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Adenocarcinoma dell'ovaio
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'adenocarcinoma dell'ovaio è un tumore del tessuto ghiandolare dell'ovaio. Questa malattia è anche chiamata cancro ghiandolare.
L'adenocarcinoma dell'ovaio è una delle varietà del carcinoma dell'ovaio epiteliale, cioè un tumore in cui lo sviluppo del tumore si verifica quando crescono cellule di diversi tipi di epitelio.
Il grado di malignità dipende dal livello di differenziazione delle cellule. Cioè, il grado in cui queste cellule, per la loro struttura, forma, composizione, sono diverse dalle cellule sane di una data area del corpo, del tessuto, dell'organo.
Cause di adenocarcinoma dell'ovaio
Ad oggi, non esiste un'opinione univoca e univoca sulle cause dell'Adenocarcinoma ovarico. Ma alcuni dei fattori di rischio sono importanti in questa previsione.
Questi fattori includono l'obesità, l'uso di un numero di farmaci per trattare l'infertilità. I fattori di rischio indiretti possono anche includere l'uso di prodotti cosmetici in polvere sfusi, come talco o polvere di alcuni tipi.
Inoltre, vi è un parere secondo cui esiste un legame tra la durata del periodo riproduttivo e il carcinoma ovarico. Quindi, si ritiene che il periodo più riproduttivo sia più lungo (l'inizio del ciclo mestruale è precedente e il climax arriva tardi), maggiore è la probabilità di sviluppo di vari tipi di cancro ovarico, compreso l'adenocarcinoma. Sebbene non esista un legame scientificamente provato tra questi processi.
Non è possibile escludere un fattore di rischio così comune come una predisposizione genetica. In particolare, quelle donne che hanno mutazioni di geni come BRCA1 o BRCA2 sono più soggette ad adenocarcinoma ovarico.
Esistono numerosi fattori di rischio presunti, ma hanno un impatto molto limitato sulla possibilità di adenocarcinoma ovarico. Questi includono la chirurgia per rimuovere l'ovaia, il pipettamento bilaterale, l'uso di contraccettivi orali.
Esistono anche fattori di rischio comuni che influenzano attivamente l'insorgenza di qualsiasi tipo di cancro, ovvero radiazioni, cibo cancerogeno, situazione ecologica, qualità dell'aria e dell'acqua.
Sintomi di adenocarcinoma dell'ovaio
Diagnosi di adenocarcinoma ovarico, così come altri tipi di cancro ovarico è abbastanza difficile. Nelle prime fasi della malattia è asintomatico. E con il suo ulteriore sviluppo, i sintomi sono spesso indiretti ed è difficile riconoscere il cancro in essi.
In particolare, al primo cancro ghiandolare si manifesta in un ciclo mensile irregolare. Ma questa malattia è più comune nelle donne in età pre-menopausa, perché questi medici sintomatici, e gli stessi pazienti, spesso cancellano la menopausa che si avvicina.
E 'anche essenziale per lo sviluppo di sintomi di adenocarcinomi ovarici non sono espresse disagio e dolore addominale, cambiamenti nelle abitudini intestinali, come una sensazione di sazietà precoce quando si ricevono cibo, gonfiore, disturbi digestivi funzionali. Nelle fasi successive, si può già rilevare un cambiamento nelle dimensioni e nella forma dell'ovaia durante la palpazione. Inoltre, potrebbero esserci ostruzioni intestinali o difficoltà a respirare. Ciò è dovuto alla pressione del tumore sugli organi interni. In rari casi, il dolore può verificarsi durante il rapporto sessuale.
Negli ultimi stadi della malattia, si possono già osservare cambiamenti nella dimensione dell'addome, dispnea grave, un aumento dei linfonodi inguinali con possibili metastasi.
Nella diagnosi di adenocarcinoma ovarico, la definizione di marcatori on-line è importante. Ma la loro specificità è piuttosto bassa. Pertanto, il verificarsi di cosiddetti risultati falsi positivi. Il più delle volte si verifica con malattie concomitanti come l'endometriosi, l'adenomiosi, i fibromi dell'utero, le cisti benigne, il periodo mestruale, i processi infiammatori degli organi pelvici.
Il sintomo più importante è l'emergere di dati specifici per metodi diagnostici hardware, quali ultrasuoni, screening multimodale.
La valutazione dei sintomi con carcinoma ovarico sospettato deve essere trattata in modo completo, poiché la maggior parte dei sintomi non sono quelli che indicano direttamente il problema.
Ma spesso, il cancro ovarico viene rilevato accidentalmente, con qualsiasi intervento chirurgico cavitario, come parte della ricerca su altre malattie. Soprattutto quando si tratta dello sviluppo del cancro nelle fasi iniziali.
