Zyrtec

Lo Zyrtec ha un effetto antistaminico. Viene utilizzato per eliminare le allergie.

Indicazioni Zyrteca

Viene utilizzato per trattare i seguenti disturbi:

• rinite allergica stagionale o perenne con congestione nasale, prurito e starnuti;
• congiuntivite di origine allergica, in cui si osserva lacrimazione insieme ad arrossamento della congiuntiva;
• febbre da fieno;
• manifestazioni di allergie cutanee - dermatite o orticaria.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato in 2 forme diverse:

• Compresse, 7 o 10 pezzi in blister. Ogni confezione contiene 1 blister (per 7 o 10 compresse) o 2 blister (per 10 compresse);
• Gocce contenute in flaconi di vetro da 10 o 20 ml. La confezione contiene un flacone con tappo contagocce.

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Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco è la cetirizina, un antagonista competitivo dell'istamina. L'effetto terapeutico è dovuto alla capacità di bloccare le terminazioni dell'istamina H1.

Segni clinici di esposizione alla cetirizina:

• eliminazione del prurito;
• riduzione del volume dell'essudato;
• rallentamento dei processi di movimento delle cellule del sangue coinvolte nello sviluppo delle allergie (neutrofili con eosinofili e basofili);
• stabilizzazione della membrana dei mastociti;
• rafforzamento della resistenza delle piccole imbarcazioni;
• eliminazione degli spasmi della muscolatura liscia;
• prevenzione del gonfiore dei tessuti;
• eliminazione delle manifestazioni cutanee derivanti da singoli allergeni (dopo l'uso di istamina o antigeni specifici, nonché raffreddamento della pelle);
• Nell'asma bronchiale lieve, il grado di broncocostrizione causato dall'azione dell'istamina è ridotto.

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Farmacocinetica

Quando il farmaco viene assunto per via orale, viene rapidamente assorbito nel sangue attraverso il tratto gastrointestinale. Circa il 93% del farmaco viene sintetizzato con le proteine plasmatiche. L'assunzione con il cibo rallenta la velocità di assorbimento del farmaco, ma non modifica il volume della sostanza assorbita.

L'effetto del farmaco si manifesta 20-60 minuti dopo una singola assunzione e persiste per oltre 24 ore. I livelli plasmatici di picco si osservano 60-90 minuti dopo l'assunzione.

Il processo metabolico avviene mediante o-dealchilazione. Il prodotto metabolico risultante non ha attività medicinale.

L'emivita viene determinata tenendo conto dell'età del paziente:

• per gli adulti questo intervallo è di 10 ore;
• per i bambini dai 6 ai 12 anni è pari a 6 ore;
• per la fascia d'età 2-6 anni – dura 5 ore;
• Nei neonati dai 6 mesi ai 2 anni, questo periodo dura 3,1 ore.

Due terzi della dose assunta sotto forma di elemento immodificato vengono escreti attraverso i reni. Anche il fegato svolge un ruolo importante nel processo di escrezione. Per questo motivo, in caso di patologie epatiche croniche, l'emivita si prolunga di 1,5 volte, mentre in caso di insufficienza renale moderata di tre volte.

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Dosaggio e somministrazione

La dimensione della dose è determinata dall'età del paziente. Inoltre, si tiene conto delle sue condizioni, ad esempio la presenza e il tipo di insufficienza renale. Spesso, le dosi giornaliere vengono assunte una sola volta, mentre entrambe le forme di farmaco devono essere assunte per via orale. La durata di assunzione del farmaco è stabilita dal medico curante, tenendo conto della gravità dell'allergia e della diagnosi del paziente.

Schema di utilizzo delle gocce.

Porzioni in base all'età del paziente:

• per i bambini di età superiore ai 6 anni, così come per gli adulti, la dose iniziale è di 10 gocce. Se necessario, può essere aumentata a 20 gocce;
• per bambini di età compresa tra 2 e 6 anni: 5 gocce due volte al giorno o 10 gocce una volta;
• i bambini di età compresa tra 1 e 2 anni devono assumere 5 gocce del farmaco 1-2 volte al giorno;
• Per i neonati di età compresa tra 6 e 12 mesi, il dosaggio è di 5 gocce.

Per le persone con insufficienza epatica, la dimensione della porzione viene selezionata in base ai valori di CC. Se si osserva tale violazione in un bambino, è necessario tenere conto anche degli indicatori di peso nella scelta della porzione.

Modalità d'uso delle compresse.

Le porzioni sono selezionate come segue: per bambini di età superiore ai 6 anni e adulti - 0,5 compresse (dosaggio iniziale). La dose può essere aumentata a 1 compressa al giorno.

È vietato prescrivere compresse ai bambini di età inferiore ai 6 anni.

Schema di somministrazione dei farmaci nei bambini.

Il metodo di assunzione delle gocce per i bambini è leggermente diverso da quello per gli adulti. I bambini possono assumere il farmaco sotto forma di sciroppo (leggermente diluito con acqua naturale), mentre i neonati fino a 12 mesi possono assumerlo sotto forma di gocce nasali. In questo caso, è necessario prima pulire le narici del bambino, quindi instillare una goccia in ciascuna di esse.

La terapia deve essere continuata fino alla scomparsa di tutti i sintomi allergici.

