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Tumori benigni del fegato: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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I tumori benigni del fegato si verificano abbastanza spesso. Di regola, sono asintomatici, ma in alcuni casi causano epatomegalia, disagio nel quadrante superiore destro o emorragia addominale. Molto spesso, tumori epatici benigni vengono rilevati accidentalmente con ultrasuoni o altri metodi. I test funzionali del fegato sono generalmente normali o leggermente alterati. La diagnosi, di norma, si basa sull'esame strumentale, ma a volte è necessaria una biopsia. Il trattamento di solito non è richiesto.

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Dove ti fa male?

Adenoma epatocellulare

L'adenoma epatocellulare è il tumore benigno più importante diagnosticato. Si verifica più spesso nelle donne in età fertile, principalmente utilizzando contraccettivi orali. La maggior parte degli adenomi sono asintomatici, ma i grandi tumori possono causare disagio nel quadrante in alto a destra dell'addome. Talvolta gli adenomi possono essere complicati da peritonite e shock a causa della rottura e del sanguinamento intra-addominale. Sono raramente maligni. La diagnosi è più spesso basata su risultati ecografici o TC, ma di solito è necessaria la biopsia per verificare la diagnosi. Gli adenomi causati dall'uso di contraccettivi spesso regrediscono dopo il ritiro del farmaco. Alcuni autori raccomandano la resezione degli adenomi sottocapsulari.

Iperplasia del nodo focale

L'iperplasia del nodo focale è un limitato amartoma (gonorrea), che istologicamente somiglia alla cirrosi macronodulare del fegato. La diagnosi si basa solitamente su RM o TC con contrasto, ma a volte è necessaria la biopsia. Il trattamento di solito non è richiesto.

Altri tumori benigni del fegato includono emangiomi, che di solito sono piccoli, si verificano in modo asintomatico e si verificano nell'1-5% degli adulti. Di regola, rappresentano formazioni caratteristiche altamente vascolarizzate e vengono rilevate casualmente in ecografia, TC o RM. I tumori, anche quelli di grandi dimensioni, raramente si rompono, il loro trattamento, in generale, non viene mostrato. Nei neonati, emangiomi di grandi dimensioni a volte causano shunt artero-venoso che porta a insufficienza cardiaca e talvolta coagulopatia del consumo. Anche gli adenomi benigni del dotto biliare e vari rari tumori mesenchimali possono influenzare il sistema epatobiliare.

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Cosa c'è da esaminare?

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