Terbizzato

Terbized è un antimicotico appartenente alla categoria delle allilamine e possiede un ampio spettro di attività antimicotica.

A basse concentrazioni, la terbinafina ha proprietà fungicide contro dermatofiti, funghi dimorfici individuali e muffe. L'effetto sui lieviti, a seconda della specie, può essere fungistatico o fungicida.

La terbinafina ha un effetto inibitorio specifico sulla fase iniziale della biosintesi degli steroli all'interno della cellula fungina. Di conseguenza, si sviluppa una carenza di ergosterolo con accumulo intracellulare di squalene, che causa la morte delle cellule fungine.

Indicazioni Terbizeda

Viene utilizzato nei casi di infezioni fungine dell'epidermide causate da dermatofiti, tra cui il trichophyton (ad esempio, il trichophyton rosso, il T. mentagrophytes, il trichophyton verrucoso e il T. violaceum), il microsporum lanuginoso e l'epidermophyton fioccoso.

Viene prescritto anche per le infezioni da lieviti dell'epidermide (causate principalmente dal fungo Candida, ad esempio Candida albicans).

Utilizzato nei casi di pitiriasi versicolor causata dall'attività di Pityrosporum orbiculare.

Modulo per il rilascio

La sostanza viene rilasciata sotto forma di crema, contenuta in un tubetto da 10 g.

Farmacodinamica

La terbinafina agisce rallentando l'attività dell'enzima squalene epossidasi all'interno della parete cellulare fungina. Questo enzima non fa parte del gruppo delle emoproteine P450. La componente terbinafina non influenza i processi metabolici ormonali né il metabolismo di altri farmaci.

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Farmacocinetica

Dopo l'uso locale, la terbinafina viene assorbita in modo insignificante nel sistema circolatorio (meno del 5% della dose), quindi l'effetto sistemico del farmaco è minimo.

La maggior parte della terbinafina è sintetizzata con proteine intraplasmatiche del sangue (99%). La sostanza attraversa rapidamente l'epidermide, accumulandosi nello strato corneo lipofilo. Inoltre, la terbinafina penetra nelle secrezioni delle ghiandole sebacee. Il farmaco penetra nelle unghie nelle prime settimane dall'inizio del trattamento. I processi metabolici si sviluppano all'interno del fegato; si formano elementi metabolici inattivi.

La maggior parte dei componenti metabolici inattivi (71%) viene escreta nelle urine e una parte minore nelle feci (22%). L'emivita terminale è di 11-17 ore. Penetra nel latte materno. Non sono disponibili dati sull'accumulo della sostanza.

Nelle persone con problemi al fegato o ai reni, l'escrezione di Terbized potrebbe essere rallentata, causando un aumento dei livelli di terbinafina nel sangue.

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Dosaggio e somministrazione

La crema viene utilizzata per il trattamento esterno: si applica sull'epidermide 1-2 volte al giorno, tenendo conto del tipo di patologia. La durata del trattamento viene scelta in base al decorso della malattia.

Prima di applicare il farmaco, è necessario asciugare e pulire le zone infette. Applicare la crema in uno strato sottile, massaggiando delicatamente, sulla zona interessata e sulle zone adiacenti. In caso di infezioni che presentano dermatite da pannolino nelle pieghe cutanee (tra le dita, sotto il seno, nella zona inguinale e nella regione interglutea), le zone trattate con il farmaco devono essere coperte con una garza, soprattutto di notte.

In media, la terapia dura solitamente:

• per l'epidermofitosi interdigitale (incluso il “piede d'atleta”) 1 volta al giorno per 7 giorni;
• per l'epidermofitosi squamo-ipercheratosica o disidrotica, applicare 2 volte al giorno per un periodo di 14 giorni;
• per la dermatomicosi inguinale o del tronco, usare una volta al giorno per 7 giorni;
• per la candidosi epidermica: 1-2 volte al giorno per un periodo di 1-2 settimane;
• per la pitiriasi versicolor: 1-2 volte al giorno per 14 giorni.

Un indebolimento dell'intensità dei sintomi clinici si manifesta spesso dopo diversi giorni di terapia. Se la terapia viene eseguita in modo irregolare o interrotta prematuramente, sussiste il rischio di recidiva dell'infezione. Se non si osserva alcun miglioramento delle condizioni del paziente, è necessario chiarire la diagnosi.

Utilizzare Terbizeda durante la gravidanza

Poiché le informazioni relative all'esperienza clinica sull'uso di Terbized durante la gravidanza sono limitate, la sua prescrizione durante questo periodo è consentita solo in situazioni in cui è più probabile che il potenziale beneficio per la donna superi le conseguenze negative per il feto.

La terbinafina viene escreta nel latte materno, motivo per cui il farmaco è vietato durante l'allattamento. I neonati non devono entrare in contatto con l'epidermide trattata con la crema (ad esempio, con la pelle del torace).

Controindicazioni

È controindicato prescrivere il farmaco a soggetti con grave intolleranza alla terbinafina o ad altri componenti del farmaco.

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Effetti collaterali Terbizeda

Talvolta possono verificarsi arrossamento, bruciore o prurito nelle zone di applicazione del farmaco, ma solo raramente questi sintomi richiedono l'interruzione della terapia. Tali effetti collaterali devono essere distinti dalle reazioni allergiche, che si verificano raramente, ma che devono sempre essere interrotte se si verificano.

Se si manifestano sintomi negativi, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.

Overdose

In caso di ingestione orale accidentale della crema, possono verificarsi gli stessi disturbi che si verificano in caso di avvelenamento da qualsiasi terbinafina: diarrea, dolore nella regione epigastrica, nausea, trombocitopenia o neutropenia e vertigini.

Si esegue una lavanda gastrica e si adottano misure sintomatiche.

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Condizioni di archiviazione

Terbized deve essere conservato in un luogo chiuso, al riparo dalla luce e dall'umidità. Indicatori di temperatura: non superiore a 25 °C. È vietato congelare il medicinale.

Data di scadenza

Terbized può essere utilizzato per un periodo di 24 mesi dalla data di fabbricazione del farmaco.

Domanda per i bambini

Non ci sono dati riguardanti l'efficacia e la sicurezza terapeutica della crema nei bambini, pertanto non viene utilizzata in pediatria.

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Analoghi

Analoghi del farmaco sono LS Batrafen, Mikozil, Keto plus, Lamifast con Lamiderm, Mikobene con Nitrofungin e Lamisil con Mikoseptin. Inoltre, Lamicon, Terbin, Lotseril, Exoderil, Mikonorm e Terfin con acido salicilico, Esthesefin, Tsinkundan con Theobon-dithiomycocid, Exoderm e Terbizil.