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Salute

Sintomi e tipi di cistite acuta

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Ultima recensione: 04.07.2025
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L'infiammazione della vescica è una delle patologie più comuni dell'apparato urinario. La caratteristica principale della patologia sono i sintomi dolorosi e acuti:

I sintomi sopra descritti possono essere accompagnati da segni di danno renale: dolore nella parte bassa della schiena, temperatura corporea elevata, sangue nelle urine, nausea e vomito.

Dolore acuto nella cistite

La natura del dolore e la presenza di altri sintomi dipendono dallo stadio del danno all'apparato urinario. Il dolore grave e acuto persiste per 5-7 giorni. Durante questo periodo, l'attività fisica è limitata per 2-3 giorni. È fondamentale consultare tempestivamente un medico, per prevenire lo sviluppo di complicazioni.

  • Se la cistite è grave, il dolore si manifesta nella parte inferiore dell'addome e si intensifica palpando la zona pubica.
  • Si avverte un dolore acuto quando si va in bagno e quando si cerca di urinare.
  • Il fastidio colpisce il perineo, l'ano e i genitali.

Per alleviare la condizione dolorosa, si consiglia di seguire le seguenti regole: restare a letto, non mangiare cibi salati e piccanti, bere più liquidi e bevande con effetto diuretico.

Per alleviare gli spasmi della muscolatura liscia, si consiglia l'uso di antidolorifici e antispastici: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa e altri. Anche gli agenti antibatterici che distruggono la flora patogena sono necessari per il trattamento. Tuttavia, possono essere assunti solo su prescrizione medica.

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Temperatura nella cistite acuta

Un'alterazione della temperatura corporea che porta a un aumento dell'infiammazione acuta delle vie urinarie è associata alla risposta immunitaria dell'organismo all'azione di microrganismi patogeni. Se la temperatura corporea supera i valori subfebbrili, ovvero oltre i 37 °C, l'attività e l'attività vitale dei batteri diminuiscono drasticamente.

Nella maggior parte dei casi, la cistite batterica si manifesta con febbre elevata. Questo fenomeno indica che il sistema immunitario sta resistendo all'infezione. Il grado di ipertermia dipende dal tipo di agente patogeno.

L'ipertermia acuta, potenzialmente letale, si verifica estremamente raramente in caso di cistite. Se si verifica, indica una forma grave della malattia, che richiede cure mediche d'urgenza. In ogni caso, la reazione infiammatoria è un motivo per monitorare l'andamento della temperatura corporea. Ciò è necessario per prevenire numerose complicazioni potenzialmente letali.

Primi segni

L'infiammazione della mucosa della vescica è un problema familiare a molte persone, soprattutto alle donne. Consideriamo i primi segni di cistite acuta, che vi permetteranno di riconoscerla nelle fasi iniziali e di iniziare il trattamento tempestivamente.

  • Dolore lombare.
  • Frequente bisogno di andare in bagno.
  • Bruciore, prurito e pizzicore durante la minzione.
  • Dopo aver usato il bagno si ha la sensazione di avere la vescica piena.
  • Dolore nella zona pubica.
  • L'urina diventa torbida con tracce di sangue e pus.

Oltre ai sintomi sopra descritti, si può verificare un aumento della temperatura fino a valori subfebbrili, nausea e debolezza generale.

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Fasi

Il metodo di trattamento e la prognosi di guarigione dipendono dallo stadio del danno all'apparato urinario. La cistite si presenta nei seguenti stadi:

  1. Acuta - caratterizzata da un esordio improvviso, solitamente 2-4 ore dopo l'esposizione al fattore scatenante. Si manifesta con forte dolore, difficoltà a urinare, tagli e bruciore nell'uretra. L'urina può contenere sangue o pus e il liquido stesso è torbido. La condizione patologica è accompagnata da aumento della temperatura corporea, mal di testa e richiede riposo a letto. Con un trattamento adeguato, la fase acuta si risolve entro 5-7 giorni.
  2. Cronico - simile nei sintomi alla fase acuta, ma si manifesta con dolore meno intenso. Frequente bisogno di andare in bagno con una piccola perdita di liquido, dolore nella zona sovrapubica e lungo l'uretra, e piuria predominano. Questa fase è caratterizzata da frequenti ricadute.

