Cisti tiroide

Una cisti tiroidea - la massa addominale in una delle ghiandole più importanti del corpo umano, la tiroide, è un tumore benigno, molto piccolo che ha contenuto colloidale all'interno.

Molti endocrinologi uniscono i noduli, le cisti e gli adenomi in una categoria, non esiste ancora un chiaro confine tra queste forme, sebbene siano diverse nella loro struttura. Nella pratica clinica, le cisti sono chiamate formazioni di 15 millimetri, tutto ciò che è inferiore a questo limite è considerato un follicolo ingrossato (1,5 mm e oltre). L'adenoma è un tumore benigno maturo costituito dall'epitelio della ghiandola tiroidea, e un nodo è una lesione che ha una capsula fibrosa densa al suo interno.

Secondo le statistiche, una cisti viene diagnosticata nel 3-5% dei casi di tutte le malattie della tiroide ghiandola tiroide. La cisti della ghiandola tiroidea si sviluppa più spesso nelle donne, cresce asintomaticamente nella fase iniziale come complicazione della malattia endocrina sottostante e molto raramente diventa maligna (assume una forma maligna). Può essere diverso nella forma morfologica, ma, di regola, ha una prognosi favorevole con diagnosi e trattamento tempestivi.

Il codice per la classificazione internazionale delle malattie - ICD-10:

D34 - Neoplasia tiroidea benigna

Si stima che il 90% delle cisti tiroidee diagnosticate non costituisca un pericolo in termini di trasformazione in cancro. I pericoli sono le cause principali della comparsa di cisti, di regola, è l'iperplasia della ghiandola, la tiroidite, i cambiamenti distrofici nei follicoli, i processi infettivi. Inoltre, se una cisti della tiroide è pericolosa, un endocrinologo può determinare dopo un esame approfondito, che può mostrare la capacità dei tumori di causare suppurazione e infiammazione. I sintomi di possibili complicanze di una ciste in senso clinico si manifestano come segue: 

• Ipertermia - alta temperatura corporea, a volte fino a 39-40 gradi.
• Linfonodo cervicale ingrandito.
• Intossicazione generale del corpo
• Sintomo doloroso localizzato nel sito di formazione di cisti.

Le cisti di grandi dimensioni possono formare nodi, che a loro volta sono pericolosi nel senso di malignità (degenerazione in un tumore maligno).

Cause della cisti tiroidea

Le cause della formazione delle cisti sono dovute alla struttura stessa del tessuto ghiandolare - esso consiste di oltre 30 milioni di follicoli riempiti di colloide (acini e vescicole). Un colloide è uno speciale gel liquido proteico contenente proto-ormoni - sostanze speciali che funzionano all'interno di quelle cellule che le riproducono. Se il deflusso di ormoni e sostanze colloidali è disturbato, i follicoli aumentano, formano piccole, spesso multiple cisti. Inoltre, le cause della cisti tiroidea si trovano in sovratensione, uso eccessivo di ormoni che forniscono energia - T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). Questo è associato allo stress psico-emotivo, al periodo di riabilitazione dopo una grave malattia, dopo gli effetti termali (estremo freddo o caldo), che aumentano la produzione di ormoni e l'attività della ghiandola stessa. La densità del tessuto tiroideo perde gradualmente la sua elasticità, trasformandosi in aree modificate sotto forma di una cavità, riempita di liquido colloidale e cellule distrutte.

Anche le cause della cisti della tiroide sono spiegate da tali fattori: 

• Carenza di iodio
• Processo infiammatorio nella ghiandola invariata - tiroidite.
• Squilibrio ormonale.
• Ambiente sfavorevole in senso ecologico.
• Intossicazione, avvelenamento con veleni.
• Trauma della ghiandola.
• Patologie congenite della tiroide.
• Fattore ereditario

I sintomi della cisti tiroidea

La cisti tiroidea si sviluppa spesso lentamente e asintomaticamente, a causa delle sue piccole dimensioni e della mancanza di pressione sul sistema vascolare. Di regola, le neoplasie primarie vengono rilevate durante le ispezioni programmate per altre malattie endocrine, di natura ormonale.

I sintomi iniziano ad apparire quando la formazione diventa abbastanza grande, a volte fino a 3 centimetri, spesso visivamente notevole. Tuttavia, man mano che il tumore cresce, può provocare un disagio poco appariscente, che vale la pena prestare attenzione, poiché nella fase iniziale è trattato in modo conservativo e non necessita di altri metodi terapeutici. Inoltre, ci sono casi in cui si forma e cresce abbastanza rapidamente e può auto-dissolversi. Segni e sintomi di un tumore benigno in via di sviluppo nella ghiandola possono essere: 

• Mal di gola
• Sentirsi piccola compattazione.
• Timbro atipico della voce, raucedine.
• Dolore come segno di suppurazione della cisti.
• Bassa temperatura corporea, la temperatura può salire a 39-40 gradi.
• Frequente sensazione di brividi.
• Mal di testa senza altre ragioni oggettive.
• Cambiamento visivo del collo, i suoi contorni.
• Linfonodi ingranditi.

Cisti meno di 1 centimetro	Cisti da 1 a 3 centimetri	Cisti più di 3 centimetri
Non ci sono sentimenti soggettivi	Forse una definizione indipendente di palpazione	L'educazione è palpabile, visivamente notevole
Manifestazioni cliniche n	Deformità visibile del collo Percepisce periodicamente disagio alla gola e al collo	Collo Deformed dispnea espansione vene del collo disfagia (difficoltà a deglutire il cibo) Raucedine dolore alla palpazione linfoadenopatia rare febbre

I sintomi di una cisti di una ghiandola tiroidea possono apparire periodicamente, ma perfino un episodio di segni inquietanti dovrebbe essere una ragione per andare a un dottore.

