Cloruro di sodio 0,9% soluzione isotonica

La soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% è una sostanza con proprietà disintossicanti e reidratanti.

Indicazioni Soluzione isotonica di cloruro di sodio allo 0,9%.

Questo farmaco viene utilizzato quando una persona perde un grande volume di liquido extracellulare. Il farmaco viene utilizzato in condizioni che ne limitano il flusso:

• dispepsia che si sviluppa durante l'intossicazione;
• diarrea e vomito;
• colera;
• ustioni che coprono un'ampia area del corpo;
• ipocloremia o -natriemia, la condizione di fondo durante la quale si verifica la disidratazione.

Inoltre, il cloruro di sodio può essere usato esternamente: per lavare naso e occhi o per trattare varie ferite. Può essere utilizzato per inumidire le medicazioni, trattare il viso e fare inalazioni.

La soluzione di NaCl viene utilizzata per sedute di diuresi forzata in caso di intossicazione, stitichezza o emorragia interna (nell'intestino, nei polmoni o nello stomaco).

Il farmaco può essere prescritto anche come sostanza per sciogliere componenti usati per via parenterale.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di soluzione in fiale da 5, 10 o 20 ml. Queste fiale vengono utilizzate per diluire i farmaci necessari per le iniezioni.

Il farmaco è disponibile anche in flaconi da 0,1, 0,2 e anche da 0,4 o 1 litro. Questi liquidi medicinali sono prescritti per trattamenti esterni, fleboclisi e clisteri.

Farmacodinamica

Il farmaco può colmare la carenza di sodio nell'organismo in caso di varie patologie. Allo stesso tempo, il cloruro di sodio aumenta il volume di liquidi circolanti nello spazio intravascolare.

Questo effetto del farmaco è dovuto alla presenza di ioni sodio e ioni cloruro nella sua composizione. Questi componenti sono in grado di attraversare le pareti cellulari attraverso diverse vie (inclusa la pompa Na-K). Il componente Na svolge un ruolo importante nel trasporto degli impulsi neuronali e, allo stesso tempo, partecipa ai processi metabolici renali e ai processi elettrofisiologici cardiaci.

La Farmacopea dimostra che il cloruro di sodio mantiene stabile la pressione plasmatica e dei fluidi extracellulari. Una persona sana può assumere la quantità necessaria di questo composto con il cibo. Tuttavia, in caso di qualsiasi alterazione (ad esempio, diarrea con vomito o gravi ustioni), si verifica un aumento dell'escrezione di questi componenti. Di conseguenza, si verifica una carenza di ioni cloruro e sodio, che aumenta la densità del sangue, provoca spasmi e crampi della muscolatura liscia e, inoltre, compromette il flusso sanguigno e il funzionamento del sistema nervoso.

Con l'aggiunta tempestiva di soluzione salina al sangue, è possibile ripristinare rapidamente l'equilibrio idroelettrolitico. Tuttavia, poiché l'indicatore π del farmaco è simile al livello di pressione plasmatica, la sostanza non rimane a lungo nel letto vascolare, venendo rapidamente escreta dall'organismo. Di conseguenza, dopo 60 minuti, solo metà della dose del liquido medicinale somministrato viene trattenuta nello spazio intravascolare. Per questo motivo, il cloruro di sodio non è molto efficace in caso di emorragia.

Il farmaco è in grado di esercitare un effetto disintossicante e di sostituzione del plasma.

Dopo aver effettuato un'iniezione endovenosa del farmaco, la diuresi viene potenziata e, inoltre, viene ripristinata la carenza di sodio e cloro nell'organismo.

Farmacocinetica

L'escrezione della sostanza avviene principalmente attraverso i reni. Una piccola parte di sodio viene eliminata con le feci e il sudore.

Dosaggio e somministrazione

Le iniezioni di soluzione salina vengono effettuate per via sottocutanea o endovenosa.

Spesso la somministrazione viene effettuata per via endovenosa, tramite una flebo, che deve essere prima riscaldata a una temperatura di 36-38 ^° C. Il volume di farmaco somministrato al paziente è determinato dalle sue condizioni e dalla quantità di liquidi persi dall'organismo. Inoltre, è necessario tenere conto del peso e dell'età del paziente.