Adenocarcinoma sieroso delle ovaie
L'adenocarcinoma ovarico sieroso è la variante più aggressiva di questo tipo di cancro. Differisce in quello che il più spesso intacca entrambe le ovaie. Le cellule tumorali producono fluido sieroso. Questo liquido nella composizione è simile a quello che viene espulso dall'epitelio delle tube di Falloppio. Il tumore stesso ha una struttura cistica multicamera.
Con l'adenocarcinoma sieroso delle ovaie, la dimensione del tumore è grande, anche a volte gigante.
Il tumore stesso sta crescendo attivamente, la capsula stessa germoglia abbastanza rapidamente. Le metastasi si sviluppano attivamente, penetrando in altri organi. Fortemente stupito dal grande omento. Omentum svolge un'importante funzione ammortizzante e protettiva, è associato al sistema circolatorio e digestivo. Pertanto, lo sviluppo di adenocarcinoma sieroso porta inevitabilmente a disturbi nel lavoro di questi sistemi d'organo, complicando le condizioni generali del paziente.
Le metastasi penetrano in vari strati del peritoneo. Nella maggior parte dei casi, i pazienti affetti da questo tipo di cancro ovarico sviluppano ascite - una grande quantità di acqua nella cavità addominale. Nelle persone, l'ascite si chiama idropisia.
Nel 75% dei casi di sviluppo del carcinoma ovarico epiteliale, si tratta di cancro sieroso. Parlando dell'età dei pazienti, si può notare che il più delle volte si verifica nella mezza età.
Adenocarcinoma a basso grado delle ovaie
L'adenocarcinoma a basso grado dell'ovaio è un caso di sviluppo di un tumore del tessuto ghiandolare dell'ovaio, in cui le cellule di formazione del tumore hanno un basso livello di differenziazione. In questo caso non significa che il tipo di cancro non è definito o è difficile stabilire la sua natura. Una bassa differenziazione è espressa dal fatto che le cellule tumorali stesse non hanno caratteristiche pronunciate, che spesso si incontrano in questi casi.
L'adenocarcinoma a basso grado dell'ovaio è spesso considerato il prossimo stadio dello sviluppo dell'Adenocarcinoma sieroso. Ma su questo punto oggi non c'è consenso. Un ruolo importante nello studio di questo problema oggi è svolto dalle ultime ricerche di genetisti nel campo delle varie mutazioni di specifici oncogeni.
L'adenocarcinoma a basso grado dell'ovaio è caratterizzato non solo dalla bassa tipicità delle cellule tumorali, ma anche dalla loro crescita relativamente lenta. Queste proprietà sono caratteristiche dei tumori borderline. Borderline si riferisce a tali tumori che hanno un basso grado di malignità e non germinano nei tessuti vicini. Questa è una forma abbastanza comune di tumore epiteliale, che tuttavia è meno pericoloso rispetto al resto.
Adenocarcinoma papillare dell'ovaio
L'adenocinoma papillare delle ovaie è il tipo più comune di adenocarcinoma ovarico. Arriva all'incirca all'80%. Va notato che il tasso di mortalità da lui è relativamente alto.
L'adenocarcinoma papillare dell'ovaio si distingue per una particolare struttura del tumore stesso. In questo caso, è considerato come una sorta di tumore sieroso, che ha una capsula pronunciata. La capsula all'interno è rivestita con epitelio che si è espanso sotto forma di papille e contenuto liquido. Le escrescenze stesse hanno una base di tessuto connettivo, sono permeate di vasi sanguigni, anche se a volte ci sono escrescenze senza di loro, e sono ricoperte da epitelio cubico e cilindrico. Sulle escrescenze a volte ci sono masse calcinate.
A causa della sua struttura, l'adenocarcinoma papillare viene spesso confuso con altri tipi di neoplasie. In questo caso, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che una o entrambe le ovaie siano interessate, qual è la struttura e le condizioni dell'epitelio, che copre le escrescenze, quali depositi ci sono e quale grado di differenziazione. Questo distinguerà l'adenocarcinoma dell'ovaio da altre formazioni non maligne. Così spesso i medici, scoprendo erroneamente le cisti papillari, iniziano immediatamente a attribuirli a maligni.
Adenocarcinoma mucinoso dell'ovaio
L'adenocarcinoma mucinoso dell'ovaio è caratterizzato dalla formazione di cisti. Queste cisti sono riempite con un fluido simile a muco, da cui il nome di questa varietà di adenocarcinoma si verifica. Inoltre, le cellule del tumore maligno possono germinare lo stroma della cisti e, di conseguenza, depositarsi nel peritoneo. Le cellule stesse sono diverse per forma e struttura, anche l'architettura della ghiandola stessa è disturbata. Quelle metastasi tumorali che germinano nel peritoneo secernono una grande quantità di muco in esso.