Una cisti colloidale è, infatti, un nodo colloidale, che si forma come risultato del gozzo non tossico. Le formazioni nodulari sono follicoli dilatati con tirociti appiattiti che rivestono le loro pareti. Se il tessuto della ghiandola non cambia praticamente in modo strutturale, si sviluppa un gozzo nodulare, se il parenchima tiroideo cambia, si forma un gozzo nodulare diffuso. Circa il 95% delle neoplasie colloidali diagnosticate è considerato abbastanza benigno, richiedendo solo un follow-up, ma il rimanente 5% può essere pericoloso nel senso della trasformazione in oncoprocesso. La causa principale che provoca lo sviluppo di cisti colloidi è la carenza di iodio nel corpo, e l'ereditarietà colpisce questa patologia endocrina in misura minore. Inoltre, dosi eccessive di radiazioni, come nel caso dell'esplosione atomica nel 1945 nelle città giapponesi di Hiroshima e Nagasaki, o dell'incidente alla centrale nucleare di Chernobyl, sono anche un fattore provocante per molte malattie della tiroide.

Nella fase iniziale, i nodi colloidi non mostrano segni clinici, le formazioni fino a 10 mm non sono percepite dall'uomo e in linea di principio non sono dannose per la salute. Tuttavia, l'aumento dei nodi può impedire il processo di deglutizione del cibo, comprimere l'esofago, la trachea, le terminazioni nervose ricorrenti della laringe. Un altro segno tipico di un nodo in crescita è un'eccessiva sudorazione, vampate di calore, tachicardia e lampi periodici di irritabilità ingiustificata, che si spiega con un eccessivo rilascio di ormoni nel sangue (tireotossicosi).

Praticamente tutti gli endocrinologi sono concordi nell'affermare che una cisti colloidale della ghiandola tiroidea non ha bisogno di un trattamento chirurgico, per la sua supervisione è necessario solo un monitoraggio e un monitoraggio regolari della condizione della ghiandola mediante l'esame ecografico.

Nella pratica clinica, una cisti follicolare della ghiandola tiroidea è definita come un adenoma follicolare, che è molto più chiaro e accurato, dal momento che tale formazione consiste di un gran numero di cellule del tessuto - follicoli, cioè una struttura piuttosto densa che non ha una cavità nella cisti. L'adenoma follicolare si manifesta anche raramente clinicamente nella fase iniziale, ed è visivamente evidente solo quando ingrandito, quando deforma il collo. Questo tipo di tumore è più pericoloso nel senso di malignità ed è più spesso rinato in adenocarcinoma rispetto a una cisti colloidale.

Neoplasia follicolare viene diagnosticata in pazienti di qualsiasi età - da bambino ad adulto, ma più spesso nelle donne.

Sintomi:

• Formazione densa nel collo, che è ben palpabile e talvolta visivamente notevole.
• Nessun dolore alla palpazione.
• Chiari confini dell'istruzione (con la palpazione).
• Respirazione difficile
• Disagio al collo
• Sensazione di un nodo in gola, spremitura.
• Tosse frequente
• Mal di gola
• Con una cisti sviluppata - una diminuzione del peso corporeo.
• Irritabilità.
• Stanchezza aumentata
• Sensibilità alle variazioni di temperatura.
• Sudorazione.
• Tachicardia.
• Aumento della pressione sanguigna, instabilità della pressione.
• Possibile bassa temperatura corporea.

Diagnosi:

• Anamnesi, disturbi soggettivi.
• Palpazione.
• Esame ecografico della ghiandola.
• Se necessario - analisi di puntura e istologico.
• Studio scintigrafico (radionuclide) utilizzando un radio-indicatore.
• A differenza delle formazioni colloidali, gli adenomi follicolari sono scarsamente suscettibili al trattamento conservativo, il più delle volte vengono operati.

Cisti del lobo destro della tiroide

Come è noto, la ghiandola tiroide in struttura ricorda "una farfalla, costituita da due lobi. Il lato destro è leggermente più grande della sinistra, questo è dovuto al fatto che durante lo sviluppo fetale, il lobo destro della ghiandola tiroidea si forma prima, i suoi follicoli si formano più intensamente, e la sinistra termina la sua formazione 10-14 giorni dopo. Forse questo spiega l'alta prevalenza della cisti del lobo destro della tiroide. Oltre alle tipiche neoplasie associate all'espansione del follicolo, la cisti del lato destro è generalmente di natura benigna e raramente raggiunge dimensioni patologiche. Se il rilevamento tempestivo non si verifica, e questo è anche un fenomeno comune a causa del processo asintomatico, il tumore può raggiungere dimensioni fino a 4-6 centimetri. Tali cisti già si segnalano con i seguenti sintomi:

• Spremitura spiacevole nel collo.
• Sensazione di un nodulo costante nella laringe.
• Difficoltà a deglutire, respirare.

Ipertiroidismo - sensazione di calore, esoftalmo (occhi eccessivamente sporgenti), perdita di capelli, dispepsia, tachicardia, aggressività, irritabilità

La cisti del lobo destro della ghiandola tiroide è ben palpata quando aumenta di oltre 3 millimetri come solitario (singolo). Per la diagnosi di tale educazione, così come per i nodi multipli diffusi, sia l'ecografia sia una biopsia di rimozione della cisti vengono eseguite per l'analisi istologica (citologica), se ha una dimensione di 1 centimetro o più.