In media, si utilizzano 0,5 litri di farmaco al giorno. La sostanza viene somministrata a una velocità di 540 ml/ora (in media). In caso di avvelenamento grave, è possibile somministrare la dose massima giornaliera consentita di 3 litri. Se necessario, è possibile somministrare un dosaggio di 0,5 litri a una velocità di 70 gocce/minuto.

Per i bambini, la dose giornaliera è compresa tra 20 e 100 ml/kg. La dose viene determinata in base all'età e al peso del bambino. È importante ricordare che in caso di uso prolungato del farmaco, è necessario monitorare i valori degli elettroliti plasmatici e il loro livello nelle urine.

Per sciogliere le sostanze utilizzate tramite contagocce, si utilizzano 50-250 ml di cloruro di sodio per 1 dose di sostanza. I parametri di somministrazione sono determinati dal farmaco principale.

La soluzione ipertonica viene somministrata per via endovenosa mediante iniezione a getto.

Quando si prescrivono farmaci per il rapido ripristino dell'equilibrio degli ioni cloruro e sodio, si devono somministrare 0,1 litri di farmaco (tramite un contagocce).

Per eseguire un clistere rettale, che induce l'atto della defecazione, sono necessari 0,1 litri di soluzione al 5%. È consentita anche l'introduzione di 3 litri di soluzione salina al giorno.

Un clistere ipertonico deve essere somministrato lentamente in caso di edema a carico di cuore o reni, ipertensione e aumento della pressione intracranica (in un dosaggio di 10-30 ml). È vietato somministrare tali clisteri in presenza di erosione del colon, così come in caso di infiammazione.

Le lesioni purulente vengono trattate con una soluzione secondo lo schema stabilito dal medico curante. Compresse contenenti un farmaco vengono applicate sulla ferita stessa o su altre lesioni nell'area epidermica. Tali compresse favoriscono il drenaggio del pus e favoriscono la rapida morte dei batteri patogeni.

Lo spray nasale deve essere applicato nella cavità nasale pulita. Per gli adulti, la dose raccomandata è di 2 gocce in ciascuna narice, mentre per i bambini è di 1 goccia. Il farmaco è prescritto a scopo terapeutico o preventivo. Il farmaco deve essere instillato per un periodo di circa 20 giorni.

Il cloruro di sodio per inalazione è utilizzato per trattare il raffreddore. Il farmaco viene miscelato con farmaci broncodilatatori. Le inalazioni devono essere effettuate tre volte al giorno per 10 minuti.

In caso di estrema necessità, una soluzione salina di questo tipo può essere preparata in casa. In questo caso, è necessario mescolare sale da cucina (1 cucchiaino) in acqua bollita (1 l). Se è necessario preparare una dose specifica di soluzione, ad esempio con 50 g di sale, è necessario effettuare le dovute misurazioni. Tale sostanza può essere utilizzata localmente, per inalazioni, clisteri e anche per lavaggi. Tuttavia, è severamente vietato somministrarla per via endovenosa o utilizzarla per lavare gli occhi o le ferite aperte.

Utilizzare Soluzione isotonica di cloruro di sodio allo 0,9%. durante la gravidanza

Alle donne in gravidanza è consentito prescrivere una flebo di cloruro di sodio solo in condizioni patologiche, come intossicazione moderata o grave e, in aggiunta, gestosi. In condizioni normali, le donne in gravidanza assumono questo elemento con il cibo. È importante tenere presente che, a causa di un eccesso di questo elemento, la donna potrebbe manifestare gonfiore.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• ipercloremia e, in aggiunta, ipopotassiemia o ipernatriemia;
• iperidria di natura extracellulare, nonché acidosi;
• gonfiore che compare nella zona del cervello o dei polmoni;
• insufficienza ventricolare sinistra acuta;
• la comparsa di lesioni circolatorie, il cui sfondo è la minaccia di sviluppare edema polmonare e cerebrale;
• uso di GCS in dosi molto elevate.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei soggetti con pressione sanguigna elevata, edema periferico, insufficienza cardiaca congestizia scompensata, insufficienza renale cronica e preeclampsia. È necessaria cautela anche nei soggetti con altre patologie diagnosticate associate a ritenzione di sodio nell'organismo.

Quando si prescrive il cloruro di sodio per sciogliere altri farmaci, bisogna tenere presenti anche le controindicazioni sopra menzionate.

