Deliriy

Il delirio nei bambini è una forma speciale di disturbo della coscienza - la sua profonda oscurazione con allucinazioni, linguaggio incoerente, eccitazione motorio.

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Cause del delirio nei bambini

Le cause più probabili di sindrome delirante nei bambini possono essere avvelenamento da droghe, surriscaldamento, abuso di sostanze, infezioni acute. Negli adolescenti il delirio è possibile dopo l'uso di antidepressivi, antipsicotici o anticolinergici, così come l'alcolismo.

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Sintomi di delirio nei bambini

Il delirio nei bambini è caratterizzato da inibizione, disorientamento, percezione illusoria della situazione, cattura di "fiocchi di neve", "piccoli animali". All'inizio dello sviluppo, il delirio è caratterizzato da una crescente ansia, una sensazione di paura, soprattutto la sera, sudorazione, rossore al viso, tachicardia, ipotensione, tremore su piccola scala e debolezza generale. Poi notano il restringimento del volume del pensiero e l'oscuramento della coscienza, che cambia col tempo. Il disorientamento, la percezione illusoria della situazione e il mondo circostante sono esacerbati di sera e di notte, cominciano le allucinazioni ottiche e tattili. È possibile scompensare le funzioni vegetative e la circolazione del sangue.

Diagnosi di delirio nei bambini

Un'anamnesi caratteristica, comportamento alterato e coscienza, specialmente di notte. Presenza di allucinazioni ottiche e tattili. Midriasi. Atassia.

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Trattamento medico di emergenza per il delirio nei bambini

Se il paziente non è pericoloso per se stesso e per gli altri, iniettare diazepam o lorazepam o clordiazepossido. Quando il paziente è eccitato, se non ci sono controindicazioni, raccomandare l'aloperidolo (controindicato in caso di avvelenamento). È necessario iniettare glucosio e tiamina per via endovenosa. All'inizio del sonno profondo sono richiesti il mantenimento della pervietà delle vie aeree e l'eliminazione di possibili disturbi circolatori. Con ipotensione arteriosa per via endovenosa gocciolare reopoliglyukin, prednisolone con la connessione nei casi gravi di iniezione di fenilefrina (mezatonum) o dopamina. Fermano i disturbi del ritmo cardiaco: la tachicardia sopraventricolare viene prescritta verapamil, con tachicardia ventricolare e extrasistoli ventricolari minacciati - lidocaina. Viene mostrato l'uso di acido folico, barbiturici e solfato di magnesio.

Se la causa di delirio - medicamenti avvelenamento, lavaggio con acqua viene effettuata gastrica gavage carbone attivo somministrato, quindi applicare lassativo salino (sodio o solfato di magnesio), fare clistere. L'ossigenoterapia è richiesta al 50% O ₂. Per rimuovere le sostanze tossiche dal corpo emodiluizione inizialmente fornire: per via endovenosa per 10 minuti è somministrato soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio, il 5-10% di soluzione di glucosio disol e poi furosemide (Lasix).

Con la prevalenza di problemi somatici, il paziente viene ricoverato in terapia intensiva, nel caso di una condizione generale stabile - nel reparto psichiatrico (dopo un esame da parte dello psichiatra dell'equipe di ambulanze).

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