Le cisti di lato destro fino a 6 millimetri sono soggette a trattamento conservativo e osservazione regolare, la prognosi dipende da ciò che mostrerà l'istologia. Di solito non sono richiesti farmaci, ma solo un certo regime dietetico con l'aggiunta di frutti di mare, i piatti contenenti iodio nel menu sono sufficienti. È inoltre necessario monitorare le prestazioni del TSH nelle dinamiche, ogni sei mesi. Nell'80-90% dei casi con rilevamento tempestivo di tali formazioni, le cisti sono ben trattate con l'aiuto della dieta o della terapia farmacologica e non vengono operate.

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Cisti del lobo sinistro della tiroide

Il lobo sinistro della ghiandola tiroidea - il lobus sinistro può normalmente avere una dimensione leggermente più piccola, rispetto alla destra, questo è dovuto alla struttura anatomica della ghiandola. Le cisti possono svilupparsi su entrambi i lobi e essere unilaterali, ad esempio sul lato sinistro. Una cisti del lobo sinistro della ghiandola tiroidea inferiore a 1 centimetro è solitamente soggetta a osservazione dinamica e non richiede alcun trattamento conservativo e molto meno chirurgico. Con il suo aumento, è possibile una puntura, in cui viene svuotata la cavità e viene somministrato un preparato speciale, sclerosante. Questo strumento aiuta a "incollare" le pareti della cisti e impedisce il ripetersi dell'accumulo di contenuto colloidale in esso. Inoltre, durante il processo infiammatorio e purulento nella cisti, la puntura aiuta a identificare il vero agente causale dell'infezione ea specificare la terapia antibatterica. Nei casi in cui, dopo la scleroterapia, una cisti si riformi nel lobo tiroideo sinistro, viene mostrata un'operazione - la sua resezione.

Gli endocrinologi ritengono che in caso di patologia unilaterale della ghiandola, viene attivato un meccanismo di compensazione, cioè, se il lobo sinistro è eccessivamente attivo, allora il lobo destro sarà normale o ipoattivo. Pertanto, la cisti del lobo sinistro non è una malattia complessa e pericolosa per la vita ed è un problema risolvibile nel senso del funzionamento della ghiandola stessa (livello TSH) e un possibile aumento delle dimensioni.

Diagnosi con uno standard cisti sul lato sinistro:

• Palpazione.
• Forse una foratura.
• Analisi di TSH (T3 e T4).
• Ultrasuoni della tiroide.

Come trattamento, i farmaci contenenti iodio, una dieta speciale e la condizione della ghiandola e la dimensione del tumore ogni sei mesi sono solitamente prescritti. Varie procedure fisioterapeutiche, riscaldamento, radiazioni sono inammissibili. Con il monitoraggio costante, la conformità con tutte le raccomandazioni mediche cisti del lobo tiroideo sinistro ha una prognosi molto favorevole.

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Cisti dell'istmo della ghiandola tiroidea

Istmo ghiandola tiroide - l'istmo alla palpazione è ben definito, a differenza della stessa ghiandola tiroidea, che normalmente non dovrebbe essere visibile o sondata. L'istmo è un "cuscino" trasversale, liscio, denso che svolge il compito di collegare i lobi destro e sinistro della ghiandola a livello della cartilagine tracheale. Qualsiasi ispessimento atipico, ingrandimento o compattazione dell'istmo dovrebbe essere la ragione per l'esame da parte dell'endocrinologo per identificare la possibile patologia, poiché è questa zona che è più pericolosa nel senso di malignità (processo oncologico).

Una cisti tiroidea dell'istmo viene diagnosticata come segue:

• Anamnesi, disturbi soggettivi.
• Palpazione dell'istmo, l'intera ghiandola.
• Biopsia fine dell'ago per differenziare la natura del tumore (benigno / maligno).

Va notato che la puntura di cisti è raccomandata per tutte le entità di dimensioni superiori a un centimetro, nonché per quei pazienti che hanno una predisposizione ereditaria alle malattie endocrine o che vivono in un'area con maggiore attività di radiazione.

Se la cisti dell'istmo non supera 0,5-1 centimetri, non richiede un trattamento speciale. Di norma, vengono prescritti esami ecografici regolari, viene mostrata la registrazione del dispensario. Se la biopsia rivela la natura benigna del tumore, cioè viene diagnosticata come colloidale, l'endocrinologo determina la tattica del trattamento, ma oggi non ci sono farmaci che potrebbero ridurre o fermare la crescita dei tumori. Nei casi in cui la cisti dell'istmo della ghiandola tiroidea non viola le funzioni di base, non influisce sullo sfondo ormonale e non manifesta sintomi dolorosi, è soggetta a monitoraggio e monitoraggio costanti.

La tiroxina precedentemente popolare è oggi riconosciuta come poco efficace, inoltre i suoi effetti collaterali spesso superano l'efficacia discutibile. I corsi di radioiodio terapia non sono praticati nel nostro paese, sono utilizzati principalmente in cliniche straniere, quindi, se si sospetta un carattere maligno, è possibile far funzionare le sue grandi dimensioni.

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Piccole cisti della tiroide

Piccole formazioni diagnosticate come piccole cisti della ghiandola tiroidea di solito non sono soggette a trattamenti conservativi o chirurgici. Infatti, questi sono follicoli patologicamente dilatati identificati dal metodo istologico. Va notato che l'esame ecografico non è in grado di determinare la natura delle formazioni di piccole dimensioni, specialmente se non superano i 1,5 millimetri di dimensione. Si ritiene che tutti i tumori atipici nella ghiandola, superiori a 1,5-2 millimetri, siano chiamati cisti, cioè formazioni anecoiche contenenti colloidi. Se l'ecografia mostra una formazione ipoecogena, viene diagnosticata come un nodo, ma la differenziazione specifica con dimensioni così ridotte è possibile solo con l'aiuto dell'istologia e dell'ecografia Doppler.

