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Sintomi della dismenorrea puberale
Ultima recensione: 04.07.2025
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Attualmente, l'insorgenza della dismenorrea coincide con il menarca nel 75% dei casi e solo in una paziente su quattro i sintomi della dismenorrea si manifestano 1-4 anni dopo il menarca.
Il sintomo principale della dismenorrea è la sindrome dolorosa. L'attesa del dolore mensile influisce sul benessere generale, sull'attività emotiva e mentale. Interrogare le pazienti spesso aiuta a stabilire casi familiari di dismenorrea, ovvero la presenza della patologia nella madre o in parenti stretti.
Con la predominanza del tono vegetativo simpatico, le ragazze, oltre alle sensazioni dolorose, lamentano:
- dolori cardiaci e palpitazioni;
- cambiamenti dell'umore (tensione e ansia interna, insicurezza, paure ossessive, pessimismo, fino allo sviluppo della depressione);
- forte mal di testa di tipo emicranico;
- disfunzione intestinale (coliche intestinali dovute a spasmo delle arteriole, stitichezza);
- disturbi del sonno, tra cui l'insonnia;
- debolezza generale e vertigini;
- aumento della temperatura corporea con brividi o tremori interni;
- aumento della sudorazione e comparsa di macchie rosse sul collo a forma di collana vascolare;
- nausea;
- aumento della frequenza della minzione;
- sensazione di calore.
Si notano pallore cutaneo, acrocianosi e dilatazione pupillare. Con la prevalenza della risposta di tipo parasimpatico al dolore mestruale, si sviluppa un quadro clinico diverso. Le pazienti lamentano:
- gonfiore e diarrea;
- aumento di peso evidente prima delle mestruazioni;
- gonfiore del viso e degli arti;
- prestazioni ridotte;
- sonnolenza;
- la comparsa di prurito o reazioni allergiche;
- diminuzione della temperatura corporea e della pressione sanguigna;
- vomito e aumento della salivazione durante un attacco di dolore;
- aumento della sensazione di freddo durante un attacco di dolore; attacchi di soffocamento che accompagnano il dolore;
- convulsioni e svenimenti durante un attacco di dolore;
- l'emergere di reazioni comportamentali di tipo passivo-difensivo.
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