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Salute

Trattamento della schiena

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Ultima recensione: 04.07.2025
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Il trattamento della schiena dovrebbe iniziare con un incontro preliminare con un vertebrologo, un fisioterapista, un chiropratico o un osteopata che effettuerà una diagnosi accurata e definirà una strategia di trattamento. Tuttavia, il trattamento successivo dipenderà solo da voi. Molti terapisti sono in grado di eliminare perfettamente la complessa compressione dei segmenti vertebrali, ma i loro sforzi non saranno sufficienti a liberarvi dal problema. Dovete aiutarvi da soli, e farlo con sicurezza. Persino un terapista esperto che "suona" sulla colonna vertebrale come un pianista virtuoso può correggere solo quell'aspetto del vostro problema che può essere influenzato dalle mani. Solo voi potete finalmente eliminare la compressione della colonna vertebrale e ripristinare il controllo sui vostri muscoli.

Un terapeuta che non coinvolge personalmente il paziente difficilmente otterrà risultati a lungo termine. La maggior parte dei pazienti parteciperebbe volentieri alla propria guarigione, se sapesse come fare. Un pizzicotto veloce qui, poi un altro, e poi una richiesta di tornare dopo un paio di settimane difficilmente otterranno grandi risultati, a meno che la persona non si dedichi al lavoro tra una seduta e l'altra. Il periodo di recupero può essere molto breve rispetto al periodo di distruzione, ma richiede comunque tempo. Si tratta di un trattamento a lungo termine per la schiena che deve essere progressivo, a partire dal momento in cui il problema viene risolto e tutti i processi vengono invertiti. Un disturbo che si sviluppa da anni non può essere curato all'istante, soprattutto se i fattori che lo hanno causato (come la gravità e la postura eretta dell'uomo) rimangono invariati.

Prima di tutto, devi rimuovere la compressione della colonna vertebrale. Nessuno lo farà per te. Potresti anche dover rimuovere la contrattura dei tessuti molli della schiena. Nessuno lo farà per te. Devi ripristinare la forza dei muscoli indeboliti. Nessuno lo farà per te. Quindi, a parte il rilascio del segmento spinale con le mani, cosa che difficilmente sarai mai in grado di fare, fai tutto il resto del lavoro per ripristinare la salute da solo. E ricorda che hai un grande vantaggio: l'intuizione e le sensazioni interiori che ti guidano dall'interno.

L'obiettivo principale dell'autotrattamento è ridurre al minimo la compressione del segmento danneggiato e ripristinarne la mobilità. Questo può essere ottenuto mediante la trazione della colonna vertebrale, durante la quale i segmenti vengono separati, per poi poter procedere. Ridurre la compressione verticale permette al disco di idratarsi adeguatamente e di diventare più elastico. In questo modo, assorbe meglio gli urti e subisce meno lesioni, proteggendo inoltre le superfici articolari delle faccette articolari da un'interazione eccessiva. Il disco funge da supporto su cui il segmento si inclina, mentre i muscoli profondi della schiena controllano l'inclinazione in avanti della vertebra, tirandola come un cavallo con le redini; ognuno tira all'angolazione più vantaggiosa per sé. Quando il disco si appiattisce, questo movimento alternato diminuisce e l'intero sistema collassa. Compaiono tensione e, in definitiva, dolore. Pertanto, il ripristino del disco è il primo passo. La chiave del trattamento è molto più facile da trovare se si conosce la causa della patologia.

Il trattamento della schiena in caso di problemi alla colonna vertebrale prevede l'esecuzione di diversi esercizi semplici in una determinata sequenza, senza alcuna varietà. E poiché la compressione del segmento è il disturbo iniziale, che comporta tutti gli altri, i metodi di trattamento di base sono gli stessi in tutti i casi, anche i più complessi. Gli stessi esercizi sono i più efficaci: tirare le ginocchia al petto; rotolare sulla schiena; accovacciarsi; usare un blocco per la schiena, una pallina da tennis e un rullo per la schiena; piegamenti in avanti da posizione sdraiata, rafforzando i muscoli addominali; piegamenti regolari e diagonali toccando le punte dei piedi; torsioni diagonali da posizione sdraiata; piegare il corpo dal bordo del tavolo.

Tuttavia, è importante ricordare che il trattamento della schiena e di ogni disturbo deve procedere a un certo ritmo. È necessario attenersi scrupolosamente al regime terapeutico, adattandolo al proprio stato d'animo. È necessario raggiungere un delicato equilibrio tra aderenza al regime e riposo. Agire, ma non forzare le cose. Seguire scrupolosamente le indicazioni, ma cercare di non arrecare disturbo alla schiena. Cercare di adattare il trattamento alla propria condizione.