Le piccole cisti della ghiandola tiroidea spesso scompaiono da sole, soggette alla dieta contenente iodio, escludendo gli effetti dei fattori termici e dello stress psico-emotivo. La prognosi di tali formazioni colloidali è favorevole quasi al 100%.

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Cisti multiple della ghiandola tiroidea

Gli endocrinologi considerano errata l'espressione "cisti multiple della ghiandola tiroidea" come diagnosi, piuttosto non è una definizione clinica della malattia, ma una conclusione di studi strumentali, che includono gli ultrasuoni. Il termine polycystosis è, in linea di principio, escluso dal dizionario diagnostico e viene trasferito alla categoria delle definizioni (definizioni) dei cambiamenti del tessuto in qualsiasi organo - le ovaie, la ghiandola tiroidea, i reni. Molteplici cisti della ghiandola tiroidea vengono rilevate mediante ecografia come iperplasia patologica iniziale della struttura tissutale in risposta alla carenza di sale di iodio. Il più delle volte - questo è il primo segnale di una patologia in via di sviluppo della ghiandola tiroidea, per esempio, struma - gozzo. La ragione principale di questa deformazione è la carenza di iodio, rispettivamente, il trattamento deve essere diretto a neutralizzare i fattori provocanti - l'impatto di strumogeni alimentari, psico-emotivi, alimentari e di reintegrazione di iodio. La cosiddetta malattia policistica della tiroide richiede un monitoraggio regolare delle sue dimensioni, valutazione del funzionamento, cioè il paziente è semplicemente sotto controllo medico e una ecografia della ghiandola tiroidea avviene una volta ogni sei mesi. Inoltre, è consigliabile sviluppare una dieta speciale, una dieta, insieme con il nutrizionista medico, magari visitando sessioni di psicoterapia per ripristinare l'equilibrio emotivo.

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Cisti tiroidee nei bambini

Purtroppo, condizioni ambientali sfavorevoli, inquinamento ambientale, cibo irragionevole, attività solare e molti altri fattori provocano lo sviluppo di patologie tiroidee sia nei bambini che negli adulti.

Le malattie o i cambiamenti nella struttura della ghiandola del bambino si sviluppano più spesso durante la fase prenatale, specialmente se la donna incinta ha una storia di qualche forma di disturbo endocrino.

La cisti della tiroide nei bambini è abbastanza rara, secondo le statistiche, viene diagnosticata solo nell'1% del numero totale di cambiamenti funzionali o patologici nell'organo. Tuttavia, sono le malattie endocrine dei bambini che sono considerate le più pericolose in termini di malignità, cioè la possibile trasformazione in cancro.

Anatomicamente, la ghiandola tiroidea nei bambini differisce dalla struttura di un organo adulto, il suo peso è inferiore e le sue dimensioni sono leggermente più grandi. Inoltre, il sistema linfatico e la tiroide del bambino sono più attivi perché sono responsabili della produzione di ormoni della crescita, sintesi proteica, funzione cardiovascolare e molte altre funzioni.

Motivi per lo sviluppo della cisti tiroidea nei bambini:

• CAPPELLO è una tiroidite autoimmune cronica.
• Tiroidite acuta - diffusa, purulenta o non purulenta.
• Danno traumatico alla ghiandola a seguito di una caduta, un colpo.
• Carenza di iodio
• Alimentazione inadeguata
• Cattive condizioni ambientali
• Fattore ereditario
• Periodo puberale con disturbi ormonali.
• I tumori clinici negli adulti sono quasi identici.

I sintomi che possono manifestare una formazione benigna sono:

• La fase iniziale è asintomatica.
• Forse un mal di gola con una grande quantità di cisti.
• Mal di gola
• Tosse secca, frequente senza ragioni oggettive.
• Difficoltà a deglutire il cibo (disfagia).
• Respirazione rapida, spesso - mancanza di respiro.
• Forse un cambiamento visivo nella forma del collo.
• Capricciosità, irritabilità.

Inoltre, una cisti tiroidea nei bambini può svilupparsi molto rapidamente e fare pressione sulle corde vocali a tal punto che il bambino perde la voce.

Il più grande pericolo è una cisti purulenta, che provoca l'ipertermia, intossicazione generale del corpo. Inoltre, la triste statistica afferma che oltre il 25% di tutte le neoplasie rilevate nei bambini sono maligne. Pertanto, i genitori devono essere molto attenti alle più lievi manifestazioni di segni di malattia della tiroide, specialmente se la famiglia vive in un'area con un maggiore background radioattivo.

La diagnosi è simile al piano di screening per adulti:

• Raccolta di informazioni anamnestiche, anche ereditarie.
• Esame e palpazione della ghiandola.
• Ultrasuoni della tiroide.
• Puntura del tumore
• Se sospetti una forma maligna - una biopsia.

Il trattamento, che coinvolge una cisti tiroidea in un bambino, dipende dai risultati diagnostici, può essere sia conservativo che operativo. La prognosi per la rilevazione tempestiva di lesioni benigne di piccole dimensioni, di regola, è favorevole.