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Utilizzare Zyrteca durante la gravidanza

Gli studi sull'effetto del farmaco sull'organismo delle donne in gravidanza sono stati condotti esclusivamente su animali. Non è stato osservato alcun impatto negativo sul decorso della gravidanza o sullo sviluppo intrauterino del feto. Tuttavia, a causa dell'insufficienza di dati sulla sicurezza del farmaco per il feto umano, non può essere prescritto alle donne in gravidanza.

La cetirizina viene escreta nel latte materno, motivo per cui quando si prescrive Zyrtec è necessario interrompere l'allattamento durante la terapia.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• la presenza di intolleranza a qualsiasi elemento medicinale;
• grave insufficienza renale.

È richiesta cautela nella prescrizione a persone affette dai seguenti disturbi:

• insufficienza renale moderata di natura cronica;
• vecchiaia;
• elevata predisposizione alle crisi convulsive e all'epilessia;
• la presenza in una persona di fattori che predispongono alla ritenzione urinaria.

Ulteriori controindicazioni all'uso delle compresse includono:

• galattosemia;
• malassorbimento, incluso glucosio-galattosio;
• bambini di età inferiore ai 6 anni.

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Effetti collaterali Zyrteca

Gli effetti collaterali più comuni sono: sensazione di sonnolenza e forte affaticamento, nonché vertigini, nausea, mal di testa, secchezza delle fauci, faringite e naso che cola.

Talvolta si notano disturbi quali stato di agitazione mentale, parestesia, dolori addominali, diarrea, prurito, eruzioni cutanee superficiali e astenia.

Occasionalmente si sviluppano i seguenti disturbi: orticaria, tachicardia, edema periferico, aumento dei test di funzionalità epatica (come fosfatasi alcalina e bilirubina, nonché attività delle transaminasi). Inoltre, si verificano allucinazioni, confusione, depressione e aggressività, segni di intolleranza, disturbi del sonno e convulsioni. Si osserva anche aumento di peso.

Le seguenti complicazioni si verificano sporadicamente: disturbi del gusto, svenimento, anafilassi, tremore, distonia e discinesia. Si verificano anche disturbi visivi (come nistagmo, visione offuscata e disturbi dell'accomodazione). Possono svilupparsi enuresi o disuria, trombocitopenia ed edema di Quincke.

Tra i possibili effetti rientrano ritenzione urinaria, compromissione della memoria (che a volte può portare all'amnesia) e pensieri suicidi.

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Overdose

Lo sviluppo di intossicazione è possibile con una singola assunzione del farmaco in una dose diverse volte superiore alla dose giornaliera.

Tra i sintomi che si verificano dopo l'assunzione di circa 50 mg di Zyrtec (100 gocce o 5 compresse):

• uno stato di stupore o confusione;
• una sensazione di irrequietezza, stanchezza estrema o sonnolenza;
• tachicardia, effetto sedativo pronunciato;
• diarrea;
• tremore;
• vertigini o mal di testa;
• ritenzione urinaria.

Per eliminare il disturbo, è necessario indurre immediatamente il vomito al paziente o eseguire una lavanda gastrica. Inoltre, al paziente può essere prescritto carbone attivo. Il farmaco non ha antidoti, quindi sono necessarie solo procedure sintomatiche. L'emodialisi in caso di avvelenamento da Zyrtec sarà inefficace.

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Interazioni con altri farmaci

Quando il farmaco viene associato alla teofillina, si nota una diminuzione del 16% dei valori della clearance totale dell'elemento cetirizina.

L'associazione con ritonavir aumenta il livello di AUC di Zyrtec del 40%, mentre valori simili per ritonavir si riducono dell'11%.

L'uso concomitante di bupreporfina o zopiclone determina un potenziamento reciproco di entrambi i farmaci, con conseguente soppressione della funzionalità del SNC.

La combinazione con il diazepam porta ad un aumento reciproco dell'effetto sul sistema nervoso, per cui la sua attività si indebolisce e anche la velocità di reazione peggiora.

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Condizioni di archiviazione

Zyrtec deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini a temperatura ambiente.

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Data di scadenza

Zyrtec può essere utilizzato per 5 anni dalla data di produzione del farmaco.

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Domanda per i bambini

Lo Zyrtec viene spesso prescritto ai bambini. Tuttavia, è vietato prescriverlo ai neonati di età inferiore ai sei mesi.

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Analoghi

I seguenti farmaci sono analoghi del farmaco: Allertek, Analergin, Alercetin con Amertil, Rolinoz e Zodak. L'elenco include anche Cetrinal, Cetrinax, Cetirizina Hexal con Cetrin, Cetirizina-Astrapharm con Cetirizina Sandoz, Cetirizina-Norton, Fenistil, Claritin ed Erius.

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Recensioni

Zyrtec riceve solitamente recensioni positive dai pazienti. Aiuta a eliminare le allergie, causando al contempo effetti collaterali piuttosto rari. Le gocce sono molto efficaci e allo stesso tempo abbastanza sicure, anche se prescritte ai bambini. L'unico inconveniente è il prezzo elevato del farmaco, soprattutto rispetto ai suoi analoghi.

Anche le gocce prescritte ai bambini ricevono molte buone recensioni: se usate secondo le istruzioni, l'efficacia dell'effetto medicinale è elevata e il rischio di effetti negativi è piuttosto basso.