Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Sinusite acuta - Sintomi
Ultima recensione: 06.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La sinusite acuta non è solo una lesione locale, ma una malattia dell'intero organismo con una reazione di molti apparati e organi. Le manifestazioni di una reazione generale all'infiammazione dei seni paranasali, in particolare, sono febbre e tipiche alterazioni del sangue (nella sinusite acuta e nelle riacutizzazioni croniche), nonché malessere generale, debolezza e mal di testa. Poiché questi sintomi si accompagnano anche ad altre infezioni focali, le manifestazioni locali dell'infiammazione acquisiscono un'importanza primaria nella diagnosi di sinusite.
I disturbi più comuni associati all'infiammazione dei seni paranasali sono: mal di testa, difficoltà respiratorie, secrezioni anomale dal naso e dal rinofaringe e disturbi olfattivi.
La cefalea è considerata uno dei principali sintomi della sinusite acuta e della riacutizzazione della sinusite cronica. La sua comparsa è spiegata dall'effetto del processo infiammatorio sulle membrane cerebrali dovuto alla vicinanza anatomica dei seni paranasali alla cavità cranica e alla presenza di ampie connessioni tra i sistemi vascolare, linfatico e nervoso della cavità nasale, dei seni paranasali e delle meningi. Tuttavia, nonostante l'infiammazione purulenta di uno o più seni, a volte i sintomi della cefalea sono assenti, soprattutto se vi è un buon deflusso di essudato attraverso fistole naturali. La cefalea associata alla sinusite è solitamente diffusa. Tuttavia, in caso di infiammazione più pronunciata in uno dei seni, la cefalea può essere localizzata, caratteristica della lesione di quel seno.
La respirazione nasale alterata nella sinusite può essere periodica o permanente, monolaterale o bilaterale e derivare dall'ostruzione delle vie nasali causata da edema o iperplasia della mucosa, polipi o secrezioni patologiche. Nella sinusite monolaterale, la difficoltà respiratoria nasale di solito corrisponde al lato interessato. Nella sinusite allergica e vasomotoria, si nota spesso l'ostruzione alternata di una o dell'altra metà del naso.
La secrezione nasale patologica, così come la difficoltà respiratoria nasale, può essere temporanea o permanente, monolaterale o bilaterale. Di solito, un aumento della quantità di secrezione coincide con un'esacerbazione del processo infiammatorio nei seni paranasali, ma se il deflusso dalla cavità è compromesso, tale corrispondenza potrebbe non verificarsi. Spesso, i pazienti segnalano la presenza di secrezione nel rinofaringe, che di solito si verifica in caso di patologie del seno sfenoidale e delle cellule posteriori del labirinto etmoidale.
All'esame obiettivo esterno, si può osservare un gonfiore dei tessuti molli del viso in corrispondenza della proiezione di uno o dell'altro seno, che si verifica in caso di sinusite acuta grave o di esacerbazione di sinusite cronica a causa del coinvolgimento del periostio nel processo. In alcuni casi, lo sviluppo di periostite si manifesta solo con dolore alla palpazione delle pareti anteriori dei seni paranasali.
[