Cisti tiroidee negli adolescenti

Il vero problema sono le malattie della ghiandola tiroidea, riguarda sia la popolazione adulta che i bambini, in particolare gli adolescenti, la cui età implica una rapida crescita, un lavoro attivo del sistema ormonale. Inoltre, le patologie tiroidee della ghiandola tiroidea stanno diventando più comuni a causa della carenza di iodio, situazione ecologica sfavorevole, che influisce anche sul declino della funzione e dell'attività della ghiandola. La riduzione della produzione di ormoni tiroidei interrompe il normale sviluppo del corpo nel periodo puberale, altera i processi metabolici, rallenta la crescita e lo sviluppo del sistema nervoso centrale. Sullo sfondo di tutti i fattori che provocano la patologia endocrina, la cisti tiroidea negli adolescenti oggi non è rara. Molto spesso tali neoplasie vengono rilevate casualmente o durante gli esami di routine del dispensario. Circa l'80% di tutte le patologie sono cisti colloidali, nodi. Nonostante il fatto che questa forma di formazioni sia considerata abbastanza favorevole nel senso di una prognosi, il cancro della tiroide benigno nei bambini e negli adolescenti ha iniziato a verificarsi il 25% più spesso rispetto a 15 anni fa.

Con la rilevazione tempestiva di cisti, nodi, adenomi tiroidei, trattamento o chirurgia complessi, la percentuale di mortalità è molto piccola - non più del 5%.

La diagnosi, che coinvolge una cisti tiroidea negli adolescenti, è simile agli standard per l'esame della ghiandola adulta:

• Esame, palpazione dei linfonodi, tiroide.
• Ghiandola ad ultrasuoni
• TAPB - biopsia per aspirazione con ago sottile.
• Esame del sangue per TSH.
• Forse esame radioisotopico.

La scelta di metodo, il metodo di trattamento di una cisti dipende dalla sua natura, dimensioni, localizzazione - sinistra, lobo destro, istmo.

Raccomandazioni generali per gli adolescenti che vivono in aree con un basso livello di sali di iodio sono anche standard e sono associate alla prevenzione dell'ipotiroidismo, come la malattia più frequentemente rilevata. L'assunzione di iodio per i bambini di età superiore ai 12 anni è di 100 μg al giorno.

Cisti tiroidee e gravidanza

Aspettare un bambino è un periodo estremamente gioioso e allo stesso tempo difficile per ogni donna incinta. Soprattutto se all'atto di registrazione nella consultazione sono identificate quelle o altre violazioni nel lavoro della ghiandola tiroidea. Non è necessario cancellare i problemi rilevati come cambiamenti ormonali dovuti alla gravidanza, è meglio essere sicuri e sottoporsi a un esame completo in modo da non danneggiare se stessi o il feto, che ha bisogno di un organismo materno sano così tanto. Qualsiasi interruzione nel lavoro della ghiandola tiroidea, inclusa una cisti tiroidea e una gravidanza, non sono ben combinati. Prima di tutto, nel senso del normale sviluppo intrauterino del bambino, così come in relazione al corso della gravidanza e alle possibili complicanze durante il parto. Certamente, l'ansia eccessiva, in particolare il panico, non sarà utile per la futura mamma, quindi sarebbe consigliabile imparare il più possibile su ciò che costituisce una cisti tiroidea.

Eziologia, fattori che possono innescare lo sviluppo di cisti, nodi, adenoma tiroideo:

• In realtà il fatto della gravidanza come cambiamenti fisiologici nel corpo nel suo insieme, nei sistemi ormonali e nella struttura della ghiandola in particolare.
• Mancanza di sali di iodio.
• Processi infiammatori nella ghiandola, tiroidite.
• Labile, psiche instabile, stress.
• Eredità.
• Raramente - lesioni della ghiandola tiroidea.

Una cisti tiroidea e una gravidanza possono vivere tranquillamente se l'educazione è piccola (fino a 1 cm) e benigna, di solito queste sono cisti colloidi che si auto-dissipano.

La clinica può essere molto varia, in contrasto con i sintomi dei tumori nelle donne che non si aspettano un bambino. Le future madri sono più sensibili, quindi potrebbero notare qualche disagio al collo nelle primissime fasi. Anche tra i segni di una ciste in via di sviluppo ci può essere un timbro atipico della voce - raucedine, solletico, difficoltà a deglutire anche piccoli pezzi di cibo. Tutte queste manifestazioni non indicano necessariamente che la cisti è grande, anzi, è un indicatore delle sensazioni aggravate di una donna incinta.

Più pericolose sono le cisti purulente, ascessi, che possono svilupparsi sullo sfondo di ridotta immunità e malattie infiammatorie associate.

Le cisti tiroidee sono diagnosticate in donne in gravidanza come standard, ma la percentuale di diagnosi precoce è molto più alta, questo è dovuto agli esami e all'osservazione del dispensario obbligatorio. Spesso, le future mamme sono completamente invano di paura della puntura, non è solo un modo per determinare e confermare con precisione la bontà dei tumori, ma anche per sclerotizzare la cisti nel tempo in modo che non possa aumentare ulteriormente. Anche le informazioni positive sono il fatto che la cisti tiroidea e la gravidanza sono abbastanza compatibili e l'istruzione diagnosticata non può essere la base per l'interruzione della gravidanza. Le cisti sono soggette all'osservazione, così come alla donna sono prescritti farmaci e riposo adeguati contenenti iodio. Formazioni di grandi dimensioni, che possono compromettere in modo significativo il funzionamento della ghiandola tiroidea, funzionano solo dopo il parto e in caso di necessità urgente.

Conseguenze di una cisti tiroidea

La prognosi e le conseguenze di una cisti tiroidea sono direttamente correlate agli indicatori e ai risultati diagnostici. Se il tumore è definito come benigno, la prognosi è favorevole in quasi il 100% dei casi, tuttavia, si deve notare che il tumore può ripresentarsi e richiedere un riesame e un trattamento.

