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Sintomi della dismenorrea puberale

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Attualmente, l'insorgenza della dismenorrea coincide con il menarca nel 75% dei casi e solo in una paziente su quattro i sintomi della dismenorrea si manifestano 1-4 anni dopo il menarca.

Il sintomo principale della dismenorrea è la sindrome dolorosa. L'attesa del dolore mensile influisce sul benessere generale, sull'attività emotiva e mentale. Interrogare le pazienti spesso aiuta a stabilire casi familiari di dismenorrea, ovvero la presenza della patologia nella madre o in parenti stretti.

Con la predominanza del tono vegetativo simpatico, le ragazze, oltre alle sensazioni dolorose, lamentano:

  • dolori cardiaci e palpitazioni;
  • cambiamenti dell'umore (tensione e ansia interna, insicurezza, paure ossessive, pessimismo, fino allo sviluppo della depressione);
  • forte mal di testa di tipo emicranico;
  • disfunzione intestinale (coliche intestinali dovute a spasmo delle arteriole, stitichezza);
  • disturbi del sonno, tra cui l'insonnia;
  • debolezza generale e vertigini;
  • aumento della temperatura corporea con brividi o tremori interni;
  • aumento della sudorazione e comparsa di macchie rosse sul collo a forma di collana vascolare;
  • nausea;
  • aumento della frequenza della minzione;
  • sensazione di calore.

Si notano pallore cutaneo, acrocianosi e dilatazione pupillare. Con la prevalenza della risposta di tipo parasimpatico al dolore mestruale, si sviluppa un quadro clinico diverso. Le pazienti lamentano:

  • gonfiore e diarrea;
  • aumento di peso evidente prima delle mestruazioni;
  • gonfiore del viso e degli arti;
  • prestazioni ridotte;
  • sonnolenza;
  • la comparsa di prurito o reazioni allergiche;
  • diminuzione della temperatura corporea e della pressione sanguigna;
  • vomito e aumento della salivazione durante un attacco di dolore;
  • aumento della sensazione di freddo durante un attacco di dolore; attacchi di soffocamento che accompagnano il dolore;
  • convulsioni e svenimenti durante un attacco di dolore;
  • l'emergere di reazioni comportamentali di tipo passivo-difensivo.

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