Verospiron

Il veroshpiron è un antagonista competitivo dell'aldosterone e un diuretico risparmiatore di potassio.

Il principio attivo del farmaco è lo spironolattone. Nelle sezioni distali del nefrone, previene la ritenzione di Na e acqua da parte dell'aldosterone, indebolisce contemporaneamente l'attività di escrezione del potassio da parte dell'aldosterone e riduce il legame con le permeasi. Si verifica una diminuzione della pressione sanguigna con lo sviluppo di un effetto diuretico; la sua manifestazione inizia dopo 2-5 settimane di utilizzo del farmaco.

Indicazioni Verospirona

Viene utilizzato nel trattamento complesso dell'ipertensione primaria. Viene inoltre utilizzato in caso di gonfiore in caso di insufficienza cardiaca congestizia (ICC), ascite, sindrome nefrosica e cirrosi epatica.

Viene inoltre prescritto come componente ausiliario nella prevenzione dello sviluppo di ipokaliemia o -magnesemia durante la terapia con farmaci diuretici.

Il farmaco viene utilizzato anche per l'aldosterone durante un breve ciclo di trattamento preoperatorio o per la diagnosi della sindrome di Conn.

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Modulo per il rilascio

La sostanza viene rilasciata in compresse e capsule.

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Farmacodinamica

I valori di Cmax del farmaco vengono determinati dopo 7 ore dalla somministrazione della capsula e l'effetto terapeutico dura 24 ore. Il principio attivo viene convertito in componenti metabolici con l'attività. L'escrezione avviene attraverso i reni.

Dosaggio e somministrazione

In caso di ipertensione primaria, è necessario assumere 0,05-0,1 g di sostanza una volta sola. La dose può essere gradualmente aumentata fino a 0,2 g (tali aggiustamenti vengono effettuati una volta nell'arco di 2 settimane).

In caso di iperaldosteronismo idiopatico: 0,1-0,4 g al giorno.

In caso di ipokaliemia o iperaldosteronismo di grado elevato: è necessario assumere 0,3 g di farmaco in 2-3 dosi al giorno. La dose viene gradualmente ridotta a 25 mg al giorno.

In caso di ipokaliemia o -magnesemia causate dall'azione di farmaci diuretici: 0,025-0,1 g al giorno (1 volta o in più dosi).

Trattamento o diagnosi della sindrome di Conn: 0,4 g al giorno per un periodo di 4 giorni. La dose giornaliera deve essere suddivisa in più somministrazioni.

Edemi che si verificano in caso di sindrome nefrosica: utilizzare 0,1-0,2 g di farmaco al giorno. Veroshpiron deve essere utilizzato solo nei casi in cui altri metodi terapeutici non abbiano prodotto i risultati desiderati.

Sindromi edemiche insorte in caso di insufficienza cardiaca congestizia (ICC): 0,1-0,2 g di farmaco al giorno (in più dosi), per un periodo di 5 giorni, in combinazione con diuretici dell'ansa o tiazidici. Il dosaggio giornaliero può essere ridotto a 25 mg.

Edemi derivanti da cirrosi: se il rapporto Na+/K+ nelle urine supera 1,0, si consiglia l'assunzione di 0,1 g di farmaco. Se questo rapporto è inferiore a 1,0, la dose giornaliera è di 0,2-0,4 g.

Edemi nei bambini: inizialmente, 1-3,3 mg/kg o 30-90 mg/m² ^al giorno, in 1-4 dosi. Dopo un intervallo di 5 giorni, il dosaggio viene aggiustato.

Spesso il ciclo di trattamento dura 20 giorni, seguiti da una pausa di almeno 6 mesi. La durata massima di utilizzo consentita è di 2 mesi. L'uso prolungato di Veroshpiron può causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta.

Il farmaco deve essere assunto dopo i pasti.

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Utilizzare Verospirona durante la gravidanza

Veroshpiron non è prescritto alle donne in gravidanza o in allattamento.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• grave intolleranza ai componenti del farmaco;
• iponatriemia o iperkaliemia;
• ipocorticismo;
• anuria;
• insufficienza renale di grave gravità (livello di clearance della creatinina inferiore a 10 ml al minuto).

Il farmaco deve essere usato con estrema cautela nelle seguenti situazioni:

• acidosi metabolica;
• ipercalcemia;
• diabete mellito o nefropatia diabetica;
• Blocco AV;
• disturbi del ciclo mestruale;
• procedure di anestesia locale o generale;
• malattie che colpiscono i reni o il fegato;
• vecchiaia.

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Effetti collaterali Verospirona

Gli effetti collaterali includono:

• lesioni del tratto gastrointestinale: vomito, stitichezza, nausea o diarrea, nonché coliche intestinali, gastrite e problemi al fegato;
• Disturbi del SNC: vertigini, spasmi muscolari, senso di inibizione, mal di testa, letargia e atassia, nonché sonnolenza, crampi ai muscoli del polpaccio e confusione;
• disturbi della funzione emopoietica: agranulocitosi, trombocitopenia o megaloblastosi;
• problemi con i processi metabolici: iperkaliemia, -uricemia o -creatininemia, nonché iponatriemia, livelli aumentati di urea e acidosi o alcalosi di natura metabolica della forma ipercloremica;
• disturbi del sistema endocrino: impotenza o diminuzione della potenza, ginecomastia (negli uomini). Dismenorrea, amenorrea, nonché terrhea, irsutismo e carcinoma mammario (nelle donne);
• segni di allergia: orticaria, prurito, febbre da farmaco, nonché eruzioni cutanee maculopapulari o eritematose;
• disturbi dermatologici: alopecia o ipertricosi;
• lesioni del tratto urinario: insufficienza renale acuta.

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Overdose

Segni di avvelenamento: vertigini, vomito, diarrea, nausea ed eruzione cutanea.

Si esegue una lavanda gastrica e si prendono misure per aumentare i valori della pressione sanguigna.

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Interazioni con altri farmaci

Veroshpiron indebolisce l'effetto degli anticoagulanti e del mitotano e potenzia anche l'attività dei diuretici e delle sostanze ipotensive.

Potenzia gli effetti della triptorelina con la buserelina e della gonadorelina.

L'associazione con sostanze contenenti potassio aumenta la probabilità di iperkaliemia.

Il farmaco riduce la tossicità dell'SG.

I salicilati con indometacina riducono l'attività diuretica del farmaco.

Il farmaco potenzia i processi metabolici dell'antipirina e prolunga l'emivita della digossina.

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Condizioni di archiviazione

Veroshpiron deve essere conservato in un luogo chiuso alla portata dei bambini. Indicatori di temperatura: non superiore a 30 °C.

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Data di scadenza

Veroshpiron può essere utilizzato per un periodo di 5 anni dalla data di produzione del farmaco.

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Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono lo spironolattone e il veroshpilactone.

Recensioni

Veroshpiron riceve buone recensioni sui forum medici, ma si consiglia di utilizzarlo solo sotto controllo medico, perché il farmaco ha controindicazioni ed effetti collaterali.