Inoltre, le conseguenze delle cisti di ShZh possono essere molto sfavorevoli, se la formazione viene diagnosticata come maligna, in questo senso la presenza o l'assenza di metastasi, il loro numero e la loro localizzazione giocano un ruolo importante. Se non si sono verificate metastasi, la cisti della tiroide ha un'alta percentuale di curabilità e un esito favorevole del trattamento. È necessario chiarire che la vera cisti della ghiandola nella pratica clinica è estremamente rara, più spesso come un'istruzione secondaria sullo sfondo di una oncopatologia già in via di sviluppo. Le conseguenze più avverse per la rimozione totale sono la strumectomia, che è indicata per ampie metastasi. In questi casi, l'intera ghiandola tiroidea viene rimossa, con la cattura dei tessuti adiposi circostanti e dei linfonodi per arrestare il processo e neutralizzare l'ulteriore sviluppo del tumore. In realtà, le conseguenze di una cisti tiroidea maligna sono complicazioni tipiche dell'ampio intervento chirurgico. Quando la strumectomia, di regola, è impossibile evitare di danneggiare le corde vocali, così spesso i pazienti perdono parzialmente o completamente la capacità di parlare. Inoltre, dopo tali interventi, il periodo di riabilitazione postoperatoria comporta la somministrazione di alcuni farmaci, compresi gli ormoni tiroidei.

Fortunatamente, le cisti maligne vengono diagnosticate molto raramente e le cisti benigne sono trattate con l'aiuto di prodotti contenenti iodio, che sono costantemente monitorati da un endocrinologo.

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Diagnosi della cisti tiroidea

Le misure diagnostiche per identificare patologie della ghiandola tiroidea dovrebbero idealmente essere preventive, cioè dispensari e regolari. Tuttavia, il più delle volte le cisti sono scoperte accidentali durante l'esame di altre malattie.

La diagnosi della cisti tiroidea viene effettuata con i seguenti metodi e metodi:

• Collezionare la storia.
• Ispezione visiva del paziente.
• Palpazione della ghiandola, linfonodi.
• Esame ecografico della ghiandola per la differenziazione primaria di cisti, adenomi, nodi.
• Puncture (aspirazione con ago sottile) per chiarire la natura della neoplasia, il tipo di tumore - un semplice contenuto di colore giallastro-marrone, cisti congenite con contenuto trasparente o cisti purulenta.
• Forse indurimento simultaneo (con puntura).
• Esame del sangue per TSH, T3 e T4.

Scansione del corpo, lobi, istmo della ghiandola - scintigrafia radioattiva, che determina:

1. Nodo freddo come indicatore di una possibile oncologia (lo iodio non penetra nel tessuto ghiandolare).
2. Caldo nodo: diffonde lo iodio iniettato nel tessuto e nella cisti in modo uniforme.
3. Hot knot - assorbimento attivo dei sali di iodio come indicatore di una cisti, nodo.

• Tomografia computerizzata della ghiandola.
• Pneumografia per sospetta metastasi.
• Angiografia.
• Possibile laringoscopia per valutare lesioni laringee.
• Broncoscopia per valutare le lesioni tracheali.

L'ecografia della tiroide con una cisti è la seconda fase della diagnosi dopo l'esame iniziale e la palpazione. La scansione ad ultrasuoni è considerata uno dei metodi non invasivi più efficaci per valutare la condizione della ghiandola tiroidea, che con precisione quasi del 100% aiuta a identificare piccoli nodi, cisti, adenomi o tumori.

Indicazioni per gli ultrasuoni:

• Forma atipica del collo, sua deformazione.
• Linfonodi ingranditi.
• Indicatori di analisi del sangue per TSH.
• Registrazione sulla gravidanza.
• Prepararsi per la chirurgia.
• Violazione del ciclo mestruale, insufficienza ormonale.
• Monitoraggio dello stato della ghiandola tiroidea.
• Infertilità persistente.
• La disfagia.
• Ansia eccessiva
• Accettazione di farmaci ormonali.
• Malattie endocrine ereditarie.
• Pericoli professionali associati al lavoro in aree ad alta radiazione.
• I cambiamenti di età - un climax.
• Ispezione di routine

È necessario fare l'attenzione che praticamente tutti i motivi elencati per esame possono anche essere i fattori stimolanti per lo sviluppo di una cisti di tiroide.

Quali possibilità hanno e quali indicatori ha l'ecografia della tiroide in una cisti?

• I contorni della ghiandola.
• La dimensione dei lobi della ghiandola.
• L'ecogenicità del tessuto (tiroide).
• La posizione della ghiandola tiroidea.
• Controllo della partizione
• Valutazione della struttura del neoplasma.
• Definizione di una forma, quantità di cisti.
• Valutazione del drenaggio linfatico.
• Identifica possibili metastasi.

Come sta andando il processo d'esame?

La scansione della ghiandola e l'identificazione delle cisti, altre formazioni sono effettuate in posizione prona, il collo è imbrattato con un gel speciale che crea il volo a vela e fornisce la conduttività degli ultrasuoni. La procedura è assolutamente indolore e sicura, la sua durata è breve, dipende dallo stato della ghiandola e dall'esperienza pratica dell'esaminatore. Il paziente non è tenuto a prepararsi, ma è meglio eseguire un'ecografia a stomaco vuoto per evitare il vomito durante una leggera pressione sulla ghiandola con un sensore.

Una cisti di dimensioni non superiori a 1 centimetro, una cisti tiroidea di 4 mm è una piccola formazione che viene rilevata sia dagli ultrasuoni che dalla scintigrafia. Palpare una tale cisti è quasi impossibile, così piccolo. Le cisti di piccole dimensioni possono essere sia singole che multiple, non presentano sintomi clinici e non si sentono a disagio. L'unica eccezione, che tuttavia è estremamente rara, è una cisti purulenta che può far male se si preme accidentalmente sul collo. Una cisti tiroidea di 4 mm non può essere trattata, viene rilevata durante un esame di routine e è possibile un ulteriore monitoraggio per un aumento. Con il rilevamento tempestivo e il reintegro dei sali di iodio, tale tumore non cresce di dimensioni, inoltre, le cisti colloidali piccole tendono ad auto-assorbire. Alcuni endocrinologi, in linea di principio, non considerano le cisti di 4 millimetri come istruzione, considerandolo un follicolo funzionalmente alterato. Tuttavia, se viene diagnosticata una cisti piccola, deve essere monitorata con ultrasuoni regolari.