Il muco stesso si forma all'interno della cisti a causa del fatto che la sua superficie interna è rivestita di epitelio, che è simile a ciò che è nella cervice e produce muco.
Inoltre, la caratteristica distintiva dell'adenocarcinoma mucinoso dell'ovaio è che nelle cisti formate ci sono un gran numero di partizioni che formano camere distintive. È questa caratteristica che svolge un ruolo cruciale nella diagnosi di questo tipo di cancro.
Molto spesso questo tipo di cancro si verifica dopo 30 anni. Mentre il tumore è piccolo, la malattia scorre quasi impercettibilmente per il paziente. Il tumore stesso può raggiungere dimensioni enormi con ulteriori sviluppi. Abbastanza spesso l'adenocarcinoma mucinoso colpisce entrambe le ovaie.
Adenocarcinoma a cellule chiare dell'ovaio
L'adenocarcinoma a cellule chiare dell'ovaio è uno dei casi più rari di adenocarcinoma. Si verifica in circa il 3% di tutti i casi di neoplasia nelle ovaie che derivano dal tessuto epiteliale. Questo tumore differisce dal fatto che il tumore consiste di diversi tipi di cellule, il più delle volte ci sono cellule trasparenti con contenuto di glicogeno e cellule "a spicchio".
A causa del fatto che questo tipo di cancro è estremamente raro, la sua conoscenza è finora la più piccola.
Molto spesso, questa malattia si verifica nei pazienti che hanno più di 50 anni.
L'adenocarcinoma a cellule chiare dell'ovaio ha un'alta capacità di metastasi. Inoltre, il fatto stesso che si verifichi un adenocarcinoma a cellule chiare nell'ovaio può spesso essere il risultato di metastasi del cancro a cellule chiare di altri organi (ad esempio, i reni).
È noto che il cancro a cellule chiare ha un grado molto alto di malignità.
Il più spesso colpisce solo un ovaia. Presentato come un tumore pelvico di dimensioni piuttosto grandi.
La difficoltà nel diagnosticare, fondamentalmente, è che l'adenocarcinoma a cellule chiare dell'ovaio è spesso confuso con il disherminoma e il tumore del sacco vitellino.
Diagnosi di adenocarcinoma ovarico
Con una malattia così grave e pericolosa come l'adenocarcinoma dell'ovaio, la diagnosi è di grande importanza. Come una dichiarazione generale della diagnosi, dicendo che il paziente ha un tumore ovarico maligno è presente, e la diagnosi differenziale, che permette di valutare le caratteristiche del caso di adenocarcinoma dell'ovaio in modo più dettagliato e determinare esattamente la sua vista, consentono di scegliere con precisione le tattiche di trattamento. Questo è di grande importanza e spesso non solo allevia in modo significativo le condizioni del paziente, ma gli dà anche l'opportunità di sopravvivere.
In ogni caso, la diagnosi inizia con un sondaggio e un esame del paziente. Ci sono abbastanza generalizzati, ma tuttavia richiedono attenzione, sintomi. Questi includono deterioramento generale della condizione, dolore addominale inferiore, irregolarità mestruali.
I cambiamenti nelle condizioni degli organi interni possono essere rilevati da un ginecologo durante l'esame e la palpazione. Vale a dire, un cambiamento nell'architettura dell'ovaio, l'aspetto di una neoplasia mobile, un aumento delle dimensioni dell'ovaio. Ma più accurati e affidabili sono i metodi di diagnostica hardware, come ultrasuoni, tomografia computerizzata, risonanza magnetica.
Un ruolo importante nella corretta diagnosi viene assunto dagli esami del sangue del paziente per la presenza di un numero di marcatori on-line in lei, che da solo non possono garantire la presenza di un tumore maligno, ma aiutano significativamente a fare una diagnosi più accurata.
Ma il più informativo per oggi è l'analisi del materiale selezionato con l'aiuto della biopsia tissutale ovarica.
Cosa c'è da esaminare?
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Chi contattare?
Trattamento di adenocarcinoma dell'ovaio
Il trattamento dell'Adenocarcinoma dell'ovaio dipenderà in gran parte dallo stadio in cui la malattia è stata rilevata, dal tipo di tumore che si sviluppa, dalle condizioni generali del paziente e dall'esistenza di malattie concomitanti.
Ma tuttavia, oggi i principali metodi di trattamento dell'Adenocarcinoma dell'ovaio, indipendentemente dal tipo di tumore, sono l'intervento chirurgico e l'uso della chemioterapia.
