Sintomi e tipi di lombalgia nei bambini e negli adulti, in gravidanza

Il sintomo principale della lombalgia è il dolore, acuto o cronico, lancinante o prolungato. Può essere intenso e fastidioso per 24 ore, oppure può essere parossistico. Spesso il dolore si intensifica di notte e si attenua al mattino, dopo che i muscoli si rilassano e l'osso riceve più nutrienti. È inoltre importante notare che uno dei sintomi è una disfunzione della regione lombare, che può manifestarsi con incurvamento, rigidità e contratture.

In caso di lombalgia, a volte si sviluppano deformazione e mobilità anomala. Talvolta si possono osservare deformazione, accorciamento o retrazione di alcune parti della colonna vertebrale (singole vertebre). Successivamente, può comparire un'emorragia, un processo infiammatorio accompagnato da un processo infettivo. In questo caso, può comparire un essudato infiammatorio o purulento, nonché un ematoma. In alcuni casi, uno dei sintomi può essere una generale compromissione della mobilità, che causa dolore durante la deambulazione e l'incapacità di stare in piedi. Se ciò è dovuto a un infortunio, è meglio non cercare di stare in piedi, ma piuttosto mantenere l'immobilità.

Sindrome dolorosa nella lombalgia

Può manifestarsi in diversi modi. Molte persone avvertono un dolore sordo e lancinante nella regione lombare, ma a volte avvertono anche un dolore acuto e penetrante che si irradia dalla regione lombare lungo l'intera lunghezza del nervo adiacente, fino ai glutei e talvolta ai muscoli intercostali, al collo e lungo la colonna vertebrale. Può presentarsi sia un dolore acuto che cronico, che a volte si attenua per un certo periodo di tempo, per poi intensificarsi durante la fase di esacerbazione.

Lombalgia con sindrome radicolare

Si manifesta anche con un dolore intenso localizzato nella regione lombare. Il dolore si diffonde lungo la colonna vertebrale e colpisce le vertebre lombari, provocando un forte dolore nello spazio intervertebrale e intercostale. Le radici nervose che attraversano queste vertebre vengono colpite, in una condizione chiamata sindrome radicolare. Il dolore è solitamente acuto e penetrante e percorre l'intera fibra nervosa.

Lombalgia sinistra, destra

Può essere associato a dolore nelle zone paravertebrali, ovvero quelle aree della colonna vertebrale che si trovano su entrambi i lati della colonna stessa. Oltre a queste aree, il dolore può irradiarsi da altre aree della colonna vertebrale. Anche il fegato e la milza possono essere una fonte di dolore. Il dolore può irradiarsi alla parte bassa della schiena lungo i nervi, incluso il nervo trigemino. Spesso il dolore si diffonde ai glutei, all'ipocondrio. Molto spesso, il dolore nella zona renale viene confuso con il dolore nella parte bassa della schiena, poiché esiste il concetto di "irradiazione", che implica che il dolore si irradi lungo l'intero decorso della fibra nervosa. Può verificarsi in presenza di diagnosi come pielonefrite, nefrite, glomerulonefrite e altre patologie dei reni e delle vie urinarie.

Lombalgia bilaterale

È spesso conseguenza di danni ai muscoli paravertebrali, così come a danni ai dischi intervertebrali, alle aree intercostali e all'area dei reni e delle ghiandole surrenali. Allo stesso tempo, vale la pena notare che molto spesso tale dolore bilaterale indica lo sviluppo di una sindrome dolorosa a livello dei nervi, in cui i nervi sono soggetti a un processo infiammatorio e il dolore si irradia a diverse aree. È importante notare che spesso, in questo caso, il dolore bilaterale si sviluppa sullo sfondo di una nevralgia intercostale. È importante considerare che il dolore bilaterale può svilupparsi anche in caso di danni infiammatori e infettivi a polmoni e bronchi. In alcuni casi, tali sensazioni si manifestano sullo sfondo di radicolite, ernia intervertebrale, danni al canale spinale e persino al midollo spinale.

