Dolore e bruciore urinario: come trattarlo

Una persona sana controlla facilmente il processo di minzione (svuotamento della vescica). Normalmente, non dovrebbe esserci alcun fastidio durante la minzione e, dopo, solitamente si avverte una sensazione di sollievo.

La comparsa di dolori taglienti che accompagnano lo svuotamento della vescica indica quasi sempre la presenza di un processo patologico e non solo a carico degli organi urinari.

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Le cause crampi urinari

Il dolore durante la minzione può essere causato da danni infiammatori o meccanici alla mucosa e allo strato sottomucoso dell'uretra, dalle sue stenosi e da alterazioni nella composizione chimica dell'urina.

Le cause più comuni di fastidio sotto forma di bruciore durante la minzione sono le infiammazioni dell'uretra di origine batterica (gonorrea, clamidia, micoplasma, ureaplasma), virale (herpesvirus, adenovirus), parassitaria (dovuta a tricomoniasi) e fungina (Candida), trasmesse attraverso i rapporti sessuali. L'uretrite da Candida, come lo sviluppo di altri tipi di flora opportunista (ureaplasma), può essere conseguenza di una terapia antibatterica, di una terapia ormonale, degli effetti delle radiazioni, dello stress costante, di un calo generale del tenore di vita e di altri fattori che distruggono la barriera protettiva del corpo umano.

L'infiammazione della vescica (cistite) è molto più comune tra le donne, ma nemmeno la metà più forte della popolazione ne è immune. I patogeni più comuni sono Escherichia coli, streptococchi e stafilococchi.

La minzione con dolori taglienti può essere osservata nelle donne con infiammazioni degli organi pelvici di varia eziologia, più spesso con vaginite, negli uomini può essere uno dei segni di prostatite, epidemiite, vescicolite, fimosi.

Cistite, uretrite e pielonefrite possono manifestarsi come conseguenza di malattie infettive pregresse, come tonsillite, sinusite, ascessi purulenti, quando l'infezione penetra negli organi urinari attraverso il flusso sanguigno o linfatico.

Oltre alle cause infettive dell'infiammazione dell'uretra e, di conseguenza, del dolore tagliente durante la minzione, potrebbe esserci anche una patogenesi non infettiva della comparsa di questo fastidio.

Pertanto, i fattori di rischio per lo sviluppo di uretrite congestizia sono emorroidi, stitichezza frequente, ipertrofia prostatica e rapporti sessuali prolungati. Si sviluppa a causa di una circolazione sanguigna alterata nei vasi dello strato sottomucoso dell'uretra.

Danni meccanici alla mucosa dell'uretra possono verificarsi a seguito dell'inserimento prolungato di un catetere, di interventi chirurgici, di lesioni e anche a seguito del rilascio di frammenti di calcoli e sabbia in caso di urolitiasi. Lo sviluppo di neoplasie negli organi urinari a volte provoca un processo infiammatorio o blocca l'eliminazione dell'urina dal corpo.

La composizione chimica dell'urina cambia in caso di gotta (l'acido ossalico è concentrato in essa), diabete mellito (glucosio), a seguito dell'uso prolungato di determinati farmaci e di avvelenamento da sostanze tossiche che colpiscono gli organi urinari, come il mercurio. Anche l'abuso di cibi piccanti, soprattutto in combinazione con l'alcol, può causare dolore durante la minzione, sebbene questi scompaiano rapidamente con la normalizzazione della dieta. Tuttavia, nei pazienti con gotta, in questo contesto, può verificarsi una riacutizzazione a lungo termine.

L'urina "dolce" dei diabetici secca la mucosa dell'uretra, compaiono microlesioni sulla superficie e la minzione diventa dolorosa. Possono verificarsi infezioni secondarie e le condizioni del paziente peggiorano.

Le cause non infettive includono reazioni allergiche a prodotti per l'igiene intima, contraccettivi e biancheria intima sintetica. Le donne in postmenopausa possono sviluppare vaginite atrofica.

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Patogenesi

La patogenesi dell'infezione uretrale è individuale in ogni caso, ma, in generale, quando i patogeni raggiungono la mucosa, iniziano a moltiplicarsi, creando colonie. I prodotti della loro attività vitale distruggono le membrane delle cellule sane dell'epitelio uretrale, causando in risposta un'infiammazione. L'epitelio danneggiato non protegge più le terminazioni nervose, che rispondono con un dolore acuto all'irritazione causata dall'urina.

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Epidemiologia

Analizzando la prevalenza dell'uretrite batterica negli uomini, come causa più comune di dolore durante la minzione, si distingue l'uretrite gonorroica, la cui incidenza è di poco superiore a 40 casi ogni 100.000 abitanti. L'uretrite da clamidia si verifica due volte più frequentemente, con le rimanenti richieste di dimissione dall'uretra che ammontano a oltre 200 casi ogni 100.000 abitanti. Le statistiche sono state fornite da istituti medici che si occupano di malattie genitourinarie. Con altri agenti infettivi, l'infiammazione uretrale nel 40-60% dei casi è causata da ureaplasma, fino al 20% da micoplasma, fino al 5% da tricomonadi. L'uretrite virale è risultata molto meno comune di quella batterica: adenovirus - dal 2 al 4%, herpesvirus - dal 2 al 3%.

L'incidenza più alta di gonorrea si registra in Gran Bretagna (27,6 ogni 100.000 abitanti), Lettonia e Islanda (rispettivamente 18,5 e 14,7). Greci, rumeni, cechi e spagnoli si sono rivelati i cittadini più rispettabili e rispettosi dei valori familiari. Questi Paesi presentano il tasso di incidenza più basso. Tre quarti dei casi di gonorrea registrati nell'intera popolazione rientrano nella fascia di età compresa tra i 15 e i 34 anni.

Si ritiene che circa un terzo delle donne e un uomo su otto abbiano sofferto di cistite di varia origine almeno una volta. Le donne soffrono di cistite a qualsiasi età, mentre per gli uomini il picco di incidenza si registra dopo i 40-45 anni.

Si stima che la prevalenza della prostatite batterica nella popolazione maschile sia del 5-10%; i pazienti più colpiti sono quelli di età compresa tra 20 e 42 anni.

L'urolitiasi si verifica in tutto il mondo con circa la stessa frequenza (5-10%) e nei paesi economicamente sviluppati, dove i prodotti proteici predominano nella dieta, i calcoli si trovano principalmente nei reni, mentre nei paesi con uno standard di vita più basso o una dieta a base vegetale, la vescica è la sede principale di localizzazione dei calcoli.

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Sintomi

Il dolore durante la minzione è spesso un segno distintivo delle malattie trasmesse tramite rapporti sessuali. Il quadro clinico dell'uretrite gonorroica nei maschi è completato da secrezione mucopurulenta gocciolante dall'uretra, bruciore e prurito. I primi segni della malattia possono comparire già dal secondo o terzo giorno dopo l'infezione, sebbene a volte il periodo di incubazione duri fino a due o tre settimane. Negli uomini, soprattutto giovani, la malattia si manifesta solitamente in forma acuta con sintomi pronunciati. Nel decorso prolungato della malattia, è caratteristico il dolore dopo la minzione.