Effetti collaterali Soluzione isotonica di cloruro di sodio allo 0,9%.

L'uso del farmaco può portare ai seguenti effetti collaterali:

• ipopotassiemia;
• iperidria;
• acidosi.

Se il farmaco viene utilizzato seguendo le istruzioni, la probabilità che si verifichino reazioni negative è estremamente bassa.

Quando si utilizza un farmaco sotto forma di solvente base, gli effetti collaterali devono essere determinati in base alle proprietà dei farmaci diluiti nella soluzione.

Se si verificano reazioni avverse, consultare immediatamente il medico.

Overdose

A seguito di avvelenamento, il paziente può avvertire nausea, dolore addominale e tachicardia, oltre a febbre, diarrea e vomito. L'intossicazione può inoltre causare aumento della pressione sanguigna, edema polmonare o periferico, insufficienza renale, vertigini e sensazione di debolezza. Si possono inoltre verificare crampi generalizzati o muscolari e stato comatoso. A causa dell'elevata dose di farmaco somministrata, può verificarsi ipernatriemia.

Il sovradosaggio può causare acidosi ipercloremica.

Quando un farmaco terapeutico viene utilizzato per diluire altri farmaci, l'intossicazione è solitamente correlata alle caratteristiche dei farmaci diluiti utilizzando il cloruro di sodio.

Se a un paziente è stata somministrata accidentalmente una quantità eccessiva di NaCl, la procedura di somministrazione deve essere interrotta immediatamente e si deve verificare se il paziente ha sviluppato sintomi negativi. Quindi, se necessario, devono essere adottate misure sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Il cloruro di sodio presenta una compatibilità farmacologica con un gran numero di farmaci. È per questa proprietà che viene spesso prescritto per sciogliere o diluire molti farmaci.

Durante le procedure di dissoluzione è obbligatorio il controllo visivo della compatibilità delle sostanze per identificare l'eventuale presenza di sedimenti, cambiamenti nel colore del liquido, ecc. durante il processo di diluizione.

L'agente terapeutico ha una scarsa compatibilità con la noradrenalina.

Se utilizzato in combinazione con i corticosteroidi, è necessario monitorare costantemente il livello degli elettroliti nel sangue.

L'uso concomitante con spirapril ed enalapril comporta un indebolimento delle loro proprietà antipertensive.

Il farmaco è incompatibile con il filgrastim (uno stimolatore del processo di leucopoiesi) e con la polimixina B (un antibiotico polipeptidico).

Esistono prove che la soluzione salina abbia la capacità di aumentare la biodisponibilità dei farmaci.

Gli antibiotici in polvere diluiti con cloruro di sodio vengono completamente assorbiti dall'organismo.

Condizioni di archiviazione

Il cloruro di sodio deve essere conservato in un luogo protetto dall'umidità e dai bambini, in un contenitore ermeticamente chiuso. Gli indicatori di temperatura non devono superare i 25 °C. La confezione ermeticamente chiusa consente anche il congelamento del medicinale.

Data di scadenza

La soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, confezionata in fiale, può essere utilizzata per un periodo di 5 anni dalla data di fabbricazione del medicinale; il preparato allo 0,9%, confezionato in fiale, per un periodo di 12 mesi e la sostanza al 10% in fiale ha una durata di conservazione di 2 anni.

Domanda per i bambini

Il cloruro di sodio può essere prescritto ai bambini solo nel rispetto delle istruzioni e sotto l'attenta supervisione di uno specialista. Poiché la funzione renale nei bambini è ancora immatura, la procedura può essere ripetuta solo dopo aver determinato con precisione il livello di sodio nel plasma.

Analoghi

Diversi produttori di preparati medicinali producono questa soluzione sotto altri nomi: si tratta delle seguenti sostanze: Rizosina, NaCl Brown, NaCl Sinko, nonché NaCl Bufus, Saline e altre.

Inoltre vengono prodotte sostanze contenenti cloruro di sodio: soluzioni complesse di tipo salino CH3COONa+NaCl, ecc.

Recensioni

La soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% riceve numerose recensioni positive. Questo medicinale è considerato estremamente utile. In particolare, viene spesso indicato come spray nasale che permette di trattare la rinite o di agire come misura preventiva contro il naso che cola. Grazie all'efficace idratazione della mucosa nasale, la guarigione è più rapida.