Dorsalgia

Si tratta di una lesione dei processi spinosi posteriori della colonna vertebrale. In questo caso, possono verificarsi sia danni meccanici che danni infiammatori e persino infettivi. È accompagnata dallo sviluppo di un processo infiammatorio, danni al canale spinale e un eccessivo accumulo di leucociti nell'area lesa, che causa un processo infiammatorio. Si osservano anche un calo del sistema immunitario e una violazione del quadro ormonale. Per il trattamento, è necessaria una diagnosi corretta e la rigorosa aderenza alle raccomandazioni del medico. Possono essere utilizzate sia la terapia farmacologica che diverse procedure fisioterapiche.

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Lombalgia e sciatica, con sciatica

Si tratta di un dolore nella regione lombare, che interessa anche la zona del nervo sciatico. Il dolore è localizzato sia nella regione lombare che nella zona dei glutei. La patogenesi di questa sindrome si basa sulla compressione della radice del nervo spinale. La compressione principale si verifica nella zona del nervo sciatico, così come nella regione lombare. Oltre al dolore, esistono altre sindromi, che in ogni caso sono strettamente individuali e molto diverse.

Il sinonimo più vicino al concetto di "sciatica" oggi è la radicolite, che colpisce l'osso sacro e il nervo sciatico. Le cause possono essere molteplici, tra cui radicolopatia, radicoloischemia e altre patologie. Tradotta letteralmente, questa malattia indica un processo infiammatorio che colpisce il nervo. Tuttavia, è ormai accertato che nella maggior parte dei casi il processo è di natura non infiammatoria, poiché si verifica una compressione meccanica del nervo da parte di vari fattori, tra cui le zone intervertebrali. Può anche svilupparsi a seguito di lesioni, effetti dannosi, tumori ed ematomi.

Questa patologia è tipica principalmente dei pazienti di età compresa tra 40 e 60 anni, ed è causata da caratteristiche legate all'età e processi degenerativi a carico di cervello e midollo spinale, colonna vertebrale e dischi intervertebrali. È spesso conseguenza di compressione e immobilità prolungata. Questa condizione si osserva spesso nelle persone con disabilità costrette a stare sedute a lungo (in posizione immobile), così come in coloro che rimangono sdraiati per lungo tempo (ad esempio, persone gravemente malate, persone con fratture, persone in posizione di trazione). La sciatica si riscontra spesso anche durante la gravidanza. La causa può essere sia l'immobilità generale, sia la mobilità limitata di singole parti del corpo, sia la compressione di singole aree della colonna vertebrale, come il nervo sciatico.

Lombalgia e lombosciatalgia

La lombalgia è un dolore acuto e lancinante che colpisce la regione lombare. In questo caso , si tratta di una grave lesione della colonna vertebrale, dei dischi intervertebrali e dello spazio circostante. La lombalgia è un processo infiammatorio acuto accompagnato da dolore acuto e acuto. La lombalgia, invece, è un processo cronico prolungato, la cui essenza si riduce anche allo sviluppo di una sindrome dolorosa, che può non essere così acuta, ma più moderata e debole. Per quanto riguarda il dolore nella lombalgia, è piuttosto sordo, di natura protratta, e più spesso accompagna un processo cronico non acuto.

Lombalgia nei bambini

Nei bambini, si tratta più spesso di un processo congenito, che consiste in anomalie geneticamente determinate che colpiscono i nervi spinali e il midollo spinale. Oppure possono essere deviazioni congenite insorte durante lo sviluppo intrauterino o direttamente durante il parto, se il bambino ha subito una lesione alla colonna vertebrale o al sacro. Nei bambini, questo processo può essere curabile, ma a volte si verificano patologie incurabili che possono essere solo tollerate, ma non completamente guarite. Le riacutizzazioni possono verificarsi sotto l'influenza di vari fattori, tra cui ipotermia, affaticamento, esposizione prolungata allo stress e uno stile di vita sedentario. Nei bambini, la zona lombosacrale e le vertebre situate vicino al sacro sono più spesso danneggiate. In quest'area, le vertebre sono strettamente intrecciate tra loro, formando plessi nervosi e fibre.

Sono formati, di norma, dalle radici del midollo spinale, che sono strettamente intrecciate tra loro lungo il lato interno della colonna vertebrale. È da questo plesso nervoso che emerge il nervo sciatico, spesso soggetto a schiacciamento meccanico. Attraversa l'intera superficie del gluteo e si estende fino alla tibia. Nella zona della tibia, si divide in 2 nervi. Il nervo sciatico è un organo pari che forma grandi plessi nervosi a sinistra e a destra.