Le donne spesso soffrono della malattia senza sintomi evidenti, ma in circa il 30% dei casi i segni caratteristici sono dolore e minzione frequente, secrezione purulenta grigiastra-biancastra, che può contenere muco. In alcuni casi si osservano gonfiore e dolore alle labbra. Spesso i gonococchi parassitano i Trichomonas, causando infezioni eterogenee, che di solito si manifestano con sintomi evidenti: nei maschi prevalgono i sintomi della gonorrea, nelle femmine quelli della tricomoniasi.

La fase iniziale dell'infezione da Trichomonas è accompagnata da uretrite. La tricomoniasi nelle donne si manifesta nella maggior parte dei casi con sintomi evidenti, in particolare con secrezioni vaginali schiumose. Le secrezioni possono essere di colore grigiastro, verdastro, giallastro, di odore sgradevole e irritare le mucose dei genitali esterni e della vagina. Un sintomo tipico delle pazienti è la minzione dolorosa con frequenti stimoli, a volte accompagnata da dolore al basso ventre.

Gli uomini, dopo l'infezione, diventano generalmente portatori asintomatici della malattia. Le manifestazioni cliniche assomigliano all'infiammazione dell'uretra con secrezione di goccioline grigio-verdi.

Il dolore durante la minzione suggerisce la possibilità di un'infezione da clamidia. I pazienti di entrambi i sessi presentano perdite, trasparenti e non eccessivamente abbondanti. Nelle pazienti di sesso femminile, è possibile sanguinamento tra le mestruazioni e dolore al basso ventre.

La minzione frequente e dolorosa è uno dei sintomi dell'ureaplasmosi o della micoplasmosi; nel primo caso la secrezione è torbida, nel secondo è trasparente.

La candidosi (mughetto) è caratterizzata da secrezioni bianche e caseose, che causano iperemia e forte prurito alla vagina o all'uretra, fino a disturbi nevrotici.

Nei pazienti maschi, il dolore prima della minzione è una conseguenza dell'infiammazione dell'uretra. La secrezione purulenta, che si accumula nel canale tra una minzione e l'altra, incolla le labbra dell'uretra infiammata, causando tensione e dolore. Quando il tappo purulento viene rimosso dalla pressione dell'urina, il fastidio scompare. Questo sintomo è caratteristico dell'uretrite da gonorrea, clamidia, micoplasma e candidosi.

La comparsa di perdite vaginali (scarico uretrale) e dolore durante la minzione sono quasi sempre sintomi di una malattia venerea. Le forme acute, oltre a questa combinazione, sono caratterizzate da un dolore molto evidente a livello lombare, inguinale e nella parte interna delle cosce. Il decorso cronico si manifesta solitamente con un dolore lancinante al basso ventre e fastidio durante la minzione. È caratterizzato da un'alternanza di esacerbazioni associate a forte stress nervoso e fisico, raffreddori, intensa vita sessuale e remissioni, durante le quali i sintomi praticamente non si manifestano più.

Nelle donne, l'uretrite non è quasi mai considerata una malattia a sé stante, ma è una complicazione di cervicite, colpite o vulvovaginite. A causa dell'uretra larga e corta, l'infezione raggiunge quasi immediatamente la vescica. Si sviluppa una cistite, una malattia prevalentemente femminile, mentre gli uomini si ammalano molto raramente. Questa malattia è caratterizzata da pollachiuria (frequenti stimoli durante il giorno) e dolore durante la minzione, dolore costante e parossistico sopra il pube. L'urina viene escreta in piccole quantità e non si avverte alcuna sensazione di sollievo né si verifica uno svuotamento completo della vescica. Successivamente, si possono trovare tracce di pus e sangue nelle urine, che diventano torbide e si sviluppa incontinenza urinaria.

In entrambi i sessi, il dolore dopo la minzione può anche indicare cistite, lesioni da piccoli calcoli e, nelle donne, infiammazione dello strato sieroso dell'utero (perimetrite). Negli uomini, il dolore al termine della minzione indica un restringimento dell'uretra in combinazione con cistite. Come sensazione separata, il dolore dopo la minzione si verifica in caso di danno all'epitelio interno dell'uretra. L'urina è un fluido fisiologico e, quando passa attraverso il canale uretrale, i recettori nervosi si "calmano", tuttavia, quando il fluido viene rilasciato, le ferite vengono esposte e il dolore si intensifica.

Il dolore addominale durante la minzione indica che l'infiammazione si è diffusa dall'uretra agli organi genitourinari. L'infiammazione della vescica è caratterizzata da una localizzazione del dolore sovrapubico, che si irradia all'inguine. Il paziente ha un desiderio involontario di alleviare il dolore: urina, chinandosi e premendo le mani sullo stomaco.

Bruciore e minzione frequente sono i sintomi principali della cistite. Tuttavia, può essere osservata anche in caso di urolitiasi, quando il paziente è in stato attivo; tubercolosi urogenitale (di giorno); iperplasia prostatica (di notte e in posizione supina); con convergenza di edema cardiaco e renale (di notte). Indipendentemente dal momento della giornata - in caso di malattie infettive degli organi genitali, comprese le malattie veneree, in combinazione con secrezione; neoplasie che comprimono la vescica; gravidanza; disfunzione dell'utero; vescicolite; stenosi uretrali; diabete mellito. Questa condizione può essere il risultato di ipotermia o di un disturbo del sistema nervoso.

Negli uomini, l'infezione della prostata, con infezioni attive o pregresse, ne causa l'infiammazione. Questa è una delle cause più comuni di dolore e bruciore durante la minzione. Durante l'infiammazione acuta o durante le esacerbazioni dell'infiammazione cronica, si osservano dolori crampiformi costanti, che si irradiano principalmente allo scroto o al perineo, talvolta fino alla zona sacrale della parte bassa della schiena. La loro intensità è influenzata dai cambiamenti nell'attività sessuale e il dolore può aumentare o diminuire. Un sintomo di prostatite può essere l'eiaculazione e la minzione dolorose.

Negli uomini, dolore durante la minzione e dolore al fianco, associati a gonfiore e iperemia dello scroto, possono manifestarsi a causa dell'infiammazione degli annessi testicolari ( epididimite ). Nei giovani, la causa più frequente è un'infezione sessualmente trasmissibile, mentre negli anziani è causata da microrganismi opportunisti, come l'Escherichia coli. I sintomi peggiorano nel tempo: il dolore si irradia fino allo scroto, possono essere presenti secrezioni mucopurulente, piccole inclusioni sanguinolente nelle urine, febbre alta e brividi.

Dolore durante la minzione e perdite ematiche sono un segno caratteristico di urolitiasi (formazione di calcoli nella vescica), che si manifesta con dolore associato a frequente stimolo a urinare durante la deambulazione, lo sforzo fisico o i tremori durante il trasporto. I calcoli renali causano coliche renali, con dolore molto intenso nella regione lombare. Il dolore durante la minzione si irradia allo scroto e alle grandi labbra. Nelle urine si osserva sangue fresco senza coaguli.

Dolore nella parte bassa della schiena e sensazione di bruciore durante la minzione, uniti a gonfiore e presenza di proteine e globuli rossi nelle urine, possono indicare una glomerulonefrite; se sono presenti anche dolori e infiammazioni alle articolazioni, allora si tratta di artrite reumatoide.

Un sintomo di colica renale è un dolore acuto ai reni, accompagnato da una sensazione di bruciore durante la minzione, che si irradia al perineo, che può indicare il passaggio di un calcolo renale. Tuttavia, se l'attacco si risolve, ciò non significa che il calcolo sia stato espulso senza problemi. Può ostruire l'uretere e l'urina si accumula nel rene. Si sviluppa idronefrosi, una condizione molto pericolosa.