Lasciati guidare dall'istinto. A volte potresti sovraccaricare la schiena, ma ricorda che il dolore è solo un segnale di allarme e che spesso le persone hanno paura delle cose sbagliate. Sono iperprotettive nei confronti della propria salute e pronte a fare di tutto per prevenire il dolore e "murarlo" nella schiena.

Il fastidio viene eliminato all'istante con un semplice atto di volontà, costringendo i muscoli intorno alla zona dolorante a rilassarsi. Questo può essere fatto in qualsiasi momento: mentre si cammina, si aspetta l'ascensore o si rifa il letto. Non appena si avverte uno spasmo muscolare, è importante concentrarsi sul rilassamento dei muscoli. Questo sarà un passo importante nella lotta contro la malattia.

Il più delle volte, l'automedicazione è inefficace quando ci si sforza troppo di alleviare il dolore. Forse non si è abbastanza calmi o persistenti; o, al contrario, si è troppo determinati e determinati a guarire rapidamente.

La cosa principale nel processo di autoguarigione è procedere con calma ma con determinazione; senza eccessiva timidezza e senza troppa aggressività. Procedere passo dopo passo verso il proprio obiettivo, reagendo rapidamente a tutto ciò che accade.

Non disperare: a un certo punto, tutti, in qualche modo, deviano dalla retta via della guarigione. Sembra una strada che non porta da nessuna parte, e se avessi fatto tutto bene, non dovresti provare alcun dolore. Oggi ti senti più distrutto di ieri, ti senti male, provi dolore.

Calmati e aspetta che la tempesta passi. Fai tutto il possibile per evitare di farti prendere dal panico. La tua schiena sta semplicemente risentendo delle nuove regole del gioco, ed è molto importante non cedere. È necessario ridurre il carico per un paio di giorni, ma non fermarti in nessuna circostanza. Ricorda che la strada porta solo in una direzione: avanti. Una volta raggiunta la fonte del problema, è fondamentale continuare a muoversi, così da avere qualcosa di cui essere orgogliosi quando l'oceano in tempesta si sarà calmato.

Non ci arriverai se ti fermi a metà strada. Avrai la sensazione che tutti i passi fatti abbiano solo peggiorato la tua condizione. Hai innescato la causa principale del problema e causato una reazione di rabbia che è durata settimane o addirittura mesi, ma rinunciando non sei mai arrivato alla fine e non hai visto alcun miglioramento evidente.

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Trattamento della schiena e riposo a letto

A volte il mal di schiena è così forte che non si riesce a iniziare l'attività fisica. In questi casi, è meglio rimanere a letto e assumere farmaci.
Il riposo a letto di solito non è facile. Le persone hanno difficoltà ad adattarsi ai cambiamenti nella loro vita e sembra sempre che ci sia un modo più semplice. Ma ora non ti resta che riposare. Inoltre, non fare nulla dovrebbe essere fatto con tutta umiltà, senza irritarsi, altrimenti non ti porterà alcun beneficio.

Se l'infiammazione è grave, è possibile che si verifichi nuovamente dolore dopo gli esercizi, che riproduce quello iniziale. Nella fase cronica della malattia, l'aumento del dolore è abbastanza sopportabile, ma in caso di infiammazione acuta del segmento, sembra che la situazione sia notevolmente peggiorata dopo il trattamento. Il riposo a letto, creando lunghi periodi di riposo tra gli esercizi più impegnativi, permette alla schiena di recuperare, dopodiché è possibile proseguire la terapia.

Sdraiati, la colonna vertebrale non è compressa dalla gravità e il segmento spinale inizia a rilasciarsi. Questo è già il primo passo verso il sollievo dal dolore. In posizione orizzontale, non solo il metabolismo del tratto problematico si normalizza, ma anche gli spasmi muscolari si attenuano. Rilassando i muscoli, il dolore si attenua e la circolazione sanguigna viene ripristinata. Le tossine del processo infiammatorio vengono naturalmente eliminate dalle terminazioni nervose e il dolore diventa incostante. Una volta eliminato lo spasmo protettivo, i processi di recupero inizieranno immediatamente a rafforzarsi.

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Come rimanere a letto

La superficie su cui sdraiati dovrebbe essere orizzontale e piana (un divano non è proprio adatto a questo scopo). Puoi alzarti per fare la doccia e cambiarti, ma dopo dovresti tornare subito a letto e rimanerci, magari per diversi giorni.

Metti un solo cuscino sotto la testa, due al massimo. Non farne una montagna che ti faccia inarcare profondamente la schiena. Se ti senti a disagio anche da sdraiato, lascia un cuscino sotto la testa e posizionane diversi sotto la parte inferiore degli stinchi in modo che le gambe siano ad angolo retto rispetto al busto. Questo allevia la pressione nella regione lombo-sacrale.