Il metodo principale per determinare la natura della cisti è la puntura. La puntura della ghiandola tiroidea consente di specificare il tipo di cisti, valutare il grado della sua buona qualità o accertare il potenziale pericolo. Inoltre, la puntura è un metodo terapeutico, che consiste nell'aspirazione dei contenuti della cisti. La procedura viene eseguita utilizzando un ago molto sottile, che viene inserito nella parete della laringe, pre-lubrificato con anestetico. Il processo è assolutamente indolore, inoltre, dopo di esso, il paziente, di regola, avverte un notevole sollievo, perché la cisti viene svuotata e smette di spremere i tessuti circostanti, i vasi. Va notato che ci sono casi di recidiva di una cisti dopo l'aspirazione, quindi viene indicata un'altra punteggiatura.

La puntura della ghiandola tiroidea è prescritta per quasi tutti i tipi di cisti superiori a 3 millimetri per evitare il rischio di cisti maligne, cosa che accade raramente, perché una vera cisti, cioè in grado di trasformarsi in un tumore, è considerata un "mito" clinico. Non c'è periodo di recupero dopo la puntura, la procedura viene eseguita su base ambulatoriale.

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Trattamento della cisti tiroide

Il trattamento di una cisti della ghiandola tiroidea dipende dalla patologia identificata e può essere conservativo, operativo o richiede un monitoraggio regolare senza l'uso di alcun farmaco. Di norma, la cisti tiroidea è soggetta a osservazione dinamica per non perdere il momento del suo aumento. Il principale trattamento efficace è la puntura con aspirazione e indurimento delle pareti della cisti. I medici usano l'alcol come agenti sclerosanti. Durante l'aspirazione, i contenuti non vengono semplicemente rimossi, ma inviati anche per l'esame istologico. Se la cisti cresce dopo la puntura, si ripresenta più volte, viene indicata un'operazione.

Piccole cisti che non interferiscono con il lavoro della ghiandola tiroidea possono essere supervisionate con l'aiuto di preparazioni di ormoni tiroidei. Tuttavia, molti medici oggi stanno cercando di evitare tali appuntamenti e cercano di controllare la cisti con una dieta contenente iodio, preparazioni di iodio. Quasi tutte le cisti hanno una forma benigna e una prognosi favorevole, ma richiedono una scansione ecografica periodica.

Le operazioni sono necessarie per rimuovere le cisti di grandi dimensioni e possono essere eseguite nelle seguenti forme:

• Resezione della maggior parte della ghiandola tiroidea con cisti bilaterali di grandi dimensioni.
• Hemistrumectomy - rimozione di un lobo della ghiandola.
• Rimozione totale della ghiandola, dei tessuti circostanti e dei linfonodi nei tumori maligni.
• Chirurgia per una cisti della tiroide.

L'intervento chirurgico è indicato in questi casi:

• Una grossa cisti che schiaccia il collo, la laringe, provoca soffocamento.
• cisti:
  • che causa la disfagia.
  • che deforma il collo - un difetto estetico.
  • che sconvolge l'equilibrio ormonale.
  • quale suppurato.
  • che viene diagnosticato come maligno.

L'operazione per una cisti tiroidea è indicata per i tumori solitari, che sono diagnosticati come nodulari, di regola viene eseguita l'emitiroidectomia.

Le cisti meno di 10 millimetri sono rese visibili. Completamente il ferro viene rimosso in casi estremi, con malignità della neoplasia, metastasi, che è estremamente raro nelle forme cistiche.

Attualmente, gli endocrinologi stanno cercando di trattare le cisti in modi a basso impatto, come la scleroterapia, dal momento che un ampio intervento chirurgico è sempre accompagnato da ulteriori rischi e complicazioni.

Rimozione della cisti tiroide

Solo un endocrinologo può determinare se rimuovere una cisti cistica. Ad oggi, i medici progressisti hanno iniziato ad abbandonare le precedenti operazioni totali per cisti, adenomi o nodi ShZh.

Solo 10 anni fa, quasi il 70% delle operazioni venivano eseguite senza razionali realistici e potenzialmente letali. Come con qualsiasi intervento chirurgico, la rimozione di una cisti, la ghiandola tiroidea è un test per il paziente, inoltre, accompagnato da possibili complicazioni e conseguenze.

Attualmente, la rimozione di una cisti della ghiandola tiroidea è possibile solo sotto severe indicazioni che non implicano la scelta di un altro metodo. I seguenti metodi sono usati come metodi di rimozione cisti:

• TAB - biopsia per aspirazione con ago sottile.
• Foratura.
• Scleroterapia.
• Coagulazione mediante laser.
• Operazione completa chirurgica.

Quali test devono passare prima di rimuovere una cisti?

• KLA: conteggio emocromocitometrico completo.
• Sangue per presenza o assenza di epatite, HIV, malattie a trasmissione sessuale.
• Sangue sul TSH.
• Ghiandola ad ultrasuoni
• Foratura.
• Biopsia.

Un'operazione sulla ghiandola tiroidea può essere parziale o completa, se la cisti è associata a un processo autoimmune, una rimozione completa della ghiandola non può essere completa. Ci sono moderne tecnologie che permettono di lasciare parte delle strutture - il nervo laringeo, le ghiandole paratiroidi. La rimozione di una cisti grande avviene in anestesia generale, non dura più di 1 ora e il processo di recupero non supera le 3 settimane. Le cisti colloidali non funzionano, sono soggette all'osservazione dinamica.