L'ematuria (minzione con sangue) è un sintomo di molte malattie; la macroematuria può essere notata visivamente quando l'urina assume un colore rosso. La microematuria è visibile solo all'esame microscopico delle urine, ma questo non la rende meno pericolosa. Il dolore bruciante e la presenza di sangue durante la minzione, di colore rosso scuro, sono un sintomo di cistite acuta o infezione urogenitale, soprattutto se l'insorgenza di questo problema (circa due settimane) è stata preceduta da rapporti sessuali non protetti. Il sangue scarlatto che compare fin dall'inizio della minzione dolorosa è un probabile segno di uretrite. La sua presenza indica un danno ai vasi situati vicino all'uretra. Se viene rilasciato molto sangue con coaguli e l'urina è rosso-marrone, allora si tratta di una manifestazione di emorragia renale o ureterale. Il colore scuro indica ristagno. È possibile ipotizzare la disintegrazione di una neoplasia in questi organi, la loro lesione. In questo caso, dolore e bruciore sono solitamente assenti.

La difficoltà a urinare con sangue a intermittenza indica lo sviluppo di un processo tumorale nella prostata, in particolare cancro alla prostata, adenoma prostatico; anche la presenza di striature di sangue nello sperma lo indica. L'ematospermia può essere un sintomo di infiammazione degli organi urinari, prostatite, o anche semplicemente un fenomeno fisiologico.

Il dolore al basso ventre durante la minzione può essere associato a quasi tutte le patologie dell'apparato genitourinario di origine infettiva e infiammatoria. Le lesioni organiche sono descritte sopra: cistite, uretrite, urolitiasi, malattie veneree. Esse si combinano con altri sintomi già menzionati. Il dolore può essere moderato, abbastanza tollerabile o molto intenso. Un dolore acuto e tagliente durante lo svuotamento della vescica può essere un sintomo di cistalgia, un disturbo della regolazione nervosa che provoca dolore, in questo caso, lungo i nervi dell'apparato urinario. Visivamente, non si rilevano impurità nelle urine né secrezione pruriginosa. Gli esami di laboratorio per tali patologie non mostrano alcuna anomalia, né la diagnostica strumentale.

Le donne possono avvertire un forte dolore tagliente nella zona sopra il pube e bruciore durante la minzione in caso di patologie ginecologiche acute: gravidanza ectopica (extrauterina), rottura improvvisa dei vasi ovarici o torsione del peduncolo cistico ovarico. Lo sviluppo di queste condizioni catastrofiche si verifica improvvisamente ed è caratterizzato da un rapido deterioramento del benessere della donna. In presenza di dolore parossistico o pulsante crescente, per il quale i farmaci convenzionali, come no-shpa, baralgin non portano sollievo, si possono verificare la comparsa di sintomi emorragici (pallore, debolezza, vertigini, sviluppo di uno stato sincopale); polso di circa 100 battiti al minuto o più, ipotensione; comparsa di sintomi di infiammazione peritoneale (si formano gas ma non passano; la pelle è umida ma fredda; la parete frontale della cavità addominale è dolorante).

Talvolta tali manifestazioni sono di natura riflessa. Data la vicinanza anatomica degli organi situati sotto il peritoneo, possono indicare una loro infiammazione acuta (appendicite, endometrite, annessite). Quando l'appendice del cieco si trova dietro il peritoneo, vicino al rene e/o all'uretere, ciò contribuisce alla trasmissione del dolore ai genitali, e il dolore si manifesta durante lo svuotamento vescicale. Un sintomo di appendicite acuta è quasi sempre la febbre alta.

La comparsa dei sintomi sopra descritti dovrebbe indurvi a consultare immediatamente un medico.

Oltre ai casi già elencati, dolore e bruciore durante la minzione possono essere causati da una reazione allergica locale a prodotti per l'igiene intima inadatti, biancheria intima sintetica, una determinata marca di assorbenti o preservativi. Nella gotta, tali sensazioni sono considerate sintomi aggiuntivi, tuttavia, i microcristalli di acido urico, presenti in abbondanza nelle urine, danneggiano la mucosa dell'uretra, causando fastidio. Nei diabetici, la presenza costante di alti livelli di glucosio nelle urine porta alla secchezza e alla formazione di microlesioni nell'epitelio dell'uretra.

Nella maggior parte dei casi, i dolori taglienti durante lo svuotamento vescicale sono caratteristici di processi locali e non si osservano sintomi sistemici. Tuttavia, soprattutto nei processi infiammatori acuti, oltre ai dolori taglienti, si possono osservare febbre alta, mal di testa, debolezza, nausea e vomito. Un aumento della temperatura corporea può indicare l'insorgenza di una complicazione purulenta. Negli uomini, la febbre associata a dolori taglienti è solitamente caratteristica di uretrite acuta, nelle donne di cistite acuta. Se compaiono sintomi caratteristici di intossicazione generale, è necessario contattare immediatamente un medico.

Negli uomini, la febbre subfebbrile serale e il dolore durante la minzione possono essere sintomi di tubercolosi urogenitale. Questa malattia è difficile da diagnosticare. Nei casi in cui viene scambiata per un'infezione venerea e trattata con farmaci appropriati, si ottiene un sollievo temporaneo, ma poi la malattia si ripresenta. Oltre ai sintomi sopra descritti, il paziente avverte debolezza costante, dolore al perineo che si irradia alla regione lombare, problemi di potenza e aumento della sudorazione.

Il dolore durante la minzione dopo un rapporto sessuale è spesso conseguenza di un'infezione dovuta a rapporti sessuali non protetti. Può anche essere il segno di un tumore alla vescica, di una stenosi uretrale, di una litiasi urinaria, di un prolasso dell'utero o della vagina, di un'iperplasia prostatica, di un diabete mellito o di una vaginite atrofica.

Il bruciore durante le mestruazioni può essere causato da una qualsiasi delle cause sopra elencate. Il più delle volte si tratta di cistite, che si osserva in molte donne durante i giorni critici. In questo modo, qualsiasi processo infiammatorio latente negli organi pelvici può manifestarsi. Durante questo periodo, i microrganismi patogeni migrano liberamente dal sito dell'infiammazione alla vescica, causando segni clinici di cistite. La minzione con bruciore durante i giorni critici o al termine di essi può indicare un'infiammazione lenta e praticamente asintomatica degli organi genitali interni o la diffusione di un'infezione durante questo periodo. Dopotutto, il sangue mestruale è un terreno fertile per i microbi patogeni.

Il dolore durante la minzione durante le mestruazioni può essere una reazione all'uso di un nuovo gel per l'igiene intima, di assorbenti interni o persino di nuove marche. Forse, cambiando la marca di prodotti per l'igiene, si potrà eliminare il dolore abbastanza rapidamente. È consigliabile rifiutare completamente l'uso degli assorbenti interni o ridurne al minimo l'uso, cambiandoli ogni tre o quattro ore. Gli assorbenti interni contribuiscono al ristagno del sangue mestruale e all'intenso sviluppo di flora patogena al suo interno, che può causare un dolore lancinante nell'uretra durante lo svuotamento della vescica.