Anche a letto, cerca di essere il più attivo possibile. Non restare fermo, è contrario ai nostri obiettivi. Sii rilassato e sufficientemente attivo, ma ricorda di mantenere la schiena in posizione orizzontale. Prova a fare gli esercizi qui sotto di tanto in tanto. Riposa nella posizione in cui ti senti più a tuo agio (anche se qualsiasi posizione diventa scomoda se la mantieni troppo a lungo e dovrai cambiarla). Tieni tutto ciò di cui potresti aver bisogno a portata di mano: il telefono, i libri e qualcosa da mangiare. La tua schiena ha bisogno di tempo e riposo, quindi esci dal gioco e goditi il tuo riposo.

Bisogna alzarsi con molta attenzione. Per farlo, bisogna spostarsi sul bordo del letto e appoggiare le gambe. Alzarsi lateralmente, spingendosi con entrambe le mani e contraendo l'addome. Quando il corpo assume la posizione verticale, le gambe cadranno a terra da sole. Non bisogna alzarsi più di due o tre volte al giorno.

Trattamento della schiena con farmaci

Non ci piace ancora prendere pillole, proprio come non ci piace stare a letto. La gente non vuole giocare a un gioco che potrebbe non finire mai. Ma se il riposo a letto ti libera dalla vita caotica dominata dal dolore, allora i farmaci ti danno l'opportunità di cambiare idea sulla tua schiena. Il solo fatto che tu abbia finalmente ceduto e iniziato a prendere pillole ti libera dalla rigida aderenza ai tuoi vecchi, incrollabili principi di vita. I farmaci, soprattutto i miorilassanti, aiutano a liberare il campo di battaglia e ad aprire una nuova strada all'automedicazione. Dopo aver ottenuto l'agognata tregua dal dolore, pensi al tuo problema (e questo è molto importante), cioè, grazie ai farmaci, si gettano le basi per un nuovo atteggiamento verso te stesso, più calmo e concentrato. I farmaci prescritti correttamente, in combinazione con l'esercizio fisico, sono esattamente ciò di cui hai bisogno per superare tutte le avversità con dignità.

Il medico può prescrivere tre tipi di farmaci: antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei e miorilassanti.

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Antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei

La scelta di antidolorifici e antinfiammatori dovrebbe essere discussa con il medico. Egli conosce le proprietà e le caratteristiche dei diversi farmaci e, in base alla tua storia clinica, selezionerà quelli più adatti a te. Il trattamento per la schiena ha un unico obiettivo: alleviare il dolore, quindi più l'antidolorifico è potente, meglio è, ma dovresti assumerlo solo per un breve periodo e sotto la supervisione di un medico. Le compresse vanno assunte tre volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera) per alleviare il dolore per un'intera giornata. (Esistono molti antidolorifici diversi in commercio, ma tieni presente che i farmaci a base di codeina possono causare stitichezza, che non farà altro che peggiorare il mal di schiena.)

Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono disponibili con nomi diversi, come Naprossene, Voltaren, ecc. Il loro ruolo è quello di sopprimere attivamente il processo infiammatorio, che è la principale fonte di dolore. Alleviando il dolore, consentono alla struttura interessata di funzionare normalmente, ma soprattutto, consentono di passare a metodi di trattamento più vigorosi. I FANS devono essere assunti con estrema cautela, poiché irritano l'intestino e causano nausea. Assumerli con il cibo per ridurre al minimo gli effetti collaterali.

L'esercizio fisico irrita in una certa misura i tessuti. Tutti i movimenti che ripristinano la mobilità del segmento lo spingono al limite delle sue capacità e provocano una reazione infiammatoria. Tutti i trattamenti per la schiena sono progettati per agire artificialmente sull'articolazione problematica, provocando un afflusso di sangue. Il trattamento si riduce a movimenti mirati che, a differenza delle azioni quotidiane, non causano danni. Tuttavia, per questo motivo, l'articolazione può gonfiarsi, soprattutto quando è già infiammata. Se non si presta attenzione, si rischia di causare una reazione acuta in risposta all'azione meccanica.

A volte questa risposta può essere così forte da far sembrare che il trattamento abbia peggiorato la situazione. Di solito, anche dopo la riacutizzazione più grave, la situazione migliora, sebbene questo sia di scarsa consolazione quando si avverte un dolore intenso. Bisogna cercare di convincersi che il fine giustifica i mezzi e che si ha un motivo per sopportare tutto questo dolore. A meno che non si venga immobilizzati da uno spasmo muscolare durante tali riacutizzazioni (e questo può davvero peggiorare la situazione), il grado di risposta al trattamento sarà direttamente proporzionale al successivo miglioramento. Inoltre, in questa fase, il mal di schiena dovrebbe essere percepito come un segno positivo. Col tempo, ci si renderà conto che il dolore causato dalla risposta al trattamento è qualitativamente diverso e fondamentalmente diverso da quello sperimentato in precedenza.