La particolarità del processo infiammatorio è che, senza un trattamento tempestivo e corretto, la fase acuta diventa cronica, il che può causare gravi complicazioni. Per prevenire danni infettivi alla vescica, è importante mantenere l'igiene personale, curare tempestivamente eventuali malattie, in particolare quelle del tratto gastrointestinale, seguire una dieta sana e rafforzare il sistema immunitario.

Attacco acuto di cistite

Una delle caratteristiche dell'infiammazione delle vie urinarie è il suo esordio inaspettato. La malattia si manifesta con attacchi acuti, fastidio durante la minzione, pesantezza al basso ventre, bruciore e pizzicore nell'uretra. Lo stimolo ad andare in bagno diventa molto frequente, mentre la quantità di liquido emesso è minima. L'urina è torbida, con tracce di sangue o pus.

Un'altra caratteristica di un attacco di cistite è la temperatura corporea subfebbrile e il deterioramento delle condizioni generali. Molto spesso, a causa del forte dolore nei primi giorni di malattia, il paziente è costretto a letto. Con il progredire della patologia, si verificano nausea e vomito, ipertermia e forte dolore nella regione sovrapubica. La fase acuta dura 2-3 giorni e il periodo di recupero dura più di una settimana.

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Tipi

Una delle patologie dell'apparato genitourinario più frequentemente diagnosticate è la cistite acuta. La malattia causa l'infiammazione della mucosa della vescica, accompagnata da sintomi dolorosi. È diagnosticata più spesso nelle donne a causa delle caratteristiche anatomiche dell'uretra.

Esistono diversi tipi di cistite, vediamo i principali:

  • Acuta – caratterizzata da sintomi pronunciati e un esordio inaspettato. Si verifica a causa di ipotermia, infezione da microrganismi patogeni, inosservanza delle norme igieniche, stitichezza frequente e abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche. I sintomi sono così dolorosi che il paziente deve rimanere a letto per 2-3 giorni. Con un trattamento adeguato, la malattia scompare in 5-7 giorni.
  • Cronica: presenta sintomi vaghi e si manifesta a causa di un trattamento scorretto o intempestivo della forma acuta di infiammazione. Le ricadute si verificano in primavera e in autunno.
  • Batterica (infettiva) – è una delle più comuni. Si verifica più spesso a causa di batteri coliformi, clamidia, stafilococchi, meno frequentemente a causa di streptococchi e tricomonadi. I principali agenti patogeni sono gli enterobatteri Gram-negativi.
  • Traumatico: si verifica a causa di danni alla mucosa della vescica durante procedure chirurgiche o diagnostiche.
  • Emorragica: di natura virale, si manifesta con coaguli di sangue nelle urine e dolore intenso. Può essere complicata da insufficienza renale.
  • Ipercalceurica: si verifica a causa di disturbi metabolici, quando la mucosa viene danneggiata a causa del rilascio di cristalli di sali di calcio da parte dei reni.
  • La radioterapia è una complicazione delle neoplasie maligne dei genitali e della vescica.
  • Chimica – si verifica a causa dell'azione di sostanze tossiche (ad esempio, a causa di trattamenti impropri o assunzione di farmaci pericolosi) che penetrano nella membrana dell'organo. È estremamente rara.
  • Allergica – causata da allergeni che irritano le pareti della vescica. Tra gli irritanti figurano cibo, bevande, farmaci, cosmetici, prodotti chimici per la casa e biancheria intima.
  • Parassitaria: è una complicazione dell'invasione elmintica, che si manifesta con un'infiammazione acuta.
  • Interstiziale: infiammazione della mucosa, dello strato sottomucoso e delle pareti muscolari della vescica.

