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Salute

Sintomi della menopausa dopo la rimozione dell'utero

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'intervento radicale per l'isterectomia (amputazione dell'utero) è ora abbastanza comune. Le statistiche dicono che circa un terzo delle donne oltre i 45 anni ha subito questa operazione in misura maggiore o minore.

Molte donne subito dopo l'estirpazione dell'utero cominciano a sentire i sintomi di una menopausa in fase avanzata. Dopo che l'assenza di solo l'utero priva le ovaie del flusso sanguigno principale dai rami dell'arteria uterina, e la mancanza di afflusso di sangue porta gradualmente alla degenerazione dell'organo. Secondo le osservazioni, anche nei casi di rimozione del solo utero, la menopausa si verifica nelle donne che sono state operate su questo per cinque o sette anni prima del naturale. E dopo l'isterovarioectomia, che viene condotta molto meno spesso, i primi segni della cosiddetta menopausa chirurgica si fanno sentire praticamente nei primi giorni dopo l'operazione.

La menopausa chirurgica, di regola, è più grave del naturale, quando il lavoro delle ovaie viene gradualmente ridotto. I cambiamenti radicali nel contesto ormonale causati da una brusca cessazione della produzione ormonale sono più acuti in pazienti di età fertile. Con qualsiasi volume dell'operazione, il livello degli ormoni sessuali si riduce significativamente il giorno seguente dopo l'amputazione di uno o più organi riproduttivi. E dopo la rimozione bilaterale delle ovaie e dell'utero sullo sfondo di una carenza di estrogeni acuto nei pazienti in via di sviluppo, sindrome postovariectomy - una combinazione di psico-neurologico, vegetativa-vascolari e disturbi metabolici ed endocrini.

La gravità della manifestazione dei sintomi della menopausa dipende dalle condizioni del corpo femminile e dal bouquet di malattie concomitanti. Si può supporre che l'isterovarioectomia totale non sia mostrata a donne assolutamente sane, quindi la stragrande maggioranza di coloro che subiscono un intervento chirurgico soffre di un grave climaterio.

Il primo e il più caratteristico sintomo sono le maree. La menopausa chirurgica si verifica all'istante, quindi, e la sintomatologia della menopausa è più pronunciata e intensa. Le maree si manifestano con un improvviso aumento della temperatura della parte superiore del corpo e una sudorazione intensa, di solito accompagnata da arrossamento della pelle del viso e del collo. Questo è spesso accompagnato da un salto di pressione sanguigna. Abbastanza rapidamente, lo stato di calore si allontana e viene sostituito da brividi. Le maree possono apparire con una frequenza fino a 50 volte durante il giorno. Di notte, le donne spesso si svegliano in un letto sudato e sono costrette a cambiare completamente i vestiti e a cambiare le lenzuola. Questa condizione può durare da tre a cinque anni. Solo un quinto delle donne riesce a sbarazzarsi di vampate di calore e di sudorazioni notturne abbastanza velocemente - entro un anno. I disturbi del sistema nervoso autonomo si manifestano con dolori emicranici e vertigini, palpitazioni, intorpidimento degli arti. I reclami a tali sintomi sono espressi da più della metà delle donne operate.

I cambiamenti ormonali contribuiscono alla fatica e alle prestazioni ridotte. Le ovaie producono non solo ormoni sessuali femminili, ma androgeni. La loro carenza aumenta i sintomi della menopausa chirurgica.

Tutti questi sintomi non possono che influenzare lo stato psico-emotivo. I cambiamenti mentali si manifestano sotto forma di aumentata eccitabilità, irritabilità, pianto. La donna è disturbata dal sonno, dall'appetito, dall'attrazione sessuale, dall'incertezza su se stessa e sul suo futuro, dall'ansia, dal senso di vuoto. Questa condizione è spesso complicata da gravi disturbi depressivi.

I cambiamenti ormonali spesso causano secchezza vaginale e prurito, un sintomo riconosciuto di carenza di estrogeni, che porta a un inumidimento insufficiente della mucosa e una diminuzione del suo spessore. Il contatto sessuale è accompagnato da dolore, che può ulteriormente esacerbare l'umore depresso di una donna.

Gli estrogeni insufficienti hanno un effetto sulle capacità cognitive, influenzando negativamente la memoria e la capacità di apprendimento. E l'ansia, la paura, l'insonnia, l'irritabilità sono aggravate dalla dimenticanza e dalla confusione.

Un po 'più tardi, ci sono altri cambiamenti nel corpo. I loro sintomi diventano evidenti non immediatamente, tuttavia, nella maggior parte dei casi nella menopausa chirurgica, i cambiamenti nel metabolismo non ti fanno aspettare e portano ad una mancanza di sviluppo e assimilazione da parte del tessuto osseo di calcio. Questi cambiamenti avvengono molto rapidamente dopo l'operazione, per un anno le ossa diventano più fragili. Secondo gli studi, la perdita ossea durante il primo anno postoperatorio può raggiungere il 17%. L'osteoporosi porta ad un aumento della probabilità di fratture, quindi i pazienti dopo l'operazione sono prescritti terapia preventiva con calcio e vitamina D.

La carenza di ormoni sessuali femminili influenza il lavoro del sistema cardiovascolare, aumenta il rischio di aterosclerosi, infetta, ictus.

Ci possono essere problemi con gli organi urinari, più della metà dei pazienti con genitali distanti soffre di incontinenza, minzione dolorosa, malattie infettive e infiammatorie frequenti delle vie urinarie,

La mancanza di estrogeni influisce anche sull'aspetto di una donna. Riduce la produzione di collagene naturale ed elastina, l'inumidimento della pelle diventa insufficientemente intenso, appare una rete di rughe, la qualità dei capelli e delle unghie si deteriora, diventano fragili e opachi.

L'inizio della menopausa segna l'inizio del processo di invecchiamento del corpo, e l'introduzione del corpo femminile in questo processo artificialmente e drammaticamente - esacerba i suoi sintomi spiacevoli. Per compensare la deficienza ormonale e attenuare i sintomi della menopausa chirurgica, la terapia ormonale sostitutiva è raccomandata per le donne.

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