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Salute

Plesso brachiale

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Il plesso brachiale (plesso brachiale) è formato dai rami anteriori dei quattro nervi spinali cervicali inferiori (CV-СVIII). Nella composizione del plesso, le parti sopraclavicolare e succlavia (pars supraclavicularis et pars infraclavicularis) si distinguono in base alla caratteristica topografica. Inizialmente, il plesso brachiale si trova nello spazio interstiziale (parte sopraclavicolare), dove si distinguono i tronchi superiore, medio e inferiore del plesso brachiale. Dallo spazio interstiziale, questi tronchi si estendono in una grande fossa sovraclavicolare (triangolo scapola-trapezoidale). A livello della clavicola e sotto, i tronchi del plesso brachiale formano tre fasci (parte succlavia) che circondano l'arteria ascellare ascella. In relazione all'arteria ascellare sono i fascicoli mediale, laterale e posteriore (fasciculi medialis, lateralis, posteriore) del plesso brachiale. Al plesso brachiale si adattano i rami di collegamento dal nodo cervicale medio del tronco simpatico del suo lato. I rami corti e lunghi lasciano il plesso brachiale. I rami brevi provengono principalmente dalla parte sopraclavicolare del plesso brachiale. Innervano le ossa e i tessuti molli della cintura della spalla. I rami lunghi del plesso brachiale partono dalla parte succlavia del plesso brachiale e innervano la parte libera dell'arto superiore.

Plesso brachiale

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Brevi rami del plesso brachiale

Da brevi rami del plesso brachiale includere dorsale (posteriore) del nervo lama, lungo toracica, succlavia, soprascapolari, sottoscapolare, grudospinnoy, laterale e mediale nervi toracici e nervo ascellare. I rami muscolari appartengono anche ai rami corti del plesso brachiale, innervano i muscoli delle scale e il muscolo della vita del collo.

  1. Il nervo dorsale della scapola (n. Scapole dorsali) parte dai rami anteriori del quarto e quinto nervo spinale cervicale. Il nervo passa lungo la superficie anteriore del muscolo che solleva la scapola, quindi tra i muscoli delle scale centrali e posteriori e rami nei muscoli a forma di diamante grandi e piccoli e il muscolo che solleva la scapola.
  2. Il lungo nervo toracico (n. Thoracicus longus) ha origine dai rami anteriori del quinto e sesto nervo spinale (CV-CVI), dietro il plesso brachiale. Successivamente, il nervo si trova tra i muscoli sottoscapolare e anteriore frastagliati, andando verso il basso tra le arterie laterali toraciche di fronte e l'arteria toracica da dietro. Innerva il muscolo dentato anteriore.
  3. Il nervo succlavia (n. Subclavius) è formato dal ramo anteriore del quinto nervo spinale. Il nervo percorre la via più breve lungo il bordo esterno della scala anteriore fino alla muscolatura succlavia. Spesso il nervo succlavia dà il ramo al nervo diaframmatico.
  4. Il nervo soprascapolare (n. Suprascapularis) è formato dai rami anteriori del quinto e sesto nervo spinale. È separato direttamente dal fascio superiore del plesso brachiale. Inizialmente, il nervo passa vicino al bordo superiore del plesso brachiale sotto il muscolo trapezio e il basso addome del muscolo scapolare-ioide. Più oltre la clavicola, il nervo forma una curva sul lato laterale e posteriormente, passa nella fossa supina attraverso la scapola della scapola sotto il legamento trasversale superiore. Quindi, insieme all'arteria trasversale della scapola, il nervo suprathiopatico passa sotto la base dell'acromion nella fossa subacuta. Innerva i muscoli supini e subacuti, la capsula dell'articolazione della spalla.
  5. Il nervo sottoscapolare (n. Sottoscapolare) parte dai rami anteriori del quinto settimo dei nervi spinali con due o tre steli, corre lungo la superficie anteriore del muscolo sottoscapolare. Innerva i muscoli rotondi sottoscapolari e grandi.
  6. Il nervo toracico (n. Thoracodorsalis) è formato dai rami anteriori del quinto settimo nervi spinali, diretto verso il basso lungo il bordo esterno della scapola al più ampio muscolo posteriore che innerva.
  7. I nervi laterali e mediale del torace (nn Pectorales lateralis e medialis) provengono dai fasci laterali e mediali del plesso brachiale (CV-ThI). I nervi vanno avanti, perforano la fascia clavicola-toracica e terminano nel grande torace (nervo mediale) e nei piccoli muscoli toracici (nervo laterale).
  8. nervo ascellare (n. Axillaris) inizia dal fascio posteriore del plesso brachiale (CV-CVIII). Il nervo va lateralmente e in basso sulla superficie anteriore del muscolo sottoscapolare, quindi torna indietro. Nella parte posteriore dell'arteria, la busta dell'omero, il nervo passa attraverso l'apertura quattro lati ed è sulla superficie posteriore della spalla. Ulteriormente nervo entra nel muscolo deltoide dalla superficie laterale del collo chirurgico dell'omero, dando un piccolo ramo di un piccolo muscolo circolare e capsula articolare della spalla. Il nervo finale ramo ascellare è la spalla superiore cutaneo laterale (n. Cutaneo brachiale lateralis superiore), che va sotto la pelle tra il bordo posteriore del muscolo deltoide e il capo lungo del tricipite brachiale e innervano la pelle sopra il muscolo deltoide e la parte laterale della spalla.

