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Janumet
Ultima recensione: 03.07.2025

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Il farmaco Janumet è un agente ipoglicemizzante complesso a base di metformina e sitagliptina.
Codice farmaco ATC: A10BD07.
Indicazioni Janumet
Il farmaco antidiabetico Janumet è utilizzato per il diabete di tipo II. Janumet è particolarmente utile in caso di obesità concomitante, così come in assenza di un effetto della dietetica.
Nella maggior parte dei casi, Janumet viene assunto in combinazione con farmaci a base di sulfonilurea.
Il farmaco può essere prescritto per un trattamento indipendente o combinato.
Farmacodinamica
Il farmaco ipoglicemizzante Janumet è pienamente efficace se assunto internamente. I principi attivi differiscono per struttura chimica e proprietà farmacologiche da preparati insulinici simili, farmaci a base di sulfonilurea, amilina, agonisti dei recettori γ, ecc. Sopprimendo la dipeptidil peptidasi-4, il principio attivo aumenta il livello di ormoni incretinici prodotti nell'intestino. Solitamente, la quantità di tali ormoni aumenta a causa dell'assunzione di cibo. Le incretine sono considerate un elemento del processo fisiologico interno di regolazione dell'omeostasi del glucosio.
Quando i livelli di glicemia sono elevati o rientrano nei limiti della norma, gli ormoni incretinici stimolano la produzione attiva di insulina. Inoltre, viene attivata la sua secrezione da parte delle cellule β del pancreas, il che è spiegato dall'azione dei processi intracellulari di controllo.
Inoltre, il farmaco Janumet aiuta a sopprimere l'eccessiva secrezione di glucagone. Una diminuzione dei livelli di glucagone, associata a un aumento della quantità di insulina, porta a una riduzione della produzione di glucosio nel fegato. Come risultato di tali processi, la glicemia diminuisce.
A bassi livelli di glucosio, le proprietà sopra descritte non si manifestano.
I principi attivi di Janumet prevengono l'idrolisi degli ormoni incretinici da parte dell'enzima dipeptidil peptidasi-4. Di conseguenza, le concentrazioni plasmatiche di GLP-1 e GIP aumentano, la produzione di insulina glucosio-dipendente aumenta e la secrezione di glucagone diminuisce. La metformina riduce la produzione di glucosio e il suo grado di assorbimento nella cavità intestinale, aumentando inoltre la sensibilità all'insulina attraverso il metodo di utilizzo del glucosio.
Farmacocinetica
Una singola dose di Janumet può sopprimere l'attività dell'enzima dipeptidil peptidasi-4 per 24 ore dopo la somministrazione, aumentando di 2 o 3 volte il livello di incretine circolanti nel sangue.
L'assorbimento dei principi attivi può essere almeno dell'85%.
Fino all'80% della sostanza viene espulso inalterato attraverso l'urina. Solo fino al 15% può essere escreto con le feci.
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Dosaggio e somministrazione
Il regime terapeutico per Janumet è sempre determinato dal medico su base individuale, tenendo conto delle prescrizioni concomitanti, della risposta dell'organismo ai farmaci e della dinamica del miglioramento della condizione.
La dose massima giornaliera non deve contenere più di 100 mg di sitagliptin.
Janumet viene solitamente assunto a colazione e a cena, con un aumento graduale del dosaggio (per ridurre il rischio di effetti collaterali).
Utilizzare Janumet durante la gravidanza
Non è noto in che modo Janumet possa influenzare il decorso della gravidanza, lo sviluppo del feto o del bambino già nato. Pertanto, durante la gravidanza e l'allattamento, il trattamento con il farmaco è altamente indesiderato.
Controindicazioni
Prima di iniziare il trattamento con Janumet, è opportuno prendere visione dell'elenco delle possibili controindicazioni:
- aumentata suscettibilità dell'organismo alle allergie agli ingredienti del farmaco;
- grave malattia renale o epatica;
- condizioni di ipossia (insufficiente funzionalità respiratoria e cardiaca, infarto, ictus, anemia acuta);
- disidratazione;
- infezioni gravi;
- interventi chirurgici gravi, traumi cranici;
- abuso cronico di alcol;
- qualsiasi forma di acidosi metabolica;
- una dieta rigorosamente ipocalorica (fino a 1000 kcal al giorno);
- esecuzione di procedure diagnostiche mediante utilizzo di iodio radioattivo;
- il periodo della gravidanza e dell'alimentazione di un bambino.
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Effetti collaterali Janumet
La probabilità che si verifichino effetti collaterali durante il trattamento con Janumet è considerata minima, ma in alcuni casi è possibile:
- emaciazione;
- disturbi dispeptici;
- dolore addominale (alleviato dall'assunzione del farmaco con il cibo);
- sapore metallico in bocca;
- ipoglicemia;
- segni di acidosi lattica (affaticamento, diminuzione della pressione sanguigna e della temperatura, battito cardiaco irregolare, dolori muscolari);
- eruzione cutanea tipo dermatite.
Overdose
L'assunzione di grandi quantità di Janumet può causare acidosi lattica:
- dolore muscolare;
- apatia, stato di stanchezza;
- respirazione rapida;
- insufficienza cardiaca complicata da aumento dell'acidità;
- dolore addominale;
- vomito;
- convulsioni;
- disorientamento;
- stato comatoso, perdita di coscienza.
In tali situazioni, potrebbero essere prescritti un trattamento sintomatico di supporto e la dialisi.
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Interazioni con altri farmaci
L'efficacia di Janumet può essere ridotta dall'azione di diuretici, corticosteroidi, glucagone, ormoni tiroidei, estrogeni, acido nicotinico, fenotiazine, simpaticomimetici, isoniazide, calcio antagonisti.
L'effetto ipoglicemico è aumentato dall'insulina, dai farmaci sulfonilurei, dagli inibitori dell'ACE e delle MAO, dal ciclofosfamide e dai farmaci antinfiammatori non steroidei.
Non sono state osservate interazioni clinicamente significative in combinazione con altri farmaci.
Data di scadenza
Janumet può essere conservato fino a 2 anni.
Attenzione!
Per semplificare la percezione delle informazioni, questa istruzione per l'utilizzo del farmaco "Janumet" è stata tradotta e presentata in una forma speciale sulla base delle istruzioni ufficiali per l'uso medico del farmaco. Prima dell'uso leggere l'annotazione che è arrivata direttamente al farmaco.
Descrizione fornita a scopo informativo e non è una guida all'autoguarigione. La necessità di questo farmaco, lo scopo del regime di trattamento, i metodi e la dose del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è pericolosa per la tua salute.