Il dolore durante la minzione dopo le mestruazioni può essere interpretato come un'infezione della vescica nei giorni critici, indicando un problema a livello corporeo. È consigliabile non ritardare il processo e consultare un medico per scoprirne la causa.

Lo sviluppo della cistite può causare dolore durante la minzione e ritardo delle mestruazioni. Questo è un evento abbastanza comune nelle donne. Tuttavia, non è la cistite in sé a causare il ritardo, ma l'infiammazione che colpisce le ovaie e causa squilibrio ormonale. È solo che i sintomi della cistite sono più evidenti e quindi si ritiene che la cistite possa causare un ritardo delle mestruazioni. Il ritardo delle mestruazioni e il fastidio durante la minzione possono verificarsi per vari motivi: gravidanza, infezioni sessualmente trasmissibili. Questo sintomo dovrebbe allertare una donna e indurla a consultare un medico per non rimandare la visita.

Il bruciore durante la minzione al mattino è un caso particolare di minzione dolorosa e può verificarsi in forme latenti di uretrite, endometrite e miometrite. In caso di infezione da pidocchi del pube, bruciore e prurito durante la minzione possono manifestarsi solo al mattino, dopo il sonno notturno.

Minzione frequente senza dolore non è sempre sintomo di una malattia, tuttavia è comunque necessario individuarne la causa. Minzione frequente significa più di 10-15 volte al giorno. Innanzitutto, analizza la tua dieta e le tue bevande, per capire se questo influisce sulla frequenza della minzione. Caffè, birra, tisane e alcuni farmaci hanno un effetto diuretico. La pollachiuria (lo stimolo a svuotare frequentemente la vescica durante il giorno) si osserva nelle donne in gravidanza, con fluttuazioni ormonali, in particolare durante la menopausa. Questo sintomo può anche indicare diabete o litiasi urinaria, quindi è consigliabile consultare un medico.

La nicturia notturna può essere accompagnata da una diminuzione della quantità di urina escreta durante il giorno (nicturia vera e propria), ma non è costante e non influisce sulla minzione diurna. Si manifesta in presenza di patologie cardiache e vascolari, epatiche, renali, endocrinologiche, ecc.

La causa del dolore durante la minzione nelle donne può essere affaticamento cronico, alterazioni dello stato immunitario e ormonale, ipotermia frequente, consumo di alcol e cibi piccanti, procedure igieniche non sufficientemente frequenti o tecniche improprie per eseguirle. Tuttavia, se questo sintomo è accompagnato da perdite, urina torbida e presenza di sangue, secrezione frequente o incompleta e difficoltosa di questo fluido fisiologico, dolore vaginale durante la minzione, dolore e persino una temperatura leggermente elevata fino a valori subfebbrili, è necessario consultare immediatamente un medico.

Il bruciore durante la minzione negli uomini può avere cause del tutto innocenti che non richiedono un intervento medico: abuso di bevande alcoliche e/o cibi piccanti, rapporti sessuali intensi il giorno prima o una piccola lesione al perineo. Queste manifestazioni di solito non sono accompagnate da altri sintomi e scompaiono rapidamente da sole.

Negli uomini, una sensazione di bruciore al glande durante la minzione può indicare la fuoriuscita di piccole formazioni di calcoli, sabbia e lesioni. La mancata osservanza delle norme igieniche può causare l'infiammazione del glande e del prepuzio (balanite, balanpostite), la cui conseguenza può essere la fimosi, ovvero il restringimento e l'ispessimento del prepuzio e l'impossibilità di esporre il glande. È possibile anche il contrario: la fimosi può portare a un'infiammazione. In questo caso, il bruciore al glande durante la minzione è accompagnato da dolore in tutto l'organo e spesso anche nella parte inferiore dell'addome. Un fattore di rischio per lo sviluppo della balanite è il diabete mellito, poiché l'urina "dolce" è un terreno fertile per i microbi.

Dolore durante la minzione in un bambino

Durante l'infanzia, si verificano spesso infezioni del tratto urinario, accompagnate da fastidio durante la minzione. Un segno tipico di infezione in un bambino è l'incontinenza urinaria sia durante il sonno notturno che durante la veglia. Al contrario, si possono osservare stranguria (difficoltà a svuotare la vescica) o oliguria (perdita di urina a gocce), l'urina può avere un odore forte, così come febbre (calore, brividi), debolezza e mancanza di desiderio di mangiare.

In questo caso, a causa dell'ipotermia, la cistite si manifesta spesso in modo improvviso e acuto. Tipica è la minzione frequente, ogni quarto d'ora, scarsa, con dolore, taglio e bruciore. La temperatura può aumentare.

Durante l'infanzia, i calcoli possono formarsi nei reni, nella vescica e negli ureteri. In questo caso, non si osserva solo dolore durante la minzione, ma anche sintomi di colica renale: dolore parossistico lancinante nella parte bassa della schiena o nell'addome, irritabilità, vomito e nausea.

La fimosi è frequente nei ragazzi: l'incapacità di esporre il glande a causa del restringimento dell'apertura del prepuzio, che causa un processo infiammatorio causato dall'accumulo di secrezioni nelle sue pieghe. È caratterizzata da dolore durante la minzione, localizzato nella zona del glande e del prepuzio, secrezione purulenta, linfonodi ingrossati e febbre. Quando il glande viene schiacciato (parafimosi), il bambino avverte un forte dolore, e la parte compressa può diventare bluastra e gonfiarsi.

I bambini esplorano il loro corpo e spesso inseriscono oggetti estranei nelle aperture naturali del corpo, in particolare nell'uretra. Questo può anche causare dolore e bruciore durante la minzione e può anche bloccare il flusso di urina.

Traumi al perineo e ai genitali possono causare infiammazioni. E le infezioni batteriche "adulte" suggeriscono che siano state precedute da qualche tipo di abuso sessuale.

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Dolore durante la minzione nelle donne in gravidanza

Durante questo periodo, bruciore e pizzicore durante la minzione si osservano molto più spesso. In primo luogo, ciò è facilitato dai cambiamenti nello stato immunitario e ormonale della donna durante questo periodo; in secondo luogo, l'utero in crescita preme sulla vescica e può verificarsi sia lo stimolo a svuotarla frequentemente sia un certo fastidio. Il pizzicore durante la minzione in gravidanza può manifestarsi a causa del contatto con prodotti per l'igiene intima che normalmente non causano tale reazione; inoltre, una diminuzione del sistema immunitario può provocare la crescita di flora fungina e candidosi. La pressione dell'utero sulla vescica può provocare ricadute di malattie croniche dell'apparato genitourinario.

Tuttavia, oltre a cause fisiologiche, questo fenomeno può essere il segno di malattie infettive e non infettive latenti che possono essere pericolose sia per la madre che per il nascituro. Pertanto, se si manifesta dolore, è necessario informare il medico. Le cause patologiche più probabili di questo sintomo sono urolitiasi, cistite, infiammazione degli organi genitali interni e altre patologie.

Comparsa di ulteriori sintomi che dovrebbero indurti a consultare immediatamente un medico, come dolore e altri fastidi nella parte inferiore dell'addome, pollachiuria (nicturia), sensazione di svuotamento incompleto della vescica dopo la minzione, cambiamenti di colore, torbidità e un forte odore di urina.