Plesso brachiale

Plesso brachiale

Lunghi rami del plesso brachiale

I rami lunghi del plesso brachiale si dipartono dai fascicoli laterali, mediali e posteriori della parte succlavia del plesso brachiale. Tra i rami lunghi ci sono i nervi muscolo-dermico, mediano, ulnare, il nervo cutaneo mediale della spalla, il nervo cutaneo mediale dell'avambraccio e il nervo radiale.

  1. Muscolo-cutaneo nervo (n. Musculocutaneus) si estende da una trave laterale del plesso brachiale. Questo nervo è formato rami anteriori del quinto all'ottavo (CV-CVIII) cervicali nervi spinali. Muscolocutaneo va giù e lateralmente, trafigge muscolo coracobrachiale e gli dà i rami. Inizialmente, il nervo è situato lateralmente al nervo mediano, e poi giù è separata da esso. Sulla spalla del nervo muscolo-cutaneo passa tra i muscoli delle spalle e bicipite, dando loro i rami muscolari (rr. Musculares). A livello del gomito, le estremità laterali del tendine bicipite, nervo muscolo-cutaneo perfora spalla fascia e continua nel nervo cutaneo laterale dell'avambraccio (n. Cutaneo anteabrachii lateralis), che scende sotto la pelle sulla faccia laterale dell'avambraccio. Nervo cutaneo laterale dell'avambraccio innerva la pelle di questa zona fino all'ascesa dell'alluce.
  2. Il nervo mediano (n. Medianus) si estende dalla confluenza del mediale e travi laterali brachiale fibre plesso formata rami anteriori del VI toracica e cervicale primo ottavo (CVI-THI) nervi spinali. Entrambi i fasci sono collegati ad angolo acuto di fronte all'arteria ascellare. Sulla spalla, il nervo mediano passa prima in un caso fasciale con l'arteria brachiale, laterale ad esso. La proiezione del nervo mediano corrisponde alla posizione del solco mediale della spalla.

 Il nervo mediano

  1. Il nervo ulnare (n. Ulnaris) parte dal fascio mediale del plesso brachiale. Consiste delle fibre dei rami anteriori dell'ottavo cervicale - i primi nervi spinali (СVIII-ThI). Inizialmente, il nervo ulnare si trova vicino al nervo mediano e leggermente mediale rispetto all'arteria brachiale. Nel terzo medio della spalla, il nervo devia nel lato mediale, quindi perfora il setto intermuscolare mediale della spalla e scende alla superficie posteriore dell'epicondilo mediale dell'omero.

 Il nervo ulnare

  1. Il braccio mediale nervo cutaneo (n. Cutaneo brachiale mediale) formate rami fibre anteriori dei nervi ottavo cervicali e toraciche primi spinali (SVIII-THI), si estende dalla mediale plesso brachiale fascio e accompagna l'arteria brachiale. Alla base della cavità ascellari mediale cutaneo della spalla è collegato a rami cutanei laterali del secondo e terzo nervi intercostali ed il nervo brachiale intercostobrachiale cd (n. Intercostobrachialis). Successivamente, il nervo cutaneo mediale della spalla penetra ascellare e brachiale fascia e spaccature nella pelle del lato mediale della spalla al epitroclea e all'olecrano dell'ulna.
  2. Il nervo cutaneo mediale dell'avambraccio (n. Cutaneus antebrachii medialis) è costituito dalle fibre dei rami anteriori dell'ottavo cervicale - il primo torace (CVII-Th) dei nervi spinali. Lascia il fascio mediale del plesso brachiale ed è attaccato all'arteria brachiale. Inizialmente, il nervo si trova in profondità sulla spalla, quindi perfora la fascia della spalla nel punto in cui la vena mediana della safena entra nel braccio in una delle vene della spalla. I rami del nervo cutaneo mediale dell'avambraccio innervano la pelle del lato mediale della parte inferiore della spalla e la parte posteriore del lato non mediale dell'avambraccio.
  3. Il nervo radiale (n. Radialis) è un'estensione del fascicolo posteriore del plesso brachiale. Consiste delle fibre dei rami anteriori del quinto cervicale - i primi nervi spinali toracici (CV-ThI).

 Nervo radiale 

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