Per curare ciascuna delle tipologie di patologie sopra descritte viene elaborato un piano terapeutico separato, personalizzato per ogni paziente.

Cistite emorragica acuta

Molto spesso, quando la vescica è infiammata, si riscontra sangue nelle urine. Ma in caso di cistite emorragica acuta, l'urina diventa rossa. Può contenere coaguli di sangue e scaglie. Questa condizione richiede un trattamento d'urgenza, poiché esiste il rischio di sviluppare insufficienza renale e altre gravi complicazioni.

Le principali cause di cistite acuta con sangue:

  • Ipotermia e riduzione delle proprietà protettive del sistema immunitario.
  • Malattie sessualmente trasmissibili croniche.
  • Vita intima attiva e frequenti cambi di partner sessuali.
  • Lesioni infiammatorie degli organi pelvici.
  • Ristagno di urina nella vescica.
  • Penetrazione di corpi estranei nell'organo.

Si distingue anche la cistite emorragica legata all'età, che si verifica a causa della ridotta elasticità delle pareti vescicali e del deterioramento dell'immunità dei tessuti locali. Si formano lacerazioni e ulcere sulla mucosa dell'organo, attraverso le quali penetra l'infezione.

Per la diagnosi vengono eseguiti esami di laboratorio e strumentali. Se gli esami del sangue mostrano un aumento della VES, un livello elevato di leucociti e altri disturbi biochimici, ciò indica che l'infiammazione si è diffusa ai reni.

Per trattare la cistite acuta con il sangue si utilizzano farmaci antibatterici, emostatici e antinfiammatori. Per ridurre il dolore si utilizzano analgesici, per rafforzare le difese immunitarie si utilizzano vitamine e immunostimolanti.

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Cistite batterica acuta

La cistite batterica è una lesione della vescica urinaria con infiammazione della mucosa dovuta alla penetrazione di microrganismi patogeni nell'organo. Questa patologia è più spesso riscontrata nelle donne, sebbene uomini e bambini ne siano predisposti.

  • La causa principale dell'infiammazione batterica è la vicinanza dell'orifizio esterno dell'uretra all'ano. Per questo motivo, il principale agente patogeno della malattia è l'Escherichia coli. Nelle donne, l'infezione è possibile con la flora patogena proveniente dalla vagina.
  • La malattia si manifesta con frequente bisogno di urinare con una piccola quantità di urina, dolore al basso ventre, sangue nelle urine e deterioramento del benessere generale.
  • Per identificare l'agente causale della malattia, viene effettuata un'analisi batteriologica delle urine per determinare la sensibilità dei microrganismi patogeni agli antibiotici.

Il trattamento è complesso e prevede terapia antimicrobica, antidolorifici e immunostimolanti. Vengono utilizzati anche metodi fisioterapici, una dieta terapeutica speciale e, in alcuni casi, metodi popolari.

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Cistite acuta non complicata

Le lesioni purulente-infiammatorie della mucosa vescicale sono una cistite acuta non complicata. È una delle infezioni del tratto urinario più comuni. Il più delle volte, si verifica a causa dell'azione di enterobatteri e stafilococchi coagulasi-negativi. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata nelle donne. Senza un trattamento tempestivo e adeguato, diventa cronica.

I principali fattori di rischio per l'infiammazione non complicata delle vie urinarie includono:

  • Caratteristiche fisiologiche del corpo. Nelle donne, l'uretra è corta e larga, situata vicino all'ano e alla vagina, ovvero fonti di infezione.
  • Sistema immunitario indebolito, ipotermia.
  • Cattiva alimentazione, reazioni allergiche.
  • Cambiamento frequente di partner sessuali.
  • Malattie ginecologiche.
  • Disturbi ormonali.
  • Nefropatia.

