Tumori della parete toracica

I tumori primitivi della parete toracica rappresentano il 5% di tutti i tumori del torace e l'1-2% di tutti i tumori primari. Quasi la metà dei casi sono tumori benigni, i più comuni dei quali sono osteocondrosi, condroma e displasia fibrotica. Ci sono un certo numero di tumori maligni della parete toracica. Più della metà sono metastasi da organi lontani o invasioni dirette da strutture adiacenti (ghiandola mammaria, polmone, pleura, mediastino). I più comuni tumori primitivi maligni che si sviluppano dalla parete toracica sono i sarcomi; circa il 45% si sviluppa dai tessuti molli e dal 55% della cartilagine o del tessuto osseo. I condrosarcomi sono i sarcomi ossei primari più frequenti della parete toracica, compaiono nei segmenti anteriori delle costole e meno spesso dallo sterno, dalla scapola o dalla clavicola. Altri tumori ossei includono sarcoma osteogenico e tumori maligni a piccole cellule (sarcoma di Ewing, tumore di Askin). I tumori maligni primitivi più frequenti dei tessuti molli sono i fibrosarcomi (desmoidi, neurofibrosarcomi) e gli istiocitomi fibrotici maligni. Altri tumori primari includono condroblastomi, osteoblasti, melanomi, linfomi, rabdomiosarcomi, linfangiosarcomi, mieloma multiplo e plasmocitomi.

Sintomi di tumori della parete del seno

I tumori della parete mammaria dei tessuti molli rappresentano spesso una formazione limitata senza altri sintomi; in alcuni pazienti, la temperatura aumenta. I pazienti di solito non avvertono dolore fino alla diffusione del tumore. Al contrario, i tumori primari della cartilagine e del tessuto osseo sono spesso dolorosi.

Diagnosi di tumori della parete mammaria

Pazienti con tumori della parete toracica viene eseguita radiografia del torace, tomografia computerizzata del torace e talvolta NMR, che permette di determinare la posizione e l'estensione della formazione del tumore, così come se si tratta di un tumore primario o un tumore di metastasi parete toracica. Una biopsia conferma la diagnosi.

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Trattamento di tumori della parete del seno

La maggior parte dei tumori della parete toracica vengono trattati prima di tutto mediante resezione chirurgica e ricostruzione. La ricostruzione spesso comporta l'uso di una combinazione di lembo muscolocutaneo e materiali artificiali. La presenza di versamento pleurico maligno è una controindicazione per la resezione chirurgica. Inoltre, in caso di mieloma multiplo o plasmocitoma isolato, la terapia di prima linea dovrebbe essere la chemioterapia e la radioterapia. Tumori maligni a piccole cellule come il sarcoma di Ewing e i tumori di Askin devono essere trattati in combinazione, utilizzando chemioterapia, radioterapia e chirurgia. Quando metastasi alla parete toracica da tumori distanti, la resezione palliale della parete toracica è raccomandata solo nei casi in cui i metodi di trattamento conservativi non alleviano i sintomi dei tumori della parete del seno.

Quale prognosi sono i tumori della parete toracica?

I tumori della parete toracica hanno una prognosi diversa; dipende dal tipo di cellule e dallo stadio; le informazioni accurate sono limitate a causa della rarità di ogni dato tumore. I sarcomi erano i più studiati e il sarcoma mammario primario della parete toracica, secondo i dati disponibili, un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 16,7%. La sopravvivenza è migliore quando la malattia viene individuata nelle fasi iniziali.