Un numero considerevole di donne avverte dolore durante la minzione dopo il parto. La causa più probabile è la cistite. Il suo sviluppo è facilitato da: rigurgito vescicale associato a minzione rara, infezioni, alterazioni dello stato immunitario e ormonale, disturbi circolatori degli organi pelvici. I fattori di rischio per la comparsa di dolore patologico sono l'ipotermia e il cateterismo postpartum. Questo fastidio durante la minzione nel periodo postpartum può verificarsi anche per altri motivi, pertanto la comparsa di questo sintomo richiede diagnosi e trattamento.

Il dolore durante la minzione dopo un taglio cesareo è associato a molte malattie infettive e croniche che sono peggiorate a seguito della manipolazione chirurgica. Il corpo indebolito di una donna è suscettibile alle infezioni dopo l'intervento. Il dolore può essere osservato in qualsiasi momento durante la minzione, dopo la minzione o quando si avverte lo stimolo. L'urina può anche cambiare colore e trasparenza. Nella cistite catarrale, si osservano frammenti di muco nel liquido, frammenti purulenti rendono l'urina torbida, mentre la cistite emorragica viene diagnosticata in presenza di sangue nelle urine.

Diagnostica crampi urinari

La comparsa di vari tipi di sensazioni insolite e fastidiose durante lo svuotamento della vescica dovrebbe indurvi a contattare un centro medico per un esame approfondito e per determinarne le cause. Una diagnosi tempestiva è la chiave per un trattamento efficace.

Dopo un esame visivo e un colloquio con il paziente, il medico prescriverà degli esami: clinici: sangue e urine.

Con l'ausilio di un esame clinico del sangue, è possibile rilevare la presenza di un processo infiammatorio, ovvero di una compromissione dell'emopoiesi. Un test immunoenzimatico del sangue consente di rilevare anticorpi contro vari patogeni di origine batterica e virale.

L'analisi clinica delle urine consente di rilevare tracce di sangue e muco, leucociti e altri componenti che normalmente non dovrebbero essere presenti. Se questa analisi evidenzia anomalie nella composizione delle urine, vengono prescritti specifici test urologici delle urine secondo Nechiporenko e Zimnitsky.

Vengono prescritti esami batterici delle urine e uno striscio vaginale (uretra) e un esame microscopico dello striscio.

Un metodo moderno basato sulla reazione a catena della polimerasi consente di identificare frammenti di DNA (RNA) di qualsiasi microrganismo patogeno in campioni selezionati di materiale, lo studio più informativo, che però non viene eseguito in tutti i laboratori, nemmeno nelle grandi città.

La diagnostica strumentale per il dolore durante la minzione consiste nell'ecografia, che fornisce una rappresentazione visiva degli organi genitali e urinari interni, e nella valutazione della presenza o assenza di cisti, tumori, iperplasie e calcoli. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica consentono un esame più dettagliato dell'organo interessato, mentre la cistouretroscopia, ovvero l'epitelio interno della vescica e dell'uretra, consente un esame più approfondito.

Potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo, un reumatologo e altri specialisti a seconda delle patologie identificate.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata sulla base dei risultati di tutti gli esami di laboratorio e strumentali. Esami scrupolosi aiuteranno a identificare la causa delle coliche e a prescrivere tempestivamente un trattamento per una malattia venerea o ginecologica, nonché a rimuovere calcoli o neoplasie.

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Trattamento crampi urinari

Il dolore durante la minzione può essere causato da molteplici cause, pertanto il trattamento del processo infiammatorio nell'uretra prevede una varietà di metodi terapeutici. I farmaci utilizzati nel trattamento delle patologie minzionali vengono prescritti in base all'agente causale dell'infiammazione identificato. Il più delle volte, nei regimi terapeutici vengono utilizzati farmaci antibatterici, fungicidi e antivirali, la stimolazione del sistema immunitario è obbligatoria e vengono prescritte anche procedure locali: le instillazioni.

Le infiammazioni acute rispondono al trattamento intensivo più rapidamente di quelle croniche. La terapia inizia immediatamente con farmaci che dovrebbero distruggere l'agente infettivo. Nelle forme croniche, vengono prescritti prima immunomodulatori e successivamente si inizia il trattamento principale volto a eradicare il microrganismo patogeno. Il più delle volte, l'uretrite (cervicite) si manifesta dopo rapporti sessuali non protetti. Per curare efficacemente la malattia, il regime terapeutico viene prescritto individualmente, tenendo conto della sensibilità del microrganismo a determinati farmaci e della tolleranza del paziente a tali farmaci. Se il paziente presenta una forma combinata di infezione, anche questo viene preso in considerazione nella prescrizione dei farmaci. È inoltre necessario ricordare che tutti i partner sessuali necessitano del trattamento.

Per l'uretrite gonorroica, i farmaci più comunemente prescritti sono Cefaclor o Spectinomicina. Il primo è un farmaco cefalosporinico ad azione battericida, appartenente alla seconda generazione. Inibisce il processo di riproduzione dei gonococchi, impedendo la formazione delle loro membrane cellulari, che porta alla morte della flora patogena. È attivo contro molti tipi di batteri che possono infettare il sistema genitourinario, in particolare streptococchi, stafilococchi ed Escherichia coli (i più probabili agenti causali della cistite). È disponibile in capsule e granuli per la produzione di una sospensione e può essere prescritto fin dall'infanzia. Per l'uretrite gonorroica, ai pazienti di età superiore ai 10 anni viene prescritta una singola dose da 3 g, mentre ai bambini il dosaggio è individuale. L'effetto antibatterico è potenziato in combinazione con metronidazolo, utile per l'uretrite gonorroica-tricomonale. Tuttavia, in combinazione con le tetracicline, spesso prescritte per la clamidia, l'effetto batterico è ridotto.

La spectinomicina è un agente batteriostatico che, penetrando nella cellula di un microrganismo patogeno, ne blocca la crescita e lo sviluppo. A dosi elevate, mostra proprietà battericide. Viene utilizzata per la sensibilizzazione agli antibiotici β-lattamici. Ai pazienti vengono prescritte iniezioni intramuscolari del farmaco.

Entrambi i farmaci hanno una serie di effetti collaterali, tra cui nausea, vomito, insonnia, febbre e altri ancora.

Se il Trichomonas viene rilevato come agente patogeno, ai pazienti viene prescritto il metronidazolo, alle donne spesso sotto forma di supposte, che fornisce un buon effetto terapeutico in combinazione con l'assenza di effetti sistemici sull'organismo. Le supposte vengono utilizzate una volta al giorno prima di coricarsi, di solito per dieci giorni. Queste supposte non sono prescritte a donne in gravidanza e in allattamento, a pazienti con disturbi dell'ematopoiesi e disturbi del sistema nervoso.

Il micoplasma e la clamidia sono sensibili alla tetraciclina e ai suoi derivati. Si tratta di un farmaco antibatterico classico con un'ampia gamma di applicazioni, prescritto anche per le infezioni gonococciche. Il dosaggio è individuale, a seconda della formulazione del farmaco e del tipo di infezione batterica. Per gli adulti, la dose giornaliera non deve superare i due grammi. Ai bambini di età superiore ai sette anni viene prescritta la forma di sospensione. Presenta numerosi effetti collaterali, può causare reazioni allergiche, fotosensibilità e candidosi delle mucose.