Lombalgia in gravidanza

Molto spesso durante la gravidanza, si avverte dolore nella parte bassa della schiena. Il dolore può essere di vario tipo, ma il più delle volte è un dolore lancinante e tirante. Può anche intensificarsi la sera e se la donna rimane nella stessa posizione per molto tempo. Il dolore, proveniente dalle zone pelviche e dall'area sacrale, si irradia direttamente alla zona lombare.

Il dolore può essere acuto e lancinante e si intensifica con movimenti bruschi, rotazioni e semplicemente quando si cerca di alzarsi. Spesso il dolore lombare è così forte da dare la sensazione di non riuscire a stare in piedi. Il dolore può irradiarsi all'osso sacro e alla zona pelvica. Molto spesso colpisce la superficie anteriore della coscia (meno frequentemente la superficie laterale).

In questo caso, si avverte una sensazione di dolore lancinante, un colpo acuto. È difficile appoggiarsi alla gamba, si ha paura di cadere, perché, secondo molte donne, le gambe "cedono". È impossibile eliminare completamente questa condizione, poiché è causata dalla pressione esercitata dal feto sulla regione lombare, con conseguente compromissione delle fibre nervose e dei plessi nervosi. La base della sindrome dolorosa in gravidanza è anche la compressione e il costante danno meccanico al nervo sciatico, motivo per cui il dolore non è localizzato esclusivamente nella regione lombare, ma si estende lungo tutto il nervo, raggiungendo anche glutei e cosce.

Più lunga è la gravidanza, più forte è la sindrome dolorosa nella regione lombare, poiché le dimensioni del feto e la forza della sua pressione aumentano costantemente. È importante notare che l'unico modo affidabile per alleviare il dolore è l'esercizio fisico mirato alla regione lombare, ai fianchi e alla zona pelvica.

È importante notare che esistono bende speciali che consentono di scaricare la regione lombare, riducendone il carico. Tali bende devono essere indossate regolarmente per evitare un carico eccessivo sulla colonna vertebrale e sulla parte bassa della schiena. Si inizia a indossarle intorno alla 20a-25a settimana di gravidanza, ma è possibile iniziare anche prima. È necessario valutare il proprio benessere e le raccomandazioni del medico, che si basano principalmente sui risultati di ecografie e analisi di laboratorio. Di solito, la necessità di una benda di questo tipo è determinata dalle dimensioni e dal peso del feto.

Dormire a pancia in giù non è raccomandato. È meglio dormire sulla schiena o su un fianco, poiché questo riduce il carico sulla parte bassa della schiena. È meglio eseguire esercizi fisici in diverse sessioni di 10-15 minuti. Si consiglia di eseguire fino a 5-10 sessioni di esercizi fisici al giorno. L'obiettivo principale degli esercizi fisici dovrebbe essere quello di alleviare la parte bassa della schiena, rimuovere il carico eccessivo, normalizzare i processi metabolici e preparare la zona pelvica e la parte bassa della schiena per il parto imminente. È fondamentale eseguire esercizi al mattino e alla sera. Le sessioni successive dovrebbero essere eseguite a seconda della gravità della sindrome dolorosa.

Forme

Esistono diversi tipi di lombalgia. L'ampia varietà di questa patologia ha determinato la diversità delle classificazioni che sono alla base della suddivisione di questo fenomeno. Pertanto, secondo una delle classificazioni, basata sulla localizzazione del dolore e del danno, si distinguono la lombalgia vertebrogena, la lombalgia lombare e la lombalgia sacrale. Si distinguono separatamente la forma spondilogena, la sindrome muscolo-tonica e la lombalgia intercostale e vestibolare. A seconda della forma della malattia, si distinguono forme acute, subacute e croniche. A seconda della gravità della patologia, si distinguono forme lievi, moderate, medie e gravi.

Lombalgia vertebrogena

Si riferisce a una forma di lombalgia che colpisce diverse parti della colonna vertebrale. Ciò comporta danni ai dischi intervertebrali, alle vertebre stesse e ai loro processi. Spesso, viene compresso un nervo. È importante notare che il nome deriva dal latino "vertebra", che significa vertebra. Di conseguenza, non è difficile intuire che il danno colpisce le vertebre e la colonna vertebrale nel suo complesso.