Scleroterapia della cisti tiroidea

Questo è uno dei modi per rimuovere piccole cisti in modo tempestivo. La sclerotizzazione viene effettuata introducendo nella cavità di una ciste una sostanza - uno sclerosante in grado di "incollare" le pareti della cavità della formazione. Di regola, l'alcol è usato per questi scopi. L'alcol "salda" i vasi sanguigni, provocando una sorta di ustione, le pareti della ciste si affievoliscono, si attaccano e si cicatrizzano. L'intera procedura viene eseguita sotto il controllo degli ultrasuoni, un ago viene condotto nella cavità della neoplasia per aspirare il contenuto della cisti.

La scleroterapia della ghiandola tiroidea è l'aspirazione di praticamente l'intero colloide dalla cavità, nel luogo del quale viene iniettato lo sclerosante in un volume dal 30 al 55% del fluido rimosso. L'alcol è in una cisti vuota non più di 2 minuti, quindi rimosso con un ago. La procedura è praticamente indolore, ma può causare sensazioni di bruciore.

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Trattamento con mezzi alternativi di cisti tiroidea

Le ricette alternative nel trattamento della cisti tiroidea sono il "secolo scorso", come credono gli endocrinologi, ma ci sono forme e tipi di formazioni che sono ben curabili in questo modo.

Il trattamento con mezzi alternativi comporta l'uso delle seguenti ricette:

• Tintura di Zamanihi - 20 gocce per 100 millilitri di acqua refrigerata bollita due volte al giorno per un mese. Zamaniha ha un effetto immunomodulatore, attiva il tono, l'energia.
• Alcuni erboristi raccomandano l'uso della corteccia di quercia, che viene applicata come impacco alla cisti identificata.
• Le foglie di noce verde insistono sull'alcol: un bicchiere di foglie giovani per 500 millilitri di alcol. Tenere premuto per 2 settimane, prendere 5 gocce, acqua potabile tre volte al giorno - al mese.
• Infuso di foglie di noce. 100 foglie versano mezzo litro di acqua bollente, tenere per 30 minuti, bere brodo filtrato durante il mese del giorno. Una noce è un deposito di iodio, che la ghiandola tiroide è così carente.
• È bene fare delle impacchi attorno al collo di sale iodato (avvolgere in un panno).
• Barbabietole crude grattugiate, che contengono anche iodio, avvolte in stoffa e applicate al collo.
• Impacco al miele può aiutare nel trattamento della cisti tiroidea. Il miele viene mescolato con il pane di segale, la massa risultante viene applicata al posto delle cisti e lasciata durante la notte.
• È necessario prendere l'olio di lino - un cucchiaino due volte al giorno prima dei pasti per un mese.
• Si ritiene che se si indossano perle di ambra, quindi una cisti, i nodi delle ghiandole tiroidee non crescono e possono persino dissolversi.

Nutrizione con cisti tiroidea

Poiché la maggior parte delle cause della formazione di cisti tiroidee sono associate a carenza di iodio, una dieta speciale è un passo importante nel trattamento.

La nutrizione per una cisti tiroidea coinvolge alimenti, prodotti che contengono sali di iodio:

• Tutti i tipi di frutti di mare - pesce di mare, gamberi, granchi, alghe, calamari, fegato di merluzzo.
• Persimmon.
• Date.
• Chokeberry.
• Prugne.
• Feyhoa.
• Ribes nero
• Cherry.
• Barbabietola (cruda, bollita, al forno).
• Melanzana.
• Ravanello.
• Pomodori.
• Spinaci.
• Noci.
• Aglio.
• Grano saraceno.
• Herring.
• Foglia di lattuga
• Millet.

È necessario limitare l'uso di tali prodotti (strumogeni) con un gozzo diagnosticato:

• Peach.
• Cavolo (tutti i tipi).
• topinambur.
• Ravanello.
• Ravanelli.
• Spinaci.

Non dovresti essere coinvolto in piatti dolci, carni affumicate, carne fritta, pancetta, prodotti in scatola. Il cibo deve essere salato con iodato o sale marino. È possibile assumere regolarmente un integratore alimentare, che dovrebbe essere negoziato con il medico.

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Prevenzione delle cisti tiroidee

Le misure preventive per aiutare ad evitare le patologie della tiroide sono una sfida globale che dovrebbe essere affrontata a livello statale. Tuttavia, a casa, è possibile seguire alcune regole, seguire le raccomandazioni che riducono il rischio di sviluppare tumori in un organo così importante.

• Assunzione regolare dell'apporto giornaliero necessario di sali di iodio.
• L'uso di sale iodato.
• Riduzione al minimo dell'esposizione al sole, soprattutto in estate.
• Attento attento alle procedure di fisioterapia, devono prescrivere un medico.
• Dovrebbe proteggere il collo da lesioni, ipotermia e surriscaldamento.
• Devi assumere regolarmente vitamine che non sono in grado di accumulare.
• Ogni sei mesi dovrebbero essere esaminati: ispezione, palpazione, ecografia.
• È necessario imparare a far fronte allo stress mentale, per evitare lo stress.
• Nei casi in cui lo stress psico-emotivo è inevitabile, pianificare esercizi di rilassamento, partecipare alle sedute di psicoterapia.
• Evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta.

Naturalmente, la prevenzione di una cisti della ghiandola tiroidea dipende da molti fattori, tra cui socio-economici, ma la prognosi e l'esito del trattamento della malattia identificata dipende da misure preventive.