Attualmente sono comparsi molti ceppi batterici resistenti alle tetracicline. Pertanto, nel trattamento dell'uretrite batterica, vengono utilizzati farmaci del gruppo dei fluorochinoloni, ad esempio la Pefloxacina, attiva contro clamidia, micoplasma, gonococchi, ureaplasma, Escherichia coli, stafilococchi e streptococchi. Il principio attivo del farmaco blocca la costruzione della catena del DNA dei batteri, causandone la morte. Efficace nelle infezioni del sistema genitourinario. Prescritto sia per via orale che per infusione endovenosa a partire dai 15 anni. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento. Nel trattamento delle malattie infettive del sistema urinario, si utilizzano 400 mg una volta al giorno.

La candidosi (mughetto) viene trattata con agenti antimicotici. Il Levorin viene utilizzato sia per via orale sotto forma di compresse che per via esterna sotto forma di unguento e sospensioni acquose. Gli agenti causali della candidosi e i tricomonadi sono sensibili a questo agente. È praticamente atossico e non si accumula nell'organismo. A seguito dell'uso, possono svilupparsi tosse e ipertermia. Per via orale non è prescritto per infezioni intestinali acute, malattie epatiche, ulcere gastroduodenali, mentre per sospensioni acquose è indicato per sanguinamento uterino. Si prescrivono 400-500.000 unità due o tre volte al giorno, per una durata del trattamento da 10 a 12 giorni. Nell'infanzia, la dose giornaliera è calcolata per chilogrammo di peso corporeo del bambino: 0-1 anno - 25.000 unità; 2-5 anni - 200.000 unità; 6 anni e oltre - 200-250.000 unità. La dose giornaliera è suddivisa in tre o quattro somministrazioni.

In caso di infiammazione aspecifica dell'uretra vengono prescritti agenti antibatterici con un ampio spettro di attività.

In caso di infezione da herpesvirus o adenovirus, vengono prescritti farmaci ad azione antivirale. Ad esempio, Neovir, che inibisce lo sviluppo dei virus nelle cellule attivando la produzione di interferone endogeno da parte dell'organismo. Il farmaco è efficace contro la clamidia e la candidosi. Non è prescritto a bambini, donne in gravidanza e allattamento o a chi soffre di malattie autoimmuni. Durante il periodo di somministrazione, la temperatura corporea può aumentare fino a livelli subfebbrili e possono verificarsi allergie sotto forma di orticaria. Le compresse vengono deglutite intere ogni 48 ore alla dose di 0,75 g, per via intramuscolare alla dose di 0,25 g con lo stesso intervallo di tempo.

Il trattamento della cistite si basa su diverse strategie: distruzione della flora patogena, rimozione dell'infiammazione e normalizzazione del flusso urinario. Vengono utilizzati gli stessi antibiotici fluorochinolonici (pefloxacina, cifrana, ofloxacina e altri), nonché Monural o Nitroxolina, o agenti antivirali (Aciclovir) e antimicotici (Levorin).

Monural è indicato per il trattamento di cistite batterica acuta, uretrite batterica aspecifica e batteriuria nelle donne in gravidanza. La fosfomicina trometamolo (il principio attivo di Manural) è attiva contro un gran numero di batteri patogeni. Il farmaco viene assunto una sola volta. L'effetto terapeutico del farmaco dura circa due giorni. Durante questo periodo, l'urina viene sterilizzata. I pazienti adulti assumono una singola dose da 3 g. I bambini di età superiore ai cinque anni assumono 2 g.

Per alleviare il dolore vengono prescritti farmaci che rilassano i muscoli della vescica (No-shpa) e antidolorifici (Ketorolac, Benzocaina).

In caso di calcoli di fosfato e ossalato, per la gotta viene prescritta la terapia con Cystone. Si tratta di un farmaco multicomponente a base di estratti vegetali, in grado di alleviare l'infiammazione, ridurre la probabilità di formazione di cristalli e causarne la microfrantumazione. Il farmaco possiede una certa attività antimicrobica e antispasmodica. Sono stati registrati rari casi di sensibilizzazione ai componenti del farmaco. Può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento.

Microfrantumazione e rimozione delle formazioni cristalline: il farmaco viene assunto tre volte al giorno dopo i pasti. Bambini dai 2 ai 5 anni: mezza compressa; bambini dai 6 ai 13 anni: una compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: due compresse. Tali dosaggi vengono assunti per tre o quattro mesi.

Per proseguire il trattamento, il farmaco viene dosato come segue: bambini dai 2 ai 5 anni: un quarto di compressa; dai 6 ai 13 anni: mezza compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: una compressa intera. La dose ridotta viene assunta due volte al giorno. Il farmaco viene assunto fino alla completa eliminazione dei calcoli dall'organismo.

Lesioni infettive delle vie urinarie: il farmaco viene assunto tre volte al giorno dopo i pasti. Bambini di età compresa tra 2 e 5 anni: mezza compressa; 6-13 anni: una compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: due compresse. La durata del trattamento va da un mese a un mese e mezzo. Le ricadute della malattia richiedono il seguente dosaggio: bambini di età compresa tra 2 e 5 anni: un quarto di compressa; 6-13 anni: mezza compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: una compressa intera. Assumere tre volte al giorno per 1,5-3 mesi.

La colica renale acuta si allevia assumendo il farmaco tre volte al giorno: bambini dai 2 ai 5 anni: mezza compressa; bambini dai 6 ai 13 anni: una compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: due compresse. Assumere fino alla scomparsa dei sintomi.

A scopo preventivo, il farmaco viene assunto tre volte al giorno per quattro o cinque mesi nei seguenti dosaggi: bambini dai 2 ai 5 anni: un quarto di compressa; dai 6 ai 13 anni: mezza compressa. Pazienti di età superiore ai 14 anni: una compressa intera.

In tutti i casi, ai pazienti vengono prescritti agenti immunostimolanti. Galavit è un immunostimolante che ha anche un forte effetto antinfiammatorio. Regolando l'attività dei macrofagi, migliora la resistenza dell'organismo alle infezioni e blocca la produzione di agenti pro-infiammatori. È controindicato alle donne in gravidanza e alle persone sensibili ai suoi ingredienti. Non sono stati registrati effetti collaterali. È possibile la somministrazione concomitante con altri farmaci. Le supposte rettali di Galavit sono prescritte per le infezioni urogenitali secondo il seguente schema: due unità (2 g) - dose iniziale, poi una supposta due o tre volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi, quindi una supposta ogni tre giorni. In totale, il ciclo di trattamento richiede fino a 25 supposte rettali.

Le malattie non infettive dell'apparato genitourinario vengono trattate secondo il seguente schema: i primi due giorni - due supposte (2 g) una volta al giorno; poi ogni tre giorni - una supposta. In totale, il ciclo di trattamento richiede 15-25 supposte rettali.

Nel trattamento di patologie che causano dolore durante la minzione, viene prescritto un ciclo di vitamine C, E e del gruppo B.

Nel trattamento delle patologie croniche, come clamidia in entrambi i sessi, cistite nelle donne, uretrite e prostatite negli uomini, si utilizzano le instillazioni (infusione di un farmaco liquido o emulsionato nella vescica o nell'uretra). Grazie a queste procedure, la guarigione è più rapida e la necessità di antibiotici diminuisce.

La fisioterapia non viene eseguita nella fase acuta. Sarà molto utile durante il periodo di recupero. In caso di uretrite e cistite, può essere prescritta l'elettroforesi con antibiotici, che consentono di somministrarli a destinazione in modo rapido e indolore. La terapia ad altissima frequenza, ovvero il riscaldamento con correnti ad alta frequenza (diatermia), migliora la circolazione sanguigna negli organi e l'immunità locale.