La tattica migliore è minimizzare il dolore fin dall'inizio, stroncarlo sul nascere e interrompere il circolo vizioso. Quindi, è sensato assumere farmaci in anticipo, sapendo che il trattamento causerà una reazione in un modo o nell'altro. Prima di iniziare l'attività fisica, proteggi la schiena con un "giubbotto antiproiettile" antidolorifico. Quando le tue condizioni si normalizzano, puoi semplicemente interrompere l'assunzione di farmaci e vivere la tua vita senza dolore e senza pillole.

Miorilassanti

A volte, per una serie di ragioni, i muscoli possono perdere il controllo e peggiorare ulteriormente la situazione. Il processo infiammatorio è progredito a tal punto che la contrazione muscolare protettiva è solo una delle manifestazioni di una reazione in continua crescita. Lo spasmo muscolare è un fenomeno del tutto naturale, se non si avverte dolore. Tuttavia, l'intensità della reazione spastica a parità di grado di infiammazione articolare può variare da persona a persona. Ciò dipende da molti fattori, non da ultimo dai tratti della personalità del soggetto, nonché dalla presenza o assenza di altri stress emotivi nella sua vita, alcuni dei quali possono essere profondamente radicati nell'inconscio.

Non è esagerato affermare che uno spasmo muscolare da solo può trasformare un lieve fastidio in una tragedia. Può costringere altre strutture a spostarsi a tal punto da rendere la schiena incurabile. Lo spasmo muscolare è un fattore completamente imprevedibile nel mal di schiena. Può persistere indefinitamente, anche quando la causa originale che lo ha causato è stata eliminata da tempo. In altre parole, l'intera reazione infiammatoria a catena spesso si basa solo su di esso. I muscoli in spasmo fanno male di per sé (come qualsiasi muscolo con crampi), ma la loro costante contrazione impedisce anche la normale circolazione sanguigna in tutta l'area interessata. Il dolore si verifica sia perché i muscoli sono tesi per troppo tempo, sia perché non ricevono abbastanza ossigeno.

Gli spasmi muscolari possono causare ansia, frustrazione o persino depressione, il che è sufficiente per innescare un circolo vizioso: ecco perché sono necessari i miorilassanti. Alleviare la tensione muscolare, anche se indotta chimicamente, interrompe il legame tra dolore e risposta al dolore, creando le condizioni ottimali per il processo di guarigione.

Pertanto, il trattamento della schiena prevede l'uso di miorilassanti, che attenuano qualsiasi spasmo, indipendentemente dal fatto che sia causato da cause emotive o organiche. Il migliore è il "Diazepam" (noto anche come "Seduxen", "Valium"), un tranquillante con proprietà miorilassanti, sebbene presenti anche degli svantaggi.

Quando non riesci a muoverti senza provare dolore immediato, il Valium rilassa i muscoli (anche se rallenta in una certa misura l'attività mentale). Il farmaco crea dipendenza e può anche accumularsi nell'organismo, quindi dovrebbe essere assunto solo sotto stretto controllo medico. Quando ti sei stirato la schiena e hai iniziato a sentire il primo dolore alla gamba, a volte basta prendere un Valium e andare a letto presto per farlo passare.

In caso di dolore acuto, la dose deve essere sufficientemente elevata da causare sonnolenza. È consigliabile assumere 5 mg 3 volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera). Grazie all'effetto del farmaco, avrai voglia di andare a letto, ti sentirai rilassato, tutte le strutture della tua schiena dolorosamente contorta saranno finalmente in grado di liberarsi e riposare. Una volta passato l'attacco, è improbabile che tu ricordi la sequenza degli eventi in quei giorni. Non appena la mobilità inizia a recuperare e il dolore si attenua, puoi interrompere l'assunzione dei farmaci.

Può capitare che tu perda temporaneamente il controllo sul processo di guarigione e che ti sembri che il trattamento per la schiena sia inefficace. Il miglioramento si interrompe improvvisamente, sebbene prima tutto procedesse senza intoppi; sei letteralmente travolto da un forte attacco di dolore. Sei sopraffatto dalla disperazione e dall'insicurezza. Non capisci cosa sia successo e hai paura di andare avanti. Ma se ti sei fermato, considera che la malattia ti ha sconfitto.

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