Tomografia computerizzata del cervello

La TC, o TC a raggi X, è il primo metodo di imaging intravitale della struttura cerebrale (nella letteratura inglese questo metodo è spesso chiamato anche "tomografia assiale computerizzata"). La tomografia computerizzata del cervello si basa su uno studio a raggi X con analisi computerizzata dei risultati, che consente di rilevare sottili differenze nell'assorbimento dei raggi X in diversi (normali e alterati) tessuti cerebrali. Usando la computer grafica, si ottengono immagini a strati di "fette" del cervello (3-10 mm di spessore).

Molti studi TC del cervello vengono eseguiti senza l'introduzione di un mezzo di contrasto. Ad esempio, nella diagnosi differenziale di emorragie intracraniche e ictus in pazienti con disturbi neurologici acuti, non è richiesta l'introduzione di agenti di contrasto. Tuttavia, è necessario rilevare una violazione della barriera emato-encefalica (BBB), che è osservata nei tumori, nelle metastasi e nei processi infiammatori.

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Scopo della tomografia computerizzata del cervello

Scopo cervello CT - identificare e determinare la forma, le dimensioni e la localizzazione delle varie lesioni cerebrali [post-traumatico, atrofica, foci ischemica (un giorno) e emorragica (prime ore) di ictus, meningiomi e tumori gliali] spostamento delle strutture cerebrali, la gravità edema del cervello, lo stato degli spazi contenenti liquori per escludere possibili cause "organiche" di sintomi psicopatologici.

Indicazioni per la tomografia computerizzata del cervello

Indicazioni per TC cerebrale: sospetto per la presenza di motivi "organici" psicopatologia (disponibilità di atrofica, degenerativa o demielinizzanti processo, focus epilettico, incidenti cerebrovascolari, tumore cerebrale).

• Diagnosi di lesioni cerebrali in neuroinfections.
• Diagnosi differenziale delle neuroinfezioni con processi volumetrici nel cervello.
• Monitorare l'efficacia del trattamento per l'encefalite, la toxoplasmosi, i tumori cerebrali.

Come viene eseguita la TC del cervello?

Quando viene eseguita la TC del cervello, il paziente giace su un tavolo posizionato con precisione. Mediante spostamento graduale successivo del corpo del paziente per mezzo di ruotare circonferenzialmente distanziati tra loro sorgente (tubo a raggi X) e rivelatore di raggi X eseguire una serie di "istantanee" X. 

Per migliorare la visualizzazione di lesioni cerebrali associate con insufficiente barriera sangue-cervello (ictus recente, tumori in crescita, infettiva e processi infiammatori), viene usata a RT somministrata nei mezzi di contrasto radiografici iodurati di flusso sanguigno.

Metodo di tomografia computerizzata della testa

Metodi alternativi

La risonanza magnetica può essere utilizzata come alternativa alla conduzione della TC del cervello . Sostituisce parzialmente CT, anche se con meno informazioni, può Echo.

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Controindicazioni alla tomografia computerizzata del cervello

Reazioni allergiche allo iodio o al mezzo di contrasto, I trimestre di gravidanza, poiché l'introduzione di una soluzione contenente iodio può avere un effetto dannoso sul feto.

• l'impossibilità di mantenere la postura immobile del paziente durante lo studio;
• presenza nel cranio del paziente di oggetti estranei (frammenti di ossa o di metallo, proiettili, ecc.);
• dosi totali precedentemente elevate di radiazioni ionizzanti ricevute dal paziente; rischio di reazioni allergiche del paziente a materiali radiopachi (se necessario contrastante).

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Interpretazione dei risultati

La clinica psichiatrica con visualizzazione atrofica lesioni cerebrali nel metodo "biologico" dei disturbi mentali del TC cerebrale ha rivelato una serie di caratteristiche di anomalie strutturali nella schizofrenia e qualche altro disturbo "funzionale". Ad esempio, i pazienti schizofrenici spesso rivelano estensione laterale e ventricolo terzo cervello (che si combina con la presenza di sintomi "negativi" e il peggio efficienza terapia neurolettica), la presenza di atrofia cervelletto e più pronunciato corteccia distruzione prefrontale rispetto ad altre aree corticali, aumentando il volume o parziale atrofia il corpo calloso, un'asimmetria cerebrale morfologica con una predominanza dell'emisfero destro, che non è osservato in altri pazienti psichiatrici e soggetti sani.

• Analisi delle immagini CT della testa
• La tomografia computerizzata della testa è normale
• Patologia della testa sulla tomografia computerizzata

Fattori che influenzano il risultato

Una certa limitazione della TC del cervello è una debole separazione della materia grigia e bianca del cervello a causa dei coefficienti di assorbimento ravvicinati della radiazione a raggi X da parte di questi tessuti. Se ci sono oggetti estranei (frammenti di ossa o di metallo, pallottole, ecc.) Nel cranio, danno potenti "ombre" e distorsioni alle immagini CT. Inoltre, quando viene eseguita la TC (così come tutti gli altri metodi di neuroimaging), il paziente deve mantenere una postura fissa per un tempo sufficientemente lungo. Pertanto, quando si esegue la TC del cervello, i pazienti psichiatrici irrequieti (specialmente i bambini piccoli) hanno bisogno di usare l'anestesia generale. È importante confrontare le informazioni diagnostiche della TC e il rischio di complicanze dell'anestesia.

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Complicazioni

Metodo limitazioni includono CT cervello esposizione ai raggi X, con dosi simili di dosi ricevute in radiografia cranica o fluorography, così come i problemi associati con l'uso di agenti di contrasto (la necessità di iniezioni endovenose e il rischio di reazioni allergiche alle preparazioni iodati).

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