Lombalgia della colonna lombare

Si riferisce a una forma distinta di lombalgia, in cui la colonna lombare viene danneggiata per prima. In questo caso, si avverte un forte dolore in questa sezione, con le vertebre danneggiate e schiacciate. Per quanto riguarda l'irradiazione del dolore, anche questo fenomeno esiste e implica che il dolore si diffonda lungo il nervo e possa essere avvertito in altre sezioni.

Il più delle volte, il nervo sciatico viene compresso parallelamente, causando dolore e lesioni all'osso sacro e alla zona pelvica, con dolore che si diffonde anche alla coscia e alla tibia. La lombalgia lombare si verifica in caso di sovraccarico della parte bassa della schiena, ipodinamica, nonché in concomitanza con raffreddore, ipotermia, stress o lesioni.

Lombalgia della regione sacrale

Il più delle volte, si presume che il dolore nella zona sacrale sia dovuto a un trauma. È importante notare che tale patologia non è considerata una patologia a sé stante. Nella maggior parte dei casi, è conseguenza della diffusione del dolore dalla regione lombare, lungo tutta la colonna vertebrale o fino al sacro e al coccige. Un danno separato alla regione sacrale può essere discusso solo in presenza di un trauma e di uno stile di vita sedentario. Il più delle volte, il fattore scatenante dello sviluppo della lombalgia è proprio l'impatto lesivo sul sacro, che comporta una violazione dell'integrità delle ossa, lo sviluppo di un processo infiammatorio e il coinvolgimento di aree limitrofe in tale processo.

Lombodinia spondilogena

Si tratta di una lesione dei dischi intervertebrali, che si formano quando questi sono schiacciati tra due vertebre adiacenti. In questo caso, si tratta di una lesione della colonna lombare. In questo caso, il sintomo principale è il dolore, che è acuto. Senza trattamento, può diventare cronico. È importante notare che la sola riabilitazione fisica (massaggi, esercizi terapeutici) non è in grado di eliminare completamente la patologia. In questo caso, è necessario un trattamento farmacologico obbligatorio, oltre alla fisioterapia.

Lombalgia con sindrome tonico-muscolare

Si tratta della forma classica di lombalgia, in cui la colonna lombare è danneggiata e anche il sistema muscolare è coinvolto nel processo patologico. Si nota una forte diminuzione del tono muscolare. Oltre ai sintomi principali (dolore, rigidità), si aggiunge anche un processo infiammatorio nei muscoli paravertebrali. Questi si indeboliscono gradualmente, non sono in grado di mantenere il tono necessario e, di conseguenza, non riescono a fornire la mobilità necessaria.

Gradualmente, in assenza di trattamento, il tono muscolare continua a diminuire, la patologia progredisce e si diffonde anche alle aree limitrofe. Una parte crescente del sistema muscolo-scheletrico è coinvolta nel processo patologico. Si possono osservare convulsioni. In assenza di trattamento, la patologia può progredire fino alla completa perdita di mobilità e disabilità.

Lombodinia intercostale

Si tratta di un danno alle aree tra le costole. In questo caso, i muscoli intercostali sono principalmente coinvolti nel processo patologico. Un tratto caratteristico è il coinvolgimento dei muscoli del diaframma e dei muscoli toracici nel processo patologico. Per quanto riguarda la diffusione del processo patologico, il dolore può irradiarsi lungo le fibre nervose, anch'esse coinvolte nel processo patologico.

Lombalgia vestibolare

Si tratta di una forma particolare di lombalgia che, oltre al dolore nella regione lombare, è caratterizzata anche da un disturbo dell'apparato vestibolare, che si manifesta con mal di testa, lievi vertigini, bruciore alla nuca e difficoltà di coordinazione. La causa è un danno al midollo spinale, con successiva progressione verso l'area cerebrale.

Lombalgia verticale

La lombalgia verticale è la diffusione del dolore in direzione verticale dal coccige al cervello. Si riscontra un danno al midollo spinale e alle sue varie parti. Di norma, questa sindrome viene trattata con l'ausilio di metodi di trattamento farmacologico, diverse procedure fisioterapiche e con l'ausilio di esercizi fisici appositamente selezionati.