Vengono utilizzate la magnetoterapia, il laser, la microonde e la terapia a ultrasuoni. I metodi di trattamento vengono selezionati individualmente, tenendo conto dell'anamnesi, della tolleranza e delle patologie concomitanti.

Rimedi popolari

È praticamente impossibile affrontare le infezioni sessualmente trasmissibili con rimedi popolari; anche l'uretrite e la cistite non specifiche guariscono molto più velocemente con la terapia farmacologica. Utilizzando solo rimedi popolari, è possibile attenuare leggermente i sintomi e far rientrare una malattia acuta nella categoria delle malattie croniche. Tuttavia, anche nei piani di trattamento più complessi, la medicina popolare può trovare spazio.

L'infiammazione delle vie urinarie si cura con i ben noti prezzemolo e aneto.

È utile bere succo fresco di prezzemolo. Si spreme dai gambi, dalle foglie e dalle radici, ben puliti e tritati con un frullatore. Il succo, da assumere con un cucchiaio durante la convalescenza, ha un effetto antinfiammatorio e diuretico, contiene vitamine del gruppo B e acido ascorbico. Tuttavia, in caso di gravi forme di urolitiasi in concomitanza con il processo infiammatorio, è preferibile evitarne l'uso alle donne in gravidanza.

Un infuso di foglie di prezzemolo può curare la cistite in ogni caso, fatta eccezione per le allergie a questa pianta. L'infuso si prepara come segue: un cucchiaio di foglie tritate viene versato in due bicchieri di acqua fredda bollita. A questo scopo, l'acqua non deve bollire a lungo e a lungo, ma deve essere spenta quando iniziano a formarsi piccole bollicine e lasciata raffreddare. Lasciare in infusione per otto-dieci ore; una porzione è da consumare nell'arco di una giornata.

Utilizzando la stessa ricetta, si può preparare un infuso di semi di prezzemolo in questa proporzione: un cucchiaino di semi per due bicchieri di acqua fredda bollita. Procedere allo stesso modo.

Per curare l'uretrite, si consiglia di preparare un decotto di prezzemolo nel latte. Mettere il prezzemolo sul fondo di una pentola smaltata e versarvi sopra il latte in modo da coprirlo completamente. Far bollire e cuocere per circa cinque minuti, assicurandosi che il latte non "coli". Lasciare raffreddare, filtrare e assumere due cucchiai ogni due o tre ore.

La polvere di semi di prezzemolo sulla punta di un coltello può essere assunta due o tre volte al giorno.

I semi di aneto sono usati anche per trattare la cistite. Se ne prepara un infuso: un cucchiaio di semi secchi, macinati in un macinacaffè fino a ottenere una farina, viene versato in un thermos e riempito con 200 ml di acqua bollente, lasciandolo riposare per almeno due ore. Assumere 100 ml una o due volte al giorno.

Oppure un decotto: versare acqua bollente sui semi nella stessa proporzione e lasciar sobbollire a bagnomaria per un quarto d'ora, filtrare e assumere ½ tazza da quattro a cinque volte al giorno.

I semi di aneto sono controindicati per le persone affette da pressione bassa e patologie della cistifellea.

Forse il rimedio più semplice per la litiasi urinaria è il consumo quotidiano di una tisana a base di buccia di mela. Può essere fresca o essiccata. L'importante è berla ogni giorno. Una ricetta più precisa per questa tisana è questa: essiccare la buccia di mela, macinarla in polvere e mettere in infusione due cucchiaini di polvere in un bicchiere d'acqua per venti minuti. A quanto pare, anche una versione semplificata funziona.

Un altro rimedio per chi tollera il miele è bere un bicchiere di acqua e miele al mattino a stomaco vuoto, entro un quarto d'ora dal risveglio (diluire due cucchiaini di miele in un bicchiere d'acqua pulita). Questa operazione dovrebbe essere ripetuta quotidianamente; il risultato dipende dalla gravità della malattia e può manifestarsi in un mese o addirittura in sei mesi.

Il trattamento erboristico per cistite, uretrite e vaginite prevede lavaggi, ad esempio, con camomilla. Il decotto per questa procedura si prepara come segue: un cucchiaio di fiori viene versato in una ciotola di smalto con ½ litro di acqua bollente e portato nuovamente a ebollizione. Filtrare caldo e utilizzare per il lavaggio.

È possibile preparare dei semicupi con la camomilla, utilizzando una quantità maggiore di infuso nelle proporzioni indicate nella ricetta precedente.

In caso di lesioni da candida, si può preparare un decotto di calendula per lavande o bagni, seguendo la ricetta precedente.

Le foglie di mirtillo rosso sono utilizzate per trattare le malattie dell'apparato escretore. L'infuso di foglie di mirtillo rosso si prepara versando 200 ml di acqua bollente su un cucchiaio di materia prima. Lasciare in infusione per un'ora, filtrare e bere tre volte al giorno prima dei pasti.

Infuso di erbe con foglie di mirtillo rosso: per tre parti di foglie, prendere due parti di fiori di violetta, foglie di epilobio, erba salvia, tarassaco (l'intera pianta con la radice), una parte di foglie di menta, fiori di camomilla, radice di altea (tutte le piante devono essere pestate). Versare un cucchiaio della miscela di erbe in un thermos con acqua calda (circa 85 °C). Lasciare in infusione per un'ora. Schema di dosaggio: il primo giorno - otto volte ¼ di tazza; poi ogni giorno il numero di dosi viene ridotto di una, fino a quando non ne rimangono quattro, continuare fino alla scomparsa dei sintomi. L'infuso può essere utilizzato per lavande e bagni.

Il dolore all'uretra può essere alleviato bevendo un decotto di fiori di tiglio di notte: un pizzico di materia prima secca viene messo in infusione con un bicchiere di acqua bollente in una ciotola di smalto e lasciato bollire per circa 10 minuti.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico dei pazienti con infiammazione delle vie urinarie di varia origine, in particolare con una storia di allergia ai farmaci, può dare buoni risultati. Nella scelta individuale di un medicinale omeopatico, è necessario tenere conto del contesto in cui si è sviluppato il disturbo urinario. L'obiettivo del trattamento omeopatico è rafforzare le difese immunitarie dell'individuo e attivare le capacità funzionali del suo organismo. Un effetto terapeutico positivo del trattamento omeopatico è possibile solo con la corretta scelta del medicinale costituzionale. Per le patologie dell'apparato genitourinario, si prescrive quanto segue:

L'Aconitum (Aconito) è il farmaco principale contro la cistite acuta e improvvisa.

Arnica (Arnica) – danno all’uretra dovuto a procedure mediche e lesioni accidentali.

Berberis (Crespino) – efficace contro la litiasi urinaria, anche in età infantile, prescritto per il dolore durante lo svuotamento della vescica nella regione lombo-laterale, il bruciore nel perineo (più intenso sul lato destro), per i pazienti affetti da gotta e artrite.

Borace (Bora) - è raccomandato come rimedio efficace contro la candidosi degli organi genitourinari, causata soprattutto da terapia antibiotica; è prescritto in caso di difficoltà ad urinare, nicturia, dolore durante e dopo la minzione, dolore all'uretra anche tra una minzione e l'altra.