Per stabilire una diagnosi, vengono eseguiti esami delle urine, del sangue e indagini strumentali. Particolare attenzione viene prestata ai segni clinici dell'infezione: dolore acuto al basso ventre, frequente bisogno di andare in bagno, difficoltà a urinare, urina torbida, temperatura corporea subfebbrile.

Il trattamento prevede terapia antibatterica, analgesici, antinfiammatori e antipiretici. Con un regime terapeutico adeguatamente formulato, l'infiammazione si attenua in 5-7 giorni.

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Cistite acuta negli uomini

Le lesioni infiammatorie delle vie urinarie e della mucosa vescicale sono rare negli uomini. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata in pazienti di età superiore ai 40 anni. La natura atipica della cistite acuta negli uomini è spiegata dalle caratteristiche della loro uretra: lunga e stretta. Poiché l'uretra è curva, ciò ritarda la risalita dell'infezione alla vescica e ai reni.

Se a un uomo viene diagnosticata una cistite batterica, questa si verifica più spesso in concomitanza con uretrite, prostatite, epididimite e vescicolite. L'agente eziologico principale dell'infezione sono batteri intestinali aspecifici, tra cui Pseudomonas aeruginosa, funghi lieviti come Candida, ecc. L'infiammazione specifica si sviluppa in concomitanza con Trichomonas, micobatteri tubercolari, gonococchi e clamidia.

Lo sviluppo della malattia è solitamente causato dalla compressione subvescicale delle vie urinarie, che impedisce il libero flusso di urina. Le cause dell'infiammazione includono:

  • Malattie urologiche.
  • Ostruzione meccanica del deflusso urinario: calcoli, tumori, corpi estranei, diverticoli, stenosi uretrali, adenoma prostatico.
  • La fimosi è un restringimento del prepuzio.
  • Disfunzione neurogena della vescica.

Altri fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia sono il diabete, le lesioni spinali, l'ipotermia, l'abuso di cibi piccanti e alcol e la chirurgia transuretrale.

I sintomi principali della malattia includono: frequente bisogno di urinare, urina torbida, stranguria, ematuria terminale, deterioramento del benessere generale e ridotta capacità lavorativa.

Per la diagnosi, vengono eseguiti una serie di esami di laboratorio e strumentali, con particolare attenzione alla differenziazione del danno vescicale da altre patologie con sintomi simili. Il trattamento prevede riposo a letto, terapia farmacologica, assunzione abbondante di liquidi e dieta.

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Cistite acuta nei bambini

L'infezione della vescica nei pazienti pediatrici è piuttosto frequente. Nella fase iniziale, la malattia non causa sintomi acuti, ma si manifesta con minzione frequente del bambino. Con il progredire della malattia, i sintomi patologici aumentano:

  • Minzione dolorosa con una piccola quantità di liquido.
  • Dolore bruciante, tagliente e prurito sopra il pube.
  • Torbidità dell'urina e cambiamento del suo odore.
  • Temperatura corporea elevata.
  • Peggioramento del benessere generale: sonno scarso, perdita di appetito, pianto frequente.

Come per gli adulti, le bambine sono più predisposte a soffrire di cistite, a causa delle loro caratteristiche fisiologiche. Un'altra causa di questa spiacevole condizione nei bambini è l'abitudine di scrivere sul vasino, sporgendosi in avanti. In questa posizione, la vescica non viene svuotata completamente, creando le condizioni ideali per lo sviluppo dell'infezione.

Il trattamento dei bambini non è diverso da quello dei pazienti adulti. Ai bambini vengono prescritti antibiotici, antidolorifici, infusioni diuretiche e vitamine. Particolare attenzione deve essere prestata all'alimentazione del bambino. È necessario garantire che beva frequentemente per espellere rapidamente la flora patogena dall'organismo.

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