Se la malattia è stata rilevata in uno stadio sufficientemente precoce, le sue cellule sono ben differenziate, non vi sono metastasi, quindi il trattamento può essere limitato solo dall'intervento chirurgico. In questo caso, il tessuto tumorale sarà rimosso. Nei casi più leggeri, il tumore viene rimosso, più spesso - l'intera ovaia viene rimossa. Molto dipende anche dal fatto che una o entrambe le ovaie siano colpite, a quale età si trova il paziente, in quale stato è la sua funzione riproduttiva. Se il caso è complicato, la malattia si trova in una fase avanzata, quindi la rimozione può essere sottoposta non solo all'ovaio, ma anche all'utero e, in alcuni casi, all'omento.
Se la chirurgia non può garantire la rimozione di tutte le cellule tumorali, viene utilizzata la chemioterapia. Può essere usato come metodo di trattamento indipendente o in combinazione con procedure chirurgiche.
Esistono numerosi metodi non tradizionali di trattamento dell'oncologia in generale e dell'adenocarcinoma ovarico in particolare. Ma la loro efficacia fino ad oggi non ha prove attendibili. Inoltre, tali metodi di trattamento sono considerati non solo inefficaci, ma anche rischiosi, poiché richiedono del tempo che potrebbe essere impiegato per un trattamento più accurato e una diagnosi tempestiva.
Maggiori informazioni sul trattamento
Profilassi dell'adenocarcinoma ovarico
Misure per prevenire l'adenocarcinoma delle ovaie con misure per prevenire qualsiasi cancro. Questi includono il rifiuto di cattive abitudini, come il fumo e l'abuso di alcool, i dettami di uno stile di vita sano, riducendo al minimo l'uso di agenti cancerogeni da prodotti alimentari e prodotti chimici domestici.
Inoltre, un ambiente inquinato può contribuire allo sviluppo dell'oncologia. Pertanto è necessario proteggersi il più possibile da zone inquinate. In una megalopoli, è semplicemente impossibile. Pertanto, dovresti visitare la natura più spesso, visitare luoghi ecologicamente puliti e mantenere l'igiene abitativa.
I processi infettivi sono fattori importanti nello sviluppo del cancro. In questo caso, i processi infettivi complicati o non trattati degli organi pelvici possono influenzare significativamente lo sviluppo di adenocarcinoma ovarico. Le infezioni sono anche pericolose perché quando si verificano, i pazienti spesso ignorano l'appuntamento del medico, sono trattati indipendentemente, spesso guariscono e non completamente liberarsi dell'infezione. E i processi infiammatori lenti e prolungati sono più pericolosi dal punto di vista dell'oncogeneità.
Uno dei fattori che possono causare il cancro all'ovaio è l'obesità o semplicemente un peso eccessivo. Pertanto, le persone con un tale problema dovrebbero essere più attenti alla propria salute, spesso sottoposti a esami preventivi, a minimizzare altri fattori di rischio.
L'oncogeneità incondizionata ha vari tipi di radiazioni, come l'ultravioletto, la ionizzazione. Tali effetti dovrebbero essere evitati. Ma se per una serie di ragioni questo non può essere fatto, allora è molto più probabile che si sottoponga a esami preventivi per individuare il problema nelle primissime fasi.
Prognosi di adenocarcinoma ovarico
La prognosi dell'Adenocarcinoma ovarico dipende direttamente dal tipo di tumore e dal momento del suo rilevamento. E anche sulla qualità e professionalità del medico che diagnostica.
Le migliori previsioni sono fatte per quei casi di malattia in cui la situazione è rilevata in fasi piuttosto precoci, le cellule tumorali sono ben differenziate, il paziente non ha malattie concomitanti.
Molto dipende dal tipo di tumore. Alcuni di loro sono più maligni, alcuni sono i cosiddetti tumori borderline.
Ma il fattore decisivo in questa situazione è ancora il tempo. Più tardi il paziente cerca un aiuto medico, peggiore è la prognosi per la cura completa o parziale.
Inoltre, le previsioni peggiorano significativamente se vi sono numerose malattie diverse dall'adenocarcinoma dell'ovaio che non consentono l'uso effettivo dei metodi di trattamento raccomandati.
La qualità delle cure mediche, la condizione psicologica del paziente, la disponibilità delle informazioni necessarie su questo argomento possono anche avere una forte influenza sullo sviluppo dell'Adenocarcinoma ovarico, sia migliorandolo che peggiorando.
Oltre ai dati generali, quando si preannuncia il decorso della malattia, viene prestata molta attenzione all'analisi chimica e genetica.