Wilprafen

Wilprafen è un farmaco antibatterico destinato all'uso sistemico.

L'elemento attivo del farmaco, la josamicina, è un antibiotico macrolide. Ha una vasta gamma di attività terapeutiche. Ha un potente effetto sui batteri gram-negativi e positivi, compresi gli anaerobi del tipo obbligato. Inoltre, il farmaco dimostra un'attività medicinale pronunciata contro la clamidia con micoplasma. [1]

Indicazioni Wilprafen

È usato per le infezioni associate all'attività di batteri sensibili alla josamicina: infezioni delle vie respiratorie e degli organi ORL, lesioni dentali, infezioni dello strato sottocutaneo e dell'epidermide, nonché infezione del sistema urogenitale .

Wilprafen può essere prescritto a persone allergiche alla penicillina .

Modulo per il rilascio

Il rilascio della sostanza terapeutica avviene sotto forma di compresse - 10 pezzi all'interno della piastra cellulare; all'interno della confezione - 1 tale piatto.

Farmacocinetica

Quando somministrato per via orale, il farmaco viene assorbito ad alta velocità all'interno del tratto gastrointestinale. I valori plasmatici di Cmax vengono rilevati dopo 1 ora dal momento dell'applicazione. Dopo 45 minuti dal momento dell'assunzione di 1 g di farmaci, il livello plasmatico medio di josamicina è di 2,4 mg / l. [2]

Il principio attivo attraversa bene le membrane biologiche e si accumula all'interno di vari tessuti (linfatico e polmonare), organi dell'apparato urinario, tonsille palatine, tessuti molli ed epidermide. La sintesi proteica non supera il 15%. [3]

I processi metabolici della josamicina si realizzano all'interno del fegato; l'escrezione avviene con la bile a bassa velocità. Meno del 15% viene escreto nelle urine.

Dosaggio e somministrazione

La dose per un adulto è di 3-4 compresse (1-2 g) per 2-3 usi. Per gravi violazioni, la porzione può essere aumentata a 3+ g.

I bambini di età superiore ai 5 anni devono essere utilizzati 40-50 mg / kg al giorno (il dosaggio è suddiviso in diverse applicazioni).

Le compresse vengono inghiottite intere, senza masticare e lavate con acqua semplice. Vilprafen deve essere usato tra i pasti.

La durata della terapia è spesso scelta dal medico; L'OMS raccomanda l'uso di antibiotici per il trattamento delle infezioni da streptococco per un periodo di almeno 10 giorni.

• Applicazione per bambini

Il farmaco è prescritto per i bambini di età superiore ai 5 anni, poiché è impossibile trovare il dosaggio ottimale delle compresse di josamicina per i giovani.

Utilizzare Wilprafen durante la gravidanza

Esistono solo informazioni limitate sull'uso della josamicina durante la gravidanza. I test sugli animali non hanno mostrato teratogenicità o ritardo dello sviluppo quando si utilizzano farmaci a dosaggi terapeutici. Wilprafen è prescritto durante la gravidanza o il sospetto di esso solo in situazioni in cui il probabile beneficio per la donna è più atteso dei rischi di complicanze nel feto.

La josamicina viene escreta nel latte materno, pertanto, prima di utilizzare farmaci per l'HB, è necessario consultare un medico. Ci sono prove che molti macrolidi, inclusa la josamicina, sono escreti nel latte materno, sebbene i suoi volumi ricevuti da un bambino siano piuttosto bassi. Il rischio principale è un disturbo della microflora intestinale dei neonati. L'allattamento al seno durante la terapia è accettabile. Ma quando il bambino ha sintomi associati al lavoro del tratto gastrointestinale (diarrea, candidosi intestinale), l'uso di droghe o l'allattamento al seno dovrebbe essere annullato.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• grave intolleranza all'elemento attivo e ad altre sostanze del farmaco;
• disfunzioni pronunciate del tratto gastrointestinale e del fegato;
• utilizzare insieme a pimozide, ergotamina, colchicina, diidroergotamina, nonché cisapride e ivabradina;
• appuntamento durante l'allattamento alle madri che usano cisapride.

Effetti collaterali Wilprafen

Tra i segni laterali:

• disturbi associati al lavoro del tratto gastrointestinale: è possibile sviluppare stomatite, vomito, gastralgia, flatulenza e inoltre nausea, diarrea, dolore addominale, stitichezza e disagio addominale;
• disturbi dei processi di nutrizione e metabolismo: sono possibili disturbi dell'appetito e anoressia;
• manifestazioni sistemiche: può verificarsi gonfiore del viso;
• invasioni e infezioni: si possono osservare coliti di tipo pseudomembranoso;
• lesioni immunitarie: possono comparire sintomi di intolleranza, inclusi edema e shock di Quincke, nonché sintomi anafilattici, malattia da siero, dispnea, prurito e orticaria;
• problemi dello strato sottocutaneo e dell'epidermide: possono svilupparsi eritema poliforme, SS, porpora, vasculite cutanea, dermatite di tipo bolloso, orticaria e altri segni epidermici (eruzioni maculopapulose ed eritematose), e oltre a questo, TEN ed edema di Quincke;
• sintomi associati alla funzione epatobiliare: sono possibili disturbi epatici e ittero, che possono manifestarsi come segni colestatici con una forma moderata di lesione epatica. Può svilupparsi anche epatite di tipo colestatico o citolitico e può aumentare l'attività della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche.

Overdose

In caso di avvelenamento, possono verificarsi disfunzioni gastrointestinali, inclusi dolore addominale, diarrea e nausea.

Vengono eseguite azioni sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Poiché gli antibiotici di tipo batteriostatico sono in grado di indebolire l'attività battericida delle cefalosporine e della penicillina, è necessario abbandonare l'uso combinato della josamicina con questi antibiotici. Inoltre, il farmaco non viene utilizzato con la lincomicina, poiché indeboliscono reciprocamente l'efficacia terapeutica l'uno dell'altro.

Alcuni macrolidi possono ridurre la velocità di eliminazione delle xantine (ad esempio la teofillina), che può portare all'avvelenamento. Nei test, è stato riscontrato che la josamicina ha un effetto minore sull'escrezione di teofillina rispetto ad altri antibiotici macrolidi.

L'uso combinato di Vilprafen con antistaminici contenenti astemizolo o terfenadina può causare una diminuzione della velocità di escrezione di questi elementi, che può portare ad aritmie cardiache potenzialmente letali.

Esistono rapporti separati sul potenziamento dell'effetto vasocostrittore quando i macrolidi sono combinati con alcaloidi dell'ergot. Ci sono informazioni sulla mancanza di tolleranza del paziente all'ergotamina quando usa la josamicina. A questo proposito, tali sostanze dovrebbero essere assunte solo sotto costante controllo.

L'introduzione di un farmaco con ciclosporina può aumentare i valori plasmatici di quest'ultimo, che forma i parametri nefrotossici della ciclosporina all'interno del sangue. È necessario monitorare costantemente il livello plasmatico di ciclosporina.

La combinazione del farmaco con la digossina può aumentare l'indice plasmatico di quest'ultima.

Occasionalmente, quando si usano i macrolidi, l'attività contraccettiva della contraccezione ormonale può essere indebolita. In tali casi, devono essere utilizzati contraccettivi non ormonali.

Condizioni di archiviazione

Wilprafen deve essere conservato in un luogo buio fuori dalla portata dei bambini piccoli. Indicatori di temperatura - non più di 25 ° С.

Data di scadenza

Wilprafen può essere applicato entro un termine di 4 anni dalla data di commercializzazione della sostanza terapeutica.