La cannabis sativa (canapa) è efficace nel trattamento delle patologie genitourinarie, tra cui dolore durante la minzione, secrezione purulenta, mucosa e sanguinolenta, frequente stimolo a svuotare la vescica, dolore opprimente durante la minzione, processi infiammatori nei reni, escrezione di sabbia e piccoli calcoli nelle urine, fimosi.

Equiseto (Equisetum) – è prescritto per il dolore durante la minzione nelle donne in gravidanza e nel periodo postpartum, con grande quantità di muco e proteine nelle urine, dolore ai reni, alla vescica, continuo bisogno di svuotarla, incontinenza urinaria in qualsiasi momento della giornata.

Petroselinum (Prezzemolo) - cistite acuta, uretrite in entrambi i sessi, compresi i bambini, bruciore e prurito all'interno dell'uretra, la cui apertura è spesso ostruita dalle secrezioni; per il sesso forte - il rimedio di scelta per infiammazioni e neoplasie benigne della prostata. Uva ursina (Orecchie d'orso) - cistite emorragica, infiammazione associata a urolitiasi.

In caso di problemi all'apparato genitourinario, potrebbero essere prescritti altri farmaci; la scelta spetta al medico.

I regimi di trattamento farmacologico possono includere rimedi omeopatici complessi disponibili in farmacia, come Solidago Compositum S. Questo farmaco è indicato per patologie urologiche acute e croniche, infezioni sessualmente trasmissibili, urolitiasi, gotta, malattie allergiche, prostatite e adenoma prostatico, stenosi uretrali e altre patologie dell'apparato genitourinario. È un prodotto iniettabile multicomponente che include ingredienti di origine vegetale, animale e minerale che ottimizzano le funzioni e catalizzano i processi metabolici del tratto urinario, nonché nosodi ad esso correlati. Il farmaco non presenta controindicazioni né effetti collaterali.

Le iniezioni possono essere effettuate con tutti i metodi possibili (sottocutanea, intradermica, intramuscolare, endovenosa, tramite segmenti o punti di agopuntura). La frequenza di somministrazione va da una a tre iniezioni a settimana; le condizioni acute vengono alleviate con iniezioni giornaliere.

Il contenuto delle fiale può essere assunto per via orale. Il dosaggio in tutti i casi è il seguente: età 6-12 anni: singola somministrazione di 1,5 ml; età superiore ai 12 anni: 2,2 ml (fiala intera).

Può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci.

I seguenti farmaci possono essere prescritti come immunostimolanti per le patologie dell'apparato genitourinario.

Echinacea compositum CH è un medicinale omeopatico complesso contenente 24 componenti. È indicato per processi infettivi e infiammatori di varia genesi, tra cui pielite, cistite, glomerulonefrite, immunodeficienza e intossicazioni. Controindicato in caso di tubercolosi attiva, tumori del sangue e infezione da HIV. Sono possibili reazioni di sensibilizzazione (eruzioni cutanee e ipersalivazione). Viene prescritto per via intramuscolare, una fiala da una a tre iniezioni a settimana. In rari casi, si può osservare un aumento della temperatura corporea a seguito di stimolazione immunitaria, che non richiede l'interruzione del farmaco.

L'ubiquinone compositum, un preparato omeopatico multicomponente che normalizza i processi metabolici, è prescritto in caso di ipossia, carenza di enzimi e vitamine e minerali, intossicazione, esaurimento e degenerazione tissutale. L'azione si basa sull'attivazione della protezione immunitaria e sul ripristino della funzionalità degli organi interni grazie ai componenti contenuti nel preparato. È disponibile in fiale per somministrazione intramuscolare, simili al rimedio precedente.

In caso di disturbi dell'assorbimento vitaminico, per la regolazione dei processi di ossidoriduzione, la disintossicazione e il ripristino del normale metabolismo, si utilizza il Coenzima Compositum. Viene prodotto in fiale per iniezione intramuscolare e il suo principio d'azione e applicazione è simile a quello dei metodi precedenti.

Trattamento chirurgico

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se il dolore durante lo svuotamento della vescica è causato da lesioni ai genitali o al perineo, stenosi uretrali o fimosi.

I calcoli renali, ureterali e vescicali non sempre possono essere sciolti con metodi conservativi. In tal caso si ricorre alla rimozione chirurgica, utilizzando metodi di frantumazione a contatto o a distanza, e talvolta anche con l'ausilio della chirurgia a cielo aperto.

Le neoplasie richiedono generalmente un trattamento chirurgico.

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Complicazioni e conseguenze

Ignorare o tentare di curare le infezioni sessualmente trasmissibili a casa porta a risultati indesiderati. Nelle donne, l'infezione gonococcica può essere complicata da bartolinite purulenta, vaginite ed endocervicite. L'infiammazione a lungo termine delle ghiandole di Bartolini può portare allo sviluppo di un processo tumorale. Negli uomini, le complicanze più comuni sono prostatite, epidimite, couperite e restringimento dell'uretra.

Le infiammazioni complicano anche altre infezioni sessualmente trasmissibili. La conseguenza di un trattamento non corretto o del mancato rispetto di tutte le raccomandazioni mediche può essere l'infertilità in entrambi i sessi; in particolare, l'ureaplasmosi causa una riduzione della motilità degli spermatozoi.

Nelle donne in gravidanza, le infezioni sessualmente trasmissibili causano aborti spontanei, morte fetale e parto prematuro. Un neonato può contrarre l'infezione durante il parto e sussiste anche il rischio di infezione intrauterina.

Cause non infettive di dolore durante la minzione, come un attacco spontaneo di colica renale successivamente complicato da idronefrosi, possono provocare la rottura dell'uretere o la necrosi renale.

Le conseguenze derivanti dall'ignorare o dal curare in modo non sufficientemente approfondito malattie il cui sintomo è talvolta del tutto innocuo e un dolore piuttosto moderato durante lo svuotamento della vescica, possono portare a conseguenze molto gravi che richiedono un intervento chirurgico urgente.

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Prevenzione

Per prevenire il manifestarsi del dolore durante la minzione è necessario seguire delle semplici regole:

• attuazione regolare delle necessarie procedure igieniche, scelta di prodotti per l'igiene intima che non irritino le mucose degli organi genitourinari;
• evitare biancheria intima sintetica attillata;
• evitare rapporti sessuali occasionali non protetti;
• sanificazione periodica dei focolai di infezioni croniche nell'organismo;
• consultare immediatamente un medico se compaiono sintomi di infezione;
• bere liquidi a sufficienza;
• aumento della resistenza personale allo stress;
• evitare l'ipotermia;
• svuotamento regolare della vescica.

Mantenere uno stile di vita sano, una dieta equilibrata che comprenda tutte le sostanze necessarie per il normale funzionamento dell'organismo e l'attività fisica saranno la chiave per una buona immunità e per prevenire i problemi di minzione.

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Previsione

Nella maggior parte dei casi, il dolore durante lo svuotamento della vescica è dovuto a cause che possono essere completamente eliminate consultando tempestivamente un medico e seguendo le sue raccomandazioni.

Alcune malattie, come l'herpes genitale, sono considerate incurabili, la formazione di calcoli e la gotta richiedono il rispetto di determinate raccomandazioni, ma non hanno un impatto significativo sulla capacità lavorativa e sulla qualità della vita.

In generale, la prognosi dipende dalla causa del sintomo.

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