazione delle informazioni ricevute e anche i processi di circolazione sanguigna vengono interrotti. Di conseguenza, un impulso nervoso indebolito o distorto viene trasmesso attraverso le vie efferenti, con conseguente alterazione del tono muscolare.

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Miastenia

Si tratta di una patologia genetica causata da alterazioni genetiche della struttura e della funzione dei muscoli, nonché del loro tono. Una caratteristica della miastenia è una progressiva diminuzione del tono muscolare, dovuta alla distrofia delle fibre muscolari, una diminuzione delle riserve di nutrienti nelle cellule e nei tessuti. È accompagnata non solo da una diminuzione del tono, ma anche da sindrome dolorosa, crampi e spasmi.

Sindrome miofasciale

La patogenesi si basa su una compromissione del tono muscolare e del normale stato funzionale della fascia (la guaina di tessuto connettivo che circonda il muscolo). Il più delle volte, la sindrome miofasciale è conseguenza di un infortunio o di un'infiammazione. È piuttosto comune negli atleti i cui muscoli sono sottoposti a un elevato stress fisico. Si osserva spesso in caso di movimenti improvvisi e sovraccarico del sistema muscolare.

Spondiloartrosi

La spondiloartrosi è una malattia degenerativo-distrofica di natura polieziologica. La patogenesi della spondiloartrosi si basa sulla lesione primaria della cartilagine articolare. Successivamente, gli strati subcondrale e metafisario dell'osso sono coinvolti nel processo patologico. L'ulteriore progressione della malattia è accompagnata da danni alla membrana sinoviale, ai legamenti e ai muscoli. In questo caso, si manifestano segni evidenti di formazione di osteofiti e si manifesta una sindrome dolorosa, con una forte limitazione dei movimenti articolari. Il quadro clinico si conclude con la perdita della mobilità articolare.

Distrofia muscolare

Caratterizzata da processi distrofici nel sistema muscolare, in cui si verifica una diminuzione delle riserve di nutrienti nel tessuto muscolare, con conseguente compromissione del trofismo. Di conseguenza, il muscolo non riceve la quantità necessaria di nutrienti, ossigeno e prodotti metabolici e anidride carbonica vengono trattenuti. L'intossicazione del tessuto muscolare aumenta, le riserve di nutrienti e ossigeno continuano a esaurirsi. Nella distrofia muscolare, si verifica gradualmente la degradazione dei principali elementi strutturali delle fibre muscolari, il muscolo viene distrutto e la sua attività funzionale diminuisce. Il processo è solitamente irreversibile.

Trattamento sindrome muscolo-tonica

Come alleviare la sindrome muscolo-tonica? Il modo più efficace per alleviare questa sindrome è il massaggio. Il massaggio si basa su un attento lavoro muscolare volto a rilassare le zone tese e ad aumentare il tono delle zone rilassate e atoniche. È importante seguire la sequenza del massaggio: prima si eseguono tecniche di sfioramento leggere. Poi si passa a tecniche di contrazione più rigide, seguite da sfregamenti, che permettono di riscaldare bene i muscoli e prepararli per le procedure successive: l'impastamento. L'impastamento è considerato la procedura di massaggio principale, che permette di allenare i muscoli al meglio e di impastarli. L'impastamento dovrebbe durare in media 15 minuti. Dopodiché, si dovrebbe rallentare il ritmo, quindi tornare alla contrazione, quindi a sfioramenti leggeri con tecniche di vibrazione. A questo punto, si possono utilizzare elementi di ginnastica attiva-passiva. Si dovrebbe lavorare sulla zona con tono ridotto e sulle aree circostanti.

In questo articolo puoi leggere altri metodi per trattare la sindrome muscolo-tonica.

Prevenzione

La prevenzione si basa su un livello adeguato di attività fisica: questa è la principale misura preventiva di base. È inoltre importante seguire una dieta corretta, includere la quantità necessaria di vitamine e minerali nella dieta, sottoporsi regolarmente a visite preventive e, se necessario, ricevere un trattamento tempestivo. Inoltre, in caso di predisposizione a disturbi del tono congeniti di origine genetica, è importante sottoporsi a screening genetici e a ulteriori consulenze mediche e biologiche.

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Previsione

È difficile dirlo con certezza. Solo un medico può farlo, poiché è importante conoscere la causa della patologia. Ad esempio, se la causa è una violazione della nutrizione muscolare, è sufficiente selezionare vitamine, modificare la dieta, selezionare il regime motorio corretto e il tono verrà ripristinato da solo. Ci sono casi, ad esempio, con un'anomalia genetica congenita, in cui il trattamento non porta risultati. In tal caso, ci si può aspettare una disabilità.

Sindrome muscolo-tonica e l'esercito

Di solito, la decisione sull'idoneità al servizio militare viene presa da una commissione. Di solito, un giovane viene dichiarato "non idoneo" al servizio militare, poiché la marcata sindrome muscolo-tonica non gli consente di svolgere gli esercizi fisici richiesti. Tuttavia, ogni singolo caso viene valutato in modo rigorosamente individuale. Tutto dipende dalla gravità della malattia, dalla sua gravità e dalle caratteristiche del suo decorso. Ci sono casi in cui persone con tali patologie sono state chiamate al servizio militare.

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